급성 부속기염

실제 산부인과에서 급성 부속기염은 여성 발병률 측면에서 주요한 위치를 차지합니다.

생식 과정과 여성 건강에 있어서 나팔관과 난소의 중요성을 고려할 때, 이 질병에 대한 필요하고 적절한 이해를 갖기 위해서는 이 질병에 주의를 기울이는 것이 필요합니다.

ICD-10 코드

• N70.0 급성 난관염 및 난소염의 증상
• N70.9 진단이 명확하지 않은 난관염 및 난소염 증상.

급성 부속기염의 원인

이 질병을 유발하는 감염원은 다양한 방식으로 여성 생식기에 침투할 수 있습니다. 가장 흔한 경로는 성적인 접촉, 즉 질을 통해 직접 감염되는 것입니다. 이 경우, 임균, 마이코플라스마, 클라미디아, 바이러스성 미생물, 그리고 기타 여러 미생물에 감염됩니다.

생식기 수술 시 의료진이 무균 및 소독 규정을 준수하지 않을 경우 감염이 발생할 수 있습니다. 자궁강 찰과, 피임용 IUD 삽입 및 제거, 그리고 조영제를 사용하는 다양한 진단 시술 과정에서 감염이 발생할 수 있습니다.

인공유산이나 출산 후에도 외부 감염이 유입될 가능성이 있습니다. 여성의 체내에 이미 감염 부위가 있는 경우, 즉 장, 외음부, 그리고 먼 곳(중이염, 비인두염, 결핵)에 감염 부위가 있는 경우에도 이러한 상황이 발생할 수 있습니다.

감염이 발생한 먼 부위에서 미생물은 혈류와 림프 흐름을 통해 나팔관과 난소의 강으로 이동하여 감염성 조직 손상과 염증 반응을 일으킵니다.

신체의 보호 기능(면역)이 약해지면 외부 박테리아에 맞서 싸울 힘과 능력이 없어 염증이 생기기 쉽습니다.

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급성 부속기염의 증상

이 질병의 임상 증상은 국소적 및 전반적인 증상을 포함할 수 있습니다.

• 하복부에 느껴지는 욱신거리는 통증으로, 월경, 배란, 저체온 또는 과도한 신체 활동 후에 심해지는 경향이 있습니다.
• 점액성 또는 화농성 질 분비물이 비정상적으로 나타나는 경우
• 월경 기능 장애(과다월경 및 과소월경, 주기의 연장 또는 단축)
• 중독 증상(쇠약감, 피로감, 미열, 두통)
• 소화 장애, 방광염이 나타나며, 이는 일반적인 중독 현상과 관련이 있습니다.

급성 부속기염 증상이 나타나면 질병이 만성화되는 것을 막기 위해 즉시 산부인과를 방문해야 합니다.

급성 부속기염의 발병은 내부 생식기 손상의 정도에 따라 다음과 같이 분류됩니다.

• 급성 양측 부속기염 - 이 질환은 좌우 나팔관과 난소 모두에 손상을 입힙니다. 이 경우 전반적인 상태가 현저히 악화되고, 심각한 중독 증상이 나타납니다. 하복부 촉진을 통해 배꼽 양쪽의 보호 근육 긴장과 통증을 확인할 수 있습니다. 혈액 검사 결과, 호중구가 좌측으로 이동하면서 백혈구 증가가 뚜렷하게 나타납니다.
• 급성 우측 부속기염 - 이 질환의 경과는 우측 난소와 나팔관에만 영향을 미칩니다. 이 질환의 급성 발병은 주로 배꼽 오른쪽과 하복부 통증으로 나타나므로, 종종 급성 충수염으로 오진됩니다. 따라서 이러한 경우에는 외과 전문의와 산부인과 전문의, 두 명의 전문의의 동시 진료가 필요합니다.
• 급성 좌측 부속기염 - 염증 반응이 좌측 난소와 나팔관에 영향을 미칩니다. 이 질환이 있는 환자는 배꼽 아래 왼쪽으로 당기거나 박동하는 듯한 통증을 경험하며, 이는 종종 월경이나 배란기, 그리고 성교 시에 나타납니다. 시간이 지남에 따라 통증이 지속되고, 병적인 질 분비물이 나타나며, 체온이 상승하고, 방광염이나 아구창이 발생할 수 있습니다.

급성 부속기염 증상이 나타나면 즉시 산부인과 의사와 상담해야 합니다.

급성 부속기염 진단

급성 질환의 진단은 환자의 병력 수집으로 시작됩니다. 의사는 성적 발달, 이전 질환, 출산, 낙태(인공 및 자연 유산 모두), 복부 장기 수술, 그리고 피임법에 대해 질문합니다.

질병의 원인균을 파악하기 위해서는 미생물총 검사를 실시할 수 있습니다. 이를 위해 자궁경부, 질, 요도에서 도말 검사를 실시합니다.

이런 경우에는 초음파 검사를 거의 사용하지 않습니다. 이 검사는 염증 과정의 징후를 나타내지 않기 때문입니다.

양손으로 실시하는 질-복부 검사 시술을 통해 영향을 받는 쪽 자궁 부속기의 통증과 비대를 발견할 수 있습니다.

전혈구검사 결과 백혈구 수가 증가하고 ESR도 증가한 것으로 나타났습니다.

내부 생식기 질환을 진단하는 데 가장 유익한 방법은 복강경 검사입니다. 그러나 이 방법은 종종 유착 절개, 낭종 및 종양 제거 등의 치료적 조치와 병행됩니다.

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급성 부속기염 치료

부속기염 치료 계획은 의사가 검사 결과와 항생제에 대한 세균총의 민감도 검사를 바탕으로 결정합니다. 치료의 주요 방향은 체내에 침투한 이물질을 제거하는 것이므로, 주된 치료는 항생제 치료입니다.

광범위 약물을 이용한 급성 부속기염 치료는 다양한 병원균의 성장과 발달을 억제할 수 있습니다. 이를 위해 페니실린 계열(암피실린, 옥사실린), 테트라사이클린 계열(테트라사이클린, 독시사이클린), 마크로라이드 계열 항생제(아지트로마이신, 에리스로마이신), 플루오로퀴놀론 계열(오플록사신) 등이 사용됩니다.

항염증 치료는 염증 반응의 징후를 제거하는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 설파닐아미드 계열 약물(비셉톨, 설파디메톡신)이 사용됩니다.

조직 재생 과정을 촉진하고 신체의 방어력을 강화하는 생체 자극제의 사용이 제시됩니다. 이러한 제제에는 알로에 추출물, 유리체, 플라스몰이 포함됩니다.

치료에는 비타민 보충제 처방과 물리치료 절차(진흙 치료, 전기영동, 자기 치료, UHF)가 추가로 포함됩니다.

급성 부속기염의 민간 치료

전통적인 치료법은 여성의 신체 건강을 증진하고 면역 체계를 강화하는 약초와 차를 사용하는 것입니다. 전통적인 처방은 보수적인 치료 약물에 좋은 보조제가 될 수 있습니다. 이러한 방법은 회복을 촉진하고 전통 의학의 효과를 향상시킵니다.

• 세인트존스워트와 캐모마일로 치료하세요. 끓는 물 한 컵에 말린 캐모마일 한 티스푼과 같은 양의 세인트존스워트를 넣고 뚜껑을 덮은 후 20분간 우려냅니다. 하루에 여러 번 반 컵씩 마십니다.
• 오르틸리아 세쿤다(Orthilia secunda)로 치료하세요. 끓는 물 한 컵에 마른 풀 한 티스푼을 넣고 최대 20분간 우려내세요. 하루 세 번, 식전에 반 컵씩 드세요.
• 붉은 붓으로 치료합니다. 치료를 위해 끓는 물 한 컵과 마른 원료 한 티스푼을 우려냅니다. 15분 후 걸러내고 식후에 반 컵을 마십니다. 치료 기간은 2~3개월입니다.
• 약용 식물 모음. 로완베리, 민트 잎, 탠시, 감초, 금잔화, 로즈힙을 같은 양으로 섞습니다. 끓는 물을 붓고 20분간 끓입니다. 걸러서 하루 종일 조금씩 마십니다.

서양톱풀, 세이지, 끈풀, 타임으로 만든 허브차는 생식기 질환에 효과가 좋습니다. 단, 생리 중에는 이러한 음료 섭취를 중단하고 생리가 끝난 후 다시 시작해야 합니다.

민간요법 치료 과정은 1개월에서 6개월까지 소요될 수 있으며, 그 후 1개월 동안 휴식을 취한 후 치료를 반복할 수 있습니다.

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급성 부속기염 예방

급성 부속기염과 전반적인 여성 염증성 질환을 예방하려면 다음과 같은 조치를 취해야 합니다.

• 외부 생식기의 매일 의무적인 위생 관리
• 가벼운 성적 접촉을 피하고 콘돔을 사용하세요.
• 생리 중에는 성적 접촉을 피하십시오. 또한, 이 기간에는 목욕, 수영장 및 자연 수역에서 수영을 하지 마십시오.
• 비타민이 풍부한 적절한 영양 섭취, 나쁜 습관 제거
• 매일 린넨 교체
• 생리 중에는 탐폰과 패드를 2~3시간마다 교체해야 합니다.
• 질 세척은 의사의 지시에 따라서만 해야 합니다. 질 세척에 사용하는 물과 질 세척제 끝은 끓는 물에 데워야 합니다.

신체의 면역력을 유지하고, 저체온증을 예방하고, 과로를 피하고, 충분한 수면을 취하고, 신선한 공기를 마시며 산책하고, 활동적인 스포츠에 참여하는 것이 필요합니다.

신체에 감염 부위가 있는 경우, 혈류를 통해 박테리아가 퍼지는 것을 막기 위해 신속히 치료해야 합니다.

의심스러운 질 분비물, 통증, 경련 또는 월경 불순이 나타나면 즉시 의사와 상담해야 합니다.

급성 부속기염의 예후

급성 부속기염은 적시에 치료하면 신체에 위험을 초래하지 않습니다. 하지만 치료하지 않으면 만성으로 발전하여 유착성 질환을 유발할 수 있습니다. 이는 향후 생식, 성, 월경 장애를 위협합니다. 만성 부속기염과 유착은 자궁외 임신, 즉 임신 불능을 초래할 수 있습니다.

예방과 시기적절한 치료는 여성의 미래 건강에 매우 중요합니다. 주저하거나 두려워하지 말고 병원을 방문하세요. 그러면 급성 부속기염으로 인한 불쾌하고 불리한 결과를 겪지 않을 것입니다.