횡격막의 통증

횡격막의 통증은 다음과 같은 몇 가지 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.

• 상해 (개방 또는 폐쇄);
• 횡격막 탈장 (외상 또는 비 외상과 관련이 있으며, 선천적이거나 후천적 일 수 있음);
• 횡격막의 식도 구멍의 헤르 니아 (활공 또는 활영기). 첫 번째 경우에는 심장에 인접한 위 부분이 옮겨지고 허혈성 낭의 부분입니다.

이러한 탈장은 고정되거나 고정되거나, 타고난 또는 획득 될 수 있습니다. 두 번째 경우에는 위장이나 대장의 일부가 흉강의 중간 부분으로 이동하지만 심장은 원래 위치에 남아 있습니다. Paraseophageal 헤르 니아 때문에 침해의 위험이있는 반면 슬라이딩은 제외됩니다.

• 횡격막의 이완 (선천적 또는 후천적, 절대적 또는 불완전한)은 여러 개의 복부 장기가있는 횡격막의 흉강 내로의 묽게하고 움직입니다. 다이어프램의 부착 영역은 원래 위치로 유지됩니다.

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횡격막의 통증의 원인

격막의 통증의 원인에는 격막의 탈장뿐만 아니라 손상이 포함됩니다. 밀폐 된 다이어프램 손상은 도로 사고에서 발생할 수 있으며, 고도가 높고 위장에 강한 압력에서 떨어집니다. 복강 내 압력이 급속히 증가하기 때문에 다이어프램 파열이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 영향을받는 부위는 힘줄 중심 부위 또는 횡격막의 근육 부위와 연결되는 지점에 집중됩니다. 거의 모든 경우에 왼쪽 돔이 찢어졌습니다.

횡경막 통증의 원인은 횡격막 탈장 일 수 있습니다. 이 병리학의 결과로, 복막 장기는 횡경막의 영향을받은 부위를 통해 흉강 내로 이동한다. 진정한 헤르니아가 있으면 탈장과 가방이 있습니다. 탈장이 횡경막의 손상과 관련이 없다면 횡격막에 결함이 있으면 탈장이 발생할 수 있습니다. 선천성 탈장은 자궁 내 태아가 흉부와 복강 사이의 연결부가 완전히 융합되어 있지 않기 때문에 발생합니다. 트루 조리개 탈장 복막 내의 압력을 증가시킴으로써 형성되는 영역을 약화 및 sterno-늑골 척추 분리 된 또는 분리가 예리 통해 복막 릴리스 장기 특징으로한다. 식도의 헤르니아가 그것을 통해 가슴 구멍으로 들어가면 식도의 아래쪽 부분, 위 부분, 그리고 때로는 장의 루프를 이동시킵니다.

횡경막 통증의 원인은 이완 일 수 있습니다. 횡경막의 근육이 충분히 발달되지 않은 경우, 이완은 선천적 인 것으로 간주됩니다. 횡경막의 신경에 손상이 있다면, 우리는 획득 한 이완에 대해 이야기하고 있습니다. 횡격막이 이완되면, 그것은 더 가늘어지고 가까운 기관과 함께 흉강으로 이동합니다.

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횡경막 통증의 증상

급성 기간 다이어프램 증상 고통은 심혈관 및 호흡기 시스템 장애, 출혈 흉강 공기와 혈액의 축적, 골절, 폐의 압축 종격동 기관의 시프트를 포함한다. 횡경막 손상의 증상은 특별한 청취, 대피, 특히 장 폐쇄로 창자뿐만 아니라 가슴을 두 드릴 때 특징적인 소리의 존재가 될 수 있습니다. 횡격막 탈장은 무거움과 상복부 통증, 가슴, 갈비뼈 아래, 무거운 호흡, 방해 심장 박동의 느낌이있을 때 증상이 왕성한 식사 후 악화 될 수 있습니다. 가슴에서는 덜컹 거리는 소리가 들리고, 누워있는 위치에서 호흡 곤란이 더 강하게 느껴지고, 식사 후 구토 반응이 일어날 수 있습니다. 식도의 꼬임이 있다면 액체 음식은 단단한 음식보다 훨씬 더 악화됩니다.

횡경막의 식도 개방의 탈장이있는 횡경막 통증의 증상에는 흉골 뒤의 통증이 포함되며, 이는 흉통과 둔화 된 통증을 유발할 수 있습니다. 열공 탈장 불편과 고통 위의 윗부분에, 마음의 영역으로 확장뿐만 아니라 어깨와 견갑골 영역을 표시합니다. 거짓말을하고 신체 활동을하면 통증이 증가하고 트림과 가슴 앓이가 생기며 빈혈이 발생합니다.

횡격막 밑의 통증

횡격막 밑의 통증의 주요 원인은 부상과 부상 외에도 횡격막 탈장, 횡격막의 식도 탈장 또는 이완입니다. 결과로 나타나는 현상은 종종 서로 유사하며 다음과 같은 요인을 포함 할 수 있습니다.

• 상복부에서 무거움과 부드러움의 느낌;
• 가슴 통증;
• 갈비뼈 통증;
• 호흡 곤란 (누워있는 자세가 강해짐);
• 영향을받은 쪽에서 가슴에 소리가 덜컥 거림;
• 심장 palpitations;
• 빈혈;
• 출혈 (때로는 숨겨 지거나 때로는 토한 곳에서 나타남, 타르 의자로 보일 수 있음);
• 구토, 액체 음식의 어려운 통과 (식도가 구부러 질 때 발생).

다이어프램 영역의 통증

횡경막 부위의 통증은 신중한 검사와 폐, 간, 심낭의 신 생물과의 감별 진단이 필요합니다. 부상과 관련된 횡격막 부위의 통증에는 급히 치료가 필요합니다. 헤르니아가 형성되고 악화되면 환자에게 엑스레이가 할당됩니다. 연구 결과 및 그에 수반되는 증상에 따라 자격을 갖춘 전문가에게 즉각적인 또는 보수적 인 치료가 배정됩니다.

임신 중 횡경막 통증

임신 중 횡격막의 통증은 횡경막의 식도 입구 탈장의 발생과 관련 될 수 있습니다. 그러한 병리에는 여러 유형이 있습니다 : 활공, 식도 또는 혼합, 또한 흉부 배 위를 가진 식도의 선천적 인 짧은 구조도 가능합니다. 임산부에서 탈장을 미끄러지는 것은 대부분 다른 경우보다 흔합니다. 대부분의 경우 여성은 30 세 이상이며, 더 자주는 복수형 여성입니다. 임신 중에 이러한 병리 현상은 복부 내의 압력을 증가 톤 진동판과 하부 식도 괄약근 저하 촉진 임신 중독증 중에 확산 식도 경련, 구토 동반. 임신 중 임상 적 증상은 일반적으로 일반적인 증상과 다르지 않습니다. 상복부 부위의이 불타는 감각, 가슴 앓이, 분출, 삼키는 과정 위반.

식도 개방 탈장의 징후는 임신 마지막 달 동안 발생하는 구토 분비물 일 수 있습니다. 탈장의 징후는 16 주 후에 사라지지 않는 빈혈 일 수도 있습니다. 임신 한 여성의 치료법은 항상 개별적이며 질병의 전체적인 그림을 바탕으로 신중한 진단이 필요합니다.

횡경막 통증 진단

횡격막의 통증 진단은 흉부 부위를 가볍게 두드리며 장을 듣고 복막 장기, 흉강, 위, 소장 및 대장의 X- 레이 촬영을 통해 수행됩니다. X 선 검사 방법은 횡격막의 통증을 진단하기위한 선행 검사법입니다.

횡격막 탈장을 진단 할 때, 외상의 존재를 고려하여, 가슴의 이동성, 영향을받는 쪽의 늑간 공간의 상태를 평가합니다. 경우에 따라 환자를 진단하기 위해 복막의 공동에 가스가 채워지므로 복막의 신 세포 암과 주변 장기와의 연관성을 더 잘 볼 수 있습니다. 공압 요법 (인공 가스 도입)은 장 및 방광을 황폐화시킨 후 국소 마취하에 공복 상태에서 수행됩니다.

식도의 탈장이 의심되는 경우, 방사선 촬영 검사 외에도 식도 내시경을 특수기구로 검사하는 식도 검사를 시행 할 수 있습니다.

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횡격막 통증 치료

횡경막이 파열되거나 손상 될 때 통증을 치료하는 것은 긴급한 외과 적 개입으로 인한 것입니다. 긴급한 외과 적 개입으로 인해 복부 장기의 바닥으로 변위 된 후 결함을 꿰맬 수 있습니다.

횡격막 탈장의 경우 수축의 위험이있는 경우 수술 적 중재가 필요합니다. 결함의 크기가 너무 크면 나일론, 나일론, 라반 또는 다른 보철물을 확립 할 수 있습니다. 헤르니아가 침범 당했을 때, 변위 된 장기는 복강 내로 내려 가고, 불가능한 경우에는 외음부이며, 그 다음에 결함이 수선됩니다. 합병증없이 열공 헤르니아 복강 내의 압력 증가의 방지를 포함하여 염증 과정을 식도 점막을 감소 보존 처리를 적용하는 경우. 수면 중 환자는 머리의 상승 된 위치를 관찰하는 것이 좋습니다, 그것은 또한 창자의 기능을 모니터링하는 것이 중요합니다. 환자는 역류의 출현에 기여하는 위치에 있지 않아야합니다. 전원은 분수이지만 자주 사용하는 것이 좋습니다. 취침 직전에 음식을 가져 가지 않습니다. 환자는 지방이 많은 음식뿐만 아니라 국소 마취제, 진경제 및 수렴제, 진정제 및 비타민제를 처방받습니다. 출혈이 발생하거나 보존 적 치료 방법의 비효율적 인 경우에 외과 적 개입이 처방됩니다. 횡격막이 편안 해지면 통증을 치료하는 방법도 수술 방식으로 시행됩니다.

횡경막 통증 예방

횡격막의 통증 예방, 특히 탈장의 악화 예방에는 분수식이지만 빈번한 식사가 포함됩니다. 식후에 몇 시간 동안 수평 위치에 서 있지 않도록하십시오. 환자는 복강 내압의 증가를 피하기 위해, 물리적 overexert 안된다는, 내장의 기능을 모니터링하기 위해 정상 체중을 유지하기 위해 폴스 부상을 피할 필요가있다.