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항생제로 전두염 치료: 약물 목록, 계획

기사의 의료 전문가

내과, 감염내과 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 03.07.2025

전두부 부비동염은 비교적 흔한 질환으로, 코 앞쪽 부비동 점막에 발생하는 염증입니다. 초기에는 감기로 오인될 수 있기 때문에, 대부분의 환자는 염증이 심해져 고열이 나거나 심한 두통이 나타나는 등의 증상이 나타날 때에만 의사의 진료를 받습니다. 이러한 경우, 전두부 부비동염에 항생제를 정확하게 처방하는 것이 매우 중요합니다. 항생제 치료만이 질병을 완치하고 합병증 발생을 예방하는 데 도움이 됩니다.

항생제를 이용한 전두동염 치료

전두동염에 항생제를 복용하기 전에 박테리아 원인을 확인하는 것이 필요합니다. 전두동염은 바이러스성이나 알레르기성일 수도 있습니다.

약물을 선택할 때는 약리학적 특성을 면밀히 검토하고 활성 성분이 부비동에 잘 흡수되는지 확인하는 것이 중요합니다. 병원균총의 항생제 치료에 대한 내성 또한 매우 중요합니다.

콧물을 실험실에서 검사하면 박테리아를 식별하고 항균제에 대한 민감도를 평가할 수 있습니다. 이를 통해 특정 사례에 가장 효과적인 약물을 처방할 수 있습니다.

어떤 이유로든 내성을 평가할 수 없는 경우, 가능한 한 광범위한 항균 활성을 가진 항생제를 처방합니다. 처방된 치료의 효과는 치료 시작 후 2~3일 후에 결정됩니다. 전두부 부비동염의 호전이 없는 경우, 다른 작용 스펙트럼을 가진 항생제로 대체합니다.

ATC 분류

J01 Противомикробные препараты для системного применения

약리학 그룹

Антибактериальные средства для системного применения
Антибиотики

약리 효과

Антибактериальные препараты

적응증 전두염에 대한 항생제

치료를 시작하기 전에 전두부 부비동염의 세균성 여부를 확인하기 위한 진단 검사를 받아야 합니다. 의사가 알레르기성, 진균성 또는 바이러스성 질환을 진단하는 경우, 전두부 부비동염에 항생제를 처방하는 것은 적절하지 않습니다.

따라서 전두동염에 대한 항생제 치료 처방의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 전두동염의 세균성 원인 진단
  • 장기간 지속되는 심한 발열
  • 비강에서 농성 분비물이 많이 나오는 경우
  • 환자 건강의 심각한 악화
  • 심각한 백혈구증
  • 이비인후과 수술 후 기간.

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전두동염 및 부비동염에 대한 항생제

전두부 부비동염과 부비동염의 복합 염증에는 병원균의 항생제 내성을 고려하여 항생제가 처방됩니다. 이러한 염증 과정은 다소 복잡한 질환으로 간주되므로 자가 투약은 절대 해서는 안 됩니다. 전두부 부비동염과 부비동염을 항생제로 성공적으로 치료하려면 다음 규칙을 준수해야 합니다.

  • 의사의 처방에 따라서만 항생제를 복용하세요.
  • 이전에 복용한 약이 있다면 반드시 의사에게 알려야 합니다.
  • 항생제 치료 요법을 조정할 수 없습니다.
  • 실수로 약을 잊어버린 경우, 두 배로 복용하지 말고, 가능한 한 빨리 약을 복용하세요.
  • 항생제는 약 200ml 정도의 따뜻한 물로 씻어내는 것이 좋습니다.
  • 항생제 치료 중에는 알코올성 음료를 마시는 것이 금지됩니다.
  • 발효유 제품을 식단에 포함하는 것이 좋습니다.

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성인의 전두동염에 대한 항생제

전두부 부비동염은 감염성 질환이므로 항생제가 전두부 부비동염의 주요 치료제로 간주됩니다. 항생제는 다음 원칙에 따라 선택됩니다.

  • 전두동염을 일으키는 병원성 미생물이 확인되지 않으면 가능한 한 광범위한 활성 스펙트럼을 가진 항생제를 처방해야 합니다.
  • 치료 초기 단계에서는 약물의 최대 유효량이 처방됩니다. 항생제는 주사 형태로 사용하는 것이 좋습니다(급성 증상이 완화된 후에는 정제 형태의 항생제로 전환할 수 있음).
  • 성인의 전두동염에 대한 항생제 치료 기간은 질병 증상이 며칠 후에 사라진 경우에도 약 1주 반에서 2주 정도입니다.
  • 전두동염에 대한 항생제 복용량과 복용 빈도는 의사가 각 사례별로 개별적으로 결정합니다.
  • 항생제와 함께 보조 치료제도 처방해야 합니다. 보조 치료제는 통증을 완화하고, 체온을 낮추고, 비강 분비물의 강도를 줄이는 약물입니다.
  • 치료를 시작한 후 3~4일 이내에 항생제가 긍정적인 효과를 보이지 않으면 세균 배양 결과를 고려하여 다른 항생제로 대체해야 합니다.

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소아 전두동염에 대한 항생제

소아 전두부 부비동염의 경우, 염증 과정이 골막, 뼈, 나아가 뇌까지 퍼질 수 있으므로 항생제 복용은 필수적이며 매우 중요합니다. 이러한 합병증을 예방하려면 가능한 한 빨리 항생제를 처방해야 합니다.

항생제는 병원균과 염증 단계에 따라 처방됩니다. 항생제 치료 첫날에는 약물 알레르기 반응이 나타날 수 있으므로 아이의 상태를 면밀히 관찰해야 합니다. 이러한 경우, 즉시 항히스타민제를 투여하고 항생제 복용을 중단한 후 담당 소아과 의사에게 알리십시오.

일반적으로 소아 전두부 부비동염에 항생제를 올바르게 처방하면 첫 투여 후 2~3일째부터 증상이 눈에 띄게 호전됩니다. 증상이 미미하거나 전혀 호전되지 않거나, 더 심한 경우(열이 지속되거나, 코가 막히거나, 고름이 나오는 경우)에는 담당 의사는 더 강력한 효과를 가진 다른 약물로 대체해야 합니다.

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릴리스 양식

전두동염 치료에 유능하고 포괄적인 접근법을 사용하면 환자는 전두동을 열고 배액하는 수술을 피할 수 있습니다. 전두동에 항생제 용액을 주입하는 것은 비교적 드물게 시행되며, 이 시술은 매우 외상적인 것으로 간주되기 때문에 심각한 적응증이 있는 경우에만 시행됩니다.

비강 내(강내) 스프레이 및 에어로졸 형태의 항생제가 효과적입니다. 이러한 제품의 활성 성분은 종종 아미노글리코사이드계 항생제(예: 폴리덱스 또는 이소프라)입니다.

항생제 치료의 초기 단계에서는 항생제 용액 주사를 사용하는 것이 더 바람직하며, 이는 근육 주사나 정맥 주사로 이루어질 수 있습니다.

경미한 전두동염의 경우, 그리고 질병의 급성 증상이 사라진 후에는 정제나 캡슐 형태의 항생제를 복용할 수 있습니다.

이름

전두동염에 대한 항생제 사용은 다양합니다. 병원균의 유형과 활동에 따라 약물을 처방할 수 있습니다.

  • 마크로라이드계 항생제 - 아지트로마이신, 에리스로마이신 등. 이러한 약물은 전두부 부비동염을 유발하는 세균의 성장과 발달에 불리한 환경을 조성합니다. 특히 만성 전두부 부비동염이거나 병원균을 식별할 가능성이 없는 경우 마크로라이드계 항생제 사용이 권장됩니다.
  • 페니실린계 항생제 - 아목시실린, 오그멘틴 등. 이러한 약물은 비교적 좁은 범위의 대상을 대상으로 하기 때문에 전두동염을 유발하는 병원균의 유형이 정확히 알려진 경우에만 처방됩니다.
  • 세팔로스포린계 항생제 - 세파졸린, 세페콜 등. 이러한 약물은 페니실린과 유사하지만 광범위한 항균 활성을 가지고 있습니다. 세팔로스포린은 다른 항생제를 사용한 전두부 부비동염 치료가 효과가 없는 경우 처방됩니다.
  • 테트라사이클린계 항생제는 주로 외부적으로 처방되거나, 환자가 페니실린에 대한 내성이 있는 경우에 처방됩니다.

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약력학

전두동염에 대한 항생제의 약력학적 및 동태적 특성을 주사액인 세파졸린과 정제 약물인 수마메드의 예를 들어 살펴보는 것이 편리할 것입니다.

  • 세파졸린은 가장 활성이 높은 항균제 중 하나입니다. 포도상구균, 연쇄상구균, 코리네박테리아, 대장균, 이질균, 클렙시엘라균, 프로테우스균, 장내세균 등에는 해로운 영향을 미치지만, 리케차균, 바이러스, 진균, 원생동물에는 효과가 없습니다. 세파졸린은 병원성 미생물의 세포벽 형성을 억제하는 효과가 있습니다.
  • 수마메드는 아잘라이드계 항생제로, 비교적 새로운 마크로라이드 계열의 항생제입니다. 조직 내 일정 농도에서 살균 효과를 나타냅니다. 수마메드는 그람 양성 구균, 그람 음성균, 그리고 여러 종류의 혐기성균에 영향을 미칩니다. 수마메드는 에리스로마이신에 내성을 보이는 그람 양성균에는 효과가 없습니다.

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약동학

  • 근육 주사 후 세파졸린의 활성 성분은 즉시 흡수됩니다. 혈중 최고 농도는 60분 이내에 관찰되며, 치료 농도는 8시간에서 12시간까지 유지됩니다. 소변으로 배설됩니다(최소 90%). 세파졸린은 태반을 통과하여 모유에서 체외로 배출됩니다. 활액을 통해 관절강으로 자유롭게 흡수됩니다.

정맥 주사를 하면 혈액 속에 항생제 농도가 높아지지만, 약물이 더 빨리 제거됩니다.

  • 수마메드 정제는 소화기관에서 완벽하게 흡수됩니다. 활성 성분은 산성 환경의 영향에 강합니다. 환자가 0.5g을 복용하면 혈청 내 최대 농도는 2.5~3시간 내에 관찰됩니다. 수마메드의 생물학적 이용률은 37%로 추정됩니다.

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투약 및 투여

  • 세파졸린은 근육주사, 정맥주사 또는 점적주사로 사용할 수 있습니다. 성인 전두동염 환자의 경우, 이 항생제의 평균 1일 용량은 0.25~1g이며, 투여 빈도는 3~4회입니다. 세파졸린의 최대 1일 용량은 6g입니다. 치료 기간은 의사가 결정합니다.
  • 성인 환자는 전두부 부비동염 치료를 위해 수마메드 정제를 1일 1회 0.5g씩 3일 동안 복용합니다. 따라서 이 약의 총 복용량은 1.5g입니다.

자가 치료는 권장되지 않습니다. 전두동염은 진단 결과와 환자의 개별적인 특성에 따라 의사만이 치료할 수 있습니다.

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임신 전두염에 대한 항생제 중 사용

임신 중에는 세파졸린 치료가 허용되지만, 엄격한 적응증이 있는 경우에만 허용됩니다.

수마메드 정제는 임산부를 치료하는 데 사용되지 않습니다.

두 약물 모두 수유 중에 처방될 수 있지만, 치료 중에는 모유 수유를 중단해야 합니다.

금기 사항

전두부 부비동염에 항생제를 처방하는 데 있어 명확한 금기 사항은 임신 기간과 약물에 대한 개인의 반응입니다. 다른 경우에는 어떤 경우에는 금기 사항이 아닌 항생제를 선택할 수 있습니다.

전두동염에 대한 항생제 치료에 대한 상대적 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 간 기능 장애
  • 어린 시절;
  • 신장 기능 장애.

환자에게 상대적 금기사항이 있는 경우, 의사는 환자의 특정한 경우에 가장 최적의 약물을 선택합니다.

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부작용 전두염에 대한 항생제

전두부 부비동염에 처방되는 항생제를 포함하여 모든 항생제에는 특정 부작용이 있습니다. 가장 흔하게 나타나는 부작용 목록을 제시해 드리겠습니다.

  • 피부나 점막의 진균 감염.
  • 소화관 염증, 설사, 복통.
  • 혈액의 변화 - 백혈구 감소증, 호산구 증가증.
  • 식욕 부진.
  • 알레르기.
  • 두통, 현기증, 미각 변화, 감각 장애, 수면 장애, 근무력증, 정신운동 장애.
  • 일시적인 시각 장애.
  • 빈맥, 혈압 변화.
  • 호흡곤란, 코피.
  • 간염, 담즙정체.
  • 근육, 허리, 관절의 통증.
  • 피곤함과 열이 있습니다.

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과다 복용

부비동염 치료를 위해 항생제를 과다 복용하면 부작용이 증가할 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 메스꺼움, 일시적인 청력 상실, 구토, 설사입니다.

과다 복용 시 치료 방법은 증상에 따른다.

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다른 약과의 상호 작용

  • 세파졸린은 항응고제 및 이뇨제와 동시에 사용되지 않습니다.

세파졸린과 아미노글리코사이드를 한 주사에 섞어서는 안 됩니다.

  • 수마메드를 제산제, 디곡신, 알칼로이드계 약물 또는 사이클로스포린과 동시에 복용하는 것은 권장되지 않습니다.

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저장 조건

세파졸린은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 실온 보관하십시오. 열기구와 직사광선을 피해 보관하는 것이 좋습니다.

정제나 캡슐 형태의 수마메드는 최대 +25°C까지의 일반 실온에 보관합니다.

만약 부비동염에 다른 항생제를 사용한다면, 첨부된 설명서에서 약물 보관 규칙에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

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유통 기한

적절한 조건이 충족된다면 유리 바이알에 담긴 세파졸린은 최대 24개월까지 보관할 수 있습니다.

정제나 캡슐 형태의 수마메드는 최대 3년까지 보관할 수 있습니다.

다른 항생제의 유효기간에 대한 정보는 해당 약물의 포장이나 설명서에 적혀 있습니다.

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전두동염에 가장 좋은 항생제

많은 사람들이 전두동염에 대한 항생제의 가장 편리한 형태가 정제라고 생각하므로, 우리는 이 복용 형태에서 가장 최적이고 효과적인 약물을 선택하려고 노력할 것입니다.

  • 마크로펜은 활성 성분인 미데카마이신을 함유한 대표적인 마크로라이드계 약물입니다. 마크로펜은 폐렴구균과 혈우병균의 발생을 억제합니다. 권장 복용량은 하루 세 번, 식후 2주 동안입니다.
  • 오그멘틴은 광범위한 활성을 가진 다합성 페니실린 계열 약물 중 가장 대표적인 약물입니다. 오그멘틴 치료는 2주 이상 지속하지 않는 것이 좋습니다. 2주 이상 지속할 경우 소화불량, 장내 미생물총 불균형과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.
  • 수마메드는 마크로라이드 계열의 최신 항균제 중 하나입니다. 이 정제는 5일 동안 하루 한 번, 식간에 복용합니다.
  • 플레목신 솔루탭은 비교적 부작용이 적은 페니실린 계열 약물입니다(투여량을 엄격히 준수한다면).
  • 아목시클라브는 성인 환자의 다양한 호흡기 감염에 자주 사용되는 항생제입니다. 아목시클라브는 반합성 페니실린 계열의 약물입니다.
  • 지트롤라이드는 비교적 강력하고 뚜렷한 항균 효과를 가진 마크로라이드계 약물입니다. 하루 한 번, 식간에 복용하면 충분합니다.

질병의 초기 단계에서 항생제는 종종 주사로 처방됩니다. 약물 용액은 생물학적 이용 가능성이 더 높기 때문에 더 빨리 작용합니다.

  • 세프트리악손은 3세대 세팔로스포린계 항생제입니다. 이 약물은 급성 전두부 부비동염에 효과적입니다. 용액을 만들기 위한 동결건조제 형태로 앰플 형태로 제공됩니다. 세프트리악손은 정맥 또는 근육 내 투여할 수 있습니다.
  • 세파졸린은 강력한 항균 활성을 가진 반합성 세팔로스포린입니다. 체내에서 잘 받아들여지지만, 경우에 따라 알레르기와 장내세균총 불균형을 유발할 수 있습니다.

항생제를 사용하지 않는 전두동염 치료

전두부 부비동염 치료에 항생제를 사용하는 것은 필수적이지만, 질병의 원인이 박테리아인 경우에만 해당됩니다. 알레르기성 전두부 부비동염의 경우, 항염증, 해열, 면역 증강 치료와 함께 항히스타민제를 처방하는 것이 효과적입니다. 복합 약물 처방은 단기간에 통증을 완화하고, 부비동 점막의 부기를 가라앉히고, 신체를 강화하고 감염과 싸울 수 있도록 조절하는 데 도움이 됩니다.

바이러스성 전두염의 경우, 인터페론이라는 특정 약물이 효과적입니다. 이 약물들은 인간 인터페론 α-2b를 함유하고 있는데, 이 물질은 이비인후과 바이러스 감염 시 면역 반응을 활성화합니다. 이 분야에서 가장 많이 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

  • 그리프페론;
  • 로라티딘(항알레르기 성분 포함)이 함유된 그리프페론;
  • 라페로비온.

전두동염 치료 과정에서는 장내 미생물총 상태를 조절하는 것이 중요합니다. 장내 미생물총 불균형을 예방하기 위해 플루코나졸과 같은 항진균제를 복용하는 것이 좋습니다. 시간이 지나 장내 미생물 불균형이 이미 발생한 경우, 가능한 한 빨리 프로바이오틱스와 프리바이오틱스를 추가로 복용하는 것이 중요합니다.

미생물성 전두부 부비동염에 항생제를 사용하는 것은 질병 치료에서 중요하고 필수적인 단계입니다. 하지만 항생제는 의사만이 선택하고 처방해야 한다는 점을 명심해야 합니다. 항생제를 무분별하게, 그리고 무분별하게 사용하면 환자의 상태가 심각하게 악화될 뿐만 아니라, 원인균이 복용하는 약물에 내성을 갖게 될 수 있습니다.


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설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.

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