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치과 경조직의 쐐기 모양의 결함: 해야 할 일, 치료 방법, 수복물

기사의 의료 전문가

악안면외과 의사, 치과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

특정 형태의 치과 병리, 즉 쐐기 모양의 치아 결함은 비우식성 법랑질 손상과 관련이 있습니다. 이 결함은 치아의 목 부위에서 눈에 보이는 부위에 발생합니다. 모든 경우에서 "쐐기 모양"의 윗부분은 치강을 "내다보게" 됩니다.

이러한 유형의 손상은 주로 30~45세 이상의 환자에게서 발견되며, 위턱이나 아래턱의 치아에만 대칭적으로 나타납니다.

역학

쐐기 모양 결손과 같은 병리학적 질환에 대한 통계 정보는 매우 다양합니다. 이는 용어상의 몇 가지 불일치로 설명될 수 있습니다. 따라서 치경부 법랑질 손상을 쐐기 모양 결손의 한 유형으로 간주하는 전문가들은 치과 진료 환자의 약 85%에서 이 질환이 발생한다고 지적합니다. 그러나 이러한 수치는 현실과 거의 일치하지 않습니다.

또 다른 치과의사들은 경부 병변의 투명성과 심부 병변만을 대상으로 통계를 작성합니다. 그들의 자료에 따르면, 이 질환은 환자의 5%에서만 발견됩니다.

어느 정보가 진실에 더 가까운지는 추측만 할 수 있을 뿐이다.

이 질환은 주로 남성에게 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 오른손잡이는 치열궁 오른쪽에 문제가 있는 경우가 많고, 왼손잡이는 왼쪽에 문제가 있는 경우가 많습니다.

모든 치아 중에서 이 질병으로 가장 큰 피해를 입는 치아는 소구치이다.

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원인 쐐기 모양의 치아 결함

이 질병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 전문가들은 이 질병의 발병을 유발할 수 있는 개별 위험 요인들을 파악했습니다. 여기서는 다음과 같은 요인들에 대해 이야기합니다.

  • 거칠고 단단한 치과용 액세서리를 사용하거나 치아를 제대로 닦지 않을 경우 법랑질의 온전성이 손상될 수 있습니다. 문제는 목 근처의 법랑질 코팅이 특히 얇기 때문에 강한 기계적 마찰로 인해 더 빨리 마모된다는 것입니다.
  • 탈회 과정. 치경부 부위에 플라그가 축적되면 산을 생성하는 박테리아가 활발하게 증식하기 시작합니다. 이 산은 치아 법랑질에 존재하는 칼슘을 파괴합니다.
  • 각 치아의 치경부에 가해지는 부하가 증가합니다. 이는 부정교합 및 음식 씹을 때 턱 움직임의 부정확성과 관련이 있습니다.
  • 교정기를 착용함.

드물지만, 잦은 속쓰림과 구토를 동반하는 질환이 "원인"이 될 수 있습니다. 이러한 상황에서 질병이 발생하는 기전은 명확합니다. 위산이 구강으로 유입되어 잇몸 근처에 축적되어 치아 조직을 점차 "부식"시키는 것입니다.

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병인

이 질병의 병인학적 특징은 법랑질 코팅의 점진적인 손상입니다. 손상은 즉시 발생하지 않으며 여러 단계를 거칩니다.

  1. 초기 단계는 정상적인 구강 검진에서 법랑질의 변화가 "명백하게" 드러나지 않는 단계입니다. 때때로 환자는 치아가 시리거나 법랑질이 약간 흐려지는 증상을 느낄 수 있습니다.
  2. 중기에는 영향을 받은 치아가 심하게 민감해지는 증상이 나타납니다(예: 고온 및/또는 저온, 산성 식품 등). 이 단계에서는 조직이 서서히 파괴되기 시작합니다.
  3. 진행 단계: 이 단계에서는 2~4mm 깊이의 깊은 결손이 나타나는 것이 일반적입니다. 뾰족한 끝부분을 가진 특징적인 "쐐기 모양"이 눈에 띄게 됩니다.
  4. 심부 단계: 결손 깊이가 4mm를 초과합니다. 상아질이 손상될 수 있습니다.

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조짐 쐐기 모양의 치아 결함

치과 의사들에게 가장 큰 어려움은 질병을 적시에 발견하는 것입니다. 사실 환자는 병변의 존재를 즉시 느끼지 못합니다. 통증이 없고, 환부는 잇몸에 가려져 보이지 않습니다.

첫 번째 징후는 질병이 3단계 또는 4단계로 진행된 후에야 나타날 수 있습니다.

치과 의사들은 다음과 같은 증상에 적절한 시기에 주의를 기울일 것을 권고합니다.

  • 치아의 색소침착, 법랑질의 흐릿함과 창백함
  • 치아 목의 노출, 치아와 관련된 잇몸 경계의 변화
  • 각 치아의 불편함과 과민증.

쐐기 모양의 치아 법랑질 결함은 한 개 또는 여러 개의 치아에 영향을 미칠 수 있으며, 일반적으로 한 줄에 위치합니다. 쐐기 모양의 충치는 충치처럼 검게 변하지 않으며, 벽이 매끄럽고 단단합니다. 모든 경우 충치는 닫혀 있습니다(따라서 환자는 통증을 느끼지 않습니다).

치아의 경조직에 생긴 쐐기 모양의 결함은 항상 치경부와 법랑질의 앞쪽 표면에만 발생합니다.

이 질환은 상악과 하악을 포함한 거의 모든 치아에서 발생할 수 있습니다. 소구치, 견치, 그리고 제1대구치가 주로 돌출된 위치에 있기 때문에 영향을 받는 경우가 가장 많습니다. 앞니의 쐐기 모양 결함도 발생할 수 있지만, 발생 빈도는 다소 낮습니다.

어린이의 치아에 쐐기 모양의 결함이 나타나는 경우는 극히 드물다. 현재까지는 소아 환자에서 이러한 병리학적 증상이 나타난 사례가 단 한 건만 알려져 있다.

합병증 및 결과

경부 상아질이 손상되면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 치수의 염증 과정에;
  • 치수의 영양실조 변화로 인해
  • 치주염에;
  • 잇몸과 치아의 민감도가 증가합니다.

상아질이 심하게 손상된 경우, 치아 면류관의 병적인 골절이 발생할 수 있습니다.

장기적인 "쐐기" 현상으로 인해 잇몸에 열성적인 변화가 발생할 수 있습니다. 이는 치아 흔들림과 치주 손상을 초래할 수 있습니다.

이러한 결함이 있는 환자 대부분이 걱정하는 가장 큰 결과는 치아의 미적 외관이 용납할 수 없게 된다는 것입니다.

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진단 쐐기 모양의 치아 결함

이 질환은 일반적으로 육안 검사로 쉽게 진단할 수 있습니다. 그러나 치료를 시작하기 전에 의사는 특정 유형의 검사와 검사를 처방할 수 있습니다. 예를 들어, 엑스레이 검사가 종종 처방됩니다.

구강 내 육안 검사 중, 의사는 쐐기 모양(V자 모양 또는 계단 모양)의 치아 결함을 발견했습니다. 이 결함은 매끄러운 경계, 치밀한 바닥, 그리고 윤이 나는 벽을 가지고 있습니다.

쐐기 모양의 치아 결손의 경우 치은액의 성분을 확인할 필요는 없지만, 일부 환자는 이러한 검사를 받기도 합니다. 치은액은 치은구(잇몸 홈)를 채우는 생리적 덩어리입니다. 이 액체를 얻기 위해 여러 가지 방법이 사용됩니다.

  • 잇몸 세척;
  • 마이크로피펫을 사용하여;
  • 특수한 흡수성 종이 조각을 홈에 삽입합니다.

체액의 구성은 일반적으로 박테리아와 그 노폐물, 혈청 성분, 잇몸 조직의 세포간액, 백혈구로 구성됩니다.

치주질환과 염증 과정의 진행에 따라 구성이 변할 수 있습니다.

치과에서 검사를 처방하는 경우는 드뭅니다. 경우에 따라 원인이 불분명한 염증 과정이 있는 경우, 환자에게 일반 혈액 검사와 함께 퇴원 검사(있는 경우)를 시행하도록 제안하기도 합니다.

대부분의 경우 기기 진단은 X선 검사로 이루어집니다. 이 방법의 핵심은 방사선 투시촬영기를 사용하여 환부의 국소 X선 영상을 얻는 것입니다. 이 영상은 X선을 통해 얻을 수 있습니다. 표적 방사선 촬영을 통해 다양한 치과적 특징을 확인할 수 있습니다. 이 방법을 통해 숨겨진 우식, 치주 질환을 진단하고 치관 상태를 검사할 수 있습니다.

컴퓨터 단층촬영은 비교적 드물게 사용되며, 3차원 영상을 얻는 데 필요한 경우에만 사용됩니다. 이 방법을 통해 치아, 치주, 부비동, 턱관절 등의 상태를 면밀히 평가할 수 있습니다.

치수의 생존 가능성을 평가하기 위해 전기치과 진단술을 시행합니다. 이 방법은 통증성 파괴 과정으로 인해 어떤 치아 조직이 손상되었는지 파악하고 근관 치료의 필요성을 평가하는 데 도움이 됩니다.

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감별 진단

쐐기 모양 결손의 대부분은 특징적인 특징이 있어 감별 진단이 필요하지 않습니다. 감별 진단은 특정 상황에서만 시행됩니다.

  • 쐐기 모양의 결함과 충치.

"쐐기 모양"은 항상 치아의 치경부에 위치하며, 질병의 명칭에 걸맞는 전형적인 모양을 하고 있으며, 벽은 단단하고 매끄럽습니다. 충치 부위는 부드럽고 어두워진 상아질로 채워져 있으며, 자극 물질로 인한 불쾌한 감각을 동반합니다.

  • 쐐기 모양의 결함과 침식.

침식은 컵 모양으로 치아의 앞면 전체에 걸쳐 나타납니다. 시린 증상 증가나 상아질의 어두워짐은 일반적으로 나타나지 않습니다.

  • 쐐기 모양의 결함과 산 괴사 후.

산후 괴사는 앞니에 국한적으로 나타납니다. 법랑질 코팅이 고르지 않고 칙칙하고 더러워지며, 매끄러움과 윤기를 잃습니다. 치아는 점차 손상되면서 예민해지고 부서지기 쉬워집니다.

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누구에게 연락해야합니까?

치료 쐐기 모양의 치아 결함

결함의 진행 단계와 관계없이 의사는 먼저 유발 요인을 제거하는 것을 목표로 한 치료를 처방합니다. 즉, 소화 시스템을 치료하고, 부정교합을 교정하는 등의 치료를 합니다.

다음으로, 결함 자체를 제거하기 시작합니다. 병변 초기 단계에서는 치아 조직에 칼슘과 불소를 공급하는 제제를 도포하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이러한 시술을 소성(calcination)과 불소화(fluoridation)라고 합니다. 1년에 두 번 정도 시술을 받는 것이 좋습니다. 이를 통해 파괴적인 과정을 막고 표면 에나멜을 복원할 수 있습니다.

집에서는 의사가 정한 방법에 따라 도포하는 특수 바니시와 젤 코팅제를 사용할 수 있습니다. 특수 치약으로 양치질을 하는 것이 좋습니다. 양치질은 정기적으로, 그리고 오랫동안 해야 합니다.

결함이 발생하는 다른 단계에서는 영향을 받은 치아의 미적 외관을 교정하기 위한 시술이 필요합니다.

쐐기 모양의 결함이 있는 치아 복원

충전재는 탄성이 뛰어난 충전재를 사용하여 설치됩니다. 목 주변은 항상 무거운 하중을 받기 때문에 일반적인 충전재는 언젠가는 빠질 수밖에 없습니다. 충전재가 잘 고정되도록 결손 부위 표면에 특수 홈을 냅니다.

충전물은 높은 탄성을 지닌 유체 덩어리로, 주사기를 사용하여 적용하고 특수 램프로 중합합니다.

베니어나 미세 보철물을 이용하면 목 부위를 더욱 보호하고 손상된 치아의 심미적 외관을 개선할 수 있습니다. 베니어는 치아 결손부를 덮는 얇은 세라믹 판입니다. 이러한 보철물의 단점으로는 미세 보철물을 주기적으로 교체해야 한다는 점입니다. 하지만 오늘날에는 최대 20년까지 지속되는 베니어도 있습니다.

또 다른 복원 방법은 치과용 크라운입니다. 크라운은 베니어와 마찬가지로 층의 추가적인 손상을 방지하지 못합니다. 이를 위해서는 결함의 근본 원인을 제거하기 위한 적절한 치료가 필요합니다.

측치 또는 기타 손상된 치아의 쐐기 모양 결손을 어떻게 봉합할 수 있을까요? 위의 내용을 고려하여 다음과 같은 주요 옵션을 고려해 볼 수 있습니다.

  • 충전재;
  • 미세 보철물 설치
  • 크라운 설치.

쐐기 모양의 치아 결함은 치료해야 하나요?

결함을 치료하는 것은 필수적입니다. 불쾌한 증상을 없앨 뿐만 아니라 질병이 더 악화되는 것을 막기 위해서도 필요합니다.

  • 치아 불소화는 불소가 함유된 제제를 치아의 손상된 부위에 도포하여 조직 회복을 촉진하는 것입니다. 또한, 증가된 민감도를 제거합니다.
  • 석회화는 칼슘 제제를 이용해 손상된 치아 법랑질을 치료하는 방법으로, 질병이 더 이상 발전하지 못하게 막습니다.
  • 레이저 치료는 레이저를 이용하여 치아 결손 부위를 치료하는 방법입니다. 이 시술은 법랑질을 압축하고 민감도 증가를 제거합니다.

치료를 받지 않을 경우, 보철물이나 크라운 시술은 일시적인 해결책일 뿐입니다. 나중에는 질환이 악화되어 손상된 부위의 치아가 파절될 수 있습니다.

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집에서의 치료

필요한 치과 치료 외에도 민간요법을 시도해 볼 수 있습니다. 예를 들어, 쐐기 모양의 결손이 있는 환자의 상태를 개선하는 데 도움이 되는 여러 가지 방법이 있습니다.

  • 약국에서 프로폴리스 알코올 팅크제를 사서 따뜻한 물 한 컵에 몇 방울 희석해서 식후에 입안을 헹구세요.
  • 그들은 금기 사항이 없는 한 정기적으로 다시마, 파슬리, 바질, 요오드 소금을 식단에 포함하려고 노력합니다.
  • 바다조개껍질을 갈아 가루로 만듭니다. 이렇게 만든 가루를 칫솔로 치아에 바르고 입을 헹구지 않고 가능한 한 오랫동안 그대로 둡니다.
  • 레몬이나 라임 잎을 감염된 치아에 붙입니다.
  • 강판한 양파를 식단에 포함하세요.
  • 꿀과 계피가루를 섞어서 치아와 잇몸을 윤활하세요.

또한, 충분한 미네랄 함량을 가진 음식을 식사에 정기적으로 포함하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 칼슘은 유제품에서, 불소는 해초, 콩, 닭고기, 메밀, 바나나, 감귤류, 꿀에서 얻을 수 있습니다.

쐐기 모양 치아 결함에 대한 치약

치과 의사들은 치아를 닦을 때 감각을 둔화시키는 효과가 있는 치약을 선택할 것을 권장합니다.

  • ROCS 메디컬 미네랄(재광화 페이스트)은 성인과 어린이용 제품이 있습니다. 이 제품은 치아 조직의 민감도를 감소시킵니다.
  • ROCS Medical sensitive는 불편함과 통증을 없애는 데 도움이 됩니다.
  • 닥터 베스트 센시티브나 엘멕스 센시티브는 불소를 함유하고 있으며, 연마 성질이 감소되었습니다.

쐐기 모양의 결함을 해결하는 데 도움이 되는 치약도 여러 가지 있습니다.

  • 바이오 리페어;
  • 센시겔;
  • 구강-B 민감성 불소
  • 바이오덴트 민감성.

효과를 얻으려면 나열된 치약을 정기적으로 사용해야 합니다. 이러한 제품의 사용 기간은 담당 치과의사만이 정확하게 판단할 수 있습니다.

쐐기형 결손 및 민감한 치아를 위한 관개기

세척기는 구강 관리를 용이하게 하는 기구입니다. 물이나 약품을 분사하여 치아와 치아 사이의 공간을 세척함으로써 충치, 치주 질환, 플라그 형성을 효과적으로 예방합니다. 동시에 잇몸 마사지를 통해 국소 혈액 순환을 개선합니다.

특히 관개기를 사용하는 것이 좋습니다.

  • 구강 내 잦은 염증 과정과 잇몸 출혈이 있는 경우;
  • 교정기를 착용할 때;
  • 입냄새가 난다면;
  • 당뇨병의 경우.

세척기는 쐐기 모양 기형을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이미 기형이 있는 경우, 이 장치를 사용하여 질병의 추가 발생을 예방할 수 있습니다. 많은 사람들의 의견과는 달리, 세척기는 치아 기형 문제를 악화시키지는 않지만, 치료할 수도 없습니다.

쐐기 모양의 결함을 치료한 후에 치아가 아픈 이유는 무엇입니까?

치료 후 치통은 흔한 증상이 아닙니다. 비교적 드물게 발생하며 여러 요인과 관련이 있을 수 있습니다.

  • 추가적인 치과 문제(충치, 상아질 및 치수 손상)의 존재
  • 저체온증, 상기도 질환
  • 충전물의 품질이 좋지 않아 충전물을 설치한 부위에 염증이 발생합니다.

통증은 낮 동안 지속될 수 있으며, 밤에는 더 심해질 수 있습니다.

종종 통증은 환자의 개인적인 과민성, 미주신경 긴장도 증가, 고혈압, 삼차신경 자극, 이비인후과적 병리(예: 비강 염증)와 관련이 있습니다.

일반적으로 치료 후 치아는 아프지 않습니다. 통증이 있는 경우, 통증의 원인을 파악하기 위한 진단을 받아야 합니다.

예방

병리 발생을 예방하려면 전반적인 건강 상태를 주의 깊게 관찰하고 필요한 경우 즉시 의료 도움을 받는 것이 매우 중요합니다. 이는 치과 질환뿐 아니라 다른 장기 및 시스템의 기능 장애에도 적용됩니다.

또한, 구강 위생의 기본 규칙을 준수하는 것도 마찬가지로 중요합니다.

  • 아침 식사 후와 저녁 마지막 식사 후에 양치질을 해야 합니다.
  • 중간 정도 단단한 털이 있는 칫솔을 선택하는 것이 좋습니다.
  • 식사 후에는 반드시 입을 헹구는 것이 중요합니다.
  • 치아에 과도한 기계적 스트레스가 가해지지 않도록 해야 합니다. 견과류 껍질을 깨거나, 실을 씹는 등의 행위는 삼가하세요.

치과 의사와 시기적절하게 상담하면 질병 발생 초기 단계에서 질병을 발견하는 데 도움이 됩니다. 이를 통해 더 간단하고 접근하기 쉬운 방법으로 병변을 제거할 수 있으며, 이는 통증과 경제적 부담을 줄여줍니다.

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예보

쐐기형 치아 결손은 비교적 안전한 치과 질환으로 간주됩니다. 하지만 이것이 환자가 무시해도 된다는 것을 의미하지는 않습니다. 이 질환은 치료가 필요하며, 빠르면 빠를수록 환자에게 더 좋습니다. 병변을 방치하면 치료가 더 어렵고 급진적으로 진행될 수 있습니다.

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