급성 비결막염의 증상
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
알레르기성 비염
환자들은 심한 비염, 통제할 수 없는 재채기 발작, 코로 숨쉬기가 완전히 멈출 때까지 어려움을 겪습니다. 동시에 경구개, 인두, 코 점막, 외이도의 가려움증이 발생합니다. 이러한 증상과 함께 중독, 피로, 식욕 부진, 발한, 과민성, 눈물, 수면 장애가 나타납니다. 콧물과 코막힘과 같은 증상은 부비동염, 유스타키오염, 중이염, 용종, 기관지 천식의 발생에 기여합니다. 급성 알레르기 비염의 형태학적 증상은 코 점막의 부종과 호산구 침윤입니다. 비강 내시경 소견: 점막은 옅은 회색을 띠고 부풀어 오르며, 때때로 보야첵 반점(허혈 부위)이 관찰됩니다. 장액성 점액 분비물에는 다량의 호산구가 포함되어 있습니다. 급성 알레르기 비염은 급성 부비동염을 동반할 수 있습니다. 이 경우 상악동 점막이 이 과정에 관여합니다. 방사선 사진은 점막의 경미한 베일링과 부종성 두정엽 부종부터 부비동 투명도의 심한 균질 감소까지 다양합니다. 세균 감염을 제외하고는 이 과정의 역학은 일반적으로 양호합니다.
알레르기성 결막염
알레르기성 안질환 중 꽃가루 알레르기로 인한 병변은 14.2%를 차지합니다. 꽃가루 알레르기로 인한 안구 증상은 소아의 90~95%에서 나타납니다. 꽃가루 알레르기로 인한 안막의 단독 병변은 드뭅니다. 피부염과 결막염, 결막염과 홍채섬모체염, 안구 전방부와 망막 또는 시신경 병변이 함께 나타나는 경우가 있습니다. 소아의 알레르기성 안구 병변은 거의 항상 이비인후과 기관의 병변과 동반됩니다.
환자들은 눈꺼풀의 가려움과 충혈, 눈에 모래가 들어간 듯한 느낌, 눈부심, 눈물 흘림, 그리고 심한 경우 안검경련을 호소합니다. 이 병변의 흔한 변종은 눈꺼풀 피부염입니다. 눈꺼풀이 무겁게 느껴지고 심한 가려움증이 나타납니다. 객관적인 진찰 결과 눈꺼풀 피부의 건조함과 충혈, 비늘과 갈라짐이 관찰됩니다. 퀸케 부종(Quincke's edema)이 자주 발생합니다.
결막염은 가장 흔한 안구 질환입니다. 알레르기성 결막염은 꽃가루 알레르기 환자의 95.1%에서 관찰됩니다. 알레르기성 결막염은 눈에 이물질이 들어간 듯한 느낌, 즉 "눈꺼풀 뒤 모래"와 같은 주관적인 증상을 나타냅니다. 눈 주위의 가려움, 작열감, 피로감, 그리고 속눈썹 주위의 통증을 호소합니다. 결막 손상의 가장 전형적인 객관적 징후는 점막의 충혈입니다. 이 현상을 "눈 충혈"이라고 합니다. 점막의 충혈은 눈꺼풀에 뚜렷하게 나타나며 각막 쪽으로 갈수록 점차 약해지는 것이 특징입니다(결막 충혈). 각막주위 충혈의 경우, 충혈은 눈꺼풀에서 각막 쪽으로, 즉 반대 방향으로 증가합니다. 각막주위 충혈 또는 결막주위 충혈과 혼합된 경우(혼합 충혈)는 더 심각한 안구 질환(각막염, 포도막염)을 나타냅니다. 결막염에서는 눈꺼풀 점막에 충혈성 유두가 보이는데, 이는 림프 조직의 과형성 요소입니다. 특히 점막 부종(chemosis)을 배경으로 유두가 눈에 띄게 나타납니다. 부종은 눈꺼풀 사이 점막이 융기 형태로 떨어져 나와 각막이 부종 깊이에 잠길 정도로 심할 수 있습니다. chemosis는 각막의 영양 상태를 악화시킬 수 있습니다. 눈의 틈새에서 나오는 점액 분비물은 무색 또는 연한 노란색이며, 투명하고 덩어리나 긴 실 모양입니다.
맥락막(포도막염)과 망막(망막염) 손상은 드물지만 위험한 알레르기 증상입니다. 홍채와 모양체에 염증이 생기면(홍채모양체염) 환자는 눈에 날카로운 통증을 느낍니다. 객관적인 검사에서 모양체 충혈 외에도 홍채의 색깔 변화가 관찰됩니다. 영향을 받은 눈의 동공이 좁아지고 동공 모양이 부채꼴 모양이 됩니다.