해리 성 기억 상실증: 원인, 증상, 진단, 치료

해리성 기억상실증은 중요한 개인 정보를 기억하지 못하는 증상으로, 그 정도가 매우 심하여 일반적인 건망증으로는 설명할 수 없습니다. 원인은 대개 외상이나 심한 스트레스입니다. 다른 가능한 원인이 배제된 후 병력을 바탕으로 진단합니다. 치료는 심리 치료로 이루어지며, 최면이나 면담을 용이하게 하는 약물을 병행하기도 합니다.

잃어버린 정보는 대개 의식의 일부이며, 자전적 기억, 즉 자신이 누구인지, 무엇을 했는지, 어디에 갔는지, 누구와 이야기했는지, 무엇을 말하고 생각하고 느꼈는지에 대한 기억으로 설명할 수 있습니다. 잊혀진 정보는 때때로 행동에 영향을 미칩니다.

해리성 기억상실증의 유병률은 알려져 있지 않지만, 젊은 성인에게 가장 흔하게 나타납니다. 기억상실증은 당사자가 직접 참여하거나 목격한 외상적이거나 스트레스가 많은 사건(예: 신체적 또는 성적 학대, 전투, 자연재해로 인한 박탈, 사랑하는 사람의 죽음, 재정 문제)이나 견딜 수 없는 내적 갈등(예: 심한 죄책감, 해결되지 않은 것으로 보이는 내적 문제, 범죄 행위)으로 인해 발생합니다.

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해리성 기억상실증의 증상

주요 증상은 기억 상실입니다. 일반적으로 일부 환자는 이 기간 동안 발생한 사건 중 일부를 기억하지 못하지만, 모든 사건을 기억하지 못하는 경우가 한 번 이상 발생합니다. 어떤 환자는 아무것도 기억하지 못합니다. 이러한 기간, 즉 기억 상실은 몇 시간에서 몇 년, 심지어 평생 지속될 수 있습니다. 일반적으로 기억 상실의 기간은 명확하게 정의됩니다. 기억 상실이 시작된 직후 환자를 관찰하면 혼란스럽고 우울해 보일 수 있습니다. 어떤 환자는 극심한 불안을 경험하는 반면, 어떤 환자는 무관심합니다.

정확한 진단을 위해서는 의학적 및 정신과적 평가가 필요하며, 약물 남용과 같은 독성 요인을 배제하기 위해 혈액 및 소변 검사를 포함합니다. 뇌파 검사는 간질을 배제하는 데 도움이 됩니다. 심리 검사는 해리성 경험의 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.

해리성 기억상실증의 예후 및 치료

대부분의 환자는 회복되어 기억을 되찾습니다. 그러나 일부 환자는 여전히 잊힌 사건을 기억하지 못합니다. 예후는 주로 환자의 생활 환경, 특히 기억상실과 관련된 스트레스와 갈등, 그리고 환자의 전반적인 정신 건강에 따라 결정됩니다.

기억 상실이 단기적인 경우, 특히 고통스러운 사건에 대한 완전한 기억 회복이 명백히 필요하지 않은 경우, 지지적 개입이 유일한 치료 옵션입니다. 심각한 기억 상실에 대한 치료는 안전하고 지지적인 환경을 조성하는 것에서 시작됩니다. 때로는 이러한 조치만으로도 상실된 기억을 점진적으로 회복하기에 충분합니다. 만약 회복이 이루어지지 않거나 즉각적인 기억 회복이 필요한 경우, 최면 상태, 또는 드물지만 약물 유도 최면 유사 상태(메토헥시탈)에서 환자를 면담하는 것이 효과적입니다. 이러한 접근법은 매우 신중하게 사용되는데, 기억 상실을 초래한 상황에 대한 기억, 즉 매우 고통스러울 수 있는 기억 또한 회복되기 때문입니다. 면담자는 사건의 존재를 암시하지 않고 잘못된 기억을 형성할 위험을 피하기 위해 질문을 신중하게 구성해야 합니다. 이러한 전략을 통한 기억 회복의 정확성은 외부적인 확인을 통해서만 판단할 수 있습니다. 한편, 이야기의 순서와 관계없이 기억의 공백을 파헤치는 것은 환자의 정체성, 자기 인식의 연속성을 회복하고 일관된 이야기를 형성하는 데 도움이 될 수 있습니다. 기억상실이 해소되면 치료를 통해 근본적인 갈등이나 트라우마를 평가하여 기억상실과 관련된 문제를 해결하는 데 도움이 됩니다.