기관지 천식 및 임신

기관지 천식은 호흡기의 만성 염증성 질환이며, 많은 세포 및 세포 요소가 역할을합니다. 만성 염증은기도 과잉 반응을 동반하는 원인이되어 밤이나 이른 아침에 천명음, 호흡 곤란, 흉부 압박감 및 기침이 반복적으로 발생합니다. 이 에피소드는 흔히 공통점과 관련이 있지만, 기관지 폐쇄의 중대성, 자발적 또는 치료의 영향으로 가역적으로 변합니다.

ICD-10 :

• J45 천식.

임신 중 기관지 천식 역학

기관지 천식 발병률은 지난 30 년간 크게 증가했으며 WHO 전문가에 따르면 가장 흔한 만성적 인 인간 질병 중 하나로 간주됩니다. 성인 인구의 8-10 %에서 기관지 천식이 발견되고, 지역 아동에 따라 5 ~ 15 %가 발견됩니다. 동시에, 아픈 아이들의 수가 매년 증가하고 있습니다. 우리 나라에서는이 병이 8 백만 명이 넘습니다.

여성은 남성보다 2 배 더 많은 기관지 천식으로 고통받습니다. 질병은 일반적으로 가임기 연령의 AD 환자 수의 증가를 초래하는 어린 나이에 나타납니다.

임신 중 기관지 천식의 유행

임산부의 기관지 천식 유병률은 1에서 8 %까지 다양합니다. 기관지 천식은 복잡한 임신 과정을 초래한다는 것이 입증되었습니다. 가장 흔한 합병증은 임신성 고혈압 (46.8 %), 임신 중절 위험 (27.7 %), 태반 부전증 (53.2 %)입니다. 신생아 중 자궁 내 성장 지연이 28.9 %, 저산소증의 뇌 순환이 25.1 %, 자궁 내 감염이 28 %로 나타났다.

임신 중 기관지 천식의 증상

임상 진단 "기관지 천식"은 다음과 같은 증상이 나타나면 발생합니다 : 일시적인 호흡 곤란, 천명음, 가슴에 압박감. 기관지 천식 및 아토피 성 질환에 대한 가족력의 존재는 또한 기관지 천식 진단에 도움이됩니다.

기관지 천식의 증상이 충분히 변하기 때문에 신체 검사의 결과로 때때로 병리학이 드러나지 않을 수 있습니다. 보통 한 번 청진 할 때 통증이 들립니다. 건조한 천명 소리가 휘발성 기관지 천식의 가장 빈번한 증상으로 간주된다는 사실에도 불구하고 심한 악화 ( "벙어리 폐")에서는 결석이 될 수 있습니다. 호흡, 늑간 공간의 철회, 졸음, 어려움 말하기의 행위에서 더 많은 근육이 참석 빈맥, 청색증,이 상태에서, 환자는 다른 악화의 심각성을 반영하는 증상을 알 수있다.

기관지 천식 - 증상

임신 중 기관지 천식 진단

폐 기능의 평가, 특히 그 장애의 가역성은기도 폐쇄의 가장 정확한 평가를 제공합니다. 속도 지시계의 변동성을 측정하면기도의 과민 반응을 간접적으로 평가할 수 있습니다.

기류 제한의 정도를 평가하는데 가장 중요하다 : 볼륨 1 개 S (FEV1) 호기 형성시켰다 연결된 (forced vital capacity : 이하 FVC) 및 PSV. FEV1 및 FVC의 측정은 폐활량 측정기 (폐활량계)를 사용하여 수행됩니다. 지표의 적절한 값은 환자의 연령, 성별 및 성장을 기반으로 한 인구 조사 결과에 의해 결정됩니다. 기관지 폐색의 원인 외에도 많은 질병이 FEV1의 감소로 이어질 수 있다는 사실을 고려하여 FEV1 대 FVC의 비율을 적용하는 것이 유용합니다. 정상적인 폐 기능으로는 80 % 이상입니다. 값이 낮을수록 기관지가 막히게됩니다. FEV1이 12 % 이상 증가하면 폐쇄의 기능적 구성 요소가 우세하고 기관지 천식 진단이 확정됩니다. 피크 미터 (peakflowmetry)를 사용하여 PEF를 측정하면 가정 모니터링과 폐 기능 장애 정도를 객관적으로 평가할 수 있습니다. 천식의 중증도는 24 시간 동안 PSV의 평균 기관지 폐쇄의 수준뿐만 아니라 변동뿐만 아니라 반영한다. 지수가 가장 낮은 수준에있을 때 PSV는 아침에 측정해야하며, 저녁에 PSV는 일반적으로 가장 높은 때. PSV 지표의 일일 스프레드는 20 % 이상으로 기관지 천식의 진단 신호로 고려되어야하며, 편차의 크기는 질병의 심각도에 직접적으로 비례합니다.

임신 중 기관지 천식 치료

임신 한 여성의 기관지 천식의 치료의 주요 목표 중 합병증이없는 임신의 권리와 건강한 아기의 열쇠로 간주됩니다 천식을 컵 호흡 기능의 정상화, 천식의 악화 방지, 항 천식 제의 부작용의 제거를 포함한다.

임산부의 기관지 천식 치료는 비 임신부와 동일한 규칙에 따라 수행됩니다. 기본 원칙 - 질병의 심각도와 같은 치료 변화의 강도 증가 또는 감소, 임신의 계정 특수성은 질병의 과정과 소정의 처리 피크 흐름 방법의 효과를 통해 약물의 관리의 흡입 경로의 적절한 사용을 제어 할 필요합니다.

임신 중 기관지 천식 - 치료

임신 중 기관지 천식의 예방 유지

기관지 천식은 임신 과정을 복잡하게하는 가장 흔한 중증 질환입니다. 천식은 임신 중에 처음 데뷔하거나 진단 될 수 있으며, 코스의 심각도는 임신 과정에 따라 달라질 수 있습니다. 여성의 약 1/3이 개선되었다고보고합니다. 1/3 - 임신 중 질병의 진행 과정에서 변화를 느끼지 못합니다. 1/3 - 상태가 악화되었음을 나타냅니다. 임산부의 절반 이상이 임신 중에 질병의 악화를 경험하고 있습니다. 이 경우에, 악화는 임신의 두 번째 삼 분기에 주로 발생합니다. 후속 임신에서는 2/3 명의 여성이 첫 번째 임신과 마찬가지로 질병의 진행 과정에서 동일한 변화를 경험합니다.

임신과 주 산기 병리의 복잡한 과정의 원인

임신과 주 산기 병리의 합병증의 발생은 기관지 천식의 중증도, 임신 중 기관지 천식의 악화 및 치료의 질과 관련되어있다. 임신 합병증의 수는 질병의 중증도에 비례하여 증가합니다. 중증의 기관지 천식에서 주 산기 합병증은 경증 천식보다 2 배 더 자주 기록됩니다. 임신 중에 천식이 악화되는 여성에서는 주 산기 병리가 질병의 안정된 경과를 가진 환자보다 3 회 더 자주 발생한다는 점에 유의해야합니다.

기관지 천식 - 예방

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