항문 균열 - 치료

급성기 항문열상의 보존적 치료는 주로 통증 완화, 괄약근 경련 완화, 그리고 변비 해소를 포함합니다. 맵고 자극적인 음식은 제한하는 식단을 권장합니다. 상온에서 끓인 물 1리터로 하루 한 번 관장을 시행합니다.

팁은 바셀린 오일로 두껍게 윤활 처리되어 균열 반대쪽 항문 가장자리를 따라 삽입됩니다. 이 기간 동안 통증 악화 및 괄약근 경련 증가 위험으로 인해 독립적인 배변을 피해야 합니다. 완하제는 통증을 증가시킬 수 있으므로 금기입니다. 장 세척 후 10분 동안 약한 망간 용액으로 따뜻한(38°C) 좌욕을 하는 것이 좋습니다. 항문을 거즈나 탈지면으로 말린 다음 다음 구성의 좌약을 직장에 삽입합니다. Extr. Belladonnae 0.015; Eroformi 0.1; Novocaini 0.12; But. cacao 1.7. 잠자리에 들기 전에 다시 한 번 목욕을 하고 같은 구성의 좌약을 직장에 삽입합니다. 설명된 치료 과정은 균열이 완전히 상피화될 때까지(보통 4~6주) 계속됩니다. 관장은 일반적으로 질병 발병 후 첫 10일 동안 시행되며, 그 후에는 대변이 저절로 배출됩니다. 통증 증후군을 중단하고 회복 과정에 영향을 미치기 위해 0.25% 비슈네프스키 용액을 이용한 천골 전 노보카인 차단, 알코올-노보카인 용액 주사, 오일-마취 용액, 열구 아래 노보카인을 함유한 히드로코르티손 주사 등의 치료 방법도 권장됩니다. 가장 흔히 사용되는 주사는 열구 아래 히드로코르티손 주사(0.5-1% 노보카인 용액 3-4ml에 25-50mg)입니다.

항문열에 대한 보존적 치료가 효과적이지 않을 경우, 치열 절제 및 괄약근 절개술로 구성된 수술적 개입을 시행합니다. 수술 중에는 기존 치핵도 함께 절제합니다. 최근에는 합병증이 없는 항문열의 치료를 위해 폐쇄성 외측 피하 괄약근 절개술이 제안되었습니다. 그 결과, 수술 후 통증이 더 빨리 사라지고 재발률이 낮다는 것이 밝혀졌습니다.

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