피부 가려움증 및 각질
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
인간 피부의 표피 또는 최상층은 세포, 즉 상피로 구성되어 있습니다. 상피는 다층으로 이루어져 있으며, 각질화 과정이 끊임없이 진행되며, 그 마지막 단계는 보호하고 재생하는 각질층인 케라틴이 형성되는 것입니다. 각질이 벗겨지면 피부 비늘이 분리되고 새로운 비늘이 그 자리를 채웁니다. 이는 가려움증을 유발하지 않는 한 정상적인 생리 과정입니다. 피부 가려움증과 각질은 종종 피부 질환의 존재를 나타냅니다.
위험 요소
피부 질환을 악화시키는 요인으로는 노화로 인한 표피 건조, 추운 계절, 낮은 습도, 그리고 강한 햇볕 등이 있습니다. 부적절한 관리 또한 심각한 문제를 초래할 수 있습니다.
병인
표피 재생 과정은 가장 아래층인 기저층에서 이루어집니다. 그 위에는 가시가 있고, 과립상이며, 윤기가 있고, 가장 표피에 있는 각질층이 있습니다.
각질세포라고 불리는 피부 세포는 케라틴이라는 단백질을 생성하는데, 이 단백질은 시간이 지남에 따라 신경 종말이나 혈관이 없는 비늘로 피부 표면에 축적되어 벗겨집니다.
피부 재생은 끊임없이 일어나는데, 젊은 시절에는 21~28일 주기로 발생하지만, 노년기에는 그 주기가 훨씬 짧아집니다. 이 복잡한 메커니즘이 제대로 작동하지 않으면 다양한 피부 질환과 피부 트러블이 발생합니다.
역학
현재 15,000개가 넘는 피부 질환이 알려져 있습니다. 여기에 외부 요인의 영향으로 발생하는 동일한 증상을 보이는 내부 질환, 즉 벗겨짐과 가려움증까지 더해지면, 구체적인 수치로 기록하고 표현하기 어려운 엄청난 통계가 생성됩니다.
조짐
첫 번째 증상은 벗겨짐, 발적, 가려움증으로, 가려운 부위를 긁고 문지르고 싶은 충동을 억누를 수 없습니다. 가려움과 각질이 일어나는 발진이 나타날 수도 있습니다. 이러한 증상은 어떤 부위에 가장 자주 나타날까요?
- 두피의 가려움증과 비듬은 영양실조, 호르몬 불균형, 나쁜 습관, 건선, 습진 또는 백선으로 인해 지루성 피부염이 발생하는 상황에서 발생합니다.
심한 스트레스와 기후 변화가 증상을 유발할 수 있습니다. 또한, 적합하지 않은 샴푸나 기타 헤어 케어 제품을 사용하거나 헤어드라이어를 자주 사용하는 경우에도 발생할 수 있습니다.
- 얼굴 피부의 가려움증과 벗겨짐 - 머리의 이 부분은 항상 열려 있기 때문에 바람, 서리, 더위, 자외선 등 외부 요인의 영향을 가장 받기 쉽습니다.
여성의 얼굴은 끊임없이 장식적이고 관리하기 어려운 화장품에 노출됩니다. 반면 남성의 얼굴은 화장품이 전혀 없어서 매일 면도를 해야 하는 경우가 많습니다.
또한 얼굴은 알레르기, 진균 감염, 모낭충증의 표적이 되는 경우가 많습니다.
- 귀 가려움증과 귀 벗겨짐 - 중간 정도의 귀 벗겨짐은 병리학적 과정의 징후가 아니지만, 가려움을 동반한 심한 귀 벗겨짐은 비타민 및 미네랄 결핍, 당뇨병, 피부 질환, 귀에 종기나 여드름이 있는지, 곰팡이 감염 여부를 확인하기 위해 검사를 받아야 할 수 있습니다. 신체의 면역력이 약화되었거나 수분이 부족할 가능성이 높습니다.
- 눈꺼풀 벗겨짐 및 가려움 - 눈 주변 피부는 매우 민감하여 다양한 부작용에 빠르게 반응합니다. 따라서 알레르기 유발 물질, 과로, 장시간 컴퓨터 사용 등에 의해 눈꺼풀이 가려움, 충혈, 벗겨짐 등의 증상을 즉시 경험하게 됩니다. 이러한 증상은 속눈썹 진드기, 저품질 화장품 사용, 안구건조증, 결막염, 바이러스 감염, 독감 등으로 인해 발생하는 경우가 많습니다.
- 입술 가려움증과 각질은 피부의 과도한 건조, 악천후(바람, 햇볕, 서리)의 영향, 신체의 염증 과정을 나타내는 지표일 수 있습니다. 입술에 건조한 딱지가 생기고, 화끈거리고, 입술 가장자리가 붉어지고, 입술 모서리가 갈라지는 것은 구순구개열의 증상입니다.
- 코 주변 가려움과 각질 - 감기로 인한 콧물이 없다면 비타민 결핍, 알레르기, 피부 관리 불량, 피부 진드기 감염, 얼굴 지루증을 유발하는 곰팡이 감염 등이 원인일 수 있습니다. 화장품이 적합하지 않거나, 사용하는 크림이 피부 타입에 맞지 않을 수도 있습니다.
- 가렵고 각질이 일어나는 눈썹은 얼굴 전체의 피부과적 문제이거나 건강 상태의 문제일 가능성이 높습니다. 피부 관리에 다른 접근 방식이 필요할 수도 있습니다. 실내 미기후가 표피에 해로운 영향을 미치거나 장시간 야외에 노출되었을 수도 있습니다.
- 턱이 벗겨지고 가려워짐, 호르몬 변화, 스트레스 상황, 영양실조, 지방이 많은 음식에 대한 선호, 수면 부족 - 이 모든 것이 턱 피부에 영향을 미칠 수 있습니다. 물론 여기에 의학적 문제가 있는 경우는 예외입니다.
- 목의 각질과 가려움 - 목 피부는 매우 연약하고 민감하여 알레르기 유발 물질이나 품질이 좋지 않은 보습제 또는 영양제에 자주 반응합니다. 합성 소재의 목줄이나 스카프와의 마찰로 인해 쉽게 염증이 생기고 가려움증이 발생할 수 있습니다.
또한 목 부위의 이러한 불편함은 신경 피부염, 건선, 갑상선 질환(갑상선 기능 항진증, 요오드 결핍증, 확산성 갑상선종) 등 여러 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 등의 가려움과 각질 - 개인 위생 수칙을 소홀히 한 것이 아니라면, 건피증(전신 질환은 아니지만 상피 세포 박리 과정의 이상으로 발생하는 질환), 건선, 진균 감염, 건성 지루증 등의 질환에서 원인을 찾아야 합니다. 세제 알레르기 반응이나 너무 딱딱한 수건 사용으로 인한 자극을 간과해서는 안 됩니다.
- 유두 가려움과 각질은 신체에서 매우 예민하고 민감한 부위입니다. 증상이 유두에만 나타난다면 속옷에 대한 반응이나 신체 내부 질환의 징후일 가능성이 높으므로, 의사의 진찰을 받아야 합니다. 임산부의 경우 유두 건조증은 호르몬 변화로 설명될 수 있으며, 수유부의 경우 수유 중 젖을 제대로 물지 않아 유두가 손상될 수 있습니다. 알레르기나 피부염 등 다른 원인도 있을 수 있습니다.
- 다리의 각질과 가려움은 신체 다른 부위와 같은 이유로 발생합니다. 다리 사이, 허벅지 안쪽에도 비슷한 증상이 나타나는데, 이는 다리가 두꺼울 경우 마찰로 인해 발생할 수 있습니다. 가려움과 각질은 합성 소재의 옷 때문에 유발되는 경우가 많습니다. 여성들은 면도기로 하체의 털을 제거하는데, 이는 피부 자극을 유발합니다.
발이 가려워지고 각질이 일어나는 증상, 특히 발가락 사이의 각질은 곰팡이로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 신발을 신은 발에서 땀이 나기 때문에 미생물이 번식하기에 좋은 환경이 조성되기 때문입니다.
- 손이 벗겨지고 가려워지는 것은 피부가 너무 건조하거나, 습진, 신체의 방어력을 약화시키는 질병, 스트레스, 약물 복용 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
팔꿈치 피부는 더 거칠고 피지선이 없어 손의 다른 부위 피부와 다릅니다. 가벼운 각질은 병변을 나타내지 않습니다. 하지만 가려움, 딱지, 발적은 위, 갑상선, 부신 등의 장기 질환을 나타내거나 당뇨병이나 습진의 징후일 수 있습니다.
손가락 사이 피부는 손이 공격적인 여러 물질과 끊임없이 접촉하기 때문에 자주 벗겨집니다. 많은 손이 닿는 물체와의 촉각적 접촉으로 인해 옴과 같은 피부 질환에 감염되기 쉽습니다.
- 겨드랑이 밑의 가려움과 각질 - 이 부위를 너무 세심하게 관리했을 때 종종 발생합니다. 예의범절에 따르면 털은 없어야 하며, 이는 면도를 해야 한다는 것을 의미하지만, 때로는 손상이 남아 같은 면도날을 오랫동안 사용할 수 없는 경우도 있습니다.
땀이 많이 나는 부위에는 데오도란트와 발한 억제제를 사용하는데, 이러한 제품들이 피부에 항상 효과가 있는 것은 아닙니다. 이러한 지침을 따르지 않으면 땀띠가 생기고 칸디다균을 포함한 박테리아가 쉽게 번식할 수 있습니다.
- 사타구니 부위의 각질과 가려움증은 감염성 및 비감염성 모두에서 발생할 수 있으며, 기계적 손상이나 알레르기성 접촉성 피부염의 결과일 수 있습니다. 이는 신체의 넓은 주름에 국한된 홍색음선(박테리아 유래 가성진균증)을 시사할 수 있습니다. 사면발니 또는 편평태선 감염 가능성도 배제할 수 없습니다.
- 은밀한 부위의 각질과 가려움 - 이러한 증상을 유발할 수 있는 여러 가지 질환이 있으며, 여성의 음순 부위도 마찬가지입니다. 에스트로겐과 프로게스테론 비율의 변동은 호르몬 불균형을 초래하고, 종종 이러한 불편함을 유발합니다.
이는 알레르기, 장내세균증, 칸디다증, 성병, 지베르 분홍지의, 결핵, 외생식기 염증(부속기염, 자궁경부염, 질염)의 증상일 수 있습니다.
- 아이의 가려움과 각질 - 연약하고 얇은 피부는 자극, 손상, 감염에 더욱 취약합니다. 아이의 연약한 몸은 다양한 음식, 심지어 엄마가 식이요법에 맞지 않는 음식을 먹었을 경우 모유에도 이러한 증상이 나타날 수 있습니다.
유전적 소인 또한 중요합니다. 표피사상균증, 어루러기, 어린선, 2차 매독, 습진, 아토피 또는 접촉성 피부염, 미포자충증, 홍반성 루푸스, 황색포도상구균 감염 등이 발생할 수 있습니다. 보시다시피, 여러 가지 원인이 있지만 진단은 의사의 진료를 받아야 합니다.
진단 가렵고 각질이 일어나는 피부
대부분의 사람들은 처음에는 스스로 문제를 해결하려고 하지만, 벗겨짐과 함께 가려움증이 심해지고 피부에 염증이 생기면 피부과 전문의의 진료를 받아야 합니다. 피부병은 그 수가 많기 때문에(2천 개가 넘습니다) 진단이 쉽지 않습니다. 정확하고 철저하게 수집된 병력은 진단에 중요한 역할을 합니다. 나이, 직업, 생활 환경, 증상이 가장 심하게 나타나는 시간대, 전반적인 건강 상태 등 모든 것이 중요합니다.
진단을 위해 알레르기 검사를 시행하여 알레르겐을 확인합니다. 검사는 피내, 점적, 패치 또는 도포 등의 방법이 있습니다. 피부 생검은 조직학적 검사의 또 다른 방법입니다. 의심되는 경우 진균 배양을 통해 증식시키기도 합니다.
전반적인 건강 상태는 일반 혈액 및 소변 검사와 전혈구검사를 통해 평가됩니다. 대변 검사를 통해 기생충 감염 여부를 확인할 수 있으며, 공동 프로그램을 통해 장내세균총 불균형을 확인할 수 있습니다.
피부진균증은 각질 부위의 인설을 현미경으로 검사하여 진단합니다. 질 도말이나 전립선 분비물도 이 검사에 포함됩니다. 피부과적 문제를 유발할 수 있는 내부 장기의 상태를 더욱 심층적으로 검사하기 위해 초음파와 CT를 사용합니다.
감별 진단
피부 질환을 감별하는 것은 매우 어렵습니다. 원인이 다르고 증상도 유사한 경우가 많기 때문입니다. 하지만 특정 질환에 특화된 다양한 연구들을 통해 진단이 가능합니다.
치료 가렵고 각질이 일어나는 피부
치료는 주로 표피 반응을 유발한 원인을 해결하는 데 중점을 둡니다. 면역 조절제의 도움으로 신체의 방어력을 강화합니다. 외용으로는 연고와 젤을 사용하여 가려움과 각질을 완화합니다.
약
알레르기 반응은 항히스타민제(세티리진, 로라타딘, 알레르진)에 의해 완화됩니다.
세티리진은 말초 H1 수용체 길항제로 항알레르기 효과가 있습니다. 12세 미만 어린이에게는 처방되지 않으며, 다른 계열의 어린이에게는 1일 1정을 투여합니다. 본 약물에 과민증이 있거나 중증 신장애가 있는 환자에게는 금기입니다. 간질 환자, 임산부 및 수유부는 주의해서 사용해야 합니다. 부작용으로는 졸음, 두통, 구강 건조, 메스꺼움 등이 있습니다.
외부 항히스타민제에는 가려움증과 비듬에 사용하는 연고와 크림이 있으며, 호르몬성(코르티코스테로이드성)으로는 프레드니솔론 연고, 아드반탄, 셀레스토덤; 비호르몬성으로는 수도크림, 판테놀, 페니스틸 젤; 항생제가 함유된 항알레르기 연고로는 에리스로마이신, 레보메콜, 아크리덤으로 나뉜다.
선충을 퇴치하기 위해 피란텔, 데카리스, 베르목스, 메벤다졸과 같은 구충제가 사용됩니다.
피란텔은 정제와 현탁액 형태로 제공됩니다. 6세 미만 어린이는 액상으로 복용할 수 있으며, 성인과 그보다 나이가 많은 어린이는 정제를 권장합니다. 기생충성 회충을 퇴치하려면 어린이 체중 10kg당 1정, 성인은 하루 6~8정을 복용하십시오.
장내세균증과 회충증의 경우 체중 20kg당 1정, 회충증의 경우 체중 3~4kg당 1정씩 복용하십시오. 이 약은 알레르기 반응을 일으킬 수 있으며, 현기증, 무력증, 불면증, 두드러기 등의 부작용이 있을 수 있습니다.
모낭충증, 이끼, 옴 감염을 예방하기 위해 구충제를 사용하는데, 유황 연고가 특히 효과적입니다.
유황 연고 - 외용으로 사용하며, 손상된 부위에 하루 2~3회 얇게 바릅니다. 3세 미만 어린이에게는 사용하지 마십시오. 임신에 대한 영향은 연구되지 않았습니다. 이 제품은 국소 반응을 일으킬 수 있습니다.
자극, 각질, 가려움증 완화에 효과적인 지노바이트 크림 - 진균 감염 방지, 항염 및 항균 효과가 있습니다. 아연 피리치온과 디포타슘 글리시리진산염을 함유한 천연 오일을 기반으로 만들어졌습니다. 아침과 저녁에 피부에 바릅니다. 진단에 따라 치료 기간은 6주가 될 수 있습니다. 금기 사항은 없습니다.
건선을 포함한 일부 피부 질환의 경우, 면역 조절제가 복합 치료의 일환으로 사용됩니다. 그중 하나가 사이클로스포린입니다.
사이클로스포린 주사는 치료에 가장 많이 사용됩니다. 용량은 개인별로 다르며, 평균적으로 체중 1kg당 하루 2.5mg입니다. 치료 기간은 최대 3개월입니다. 이 약물은 고혈압, 시력 저하, 떨림, 빈혈, 위염 악화 등 여러 부작용이 있습니다. 1세 미만 영유아, 임신, 수유 중, 종양 질환, 빈혈에는 사용하지 않습니다.
가려움 방지 및 비듬 방지 샴푸
두피 가려움증과 각질은 지루성 피부염의 가장 흔한 증상입니다. 지루성 피부염은 약물 치료와 특수 샴푸를 이용한 적절한 모발 관리를 포함한 종합적인 접근 방식으로 치료할 수 있습니다.
다음과 같은 효과가 있어야 합니다.
- 항진균제;
- 항염증;
- 각질제거;
- 항소양제;
- 항균.
매일 사용할 수는 없고 일주일에 2~3회만 사용해야 합니다. 가장 인기 있는 제품은 "니조랄"과 "술세나"입니다. 사실 비듬 샴푸는 종류가 매우 다양합니다. 유명 브랜드와 그렇지 않은 브랜드 모두 비슷한 제품을 출시하고 있습니다. 비쉬, 헤드앤숄더, 클리어 비타 아베, 그린 파머시 등이 있습니다.
비타민
비타민 결핍은 피부 건강에 영향을 미치는 요인들의 사슬에서 또 다른 고리입니다. 비타민 A는 항산화 작용을 하고, C는 활성산소의 작용을 차단하며, E는 피부 건조를 예방하고, B1은 피부 탄력을 증진하고, B2는 염증을 완화하고, 세포 대사를 개선하며, 재생을 촉진합니다. D는 신진대사 과정에 관여하고, 칼슘과 인의 흡수를 돕습니다(D가 없으면 B군을 포함한 많은 비타민이 흡수되지 않습니다). 비타민 A와 D는 건선 증상을 억제할 수 있습니다.
이들 모두는 다양한 질병에 대한 표피와 신체 전체의 저항력을 강화합니다. 특정 제품을 선택하는 것만으로는 모든 유용한 성분을 충분하고 균형 잡힌 양으로 얻는 것이 매우 어렵기 때문에, 약국에서 판매하는 복합제를 복용하는 것이 더 좋습니다.
물리치료 치료
천연 성분을 활용한 피부 치료는 좋은 결과를 가져올 수 있습니다. 물리치료에는 광선 요법(자외선), 광치료, 광화학요법, 냉동요법 등이 있습니다.
민간요법
민간요법의 효과에만 의존해서는 안 되지만, 약물 치료와 병행할 수 있습니다. 몇 가지 레시피를 소개합니다.
- 감자와 오이 주스로 만든 로션;
- 올리브 오일과 프로폴리스를 섞어 문제 부위에 윤활제를 바릅니다.
- 소다 용액 사용
- 냉찜질.
한방 치료
항염, 살균, 진정 효과가 있는 허브가 적합합니다. 캐모마일, 파슬리, 금잔화, 애기똥풀 등의 달인물이나 차를 내복하거나 목욕이나 국소 찜질에 사용할 수 있습니다.
동종 요법
동종요법 의사들은 피부 가려움과 각질을 제거할 수 있는 다양한 치료법을 보유하고 있습니다. 더위에 악화되는 이러한 증상에는 유황, 점토, 구기자 추출물을 사용합니다. 만성 습진에는 비소화칼륨을, 피부 주름에는 커피나무 추출물을, 눈꺼풀과 귀에는 캐나다 해바라기 추출물을, 머리에는 사바딜라 추출물을, 입술에는 피크르산, 등에는 데이지 추출물을, 생식기에는 독미나리 추출물, 배꼽에는 물방개를 사용합니다.
합병증 및 결과
결과와 합병증은 진단의 심각도에 따라 달라집니다. 어떤 경우에도 문제를 무시하거나 악화시켜서는 안 되며, 문제를 해결해야 합니다.
예방
좋은 피부 상태를 유지하기 위한 예방 조치에는 체내 수분 균형 유지, 신체 위생 관리, 영양과 보습을 제공하면서도 건조하지 않은 고품질 스킨케어 제품 사용 등이 있습니다. 자극을 유발하지 않는 천연 소재의 의류를 사용하고, 신체 스트레스의 영향을 줄이며, 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다.
예보
가려움과 각질 제거의 예후는 모호하며 진단에 따라 달라집니다. 태선, 지루, 알레르기성 발진 등 여러 피부 질환은 치료가 가능하며, 건선과 전신성 홍반 루푸스는 영구적으로 지속됩니다. 사람들은 이러한 질환을 앓으며 주기적으로 치료를 받습니다.