급성 및 만성 후두염 - 원인과 발병 기전
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최근 리뷰 : 04.07.2025
급성 및 만성 후두염의 원인
급성 후두염은 비교적 드물게 독립적인 질환으로 발생하며, 염증성 및 비염증성으로 나타날 수 있습니다. 일반적으로 급성 후두염은 급성 호흡기 바이러스 감염(독감, 파라인플루엔자, 아데노바이러스 감염)의 복합적인 증상으로, 코와 인두 점막, 그리고 때로는 하기도(기관지, 폐)까지 염증 과정에 관여합니다. 급성 후두염의 원인 중 가장 큰 비중을 차지하는 것은 호흡기 바이러스(최대 90%)이며, 그 다음으로 세균(포도상구균, 연쇄상구균), 클라미디아, 진균 감염이 뒤따릅니다. 급성 후두개염, 즉 후두개 농양은 Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes에 의해 가장 흔히 발생합니다. 후두염의 원인은 감염, 흡입 손상 및 이물질 유입을 포함한 목과 후두의 외상 및 내상, 알레르기, 위식도 역류 등입니다. 특히 강한 자극을 사용하는 경우 음성 부하가 매우 중요합니다. 후두 염증은 기관지폐계, 코 및 부비동의 외과적 질환, 당뇨병, 갑상선 기능 저하증 또는 위장관 질환으로 인한 대사 장애, 만성 신부전, 후두 분할 기능의 병리, 알코올 및 흡연 남용, 방사선 치료 등으로 인해 발생합니다. 특정(2차성 후두염은 결핵, 매독, 감염성(디프테리아) 및 전신성 질환(베게너 과립종증, 류마티스 관절염, 아밀로이드증, 사르코이드증, 다발연골염 등)과 혈액 질환과 함께 발생합니다. 후두의 만성 염증 병리학의 면역적 측면은 아직 완전히 연구되지 않았습니다. 면역 체계 장애가 감지됩니다.
급성 및 만성 후두염의 병인
급성 후두 부종 및 만성 부종성-용종성 후두염의 병인에서 라인케 공간의 해부학적 특징이 중요한 역할을 합니다. 림프 배액 장애 및 국소적인 완전 교환이 중요합니다. 점막 부종은 후두 어느 부위에서나 발생할 수 있으며, 다른 부위로 빠르게 확산되어 급성 후두 협착을 유발할 수 있습니다.
만성 과형성 후두염은 후두 점막 상피의 과형성을 특징으로 하며, 병인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 만성 후두염은 재발하는 특징을 보이며, 전암성 질환으로 간주됩니다. 악성 종양일 가능성이 가장 높은 질환은 각화증을 동반한 과형성 후두염입니다.