기침을 동반한 노란 가래

기침을 동반한 질환을 앓을 때 많은 사람들이 가래가 나오는 것을 느낍니다. 이것이 정상이라고 할 수 있을까요? 가래는 어떤 모양이어야 하며, 그 특징이 그렇게 중요한 걸까요? 예를 들어, 기침할 때 가래가 노랗다면 무슨 의미일까요? 이러한 모든 질문에 간략하게 답해 보겠습니다.

가래는 기관지와 기도에서 생성되는 분비물입니다. 호흡기는 정기적으로 소량의 점액을 생성하기 때문에 이러한 분비물이 항상 질병의 징후로 여겨지는 것은 아닙니다. 점액은 이물질(예: 먼지나 화학 물질)이 적절한 시기에 공기와 함께 폐로 침투하는 것을 막기 위해 필요합니다. 또한, 점액에는 박테리아와 싸우는 데 도움이 되는 특수 세포가 포함되어 있습니다. 일반적으로 가래는 투명할 수밖에 없습니다.

가래는 그 특성(색깔, 성분, 양 등)이 변할 때 병적인 것으로 간주됩니다. 의사들은 기관지 분비물의 색깔을 특히 중요하게 여깁니다.

기침 시 노란 가래의 원인

가래는 다양한 호흡기 질환에서 분비될 수 있으며, 기침과 객담을 통해 배출될 수 있습니다. 분비물의 양도 기관지염이나 폐렴 초기 단계에서는 한 번 배출되는 것부터 화농성 폐 질환에서는 1.5리터에 달하는 것까지 다양합니다.

가래의 정도는 기관지가 얼마나 잘 통하는지와 환자의 자세에 따라 달라집니다(수평적으로 누워 건강한 쪽으로 누우면 분비물이 늘어날 수 있습니다).

대부분의 경우 기침 시 분비물이 나오는 것은 질병의 존재를 나타내며, 특히 가래가 특징적인 색깔을 띠는 경우 더욱 그렇습니다. 예를 들어, 기침 시 노란색 가래가 나오는 것은 폐렴, 바이러스 감염, 기관지염, 그리고 폐의 화농성 과정(농양, 기관지확장증) 때문일 수 있습니다.

하지만 노란색 가래가 항상 질병의 징후는 아닙니다. 예를 들어, 흡연자의 경우 기침의 특징적인 증상일 수 있습니다. 때로는 노란색 음식이나 음료(예: 감귤류, 당근 주스 등)를 섭취한 결과로 노란색 가래가 나오기도 합니다.

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진단

객담은 기관지와 기도의 병적인 분비물이며, 기침을 통해 배출됩니다. 이 분비물은 매우 중요한 진단 자료입니다. 객담은 투명한 유리 재질의 특수 용기에 담아서, 보통 아침 식사 전, 양치질 후, 목을 헹군 후 채취합니다.

기관지경 검사(기관지 세척)에서 나온 체액도 좋은 진단 자료가 될 수 있습니다.

기관지 분비물 연구는 여러 가지 방법으로 수행될 수 있습니다. 각 방법을 개별적으로 살펴보겠습니다.

• 거시적 분석은 가래의 주요 특징, 즉 양, 색조, 냄새, 농도, 성분을 결정합니다. 예를 들어, 노란색은 분비물에 화농성 성분이 포함되어 있음을 의미하며, 고름 함량이 높을수록 노란색이 녹색으로 변합니다. 기침 시 황록색 가래가 나오는 것은 호흡기 계통의 화농성 과정을 나타내는 지표입니다. 때로는 고름이 혈전이나 덩어리 형태로 나타나기도 합니다.
• 객담의 현미경 분석은 조제물 염색 유무에 관계없이 시행합니다. 분비물에서는 편평상피세포와 원통상피세포, 대식세포, 시데로파지, 코니오파지, 비정형 세포, 혈액 세포를 검출할 수 있습니다. 경우에 따라 여러 섬유질 형성물(탄성 섬유, 섬유성 섬유, 쿠르슈만 나선)과 샤르코-라이덴 결정, 콜레스테롤, 지방산을 검출할 수 있습니다.
• 영양배지에서의 세균 배양은 병원균을 식별하고 항균제에 대한 민감성을 평가하는 데 도움이 됩니다.

드물지만 형광현미경, 부유법, 전기영동법(미생물을 축적하는 방법) 등의 추가적인 진단 방법이 처방될 수 있습니다.

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기침 시 노란 가래 치료

기침 시 노란 가래를 효과적으로 치료하려면 다음 사항을 고려해야 합니다.

• 치료는 질병의 원인을 확인한 후에만 처방됩니다.
• 약물과 복용량은 기본 질환, 동반되는 병리, 환자의 약물 반응을 고려하여 개인별로 처방해야 합니다.

기침 시 분비물이 나오면 따뜻한 차나 허브차를 많이 마시는 것이 좋습니다. 거담, 항염, 포위 효과가 있는 허브(세이지, 캐모마일, 세인트존스워트, 마시멜로 등)를 사용하는 것이 좋습니다.

금기사항이 없는 경우 중탄산나트륨과 에센셜 오일을 이용해 흡입을 실시합니다.

다음 약물이 사용됩니다:

• 기관지 분비물의 농도를 낮추고 배출을 촉진하는 거담제(염화암모늄, 테르모프시스)
• 점액 조절 작용을 하는 물질(카르보시스테인, 암브록솔) - 기관지에서 가래를 배출하는 것을 촉진하고 항균제가 기관지로 들어가는 것을 돕습니다.
• 점액용해제(ACC) – 기관지 분비물의 배출을 정상화합니다.
• 항히스타민제(기침의 알레르기 원인에 대한 치료제).

항생제는 꼭 필요할 때만 복용하며, 기침의 원인을 정확하게 진단한 후에만 복용합니다.

방지

기침 시 황색 가래를 예방하는 것은 호흡기 염증성 질환의 합병증을 예방하는 것으로 결정됩니다. 폐의 화농성 과정 발생을 예방하기 위해 고려해야 할 사항은 무엇입니까?

기관지 염증은 급성 호흡기 감염이나 급성 호흡기 바이러스 감염에 대한 부적절하거나 불충분한 치료로 인해 발생하는 경우가 가장 많다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 따라서 감기나 독감은 스스로 "저절로" 낫기를 기대해서는 안 되며, 반드시 치료해야 합니다.

호흡기 질환이 있더라도 예방 조치로 다음 규칙을 따를 수 있습니다.

• 흡연은 해롭습니다. 비록 본인이 아니라 근처에 있는 다른 사람이 흡연하더라도 마찬가지입니다. 니코틴을 흡입하면 만성 기관지염이나 폐기종 발생 위험이 높아집니다.
• 감기와 바이러스성 질병이 유행하는 시기에는 사람이 붐비는 공공장소를 피하는 것이 필요합니다.
• 특히 면역 체계가 약하거나 호흡기 질환에 걸리기 쉬운 경우 독감이나 폐렴에 대한 예방 접종을 받는 것이 좋습니다.
• 개인 위생을 잊지 말고, 밖에서 돌아온 후에는 손을 씻고, 식사 전에도 손을 씻으세요.
• 식단에 신선한 채소와 과일을 더 많이 포함하세요. 베리류, 로즈힙, 감귤류, 민트로 만든 차와 과일 음료를 마시는 것도 좋습니다.
• 잘 드세요. 추운 계절에는 "엄격한" 다이어트, 특히 "굶주림" 다이어트를 고수하는 것은 권장하지 않습니다. 이는 면역 체계를 상당히 약화시키기 때문입니다.
• 날씨에 맞는 옷을 입고 저체온증과 과열을 피하세요.

기침이 나타나면 모든 것을 잠시 접어두고 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 시기적절한 치료는 종종 합병증과 바람직하지 않은 결과를 예방하는 가장 좋은 방법입니다.

예측

흔히 가래 기침은 흔하고 심각한 질병으로 여겨지지만, 실제로는 그렇지 않습니다. 특히 기침할 때 노란 가래가 나오는 것은 결코 무해한 증상이 아니기 때문입니다. 이 질병을 방치하고 적절한 치료를 받지 않으면 심각한 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 급성 호흡기 감염(ARI)이나 급성 호흡기 바이러스 감염(ARVI) 중 기침을 제대로 치료하지 않거나, 급성 기관지염이나 기관염이 있는 경우 폐렴 발생의 원인이 될 수 있습니다. 폐렴은 병원에서 강력한 항균제를 사용하는 필수 치료를 필요로 하는 매우 위험하고 잠복성 질환입니다.

많은 사람들이 "발로 서서" 견뎌내는 것을 선호하는 급성 기관지염은 적절한 치료 없이는 만성 기관지염으로 악화될 수 있습니다. 만성 기관지염은 장기간의 어려운 치료가 필요할 수 있습니다. 만성 기관지염을 잘못 치료하면 농양, 기관지 천식 또는 폐렴이 발생할 수 있습니다.

기침할 때 노란 가래가 나오는 것만으로도 병원에 가야 할 충분한 이유가 됩니다. 어떤 상황에서도 호흡기의 화농성 과정은 시작되어서는 안 됩니다. 그렇지 않으면 예측할 수 없는 결과를 초래할 수 있습니다.

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