홍역은 어떻게 예방할 수 있나요?
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
홍역에 감염된 사람은 발진이 나타난 날로부터 최소 4일 동안 격리해야 하며, 폐렴이 합병된 경우에는 최소 10일 동안 격리해야 합니다.
아픈 사람과 아픈 사람과 접촉한 사람에 대한 정보는 관련 아동 기관에 전달됩니다. 홍역에 걸린 적이 없고 홍역 환자와 접촉한 아동은 접촉 순간부터 17일 동안 아동 기관(보육원, 유치원 및 1, 2학년)에 들어갈 수 없으며 예방 목적으로 면역글로불린을 투여받은 경우 격리 기간이 21일로 연장됩니다. 접촉 시작 후 처음 7일 동안 아동은 아동 기관에 다닐 수 있습니다. 홍역의 잠복기는 7일보다 짧지 않으므로 접촉 후 8일째에 격리가 시작됩니다. 홍역에 걸린 아동과 생백신을 접종한 아동, 성인은 분리하지 않습니다.
홍역 예방을 위해 기증자 혈액에서 제조한 면역글로불린을 사용합니다. 이 면역글로불린은 홍역 환자와 접촉했고 백신 접종이 금기인 소아 또는 백신 접종 연령에 도달하지 않은 소아에게만 응급 예방 목적으로 투여합니다. 면역글로불린의 용량은 3ml입니다. 면역글로불린은 접촉 후 늦어도 5일 이내에 투여할 때 가장 큰 예방 효과를 보입니다.
능동 면역은 AA Smorodintsev의 감독 하에 L-16 백신 균주를 사용하여 제조된 생백신을 사용하여 실시하며, 홍역, 볼거리, 풍진에 대해서는 외부 제제인 Priorix와 MMR II를 사용하여 예방 접종합니다. 감염 가능성이 있는 소아에게 백신을 접종하면 면역 반응이 나타나 접종자의 95~98%에서 특정 홍역 항체가 생성됩니다. 항체 축적은 백신 접종 후 7~15일 후에 시작됩니다. 항체 수치는 1~2개월 후에 최고치에 도달합니다. 4~6개월 후에는 항체가가 감소하기 시작합니다. 능동 면역으로 획득한 면역의 지속 기간은 아직 확립되지 않았습니다(관찰 기간은 최대 20년).
홍역 생백신 도입에 따라, 접종 6일차부터 18일차까지 체온 상승, 결막염, 카타르 증상, 그리고 경우에 따라 발진 등의 임상 증상이 나타날 수 있습니다. 백신 접종 후 반응은 보통 2~3일을 넘기지 않습니다. 백신 접종 후 반응이 나타난 어린이는 타인에게 전염되지 않습니다.
생후 12개월까지 홍역에 걸린 적이 없는 경우, 생백신을 이용한 홍역 예방 접종을 의무적으로 실시하고, 6세에 재접종을 시행합니다. 백신은 0.5ml 용량으로 1회 피하 주사합니다. 역학적 안녕을 위해서는 95%의 아동이 면역(회복 및 예방 접종)을 유지해야 합니다. 홍역에 대한 능동 면역의 광범위한 도입은 특히 미취학 아동과 학령기 아동의 홍역 감염 발생률을 급격히 감소시키는 데 기여했습니다. 아동의 대규모 능동 면역 시행으로 홍역 환자 중 고령 아동과 성인의 비율이 증가하고 있습니다.
홍역 생백신은 홍역의 응급 예방 및 단체(유치원, 학교, 기타 중등 교육기관) 내 유행을 막기 위해 사용됩니다. 이 경우, 홍역이나 백신 접종에 대한 정보가 없는 모든 접촉자(12개월 미만 영유아 제외)에게 즉시 백신을 접종합니다. 감염 중심지에서 잠복기 초기(최대 5일차)에 접종하면 집단 내 홍역 확산을 막을 수 있습니다.
홍역 예방접종에는 금기사항이 없습니다.