모노키즘

단일고환증은 고환이 하나만 존재하는 것을 특징으로 하는 선천적 기형입니다.

단고환증에서는 고환이 없고, 부고환과 정관이 발달하지 않습니다. 이에 상응하는 음낭의 절반은 발육 부전 상태입니다.

원인 군주주의

단신증은 후천적(예: 외상, 정삭 염전) 또는 선천적(최종 신장과 생식선 형성 전 배아 발생 중단, 즉 신장 무형성)으로 나타날 수 있습니다. 단신증과 단신증이 함께 나타나는 경우가 많습니다.

조짐 군주주의

아이의 부모는 출생 이후 음낭에 고환이 없다고 호소했습니다. 진찰 및 신체 검사에서 음낭 절반의 저형성증이 관찰되었고, 음낭과 서혜관에 있는 고환은 촉진되지 않았습니다.

초음파 검사에서도 음낭과 서혜관에 고환이 없는 것으로 나타났습니다. 그러나 이 단계에서는 단고환증 진단을 내릴 수 없습니다. 혈관조영술과 진단적 복강경 검사를 통해 단고환증을 확진할 수 있습니다.

혈관조영술 결과, 고환 혈관은 끝이 보이지 않고, 고환 조영제의 모세혈관이나 정맥 단계가 나타나지 않습니다.

진단용 복강경 검사는 복강 내 고환의 존재 여부를 확인하는 데 가장 유용한 방법입니다. 고환 무형성증의 경우, 내서혜륜을 폐쇄한 상태에서 저형성, 막힌 고환 혈관과 정관을 반드시 확인해야 합니다.

양식

QS5.0. 고환의 결여 및 무형성.

치료 군주주의

보수적 치료

정상적인 제2 고환을 가진 단고환증은 일반적으로 내분비 질환으로 나타나지 않으며 불임으로 이어지지 않습니다. 그러나 고환 무형성으로 인한 단고환증은 황체형성호르몬(LH), 난포자극호르몬(FSH), 테스토스테론 수치를 측정하는 내분비학적 검사를 통해 진단해야 합니다 . 테스토스테론 농도가 감소하는 경우(성선기능저하증), 테스토스테론 제제를 이용한 대체 요법이 필요합니다.

[ 1 ], [ 2 ]

수술적 치료

고환 무형성증의 징후를 명확하게 파악하는 것이 중요합니다. 경우에 따라 복강경 재수술을 통해 정관과 함께 서혜관으로 연결되는 고환 혈관이 발견됩니다. 내서혜관 고리가 열려 있는 경우, 잠고환 고환의 저형성증일 가능성이 높습니다. 내서혜관 고리가 닫혀 있는 경우, 고환 무형성증일 가능성이 높습니다. 이 경우, 서혜관 재수술과 저형성 고환 제거가 필요합니다. 수술은 14세에 실리콘 보형물 삽입과 동시에 시행됩니다.

어떤 원인으로든 단일고환증이 있는 남아는 사춘기에 실리콘 보형물을 이용한 고환 보형술을 받습니다. 수술은 음낭을 통해 시행되며, 보형물의 크기는 두 번째 고환의 크기에 따라 결정됩니다.