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골막염 치료

기사의 의료 전문가

정형외과 의사, 종양 정형외과 의사, 외상 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

최근 들어 골막염을 포함한 진행성, 치료가 어려운 질환의 사례가 증가하고 있습니다. 골막염은 적시에 치료하면 대개 완치됩니다.

골막염 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 치료 방법은 질병의 심각도와 진행 정도에 따라 결정됩니다.

골막염의 보존적 치료는 대부분 로르녹시캄과 같은 비스테로이드성 항염증제를 사용하는 것으로, 로르녹시캄은 하루 8~16mg으로 처방됩니다. 로르녹시캄 치료는 병변의 퇴행 과정을 촉진하고 회복시키는 것으로 입증되었습니다. 이 약물은 노인에게 매우 효과적입니다.

단순 골막염의 경우, 처음에는 휴식과 냉찜질을 권장합니다. 급성 증상이 완화되면 온열 치료와 물리치료가 필요합니다.

골막의 화농성 염증 과정을 치료하기 위해 종종 수술적 개입이 선택됩니다. 초기에는 항생제로 골막염을 치료합니다. 농양이 형성되면 절개합니다. 이 경우 절개를 하고, 환부를 소독한 후, 고름 배출을 원활하게 하기 위해 충치를 제거합니다. 병든 치아로 인해 골막염이 발생한 경우, 대부분 제거합니다.

결핵성이나 매독성 등 특정한 성격의 골막염의 경우, 기저 질환의 증상을 치료하는 것이 필요합니다.

골화성 골막염은 수술로 치료합니다.

골막염이란?

골막염은 일반적으로 골막의 염증 현상으로 이해됩니다. 처음에는 골막 안팎이 손상되고, 나중에는 골막의 다른 층들도 침범합니다. 골막과 뼈는 서로 밀접하게 인접해 있기 때문에 염증 과정이 "이웃" 부위로 빠르게 확산됩니다. 골막염은 급성 또는 만성 경과를 보일 수 있습니다.

골막염의 병리학적 해부학적 특징은 비특이적(화농성, 단순성, 漿液性, 골화성)일 수도 있고, 특이적일 수도 있는데, 이 중 상당수가 매독과 결핵성입니다.

단순 골막염은 충혈과 침윤을 동반하여 급성으로 발생하는 비미생물성 경미한 염증 과정입니다. 촉진 시 뼈 표면이 울퉁불퉁합니다.

골막의 단순 염증은 주변 장기, 뼈, 그리고 조직에 발생하는 외상성 또는 염증성 병변에 의해 유발될 수 있습니다. 환부에 통증과 부기가 발생할 수 있습니다. 골막 염증은 연조직의 보호가 미미한 부위, 즉 경골 앞쪽에 위치한 척골에 영향을 미칩니다. 급성 염증은 15일에서 20일 후에 가라앉을 수 있습니다.

가끔 섬유성 증식, 칼슘염 침전물, 골극이나 골화성 골막염이 발생합니다.

골막의 장기적인 염증 과정은 종종 만성화되어 골막 내층에 새로운 뼈가 형성되도록 합니다. 이는 골막의 장기적인 자극으로 인해 발생합니다. 염증성 퇴화는 골막에만 국한되거나 조직과 뼈를 침범할 수 있습니다.

골화성 골막염은 괴사 및 염증이 있는 조직, 뼈, 궤양성 피부 아래 정맥류, 골결핵 근처에서 발생합니다. 골화성 골막염을 유발하는 자극이 사라지면 추가적인 골 형성이 중단됩니다. 수년간 지속되는 과정의 영향으로 발생하는 골막염은 섬유질 및 굳은살이 두꺼워지고 뼈 조직과 융합된 부위에서 나타나며, 섬유성 골막염이라고 합니다.

종종 경골에 위치하며, 정강이에 궤양이 있거나 만성 관절 염증이 있거나 골괴사가 있는 경우 발생합니다. 염증 부위가 광범위하면 골 조직의 표층 파괴를 유발할 수 있습니다. 장기적인 과정은 종종 골 신생물로 이어집니다. 자극 과정이 제거되면 골막염은 멈추거나 완전히 멈출 수 있습니다. 그러면 골막에 화농성 침윤물이 나타납니다. 골막의 안쪽 표면이 헐거워지면서 골막과 뼈 사이에 축적된 화농성 내용물이 골막에 스며들어 농양이 형성됩니다.

골막 근처의 상처가 감염되거나 충치로 인해 골막 근처의 다른 장기에서 감염이 발생한 경우, 턱 골막염이 발생합니다. 이는 혈액을 통해 감염되어 화농성 골막의 염증성 퇴화로 이어집니다. 감염 과정의 원인을 알 수 없는 경우도 있습니다. 이 질환은 골막의 염증과 발적으로 시작되며, 섬유성 및 장액성 분비물이 나타날 수 있습니다. 이로 인해 골막의 영양 공급이 중단되고 표층 조직이 괴사합니다. 화농성 내용물을 제때 제거하면 이러한 과정을 멈출 수 있습니다. 그렇지 않으면 염증이 주변 뼈와 조직으로 확산됩니다.

전이성 골막염은 장관골(대퇴골, 경골, 상완골, 때로는 여러 뼈가 동시에 골막에 손상을 입는 질환)의 골막 손상을 특징으로 합니다. 화농성 골막염은 종종 화농성 골수염으로 이어집니다. 골막염은 장관골의 원위부에 국한되는 경우가 많으며, 대퇴골에 더 많이 발생하고 정강이뼈, 상완골, 갈비뼈에는 덜 자주 발생합니다. 젊은 남성에게 가장 많이 발생합니다. 골막염은 주로 부상 후 발생합니다. 초기에는 병변 부위의 부기, 통증, 고열이 나타납니다. 감염이 진행되지 않으면 진행이 중단됩니다. 염증이 관절 부위에 국한되면 관절 기능이 저하될 수 있습니다. 염증 부위의 부종은 처음에는 짙지만, 이후 부드러워지고 변동이 나타납니다.

골막염이 턱 부위에 국한될 경우 잇몸 종기(gumboil)라고 합니다. 턱 골막염은 치주염이나 발치, 저체온증, 편도선염, 독감 후 가장 흔히 발생합니다. 잇몸이 붓고 난 직후, 병든 치아 옆에 나타납니다.

골막염은 잇몸의 가벼운 부종으로 시작하여 점차 심해지고 통증도 심해집니다. 며칠 후 농양이 형성됩니다. 눈 아래에 국한된 부종은 상악골 골막염을 나타냅니다. 하악골 골막염은 하악골의 부종을 유발합니다. 체온은 38°C에 달합니다. 환자는 통증이 귀, 관자놀이, 눈 주위로 퍼지는 것을 느낍니다. 이 질환은 누공이 형성되어 화농성 분비물이 관찰될 수 있어 더욱 악화될 수 있습니다. 이러한 과정은 위험합니다. 상태가 호전되어 급성 증상이 가라앉더라도 만성화될 수 있기 때문입니다. 골막염을 치료하지 않으면 주변 조직으로 퍼져 골수염과 화농이 악화될 수 있습니다.

결핵성 병변이 골막으로 퍼지면 결핵성 골막염이 발생할 수도 있습니다.

매독성 골막염은 3기 매독과 함께 발생할 수 있는데, 3기 매독에서는 경골 골간부가 염증 과정에 관여하고 뼈가 상당히 두꺼워지며, 종종 대칭적으로 두꺼워지는데, 이는 방사선 촬영으로 확진할 수 있습니다. 환자는 환부에 극심한 통증을 호소하며, 밤에 심해지고, 피부 변화 없이 방추형 또는 원형의 부종이 나타납니다. 때때로 잇몸이 붕괴되어 파열되고 궤양이 형성될 수 있습니다.

골막염은 류머티즘, 백혈병, 임질, 방선균증, 나병, 천연두, 장티푸스 등의 질병을 악화시킬 수 있습니다. 때때로 정강이뼈에 골막 침착물이 관찰될 수 있으며, 특히 깊은 정맥류가 관찰될 수 있습니다.

진단은 환자 검진, 엑스레이 검사, 임상 검사, 실험실 검사(질병의 단계를 판별하는 데 도움이 됨)를 통해 확인됩니다.

항생제를 이용한 골막염 치료

화농성 및 염증성 골막염과 그로 인한 화농성 및 패혈증성 합병증은 항균제로 치료합니다. 항생제의 발견은 의학을 몇 단계 발전시켰습니다.

이 발견 덕분에 이전에는 불치병으로 여겨졌던 질병들이 더 이상 위협적으로 보이지 않게 되었고, 많은 "희망 없는" 환자들이 회복의 기회를 얻었습니다. 그러나 항생제 치료에는 단점이 있습니다. 이러한 단점은 대부분 항균 작용 약물에 대한 일부 병원성 미생물의 내성 발생과 관련이 있습니다. 예를 들어, 1950년대 후반에는 연쇄상구균이 염증성 화농성 병리와 그 합병증을 유발하는 미생물 중 선두를 달렸습니다. 하지만 1960년대 초에는 포도상구균이 선두를 차지하며 골막염 및 기타 복잡한 질환 치료의 주요 적이 되었습니다. 포도상구균은 항균제를 두려워하지 않는다는 것이 입증되었기 때문입니다. 수년 전과 마찬가지로 연쇄상구균은 페니실린에 의해 사멸하지만, 포도상구균은 이 항생제를 비롯한 여러 항생제에 내성을 가지고 있습니다. 최근 들어 이 균은 약물에 대한 내성이 너무 커져서 다른 미생물, 즉 포도상구균-연쇄상구균, 포도상구균-대장균, 포도상구균-녹농균 및 프로테우스균과 미생물 연합을 형성하며, 치료하기 어려운 다른 형태도 포함합니다.

항생제 치료의 단점으로는 다양한 알레르기 반응, 중독, 장내세균총 이상증 등이 있습니다. 따라서 골막염에 대한 항생제 치료는 나이, 신장과 간의 상태, 배설 기능, 염증 과정의 심각도 등 신체의 개별적인 특성을 고려하여 특별한 검사, 감수성 검사를 거친 후 시행해야 합니다.

지난 몇 년 동안, 항생제를 이용한 골막염 치료에 충격 투여량이 널리 사용되었습니다.

현대 의학에서는 이러한 방법이 효과적이지 않습니다. 쇼크 용량이 증상을 악화시킬 수 있다는 의견이 있기 때문입니다. 쇼크 용량의 다른 단점으로는 알레르기 반응, 독성 합병증 발생, 칸디다증 및 장내세균총 불균형 발생 등이 있습니다.

항생제로 골막염을 치료할 때 가장 적합한 약물은 뼈 조직에 대한 친화성을 가진 약물입니다.린코마이신 염산염 - 0.6g을 하루 두 번, 증상이 심한 경우 하루 세 번.클린다마이신 또는 달라신-C - 0.15g을 하루 네 번, 심한 경우 - 복용량을 0.3-0.45g으로 늘립니다.리팜피신 - 0.45-0.9g(복용량을 2-3회 분할).골막염 치료를 위한 항생제는 최소 7일 동안 복용해야 한다는 점을 고려해야 합니다.장기간 항생제를 사용해야 하는 경우 미생물이 이 항생제에 내성을 가지게 되어 환자 몸에 부작용이 생기는 것을 방지하기 위해 7-10일마다 항생제를 교체해야 합니다.합병증의 징후가 나타나면 항생제를 교체하는 것이 좋습니다. 또한, 골막염에 대한 장기간의 항균 치료 시 환자는 매주 종합적인 임상 혈액 검사를 받아야 하며, 이때 백혈구와 백혈구 수치가 특히 중요합니다. 항생제 치료와 항진균제를 병용하는 것이 권장됩니다. 니스타틴은 6시간마다 50만 IU, 레보린은 하루 4회 40만~50만 IU, 그리세오풀빈은 식물성 기름 1티스푼과 함께 하루 4회 0.125g을 복용합니다.

혐기성 미생물 감염이 의심되는 경우, 벤조페니실린나트륨염을 하루 2,500만~3,000만 단위씩 처방합니다. 암피실린은 하루 최대 14g, 카르베니실린은 하루 최대 40g까지 근육주사 또는 정맥주사로, 셀로포리딘은 하루 최대 6g까지 주로 근육주사로 투여합니다.

세팔로스포린은 혐기성 감염 치료에 효과적입니다. 세프트리악손은 하루 최대 4g, 세페핌은 8시간마다 최대 2g을 복용합니다. 메트로니다졸이나 트리코폴룸은 혐기성 세균에 매우 효과적입니다. 8시간마다 250~750mg을 복용합니다. 메트로니다졸의 단점은 태반 장벽을 통과할 수 있다는 점인데, 이는 임산부에게는 사용이 불가능합니다. 혐기성 감염의 경우, 항생제는 니트로푸란 설폰아미드와 병용하여 처방됩니다: 비셉톨(복합제 - 설파메톡사졸과 트리메토프림 - 하루 최대 2880mg, 4회 복용), 설파피리다진 - 첫날 하루 2g을 1회 또는 2회 복용, 그 다음 날 - 1g을 1회 복용. 디옥시딘을 사용하면 장내, 녹농균, 프로테우스균, 연쇄상구균, 포도상구균, 혐기성균에 대한 활성 효과로 인해 좋은 결과가 나타났습니다. 이 약물은 하루 600~900mg을 2~3회 정맥 주사로 처방됩니다. 디옥시딘의 국소 적용도 효과적입니다.

집에서의 골막염 치료

누구나 오래전부터 알고 있는 불문율이 있습니다. 모든 질병의 치료는 병원 방문으로 시작되므로, 골막염은 전문의와 상담 후 집에서 치료하는 것이 더 좋습니다. 통증을 줄이고, 가능하면 환자가 병원에 도착하기 전에 질병의 진행을 막을 수 있는 시술만 가능합니다. 어떤 경우에도 병원 방문을 미뤄서는 안 됩니다. 어떤 경우에도 환부에 온열 시술을 하거나 찜질을 해서는 안 됩니다.

병원 밖에서 골막염을 치료하는 것은 의사의 감독 하에서만 가능하며, 의사의 진료를 정기적으로 받고 모든 권장 사항과 진료 예약을 정확히 준수해야 합니다. 단순 골막염은 의사의 진찰 후 집에서도 충분히 치료할 수 있습니다. 치료는 환부에 휴식을 취하고, 냉찜질을 하고, 진통제를 투여하는 것으로 구성되며, 경우에 따라 비스테로이드성 항염증제가 처방되기도 합니다. 비스테로이드성 항염증제는 의사가 처방한 방법을 준수한다면 집에서도 사용할 수 있습니다.

턱 골막염, 즉 잇몸 염증을 집에서 치료하는 것은 매우 바람직하지 않습니다. 이는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 모든 민간요법과 구강 세척은 치료 과정을 지연시키고 통증을 약간만 줄여줄 뿐입니다. 모든 구강 세척은 구강 소독 목적으로만 시행됩니다. 화농성 턱 골막염의 경우, 농양을 절개하는 수술적 치료가 권장되며, 그 후 의사가 환자의 입원이 부적절하다고 판단하는 경우에만 집에서 골막염을 추가로 치료할 수 있습니다.

민간요법을 이용한 골막염 치료

  • 통증을 줄이기 위해 병원에 가기 전에 환부에 냉찜질을 합니다. 온찜질은 사용하지 않습니다. 오히려 염증을 악화시킬 수 있습니다.
  • 훈연나무 잎 20g을 끓는 물 200g에 타서 20분간 우려낸 후 걸러냅니다. 혹이 생겼을 경우, 하루 세 번 입을 헹구세요.
  • 레몬밤 잎 4큰술을 끓는 물 400ml에 붓습니다. 4시간 동안 우려내는데, 가급적이면 보온병에 담아 두세요. 우려낸 물을 거르고 입을 헹구세요.
  • 25~28도의 물 한 컵에 중탄산나트륨 2티스푼을 녹이세요. 하루 세 번 입을 헹구세요.

화농성 골막염 치료

화농성 골막염 치료는 복잡하며, 수술적 치료(화농성 병소를 절개하여 화농성 내용물을 배출시키는 것)와 보존적 치료를 병행하는 것이 중요합니다. 화농성 병소를 절개한 후, 3% 과산화수소 용액을 사용하여 병소를 세척합니다. 구강인 경우 2% 중탄산나트륨 용액, 0.02% 푸라실린 용액, 0.5% 클로르헥시딘 용액으로 헹굽니다. 이 시술은 외래 환자를 대상으로 시행되며, 입원 치료는 거의 시행되지 않습니다.

화농으로 인해 합병증이 생긴 장염의 치료는 설폰아미드를 사용하여 시행합니다. 설파디메톡신은 첫날 1~2g/일, 그 다음 날 0.5~1g/일 또는 설파디메진을 사용합니다. 설파디메진의 최고 단일 용량은 2g이며, 1일 용량은 7g을 초과해서는 안 됩니다. 니트로푸란: 푸라도닌은 1일 100~150mg으로 5~8일 동안 사용합니다. 뼈 조직에 침착될 수 있는 항생제: 린코마이신 염산염 - 0.6g을 1일 2회 복용합니다. 항히스타민제: 디펜히드라민 1% - 1.0ml, 수프라스틴 - 75~100mg을 1일 3~4회 복용합니다. 칼슘 제제 - 글루콘산칼슘 1~3g/일. 진통제: 아날진 50% 용액 - 2.0ml를 1일 3회 복용합니다. 고름의 근원이 노출되면 물리 치료 시술이 필요합니다: 솔럭스, 마이크로파, 레이저 치료, 적외선, 자기 치료, UHF.

연고 드레싱도 국소적으로 처방됩니다: 레보신, 레보메콜 연고; 메트로길 덴타 연고는 잇몸 염증에 효과가 있는 것으로 입증되었습니다.

디멕사이드와 소다가 함유된 로션은 효과가 좋습니다.

만성 골막염 치료

만성 골막염은 골막의 느린 염증을 특징으로 합니다. 방사선 사진에서 골 조직과 골막의 파괴적인 변화가 명확하게 제한적으로 나타나며, 활동적인 과형성 변화가 관찰됩니다. 이 과정은 비합리적인 치료(치료할 수 없는 병든 치아를 보존하는 것) 또는 원발성 만성 경과, 즉 급성기가 사라진 경우 만성화될 수 있습니다. 처음에는 골막에 치밀하고 탄력 있는 비후가 나타나고, 이후 통증이 발생합니다. 눈에 띄는 변화 없이 장기간 경과하는 것이 일반적입니다. 방사선학적으로는 골에 중등도의 파괴적인 변화가 관찰되며, 골막에는 과형성 변형 조직이 명확하게 보입니다.

만성 골막염 치료에는 감염된 치아를 제거하는 등 감염원을 제거하는 것이 포함됩니다. 그 후, 린코마이신 염산염 0.6g을 하루 두 번, 세프트리악손 2-4g을 하루 두 번 투여하는 항균 요법을 시행합니다. 일반 강장 요법: 비타민 B6, B1, B12 1.0ml를 격일로, 아스코르브산 250mg을 하루 두 번 투여합니다. 흡수 효과가 있는 물리 치료: 파라핀 요법, 레이저 요법, 5% KI 이온영동법 등이 있습니다. 치료가 너무 진행된 경우, 골막염의 완전한 흡수가 항상 가능한 것은 아닙니다.

외상성 골막염 치료

외상성 골막염은 부상이나 타박상으로 인해 골막에 염증이 생기는 질환입니다. 잦은 충격과 부상을 입는 운동선수들이 이 질환에 자주 걸립니다.

병리학적 과정은 얇은 근육층으로 덮인 뼈 부위, 즉 아래팔뼈 아랫부분, 중수골, 두개골에 타격을 가한 후 발생할 수 있습니다. 또한, 외상으로 인한 골막염은 골수염, 매독, 결핵, 종양과 같은 만성 질환의 증상일 수 있습니다.

외상으로 인한 골막염의 치료는 초기 단계에서는 영향을 받은 팔다리에 휴식을 제공하는 것으로 이루어집니다. 팔다리를 높은 위치에 두는 것이 좋습니다.

처음 며칠 동안은 얼음 찜질을 하고, 그 후에는 자외선 조사, 전기영동, UHF, 오조케라이트 도포 등의 물리치료를 시행합니다. 2차 감염이 의심되는 경우 항생제(동일한 린코마이신)를 처방합니다. 화농성 골막염이 발생하면 농양을 절개합니다(골막 절개).

턱골막염 치료

턱 골막 염증은 치료되지 않은 충치의 합병증으로 나타나는 경우가 많습니다. 이러한 유형의 골막은 전구체 없이 발생하여 골막의 내층과 외층을 모두 덮기 때문에 위험합니다. 화농성 과정은 처음에는 치근 부위에서 시작되어 치수를 포획하고 골막 아래에 모여 염증을 유발합니다. 병적인 과정이 충치에 감염된 치아와 잇몸 사이에 위치하는 경우, 연조직에도 염증이 발생할 수 있습니다. 병적인 과정은 점차 심해져서 잇몸이 붓고 심한 통증과 잇몸 종기가 발생합니다. 잇몸 종기는 신속하고 긴급하게 치료해야 합니다. 그렇지 않으면 농양이나 패혈증과 같은 생명을 위협하는 심각한 질환이 발생할 수 있습니다. 턱 골막염은 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 질환은 잇몸 부위의 붓기와 다양한 강도의 통증으로 시작됩니다. 뺨과 눈 아래 부위가 붓는 경우 화농성 과정의 시작을 나타냅니다. 체온이 상승하고 국소 림프절이 비대해집니다. 이 질환은 치과 검진을 통해 진단할 수 있습니다. 턱 엑스레이 촬영을 통해 진단이 명확해집니다.

턱 골막염 치료는 수술적 개입으로 이루어지며, 이는 농양을 열고, 경우에 따라 건강하지 못한 치아를 제거하고, 3% 과산화수소, 푸라실린과 같은 소독액으로 충치를 세척한 후 충치를 배액하는 것을 포함합니다. 이 시술은 마취 하에 시행됩니다. 항생제가 처방됩니다: 클린다마이신 0.15mg을 하루 4회, 리팜피신 0.45mg을 하루 2회 복용합니다.

로르녹시캄, 하루 8g을 2회로 나누어 복용하십시오. 소다 용액으로 헹굴 경우: 끓인 따뜻한 물 200g당 중탄산나트륨 2큰술을 사용하십시오. 충분한 양의 수분을 섭취해야 합니다.

치아성 골막염 치료

치성 골막염은 진행된 충치로 인해 치아 조직의 염증이 치아의 안쪽 부분인 치수까지 퍼져 골막에 염증이 생기는 질환입니다. 급성 통증, 염증 부위 및 주변 조직의 부종, 그리고 체온 상승이 동반됩니다.

치성 골막염 치료는 다음 약물을 처방하는 것으로 구성됩니다: 린코마이신 0.6g을 12시간마다, 메트로니다졸 0.5mg을 하루 3회 복용합니다. 진통제: 아날진 50ml(1% 디펜히드라민 1.0ml 함유) 2.0ml. 로르녹시캄은 위에 제시된 계획에 따라 복용합니다. 충분한 수분을 섭취하고, 딱딱하고 매운 음식을 피하는 식단을 유지합니다. 탄산음료로 헹굽니다. 물리치료: UHF, 전기영동. 치료 효과가 없는 경우, 골막염에 대한 수술적 치료가 필요합니다. 수술적 치료는 병든 치아를 제거하고 농양을 절개하는 것입니다.

상악골막염 치료

상악골막염은 치아 질환과 염증성 질환의 치료 지연으로 인해 발생할 수 있으며, 이는 상악골의 감염 과정으로 이어질 수 있습니다. 또한 상악골막염은 안면 연조직의 감염 상처, 상악골 골절, 구강 내 염증성 감염 과정, 염증 부위의 병원균이 혈액과 림프를 통해 상악골로 유입될 때 발생할 수 있습니다. 그러나 상악골막염의 주요 원인은 대부분 발치 후 발생한 복잡한 치주염과 합병증, 저체온증, 바이러스 감염, 편도선염입니다. 이 질환은 감염된 치아 옆 부위의 부종과 잇몸 부위의 심한 통증으로 시작됩니다. 그런 다음 골막 아래에 농양이 형성되고 눈 아래 뺨이 부어 오릅니다. 체온은 38°C이며 통증은 눈과 관자놀이까지 퍼집니다.

상악골막염 치료는 약물(항생제 - 리도카인 0.6g을 12시간마다, 비스테로이드성 항염제 - 로르녹시캄 최대 8g/일, 진통제 - 아날진 50% - 2.0ml, 디펜히드라민 1% - 1.0ml) 사용, 물리치료(UHF), 전기영동, 그리고 골막과 구강 점막을 뼈까지 절개하고, 병든 치아를 제거하고, 농양 부위를 소독액으로 세척하고, 배농하는 수술적 처치로 구성됩니다. 수술 후에는 중탄산나트륨 용액으로 입을 헹구는 것도 처방됩니다.

하악골막염 치료

아래턱 골막염은 위턱의 유사한 질환보다 61% 더 자주 발생합니다. 40세 미만의 건강한 절반이 이 질환에 가장 취약합니다.

이 질환은 아래턱의 첫 번째와 세 번째 어금니에 염증이 생겨 발생할 수 있습니다. 급성 및 만성 골막염은 급성기에 골막의 화농성 병리학적 과정으로 인해 악화될 수 있습니다. 골막 염증은 깎기 어려운 치아, 뿌리낭의 화농, 치주 질환, 그리고 잘못된 치과 치료로 인해 발생할 수 있습니다.

하악 골막염 치료는 상악 골막염 치료와 유사한 보존적 치료가 필요하며, 치아를 보존하는 것이 바람직합니다. 치아의 충치를 개방하여 충치를 통해 화농성 내용물이 충분히 배출되도록 합니다. 치료가 효과가 없을 경우, 감염의 원인이 될 수 있는 건강하지 못한 치아를 제거합니다. 치료는 X선 촬영을 통해 시행하며, 모든 수술적 처치는 국소 마취 하에 시행합니다.

발의 골막염 치료

발 골막염 또는 행진족은 발의 두 번째 또는 세 번째, 때로는 네 번째에서 다섯 번째 중족골의 골간(diaphysis) 중간 1/3이 재구조화되는 것을 특징으로 합니다. 이는 앞발에 과부하가 걸리고, 발의 신경생리학적 변화가 관찰되며, 혈액 및 림프 순환이 손상되기 때문입니다. 이러한 병리는 장기간의 행군 및 훈련으로 인해 복무 1년 차에 있는 군인들에게서 가장 흔하게 발견됩니다.

발 골막염 치료는 일반적으로 외래에서 시행합니다. 3~4주 동안 안정을 취하고 석고 깁스를 하여 발에 고정하는 것이 권장됩니다. 그 후에는 마사지, 물리 치료, 그리고 치료적 운동이 필요합니다.

소아 골막염 치료

소아 골막염은 치주막의 염증 과정으로 인해 발생합니다. 내인성 또는 외상 후 발생할 수 있습니다. 소아의 경우 신체의 해부학적 특성으로 인해 질병이 매우 빠르게 진행됩니다. 이 질환은 국소적인 염증 징후, 즉 아열성 체온으로 시작됩니다. 염증 과정은 환부 측의 비대칭적인 부종, 연조직 부종, 국소 림프절 비대 등으로 나타납니다. 이 질환은 적절한 시기에 치료하지 않거나 부적절하게 치료할 경우 화농으로 악화되거나 만성화될 수 있습니다.

소아 골막염 치료에는 병든 치아와 같은 감염원을 제거하는 것이 포함됩니다. 처방 항생제는 아목시클라브(체중 1kg당 25mg), 메트로니다졸(2~5세 아동은 하루 최대 250mg, 5~10세 아동은 하루 최대 375mg, 10세 이상 아동은 하루 500mg)입니다. 뉴로펜(체중 1kg당 5~10mg), 아날진(체중 10kg당 50%, 0.1~0.2ml), 디펜히드라민(1%, 0.5~1.5ml)입니다. 비타민:

"멀티탭"은 하루 한 알, 식후 또는 식간에 복용합니다. 물리치료: 전기영동, UHF. 화농성 골막염의 경우 수술적 치료, 소독제로 골막을 세척하고 배농하는 것이 좋습니다.

골막염 연고

비슈네프스키 연고

비슈네프스키 연고는 화농성 질환을 멈추고 부기와 치통을 완화하는 데 도움이 됩니다. 이 약의 성분인 제로폼은 항균 작용을 하며, 자작나무 타르는 손상된 부위의 혈액 순환을 촉진하고, 피마자유는 약효 성분이 더 깊숙이 침투하도록 도와줍니다. 비슈네프스키 연고는 질병 발생 시와 화농 부위를 연 후 사용할 수 있습니다.

이 연고는 골막 손상 부위 바로 위의 피부나 점막에 바릅니다. 이 연고는 염증을 더 빨리 줄이고, 병든 조직의 치유를 촉진하며, 통증을 크게 줄이는 데 사용됩니다.

발사믹 연고를 무균 냅킨에 바른 후 환부에 2~3시간 동안 발라줍니다. 연고를 사용할 때 환부에 농양이 조금이라도 의심되는 경우에는 사용하지 마십시오. 농양이 악화되어 합병증이 발생할 수 있습니다.

메트로길 덴타

젤 형태의 이 제제는 메트로니다졸과 클로르헥시딘을 함유하고 있어 병원성 박테리아를 사멸시키고, 병리 과정의 중심부에 쉽게 도달하여 마취 효과를 제공하며, 부기를 줄이고 화농을 예방합니다. 이 젤은 골막 염증 부위의 피부 또는 점막에 바르십시오. 염증이 가라앉을 때까지 하루 세 번 바르십시오.

레보메콜

이 연고는 광범위한 박테리아 작용 스펙트럼과 우수한 조직 재생 능력을 가진 성분들로 구성되어 있습니다. 레보메콜은 상처 표면을 깨끗하게 세정하고, 기름진 막을 형성하지 않으면서 조직이 "숨쉬도록" 하는 친수성 기제를 가지고 있기 때문에 화농이 발생하더라도 그 효능은 그대로 유지됩니다. 이 경우, 연고를 멸균 냅킨에 묻혀 환부에 2시간 동안 도포합니다. 레보메콜 드레싱은 회복될 때까지 하루 세 번 사용하는 것이 좋습니다. 농양을 절개할 때는 연고를 상처 부위에 직접 바릅니다.

부작용 없는 약은 없다는 점을 다시 한번 알려드립니다. 따라서 자가 투약은 매우 해롭고 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 골막 염증이 조금이라도 의심되는 경우, 즉시 의료기관에 연락하여 골막염에 대한 적절한 치료법을 처방받으시기 바랍니다.


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