가드네렐라 요도염

여성의 질내 미생물총의 불균형은 종종 세균성 질염의 발병으로 이어진다.

다양한 저자에 따르면, 세균성 질염은 모든 질 감염의 30~50%를 차지합니다.

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원인 가드네렐라 요도염

가드넬라 요도염은 운동성이 없는 혐기성 그람음성 간균인 가드넬라에 의한 질 감염으로 인해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이 경우 유산균이 제거되고, 질 내에는 편성혐기성균과 가드넬라균이 서식하게 됩니다.

가드넬라균 감염은 전염성이 있으며, 성 접촉을 통해 전파됩니다. 세균성 질염이 있는 여성과 그들의 성 파트너는 가드넬라균에 의한 요도 병변을 종종 경험합니다.

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조짐 가드네렐라 요도염

가드넬라 요도염은 성교 중 발생하는 질병 중 중요한 위치를 차지합니다. 잠복기는 평균 7~10일이지만, 최대 3~5주까지 길어질 수 있습니다. 이 경우 남성은 클라미디아, 유레아플라스마, 임균, 원생동물(트리코모나스), 진균, 혐기성 미생물에 의한 혼합 감염을 경험하는 경우가 많습니다. 가드넬라 요도염은 특징적인 징후가 없습니다. 가드넬라 요도염의 주요 증상은 요도 분비물, 가려움, 작열감입니다. 분비물은 양이 적고 회색이며 물기가 많고 불쾌한 "비린내" 냄새가 납니다.

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진단 가드네렐라 요도염

진단은 토착균, 그람염색균, 영양배지 배양을 기반으로 하며, DNA 진단을 시행합니다. 토착균에서는 편평한 상피세포가 발견되며, 표면에 가드네렐라균이 부착되어 특징적인 "후추 모양"을 보입니다. 이는 가드네렐라증의 병인학적 징후입니다. 염색된 도말에서 다음과 같은 세포학적 소견을 확인할 수 있습니다.

• 시야 전체에 흩어져 있는 개별 백혈구
• 상피 세포에 위치한 다수의 작고 보통 그람 음성 막대균입니다.

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치료 가드네렐라 요도염

가드넬라 요도염 치료에는 항혐기성 작용 스펙트럼을 가진 약물이 포함됩니다.

• 메트로니다졸(선택 약물) 2g을 경구로 1회 투여하거나, 500mg을 7일 동안 하루 2회 경구 투여하거나, 250mg을 7일 동안 하루 3회 경구 투여합니다.
• 클린다마이신(대체 치료법) 300mg을 하루 2회, 7일 동안 경구 투여합니다.

가드넬라 요도염을 앓고 있는 여성의 경우, 메트로니다졸은 0.75% 질용 젤 형태로 5g씩 하루 1~2회 7일 동안 투여됩니다.

테트라사이클린과 마크롤라이드 계열 약물은 정상 용량으로 사용할 수 있습니다.

치료 효과를 얻으려면 배우자 둘 다 또는 성 파트너 둘 다를 치료해야 합니다.

10~15%의 경우, 세균성 질염이 칸디다성 질염과 동반되어 나타나며, 이 경우 항진균제를 병행 투여해야 합니다.