급성 담관염

급성 담관염의 증상

급성 담관염 초기의 주요 증상은 고열과 함께 심하고 재발하는 오한입니다. 발병은 갑작스럽고 격렬하며, 체온은 매일 또는 2~3일에 한 번씩 상승합니다. 우측 하복부 와 우측 하복부에 경련성 통증과 구토가 특징적입니다. 심한 쇠약감이 나타나고 혈압이 감소합니다.

두 번째 단계 에서는 위에서 설명한 증상과 함께 간 비대, 심한 통증, 간 기능 검사 소견 부전, 황달이 나타나고, 이후 가벼운 황달이 나타납니다. 첫 주가 끝날 무렵에는 비장이 비대해집니다. 폐렴구균 담관염은 특히 심각하며, 간 농양이 동반되는 경우가 많습니다.

3기에도 호전 이 없으면 심한 황달을 동반한 간부전 증상이 나타나고, 동시에 소변의 변화가 심하고, 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하고(간신증후군), 심장 활동이 현저히 저하(빈맥, 심음 둔화, 부정맥, 심전도상 심근의 이영양증 변화)되며, 허탈이 올 수 있고, 췌장염이 자주 발생합니다.

네 번째이자 마지막 단계 에서는 심각한 간 및 신부전과 혼수상태가 발생합니다.

급성 카타르성 담관염은 체온 상승, 오한, 간의 비대 및 통증 등의 증상이 나타나지만, 중독의 정도는 그리 심각하지 않습니다.

화농성 담관염 은 매우 심각하며, 심한 중독 증상부터 세균성 독성 쇼크까지 나타납니다. 탈진, 의식 혼탁 등의 중추신경 손상이 흔히 나타납니다. 화농성 담관염은 종종 횡격막하 농양, 인플루엔자 내 농양, 반응성 삼출성 흉막염, 흉막 농양, 폐 농양, 복막염, 심내막염, 췌장염 등의 합병증으로 악화됩니다.

실험실 데이터

1. 일반 혈액 분석 결과: 중등도 또는 고농도(1.5-109/l 이상) 백혈구 증가, 혈구 수치 좌측 이동, 중성구의 독성 과립성, ESR 증가.
2. 생화학적 혈액 검사: 결합 분획, _α2 및 감마 글로불린, 트랜스아미나제, 알칼리성 인산가수분해효소, 감마 글루타밀 트랜스펩티다제, 시알산, 피브린, 혈청유사체가 우세한 빌리루빈 함량이 증가했습니다.
3. 일반 소변 분석: 단백질, 원통형, 빌리루빈이 나타납니다.

계측 데이터

색채 분획 십이지장 초음파. B 부분: 다량의 작은 원주상피. C 부분: 지질 복합체 농도 감소, 시알산, 피브린, 트랜스아미나제 함량 증가, 풍부한 세균총의 증식, 다량의 백혈구 검출 가능성. 초음파 검사 - 간 크기 증가, 간내 담관 확장.

설문 조사 프로그램

• 일반적인 혈액, 소변, 대변 검사. 담즙 색소 검사를 위한 소변 검사.
• 생화학적 혈액 검사: 총 단백질 및 그 분획물, 시알산, 피브린, 혈청유사체, 트랜스아미나제, 알돌라제, 알칼리성 인산가수분해효소, 빌리루빈, 감마-글루타밀 트랜스펩티다제, 요소, 크레아티닌.
• 불임 여부를 확인하기 위한 혈액 검사.
• 십이지장 분획 탐침을 통해 B와 C 부위에 대한 세균학적 검사를 실시하고 항생제에 대한 세균총 감수성을 확인합니다.
• 간과 담관의 초음파 검사.

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