골반 통증
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
골반 통증에는 매우 다양한 원인이 있을 수 있기 때문에, 많은 의사들은 이러한 일차적인 증상만으로 질병을 진단하는 것을 매우 어려운 일로 여깁니다. 남녀노소, 어린이, 성인, 연금 수급자 등 누구든 골반 부위의 통증을 느낄 수 있습니다. 골반에 통증이 느껴지면 누구에게 연락해야 할까요? 바로 당황해야 할까요, 아니면 이 증상이 일시적인 현상일 수도 있을까요? 이 주제에 대한 모든 흥미로운 질문들을 함께 살펴보겠습니다.
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여성의 골반 통증
골반 통증은 여러 경우에 발생할 수 있습니다. 골반 통증의 가장 흔한 원인 중 하나는 이 부위의 다양한 부상과 멍입니다. 골반 부위의 힘줄이나 관절에 염증이 생기면 통증과 같은 불편함을 느낄 수 있습니다. 또한, 대부분의 경우 골반 통증을 통해 인체에 존재한다는 것을 나타내는 여러 질병과 증후군이 있습니다.
만성 골반통 증후군(대부분 여성에게 발생)은 다음과 같은 형태로 나타납니다. 여성은 골반 부위, 허리, 배꼽 아래 복벽을 따라 통증 감각으로 인한 불편함을 경험합니다. 이러한 통증은 완전히 예측 불가능하고, 생리 주기와 관련이 없으며, 6개월 이상 오랫동안 지속될 수 있습니다. 여성의 이러한 통증 증후군은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.
- 비뇨기과적 문제: 방광암, 만성 및 급성 방광염, 요도 증후군, 요도탈출증, 요도낭종, 요로결석증, 방광낭종, 요도주변선의 만성 염증 과정 또는 요로 감염(이러한 감염은 여성뿐만 아니라 남성도 겪을 수 있지만 골반 통증을 호소하는 경우는 훨씬 적습니다).
- 산부인과 분야의 문제: 유착 형성, 골반 장기의 만성 염증, 난관내막증, 다양한 신생물(섬유종, 자궁근종, 난소낭종, 난소주변낭종, 수술 후 림프낭종), 다양한 골반 장기의 암, 배란 시 통증, 통경증, 자궁내막증, 잔류 난소 증후군(난소와 자궁을 수술적으로 제거한 결과로 발생), 부속 난소, 발달 장애로 인한 월경 중 혈액 유출 장애, 골반 정맥류, 자궁경관 협착증, 앨런-마스터스 증후군, 자궁경관이나 자궁내막의 폴립, 내부 생식기의 탈출 또는 탈출, 골반 내 자궁 내 피임약이나 기타 이물질의 존재.
- 위장관 문제: 만성 폐쇄, 대장암, 변비, 대장염, 탈장, 게실염, 크론병, 과민성 대장 증후군(장기간 장이 팽창한 상태를 유지하고 변비나 설사와 같은 배변 장애가 동반되는 경우 진단).
- 골반 부위 근육 및/또는 인대의 병리: 근막 증후군(이것은 복부 전방 벽이나 다른 골반 근육의 통증을 일컫는 이름)과 섬유근육통(골반 근육의 경련이나 긴장, 요추근 농양, 하복부의 혈종이나 근육 긴장, 복측 또는 대퇴부 탈장도 포함).
- 뼈 질환: 골수염이나 장골 육종, 고관절 병리, 척추 손상으로 인해 발생할 수 있는 척추 증후군(일부 증상은 신경학적 문제와 관련이 있을 수 있음), 천골 신경이나 척수의 신생물, 요추 천골 척추의 탈출 디스크 또는 골연골증.
- 신경학 분야의 문제: 만성 미골 통증 증후군(미골통증), 신경통, 터널 신경병증, 수술적 개입으로 인한 외상성 터널 음부병증(수술 후 흉터로 피부 신경이 수축되는 것을 특징으로 함).
자궁선근증(또는 다른 명칭인 자궁내막증)과 같은 문제에 대해 별도로 살펴보겠습니다. 많은 여성들이 삶에서 이 불쾌한 진단을 접하게 됩니다. 안타깝게도 젊은 여성들이 점점 더 이 질환에 걸리기 쉽습니다. 자궁내막증이란 무엇일까요? 자궁내막증은 자궁강 밖에서 자궁내막과 구조적으로 완전히 동일한 조직 성장 과정을 지칭하는 용어입니다. 이 조직은 월경 주기 동안 자궁내막 자체와 같은 방식으로 변화합니다. 이 질환이 있는 동안 골반 통증은 종종 만성화됩니다. 또한, 특히 생리통이 심하고 성교 시 불쾌하고 급성적인 통증이 나타납니다.
여성의 골반 통증은 자궁외 임신(난관 임신)으로 인해 발생할 수도 있습니다. 하지만 정상적인 임신 초기라도 골반 통증이 나타날 수 있다는 점을 기억해야 합니다. 이러한 통증이 심한 불편함을 유발하고 임신 기간 동안 지속된다면, 조기 임신 중절의 징후일 수 있으므로 산부인과 전문의와 상담하는 것이 필수적입니다.
골반 통증은 골반 정맥 울혈 증후군(골반 혈관의 병리), 포르피린증, 장간막 림프절의 염증 또는 심인성 통증(우울증이나 스트레스성 상태) 등의 다른 문제로 인해 발생할 수도 있습니다.
남성의 골반 통증
대부분의 경우(최대 95%), 남성의 만성 골반통 증후군은 전립선염과 같은 질환으로 인해 발생합니다. 남성의 골반통은 염증성 전립선염과 비세균성 전립선염 모두의 결과일 수 있습니다. 따라서 이러한 통증의 치료는 기저 질환의 완치와 함께 이루어져야 합니다.
골반에 지속적인 통증을 느끼고 매우 눈에 띄는 불편함을 느낀다면 의사와 상담해야 합니다. 성별에 따라 비뇨기과나 산부인과 전문의를 통해 통증의 원인을 파악하는 것이 좋습니다. 생식기 질환이 발견되지 않으면 위장병 전문의, 신경과 전문의, 또는 정신과 전문의가 진단을 내릴 것입니다. 만약 통증이 멍이나 다른 골반 손상으로 인해 발생했다고 확신한다면, 먼저 외상 전문의와 상담해야 합니다.