HIV 감염 및 에이즈 - 역학

인간 면역 결핍 바이러스의 출처(보유지)

HIV 감염의 원인은 질병의 모든 단계에 있는 HIV 감염자이며, 잠복기를 포함하여 질병의 임상적 증상이 있든 없든 관계없습니다.

HIV 전염의 메커니즘, 경로 및 요인

감염의 주요 전파 경로는 접촉입니다. 자연에서 HIV 감염을 보존하는 데 기여하는 자연적인 전파 경로와 인위적인 전파 경로가 있습니다. 자연적인 전파 경로에는 성적 접촉(성적 접촉)과 수직적 전파(임신, 출산 또는 모유 수유 중 감염된 산모로부터 아이에게 전파)가 있습니다.

인위적인(인공적인) 전염 경로인 비경구적 경로는 점막과 피부의 무결성을 침해하는 다양한 조작을 통해 바이러스가 혈액으로 유입될 때 실현됩니다.

성 파트너가 HIV에 감염될 가능성에 영향을 미치는 요인에는 감염원의 바이러스 역가, 감염자에게 다양한 질병이 있는지 여부, 접촉의 강도 등이 있습니다.

HIV 감염의 현대 역학은 병원균의 에어로졸, 분변-구강 및 전염성 전파 메커니즘의 존재를 배제합니다.

인간의 HIV 감염률은 거의 100%입니다. 특정 수용체의 부재는 HIV 감염에 대한 면역에 영향을 줄 수 있습니다. 현재 HIV가 숙주 세포로 침투하는 데 관여하는 분자의 합성을 조절하는 유전자(CCR5, CCR2, SDF1)가 발견되었습니다. 따라서 이러한 유전자의 동형접합 유전자형을 가진 사람들은 성매개 HIV 감염에 대한 저항성이 있고, 이형접합 유전자형을 가진 사람들은 저항성이 낮습니다. HIV 감염자와 장기간 접촉했지만 감염되지 않은 사람들은 림프구 표면의 CCR5 공동수용체 발현을 담당하는 유전자에 돌연변이가 있는 것으로 알려져 있습니다(유럽인의 1%에서만 발견). 그러나 이러한 특징은 수혈이나 향정신성 물질의 정맥 투여 시 HIV 면역과 관련이 없습니다.

HIV 감염은 만연합니다. 현재 전 세계 거의 모든 국가에서 공식적으로 등록되어 있습니다. 하지만 HIV 감염 유병률은 지역, 연령, 사회 및 직업 집단에 따라 매우 불균형합니다. HIV 감염자가 가장 많은 지역은 중앙아프리카(사하라 사막 이남)와 카리브해 섬입니다. 중요한 지표 중 하나는 신규 감염자 수의 증가입니다. 20세기 80년대 초, 중앙아프리카와 미국에서 HIV 감염자가 가장 많이 등록되었습니다. 2000년 말에는 모든 대륙에서 이 전염병이 발생했습니다. 우크라이나에서는 1985년부터 HIV 감염이 등록되었는데, 처음에는 주로 아프리카 출신 외국인을 중심으로, 1987년부터는 소련 시민을 중심으로 등록되었습니다.

1990년대 중반까지 우크라이나에서는 성관계가 HIV 감염의 주요 경로로 여겨졌습니다. 이는 감염 유행 과정의 특이성을 보여주는 지표였습니다. 1996년 하반기 이후 주요 감염 경로가 바뀌었습니다. 주 감염 경로는 "주사" 감염으로, 주로 향정신성 약물을 비경구적으로 투여하는 마약 중독자들 사이에서 발생했습니다. 최근 몇 년 동안 이성애를 통한 HIV 감염 경로의 중요성이 더욱 커지고 있습니다. 이는 감염자 수(이성애 접촉이 주요 위험 요인)의 증가뿐만 아니라 감염 여성의 비율 증가에서도 드러납니다. 결과적으로 모자 감염 가능성이 높아집니다.