절개술

남성의 비뇨생식기 계통의 잦은 염증 과정, 포경수술(특히 전문적으로 시행되지 않은 경우), 도뇨관 삽입 또는 생식기 손상은 요도 협착(미도협착증)으로 인해 악화될 수 있습니다. 이러한 병변은 대부분 원위부에 국한됩니다. 요도 출구 협착은 선천적 결함이거나 매우 어린 나이에 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 이러한 병변은 방광 과부하, 소변 정체를 유발하고 신장 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 요도 외부 개구부를 외과적으로 확장하는 미도절개술(meatotomy)은 이러한 문제를 해결하는 가장 효과적인 방법입니다.

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절차에 대한 표시

이 수술은 선천적이든 후천적이든 정상적으로 위치한 요도의 출구가 좁아지는 경우(협착증) 에 모든 연령대에서 시행합니다.

미트절개술은 또한 미트스의 정상적인 위치에서 약간 벗어난 전방 하이포스파디아스, 미트스페이드 협착증으로 진단받은 환자에게도 적용됩니다.

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예비

준비 과정은 수술을 담당하는 비뇨기과 의사와의 상담으로 시작됩니다. 비뇨기과 의사는 환자를 검사하고 수술에 관해 환자 또는 환자의 부모와 상담합니다.

수술 전 검사의 일환으로 환자는 임상 검사, 포도당 함량, 생화학적 조성, 혈액 응고, 혈액형 및 Rh 인자, 매독, B형 및 C형 간염, HIV 감염 여부를 포함한 혈액 검사를 받게 됩니다. 수술 전 투시 및 심전도 검사를 받게 됩니다. 치료사 또는 소아과 의사가 환자의 전반적인 건강 상태를 평가합니다.

수술 전 검사 목록은 환자가 만성 질환을 앓고 있는지 여부에 따라 추가될 수 있습니다.

환자는 마취과 의사와 상담하고, 수술이 마취 하에 진행되므로 구토로 인한 질식을 방지하기 위해 수술 후 8시간 동안 음식이나 음료를 섭취해서는 안 된다는 점을 안내받을 것입니다. 성인 환자는 수술 직전에 음모를 제거하는 것이 좋습니다.

기술 절개술

성인 남성과 나이 많은 소년의 요도 고기절개술은 전신마취 하에 시행합니다(국소마취는 봉합사의 붓기와 절단을 유발할 수 있으므로 바람직하지 않습니다).

수술은 다음과 같이 진행됩니다. 일반 메스나 레이저 메스를 요도에 삽입하여 필요한 크기로 자릅니다. 레이저의 장점은 피부와 접촉하지 않아 조직에 압력을 가하지 않고 감염 위험이 없으며, 혈관을 봉합하여 출혈, 통증, 부기를 예방한다는 것입니다.

다음으로, 폴리 카테터나 특수 금속 부지를 사용하여 요도를 부지엔으로 뚫어 개통 여부를 평가합니다.

출혈을 멈추고 요도 점막을 자체 용해되는 실로 음경두부 피부에 봉합하여 요도의 외부 개구부를 형성합니다.

이후 수술 부위를 소독제로 처리하고 멸균 붕대를 감습니다.

유아기에는 봉합 없이 고기 절개술을 시행합니다. 이 경우, 얇은 클램프를 요도 입구에 삽입하고, 클램프에 의해 눌려진 조직을 수술용 가위로 자릅니다. 자른 가장자리를 벌리고, 소독 연고나 멸균 바셀린을 발라 서로 붙어 같은 위치에서 자라는 것을 방지합니다.

비뇨기 절개술은 집에서 시행하지 않습니다. 무균 수술실에서 자격을 갖춘 비뇨기과 전문의가 시행해야 합니다.

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절차 금기 사항

그는 정신 질환, 출혈 경향, 비뇨생식기 질환, 악성 종양 또는 당뇨병이 없어야 합니다.

환자가 급성 감염성 질환을 앓고 있거나 만성 질환이 악화된 기간에는 수술을 시행하지 않습니다.

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절차 후 결과

이러한 수술적 개입은 최소 침습으로 간주됩니다. 의사의 권고를 따른다면 수술 후 부작용이 나타나는 경우는 드물고 주로 불량 환자에게서 나타납니다.

수술 후 행동 규칙을 준수하지 않으면 수술 후 출혈, 감염, 염증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

남성의 고기 절단술 후 통증, 발열, 농양, 출혈 등이 나타나면 의사의 진찰을 받아야 합니다.

레이저 미부절개술 후 회복은 메스를 사용하는 전통적인 수술보다 빠릅니다. 하지만 10일 이내에 어떤 방법으로 수술을 하더라도 회복의 징후가 뚜렷하게 나타나야 합니다. 만약 회복이 없다면 의사의 진료를 받아야 합니다.

수술 후 사정 및 배뇨 문제는 합병증입니다. 고환 절개술 후 사정액이 뿜어져 나오는 경우에도 의사와 상담해야 합니다. 이런 일은 발생하지 않아야 합니다. 이는 귀두 하열증의 증상으로, 수술로 제거해야 합니다.

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시술 후 관리

수술적 처치 후, 영아는 신체 상태가 안정될 때까지 의사의 감독 하에 방치됩니다. 일반적으로 몇 시간 내에 안정되며, 그 후 절개선을 따라 요도 가장자리가 서로 붙지 않도록 소독 연고를 바르는 것을 권고받고 퇴원합니다.

성인 환자의 입원 기간은 환자의 전반적인 상태와 의료기관의 규정에 따라 달라집니다. 대부분 수술 당일 퇴원하며, 경우에 따라 며칠간 입원하기도 합니다. 카테터는 하루나 이틀 후에 제거되고, 봉합사는 10일 이내에 녹아내리며, 수술 상처는 아물게 됩니다.

환자는 최대 3개월 동안 비뇨기과 의사의 감독을 받으며, 주기적으로 요도 외부 개구부의 크기를 모니터링합니다.

완전히 치유될 때까지는 신체 활동이 늘어나거나 성행위가 잦은 활동은 권장되지 않습니다.

절개술 후 삶의 질은 크게 향상될 것입니다. 수술은 복잡하지 않고 회복도 빠르며, 배뇨 문제와 그에 따른 증상은 대체로 사라집니다.

고기절단술에 대한 평가는 긍정적이고, 합병증은 거의 없으며, 특히 레이저 기술을 사용할 경우 치유가 빠릅니다.