갈비뼈 아래 요통: 원인, 치료

통증과 같은 현상을 접할 때, 우리는 어떤 이유에서인지 항상 그 통증이 통증 감각이 나타나는 부위에 위치한 신체 부위나 특정 장기에만 국한된다고 생각합니다. 하지만 반사(방사) 통증이라는 개념에 익숙한 의사들은 이 증상을 다소 다르게 봅니다. 따라서 우리 대부분이 신장 질환이나 신경근염과 연관 짓는 갈비뼈 아래 허리 통증은 실제로는 다른 여러 원인이 있을 수 있습니다. 의사들이 통증의 정확한 위치뿐만 아니라 다른 증상, 통증 발생 직전의 음식 섭취의 특징, 신체 활동 강도, 과거 부상 유무 등에도 관심을 갖는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

원인 갈비뼈 아래 요통

환자가 병원에 와서 등쪽 갈비뼈 아래 통증을 호소할 때, 전문의가 정확히 무엇이 아픈지 즉시 파악하기는 쉽지 않습니다. 어디가 아픈 걸까요? 아랫갈비뼈 아래인가요, 아니면 뒤쪽 가슴 갈비뼈 아래, 즉 흉골 안쪽인가요? 근육과 피부를 따라 퍼지는 표층적인 통증인가요, 아니면 큰 장기가 깊숙이 위치한 걸까요? 통증의 종류는 무엇인가요? 찌르는 듯한 통증인가요, 날카로워요, 아니면 쑤시고 둔탁한 통증인가요?

통증의 가능한 원인 범위를 좁히기 위해 이러한 모든 사항을 명확히 하는 것이 매우 중요하며, 그 원인은 여러 가지가 있을 수 있습니다.

• 모든 종류의 허리 부상: 골절, 특히 갈비뼈 골절, 갈비뼈 뒤쪽 부분의 균열 및 파열, 멍(특히 혈종을 동반한 경우), 상처. 갈비뼈 골절, 특히 갈비뼈가 전위된 경우, 뼈 조각이 폐를 손상시킬 수 있으며, 이로 인해 통증이 특별한 양상을 띠게 되는데, 환자들은 이를 말로 정확하게 설명하기가 어렵습니다.
• 척추 질환(퇴행성 질환: 골연골증, 탈출 디스크, 척추증, 척추의 감염성 및 염증성 질환: 척추염, 관절염 등).
• 신경학적 문제. 흔히 늑간 신경통(흉통)이라고 불리는 이 질환은 갈비뼈 사이를 지나는 신경근의 압박이나 자극으로 인해 발생합니다. 위험 요인으로는 척추 질환(골연골증, 척추측만증, 척추염, 베크테레프병), 부상, 갑작스러운 움직임, 외풍(감기) 등이 있습니다. 심한 신체 활동, 장시간 불편한 자세 유지, 대사 장애, 스트레스 등이 신경통의 원인으로 작용하는 경우도 있습니다.

추위와 장시간의 신경 압박은 염증을 유발할 수 있으며, 그러면 신경염으로 진단됩니다.

• 종양 질환. 말초 신경을 따라 위치한 종양도 신경 종말을 압박할 수 있습니다. 이로 인해 신경통과 유사한 갈비뼈 아래 허리 통증이 유발됩니다. 그러나 흉부와 요추 부위에 위치한 내부 장기의 암성 질환은 신체 위치와 관계없이 방사통을 동반할 수 있습니다.
• 소화기계 질환. 식도와 장의 상부를 제외한 모든 위장관 기관은 흉강과 요추 부위에 위치합니다. 췌장 염증, 간, 위, 담낭 질환으로 인해 통증이 등으로 퍼질 수 있습니다.
• 호흡기, 더 정확히는 하부 호흡 기관의 감염성 및 염증성 질환(기관지염, 폐렴, 폐농양, 횡격막 손상 등).
• 신장 질환. 신장에 염증이 생기거나 신장 결석이 생길 수 있으며, 이로 인해 환자는 신산통을 겪습니다.
• 심혈관 질환. 등 뒤에서 갈비뼈 아래 통증은 심근경색이나 척수 혈관의 압박, 막힘 또는 파열로 인한 척추 뇌졸중의 증상일 수 있습니다. 협심증에서도 골연골증과 유사한 허리 통증이 나타날 수 있습니다.
• 비장 질환. 아직 기능이 완전히 밝혀지지 않은 이 신비로운 기관이 아프면 통증이 발생하여 등으로 쉽게 퍼집니다.
• 내부 장기의 손상, 특히 복막 후 공간에 혈종이 형성되는 경우(대부분 간, 신장, 부신, 비장 및 십이지장이 손상됨).

그렇다면 갈비뼈 아래 급성 요통의 원인으로 자주 거론되는 신경근염은 어떨까요? 이 용어는 별도의 병리학적 질환을 의미하는 것이 아니라, 척수 뿌리의 압박과 염증으로 인한 운동 장애, 자율신경 장애, 통증 장애를 포함하는 증후군을 의미합니다. 다시 말해, 이는 척추 신경염입니다. 통증의 국소화는 영향을 받은 신경 뿌리가 뻗어 나가는 척수 분절의 위치에 따라 달라집니다.

갈비뼈 아래 허리 통증은 반드시 특정 질병과 관련이 있는 것은 아닙니다. 허리에는 여러 근육이 있어 때때로 단순한 피로를 경험하기 때문입니다. 준비되지 않은 상태에서 무리하게 운동하거나 과도한 신체 활동(무거운 물건 나르기, 정원 가꾸기 등)을 하면 허리와 엉덩이에 이해할 수 없는 당기는 듯한 통증이 나타날 수 있으며, 근육이 이완되고 휴식을 취하면 이러한 통증이 사라집니다.

이러한 원인으로 인한 통증은 금방 사라지지만, 예를 들어 무거운 물건을 들어올릴 때 근육에 긴장이 생긴 경우에는 더 긴 휴식이 필요합니다.

병인

갈비뼈 아래 허리 통증은 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 원인에 따라 통증의 양상도 달라질 수 있습니다. 신경 손상(신경 섬유의 손상, 파열, 압박 또는 염증)의 경우, 통증은 대개 급성(찌르는 듯, 쏘는 듯)입니다. 하지만 염증이 지속되는 동안 통증이 지속되고 견딜 수 있다면, 신경통은 통증 증후군으로 정의되며, 통증의 강도는 신체의 위치(가장 심한 지점에서는 참을 수 없을 정도로 심해져 움직임을 제한함)에 따라 달라집니다.

신경 섬유는 뼈 조직, 연골, 인대, 근육에 의해 압박될 수 있습니다. 예를 들어, 염증 과정과 근육 조직의 부종과 관련된 병인인 근염의 경우, 부은 근육이 신경근을 압박하여 요통을 유발할 수 있습니다. 장기간 압박되면 신경 섬유에 염증(무균성 염증)이 발생할 수 있으며, 이는 지속적인 통증을 동반합니다.

허리 부상에서는 신경 섬유의 파열과 압박이 모두 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우, 손상된 근육에 의해 신경이 압박되며, 멍이 들면 근육이 붓습니다. 근육과 피하 조직에 압박이 발생할 수 있으며, 처음에는 붉은색을 띠다가 나중에는 푸른빛(혈종)을 띱니다. 이러한 압박은 해당 부위의 신경 분포를 담당하는 작은 신경들을 압박하여 감각 저하, 통증 및 운동 장애를 유발할 수 있습니다.

허리와 척추의 종양이 항상 염증을 유발하는 것은 아니지만, 신경 섬유에 미치는 영향은 혈종과 유사합니다. 이러한 봉합은 신경뿐만 아니라 주변 혈관까지 압박하여 신경 조직을 포함한 조직 허혈을 유발합니다. 이는 부상 및 종양 과정에서 지속적인 통증을 유발하는 두 번째 원인입니다.

갈비뼈 아래 허리 통증의 원인은 근육 과긴장성입니다. 과긴장성의 초점은 무균성 염증 영역으로 간주되는데, 이는 압박 및 조직 허혈과 혈종의 결과로 발생합니다. 그러나 국소적으로 증가된 근긴장성의 원인은 더 심각할 수 있습니다. 예를 들어, 이러한 증상은 뇌 또는 척수의 혈관 질환, 중추 신경계 병변, 손상, 다발성 경화증과 같은 탈수초성 질환의 징후일 수 있습니다. 탈수초성 질환의 경우, 신경 섬유의 수초가 파괴되어 생체 전기 전도가 방해받습니다. 중추 신경계에서 근육 이완에 대한 신호가 지연되면 긴장된 근육 조직에 의해 신경 섬유와 혈관이 압박되어 심한 통증이 유발됩니다.

근육에 작고 아픈 덩어리가 생기는 것을 트리거 포인트라고 합니다. 트리거 포인트에 어떤 충격이 가해지면 견딜 수 없는 통증이 동반됩니다.

내부 장기 손상 시 통증의 국소화를 말로 표현하기는 매우 어렵습니다. 병변(대개 염증)은 내부에 위치하며, 우리가 허리에서 느끼는 것은 반사된 통증입니다. 모든 내부 장기에는 신경 지배가 있으며, 자율신경계의 작용을 받습니다. 하지만 장기에는 각 장기의 상태에 대한 정보를 중추신경계로 전달하는 수용체도 있습니다. 장기 조직의 염증 및 부종, 그리고 허혈성 또는 궤양성 손상의 경우, 우리는 신경계의 자극에 대한 반응으로 통증을 느낍니다. 신경 자극의 일부 파장이 허리까지 도달할 수 있으므로, 이를 통증 영역으로 분류하지만, 실제로 손상의 국소화는 완전히 다를 수 있습니다.

보시다시피, 허리 갈비뼈 아래 통증은 조직 염증에 반응하거나 손상되었을 때 모두 발생할 수 있습니다. 급성 통증의 원인은 건강한 조직이나 병적인 조직이 허리의 신경과 혈관을 압박하는 것일 수 있습니다. 내부 장기의 통증이 허리로 방사될 수도 있습니다.

갈비뼈 아래 허리 통증과 같은 모호한 증상은 어느 연령대에서나 발생할 수 있지만, 통계에 따르면 노동 연령대가 가장 많이 호소합니다. 과중한 육체 노동과 열악한 근무 환경, 잘못된 스포츠 접근, 영양 불균형, 감염성 및 염증성 질환 등은 모두 젊은층에서 통증 증후군이 발생하는 위험 요인입니다.

이상하게도 저동성(hypodynamia) 또한 젊은이들의 허리 통증의 주요 원인 중 하나로 자리 잡기 시작했습니다. 이러한 통계의 원인은 전반적인 컴퓨터화와 장시간 고정된 자세로 작업하는 직업의 등장으로 볼 수 있습니다. 동시에, 허리 통증은 장시간 서 있는 사람과 앉아서 일하는 사람 모두에게 나타나는데, 이는 척추에 가해지는 부하가 훨씬 더 크기 때문입니다.

노인의 경우 이러한 증상은 퇴행성 질환이나 신체 활동 부족과 가장 흔하게 연관됩니다. 하지만 신체 활동 부족에는 다른 원인이 있습니다. 다리, 허리 통증, 그리고 시간이 지남에 따라 축적된 여러 질병으로 인해 움직임이 줄어드는 것입니다.

어린이의 경우, 갈비뼈 아래 허리에 통증이 생기는 것은 하부 호흡기 질환(보통 폐렴), 신장의 급성 염증(신우염, 사구체신염), 중추 신경계의 기능 장애(종종 선천적)(뇌성마비에서는 근육 긴장 이상 부위가 관찰되므로 어린이는 종종 허리와 허리 아랫부분의 통증을 호소함)로 인해 발생할 수 있습니다.

진단 갈비뼈 아래 요통

자가 진단의 위험성에 대해 얼마나 많이 들어왔을까요? 하지만 자가 진단이 정말 그렇게 위험한 걸까요? 환자가 스스로 진단하고 치료법을 처방하는 경우, 건강에 대한 이러한 태도는 예측 불가능하고 종종 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 하지만 자신의 몸에 대한 세심한 태도, 즉 자신의 감정에 귀 기울이고 그 특징을 파악하여 의사가 정확한 진단을 내릴 수 있도록 돕는다면, 자가 진단은 매우 환영받을 만한 일입니다.

갈비뼈 아래 허리 통증은 모호한 증상입니다. 여러 병변이 가려질 수 있습니다. 의사의 진료를 더욱 원활하게 하기 위해, 저희는 이 증상과 다른 증상들에 대해 최대한 정확한 정보를 제공할 수 있습니다. 다시 말해, 자신의 감정에 귀 기울이고, 그 변화의 원인이 무엇인지, 통증이 가장 심하고 다른 부위보다 더 자주 나타나는 부위가 어디인지 파악하는 것입니다.

다음 질문을 포함하는 계획에 따라 자가 진단을 실시하면 큰 도움이 될 것입니다.

• 통증 증후군이 시작되기 전에 발생한 일(외상, 매운 음식 섭취, 갑작스러운 움직임 등)

• 신체의 어느 부분에서 통증 증후군이 가장 두드러지나요?
• 통증의 근원이 신체 표면 근처에 있는지 아니면 증상이 내부에서 나오는지,
• 통증이 국소적이거나 신체의 다른 부분으로 퍼지는 경우
• 통증의 성격은 무엇입니까? 끊임없는지 발작적인지, 날카롭거나 둔한지 등.
• 다른 병리학적 증상이 있습니까?
• 의사를 만나기 전에 어떤 방법과 약물로 통증을 완화하셨나요? 그리고 치료 결과는 어떠셨나요?

견딜 수 없는 급성 통증의 경우, 어떠한 의학적 실험도 수행해서는 안 됩니다. 또한, 충수염이 의심되는 경우 진통제 투여조차 금지됩니다. 이러한 상황에서는 즉시 구급차를 부르고 의사의 전문성을 전적으로 신뢰해야 합니다. 의사는 가족이나 목격자를 통해 통증 발생 전 상황에 대해 알 수 있습니다.

통증의 특성과 가능한 원인에 대한 정보는 의사가 신체 검진을 진행하는 데 도움이 됩니다. 통증 부위의 촉진(의사는 조직 봉합, 장기 벽의 긴장, 근긴장도 등을 감지할 수 있음)과 청진(심장과 호흡기의 기능을 평가하는 청력 검사)을 통해 몇 가지 중요한 정보를 얻을 수 있습니다.

신체 검사 중 골연골증이 의심되는 경우, 의사는 손가락 검사 외에도 통증 부위를 두드려서 통증 감각이 분포하는 부위를 확인할 수 있습니다. 바늘을 사용하여 통증 증후군이 있는 신체 부위의 민감도를 측정합니다.

의사는 또한 허리의 좌우 대칭성, 피부 결손 여부 등을 평가합니다. 환자의 보행, 관절 가동 범위(간단한 운동 제공), 다양한 움직임과 호흡에 따른 통증 증후군의 강도 변화에도 관심을 기울입니다.

통증 증후군은 종종 기존 질병의 합병증이므로, 의료 기록의 정보도 유용할 수 있습니다.

갈비뼈 아래 허리 통증을 포함한 비특이적 증상의 경우, 실험실 진단이 특히 중요합니다. 임상 및 생화학 혈액 검사는 증상이 염증성 병리와 관련이 있는지, 아니면 대사 장애와 관련된 영양실조 변화인지 판단하는 데 도움이 됩니다. 소변 검사를 통해 신장과 비뇨기계 기능을 평가하고 모래 및 기타 특이적인 내포물을 확인할 수 있습니다. 대변 및 구토물 검사는 덜 자주 시행되지만, 위장관의 미란성 및 궤양성 질환을 배제하는 데 필수적입니다. 가래 및 흉막액 검사는 호흡기 질환의 원인균을 파악하는 데 필수적입니다.

암이 의심되는 경우, 영향을 받은 조직의 생검을 처방하고 이어서 조직학적 검사를 실시합니다.

이 모든 검사를 처방해야 하는 경우는 극히 드뭅니다. 일반적으로 의사는 환자의 병력과 기존 증상에 따라 다양한 검사를 조합하여 처방합니다. 일부 검사는 일반의가 처방하는데, 허리 통증을 호소하는 환자는 대개 일반의에게 의뢰해야 합니다. 특정 검사에 대한 의뢰는 고도로 전문화된 전문의가 담당합니다. 허리 통증의 원인은 매우 다양할 수 있으므로, 일반의는 신경과, 외과, 산부인과, 위장병과, 폐과, 심장과, 비뇨기과 등 다양한 의사에게 환자를 의뢰할 수 있습니다.

하지만 실험실 진단만으로는 충분하지 않습니다. 위장관 질환이 의심되는 경우, 환자에게 복부 장기 초음파 검사와 섬유위십이지장내시경(FGDS - 위와 십이지장의 내시경 검사로, 생검 및 위액 산도 측정이 가능함)이 처방됩니다. 신장 질환이 의심되는 경우, 초음파 검사가 처방되고, 간 질환의 경우 간 초음파 검사와 탄성파 조영술이 시행됩니다. 급성 충수염이 의심되는 경우, 특히 여성의 경우 생식기 질환을 배제하기 위해 골반 장기 초음파 또는 X선 검사를 긴급히 시행합니다.

폐렴이나 하부 호흡기 질환의 경우, 흉부 엑스레이, 컴퓨터 단층촬영 또는 흉부 자기공명영상 검사가 가장 많은 정보를 제공합니다.

척추와 척수의 상태는 해당 부위의 X선, CT, MRI를 통해 평가합니다. 허혈 증상이 있는 경우 혈관 검사를 시행합니다. X선 검사의 일부로 시행되는 혈관조영술, 컴퓨터 단층촬영, 자기공명영상, 그리고 다양한 직경의 혈관에 대한 이중 스캔(초음파 도플러 촬영)을 시행합니다.

의사가 예비 진단을 내릴 때, 즉 전문가가 허리 통증의 원인이 되는 장기가 무엇인지 판단할 때 기존 증상 분석을 바탕으로 기기 진단을 실시합니다.

감별 진단

감별진단은 다양한 연구 결과와 병력 수집 과정에서 얻은 정보를 종합적으로 분석하는 과정입니다. 이러한 분석은 최종 진단을 내리는 데 필수적입니다.

갈비뼈 아래 허리 통증은 다양한 질환과 함께 나타날 수 있으며, 증상의 국소화가 질환 부위의 국소화를 항상 나타내는 것은 아니기 때문에 이러한 증상의 진단은 다소 어려울 수 있습니다. 의사는 골연골증으로 인한 통증과 협심증 발작, 충수염 악화와 유사한 증상을 보이는 부인과 질환, 신산통과 췌장염 악화, 호흡기 질환으로 인한 허리 통증과 심근경색 발병을 명확히 구분해야 합니다.

이러한 질병들은 그 특성이 매우 다르지만 유사한 증상을 보일 수 있으므로, 질병의 전반적인 양상과 검사실 및 기기 검사 결과를 고려하는 것이 매우 중요합니다. 이를 통해 진단 범위를 좁힐 수 있습니다. 위급한 상황에서도 의사는 응급 치료 시 또는 이후의 치료 과정에 그 결과를 반영하기 위해 최대한 많은 환자를 검사하려고 노력합니다. 그렇지 않으면 의사의 과실로 인해 환자의 생명이 위험해질 수 있습니다.

치료 갈비뼈 아래 요통

이미 언급했듯이 갈비뼈 아래 허리 통증은 부위와 강도가 다양할 수 있습니다. 원칙적으로 약한 통증과 강한 통증 모두 주의해야 합니다. 하지만 심각한 지경에 이르기 전까지는 의사의 진찰과 도움을 구하는 사람은 거의 없습니다. 그리고 숨쉬기조차 어려울 정도로 통증이 심해지면 구급차를 불러야 합니다.

하지만 구급차가 목적지에 도착하는 데 시간이 걸리므로, 구급차가 도착하기 전까지 환자나 그 주변에 있는 사람들은 스스로 급성 통증 문제를 해결해야 합니다.

통증 응급 처치. 통증 완화에 가장 적합한 약물은 진통제와 진경제입니다. 따라서 적절한 약물을 선택하는 것이 매우 중요합니다. 신경계 통증이나 생리통에 대해 이야기할 때 가장 중요한 것은 진경제와 복합제(진경제와 진통제)입니다. 진경제는 신장이나 간 산통에도 효과적입니다.

의사와 상담 없이 근육 이완제를 사용해서는 안 됩니다. 근육 이완제는 안전하지 않은 약물이며, 과다 복용 시 호흡 및 심장 마비를 유발할 수 있습니다. 근육 및 혈관 경련으로 인한 통증에는 통증 부위에 열을 가하는 것이 효과적입니다. 이 치료법은 통증을 다소 완화시켜 의사가 도착할 때까지 기다릴 수 있게 해 줍니다.

그런데 열 치료는 힘든 육체 노동으로 인한 통증과 피로를 완화하는 데 매우 효과적입니다. 신체의 병리학적 과정과 관련이 없지만, 그 못지않게 불쾌한 순간들을 유발합니다.

하지만 열은 모든 경우에 사용할 수 있는 방법은 아닙니다. 화농성 염증의 경우, 온찜질은 상황을 더욱 복잡하게 만들 뿐입니다. 가장 위험한 것은 충수염의 경우 복부에 열을 가하는 것입니다. 이는 구급차가 도착하기도 전에 맹장 파열을 유발하여 복막염을 유발할 수 있습니다. 충수염이나 복막염이 의심되는 경우, 통증을 완화하기 위해 복부를 따뜻하게 하거나 진단을 복잡하게 만드는 진통제를 복용하는 것은 바람직하지 않습니다. 단, 병리의 전반적인 모습을 흐리게 하지 않는 진경제는 예외입니다.

염증성 질환에 대해 이야기할 때, 비스테로이드성 항염증제를 사용하여 통증을 완화하고 진통 효과를 제공하는 것이 더 효과적입니다. 하지만 여기서 고려해야 할 점은 대부분의 항염증제가 위와 장의 점막에 강한 자극을 준다는 것입니다. 진경제는 작용이 더 약하므로 위염이나 위십이지장 궤양이 악화되는 경우, 진경제 또는 복합 효과(예: "스파즈말곤", "스파즈밀")를 가진 약물을 사용하여 통증을 완화하는 것이 좋습니다.

"오메즈" 또는 그 유사체인 "오메프라졸", "알마겔", "포스팔루겔"과 같은 약물과 제산 및 포괄 작용을 가진 다른 약물들은 진통제보다 효과적이며, 위장관의 염증성 및 궤양성 질환 악화 시 통증을 안전하게 완화하는 데 도움이 됩니다. 이러한 약물들은 통증을 완화할 뿐만 아니라 치료 효과도 있습니다.

적합한 약물이 없는 경우, 파라세타몰이나 이부프로펜을 일회성 치료제로 사용할 수 있는데, 이 두 약물은 부작용이 최소화된 것으로 알려져 있습니다.

심장 질환의 경우, 위에 언급된 모든 약물이 원하는 효과를 가져오지는 않습니다. 협심증의 경우, 가장 효과적인 방법은 "니트로글리세린" 한 정을 복용하는 것인데, 이는 일반적으로 발작을 완전히 멈추게 합니다. 심근경색의 경우, 이 약은 통증을 완전히 없애지는 않고 약간만 완화시켜 줍니다. "니트로글리세린" 두 번째 정은 구급차가 도착하지 않은 경우, 15분 후에만 복용할 수 있습니다.

심근경색 시 열을 사용하는 것은 어떤 이유로도 정당화될 수 없으며, 더욱이 이러한 조치는 종종 환자의 상태를 악화시켜 질식을 유발할 뿐입니다. 환자를 편안한 자세로 앉히거나 눕히는 것으로 충분하지만, 머리를 다리보다 높게 하고, 가능하면 진정제(코르발롤, 발로코딘, 발레리안은 통증 증상을 완화하지는 않지만 신경을 진정시켜 통증을 덜 심하게 느끼게 함)를 투여하고, 칼라 단추를 풀거나 가슴을 노출시키는 등 공기가 통하도록 해야 합니다.

골연골증 및 척추 질환과 관련된 급성 통증의 경우, 국소 치료만으로도 불편함을 완화하는 데 도움이 됩니다. 환부에 온열, 진정, 진통 효과가 있는 연고를 바르는 것이 좋습니다. 이 경우, 허리를 추가로 따뜻하게 해야 합니다. 진통제는 효과를 높이기 위해 내복할 수 있습니다.

허리 갈비뼈 아래 통증의 원인이 내장 질환인 경우, 허리 부위의 국소 치료는 아무런 도움이 되지 않는다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 통증의 근원은 몸 깊숙한 곳에 있으며, 우리는 반사되는 통증을 경험하기 때문입니다.

구급차를 부를 때는 질병의 증상과 가능한 원인을 언급해야 하며, 의사가 도착할 때까지 환자가 통증을 견뎌낼 수 있도록 돕는 안전한 방법에 대해서도 물어보는 것이 무작정 행동하는 것보다는 좋은 생각일 것입니다.

복잡한 치료. 갈비뼈 아래 허리 통증은 여러 질병의 증상 중 하나일 뿐입니다. 하지만 통증 완화는 질병 치료에 대한 복잡한 접근 방식의 한 단계일 뿐이며, 이를 통해 환자의 상태를 완화할 수 있습니다.

통증은 신체의 반응으로, 이를 통해 우리는 질병과 그 위치를 파악할 수 있습니다. 진단 단계에서는 통증에 대한 특정 가치가 있습니다. 하지만 나중에는 치료를 복잡하게 만들고 환자를 지치게 하므로 통증을 제거하고 동시에 치료 절차를 시행해야 합니다. 이 경우, 어떤 시술을 선택할지는 진단에 따라 달라집니다.

허리 통증이 증상 중 하나인 다양한 질병의 치료에 대한 구체적인 내용은 다루지 않고, 의사들이 이 증상을 얼마나 심각하게 받아들이는지에 대해서만 설명하겠습니다.

갈비뼈 아래 허리 통증이 척추의 퇴행성 변화(골연골증)로 인한 경우, 두 단계로 진행되는 복합적인 치료가 처방됩니다. 먼저 척추 통증을 완화한 후, 손상된 추간판 조직을 회복하고 질환 악화를 예방합니다. 첫 번째 단계에서는 비스테로이드성 항염증제(NSAID, 드물게는 글루코코르티코스테로이드 주사), 크림 및 연고 형태의 국소 신경 이완제 및 진통제를 사용합니다. 척추에 가해지는 부담을 줄여주는 특수 코르셋을 착용하고, 진통제를 사용한 전기영동, 전기 치료, 레이저 치료, 충격파 치료, 수중 및 열 치료, 그리고 침술, 지압과 같은 비전통적인 물리 치료를 시행합니다.

두 번째 치료 단계에서는 이완제, 연골 보호제, 비타민 B, 비타민-미네랄 복합제가 사용됩니다. 물리치료의 범위가 확대됩니다. 마사지, 충격파 치료, 거머리 요법, 그리고 치료적 운동이 복합적으로 사용됩니다.

골연골증 합병증이 발생하고 보존적 치료로 효과를 보지 못할 경우, 수술적 치료가 처방됩니다. 수술적 치료의 적응증은 추간판 탈출증이나 추간판 탈출증, 척추 전방 전위증(척추뼈가 서로 떨어져 나가는 현상)으로 인해 척수가 지나가는 척추관 협착증입니다.

신경통 치료는 비교적 간단하지만, 포괄적인 접근이 필요합니다. 진통제, 진경제, 리도카인 차단제 외에도 근육 이완제가 통증 완화 및 근육 경련 완화를 위해 처방됩니다. 이뇨제는 조직 부종을 완화하는 데 사용됩니다. 국소 치료는 항염증 연고와 조직 영양 증진 약물을 사용합니다. 신경계에 긍정적인 영향을 미치는 비타민 B를 섭취하는 것이 필수적입니다.

물리치료에는 진통제와 마취제를 이용한 전기영동, 경두개 전기진통술, 역동 치료, 파동 치료, UHF 치료, 초음파, 다르송발법, 자기 치료, 레이저 치료 등이 있습니다. 또한 치료용 파라핀 도포, 진흙, 히루도, 반사요법도 시행합니다.

심근경색 치료는 "관상동맥 성형술"이나 "대동맥관상동맥 우회로술"이라는 수술적 수술에만 국한되지 않습니다. 추가적인 치료는 통증 완화(모르핀 투여, 신경통증 완화), 불안 완화(진정제), 저산소증 예방(산소 마스크)을 목표로 합니다. 필수적으로 투여해야 하는 약물은 다음과 같습니다. 항혈소판제 치료(아세틸살리실산 제제), 항응고제(헤파린), 혈전용해제 치료(스트렙토키나제, 알데플라제), 베타차단제(메토프롤롤, 프로프라놀롤 등).

심장 허혈 및 협심증의 경우에도 항헤르페스제, 강심 배당체, 충혈 완화제 및 항부정맥제를 보충하여 유사한 치료를 실시합니다.

심장병에 대한 물리치료 방법 중 가장 적용 가능한 방법은 수중 온천 요법, 전기 요법, 마사지, 치료적 운동이며, 이는 회복 기간 동안 개별적으로 처방됩니다.

폐렴을 예로 들어 호흡기 염증성 질환의 치료를 생각해 보겠습니다. 이 경우, 허리 통증은 급성이 아니며, 다른 증상이 없다고 해서 모든 환자가 신경 쓰는 것은 아닙니다. 하지만 폐렴은 종종 잠복성으로 발생하며, 우리는 발을 딛고 서서 여러 합병증을 겪습니다. 그럼에도 불구하고, 자신과 자신의 감정에 주의를 기울이는 사람이라면 통증 때문에 걱정될 수 있으며, 이는 병원을 찾는 이유가 될 것입니다.

폐렴은 다양한 종류의 박테리아, 바이러스, 그리고 진균에 의해 발생하는 감염성 질환입니다. 다양한 형태의 폐렴을 치료할 때 병원균을 퇴치하기 위해 다양한 약물이 사용된다는 것은 분명합니다. 이러한 약물 없이는 염증을 멈출 수 없으며, 장기적인 염증 과정은 폐 조직을 돌이킬 수 없게 변화시킬 수 있습니다.

항생제는 전통적으로 세균 감염에 사용됩니다. 진균성 폐렴 치료에는 항진균제가 사용됩니다. 하지만 바이러스 제거는 신체의 몫으로 여겨지며, 면역 자극 효과가 있는 항바이러스제가 이러한 역할을 할 수 있습니다. 비세균성 감염에 항생제가 처방되는 것은 신체의 방어력 저하를 배경으로 기회성 미생물총의 활발한 증식으로 인해 질병이 악화되었음을 의미합니다.

폐렴 치료의 주요 요건은 급성기 초기 며칠 동안 침상 안정을 취하는 것이며, 여기에 따뜻한 음료, 기침약(마른 기침용), 점액용해제 및 거담제(젖은 기침용), 호흡곤란용 기관지 확장제, 그리고 필요한 경우 해열제를 추가로 복용합니다. 특히 세균성 질환인 경우 폐 부위에 열 패드를 붙이지 마십시오.

의사는 항염증제와 진통제를 처방합니다. 하지만 폐렴의 통증 증상은 대개 그렇게 심하지 않고, 오히려 지속되어 매우 피곤합니다.

물리치료는 폐렴의 복합적인 치료에 포함되며, UHF 유도치료, 데시미터파 및 센티미터파 치료, 자기장 노출, 흡입 치료, 자외선 및 적외선 조사, 레이저 치료, 전기영동 및 기타 방법을 포함할 수 있습니다. 급성기에는 운동요법이 처방되며, 운동요법은 이후 운동 치료와 병행하여 폐의 울혈을 예방합니다.

갈비뼈 아래 허리 통증이 비특이적이거나 특징적인 증상인 위장관, 간, 배설계 질환의 치료에 대해서는 다루지 않겠습니다. 이러한 주제는 방대한 정보를 담고 있는 다른 논문에서 자세히 논의됩니다. 동시에, 같은 질환을 치료하는 데 사용되는 약물과 접근법은 질환의 원인, 환자의 연령, 그리고 개인의 신체 특성에 따라 달라질 수 있습니다.

약

다양한 요통 증후군 질환의 복잡한 치료 문제에 얽매이지 않고, 불쾌한 감각을 완화하는 데 도움이 되는 몇 가지 약물을 살펴보겠습니다. 대부분의 질환에는 진통제, 진경제, 비스테로이드성 항염증제(NSAID)가 사용됩니다. 심장 질환의 경우 응급 처치는 "니트로글리세린"입니다.

처방전 없이 구입할 수 있는 일반적인 비마약성 진통제로는 "아세틸살리실산"과 살리실산 유도체, 아날진, 아미도피린, 파라세타몰 등이 있습니다. 이러한 약물은 진통 및 해열 효과가 있으며, 경증에서 중등도의 통증을 완화하는 데 사용됩니다. "파라세타몰"은 모든 유형의 환자에게 가장 안전한 것으로 간주됩니다.

수년간 효과가 입증된 이 저렴한 약물은 이제 다양한 형태로 출시되어 더욱 편리하고 안전하게 사용할 수 있습니다(위궤양이나 임신 중에도 사용 가능). 이 약물은 다양한 용량의 정제, 캡슐, 시럽, 현탁액, 직장용 좌약 형태로 제공됩니다.

12세 이상 환자의 경우 정제와 캡슐은 최대 1회 1.5g까지 복용할 수 있으며, 1일 최대 복용량은 3~4g을 초과해서는 안 됩니다. 3~12세 어린이의 경우 1일 최대 복용량은 1~2g입니다. 정제는 4~6시간 간격으로 물과 함께 씹지 않고 복용하십시오.

직장 좌약은 1세부터 사용이 승인되었으며, 1일 복용량은 아동 체중 1kg당 60g으로 계산됩니다. 3세 이상 환자의 경우, 1일 복용량은 정제 복용량과 동일합니다. 좌약은 동일한 간격으로 삽입합니다.

시럽은 생후 3개월에서 12세 사이의 어린이에게 가장 많이 사용되지만, 고령 환자에게도 충분히 투여할 수 있습니다. 1세 미만 영유아에게는 5ml 이하, 1~5세 어린이에게는 10ml, 12세 미만 어린이에게는 10~20ml의 시럽을 투여합니다. 청소년 및 성인 환자의 경우 시럽 40ml 이하를 투여합니다. 시럽 5ml에는 파라세타몰 120mg이 함유되어 있으므로 투여 빈도는 하루 3~4회입니다.

이 약의 금기 사항으로는 약물 과민증, 기능 장애를 동반한 중증 간 및 신장 질환 등이 있습니다. 직장 좌약은 직장 염증성 질환이 있는 환자에게는 권장되지 않습니다. 임신 및 수유 중에는 의사와 상담 후 진통제를 신중하게 사용해야 합니다. 간 질환(고용량은 장기에 독성 영향을 미칠 수 있음)이나 신장 결석(신산통을 유발할 수 있음) 환자에게도 동일한 금기 사항이 적용될 수 있습니다.

이 약물의 부작용으로는 혈액 성분 변화, 중추신경계 영향(흥분 또는 졸음), 위장관 증상(메스꺼움, 상복부 통증) 및 배설계 증상(화농성 염증성 신장 질환), 알레르기 반응이 있습니다. 심각한 증상은 일반적으로 진통제의 장기간 복용 또는 고용량의 약물 복용으로 인해 발생합니다.

갈비뼈 아래 허리 통증을 완화하는 두 번째 약물 그룹은 진경제(근육 경련과 통증 증후군을 완화하는 약물)입니다. 이 약물들은 심각한 질병의 전반적인 모습을 왜곡하지 않기 때문에 더 광범위하게 적용됩니다.

잘 알려진 진경제로는 "드로타베린", 그 외래 유사체인 "노-슈파", "파파졸", "부스코판", "디파실" 등이 있습니다. 이후, 다양한 원인의 통증 증후군에 동시에 작용하는 복합제("바랄긴", "스파즈말곤", "스파즈밀", "레날간", "스파스간" 등)가 약국에 등장하여, 원인을 정확히 알 수 없는 통증에도 사용할 수 있게 되었습니다.

예를 들어, "레날간(Renalgan)"이라는 약물은 경련 방지제로 신장 및 간 산통, 위 및 장 경련, 월경통(생리통)에 처방될 수 있습니다. 또한 진통 효과도 있어 경련성 통증뿐 아니라 다른 통증에도 사용할 수 있습니다.

본 약물은 정제 형태로 생산되며 15세 이상 환자를 대상으로 합니다. 1일 최대 복용량은 2정이며, 치료 기간은 3일로 제한됩니다.

많은 진통제 및 항경련제와 달리, 이 복합제는 상당한 금기 사항을 가지고 있습니다. 약물 성분에 대한 개인적인 불내성 외에도, 위 및 장폐색, 요도 및 담낭 근긴장도 감소, 중증 간 및 신장 질환, 혈액 구성 이상 확인, 혈액 질환, G-6-PD 효소 결핍 등이 있습니다. 이러한 금기 사항에는 폐쇄각 녹내장, 기관지 천식, 허탈, 부정맥, 빈맥, 배뇨 장애를 동반한 전립선 질환 등이 포함될 수 있습니다. 충수염이나 기타 급성 수술적 병변이 의심되는 경우에는 이 약을 투여하지 않습니다.

이 약에는 특히 주의해야 할 질병 목록이 포함되어 있습니다. 약을 복용하거나 환자에게 제공하기 전에 해당 목록을 숙지하는 것이 좋습니다.

이 약물의 부작용으로는 위장관 질환 악화, 상복부 불쾌감, 배변 장애, 심박수 이상, 혈압 저하, 혈액 성분 변화, 가역적 및 비가역적 신장 기능 장애, 시력 저하, 간 기능 장애(황달, 간염), 발한 감소, 실신 등이 있습니다. 알레르기 및 아나필락시스 반응도 발생할 수 있습니다.

경고에도 불구하고 이 약은 위장 질환 진단을 받은 환자를 포함한 대부분의 환자에게 잘 견디고 있습니다.

세 번째 진통제 그룹은 비스테로이드성 항염증제입니다. 이 약물들은 염증과 통증에 효과가 있으며, 오랫동안 진통제의 인기를 앞지르고 있습니다. 이 약물들은 주로 아날진(Analgin)과 관련이 있지만, 진통제 계열의 많은 약물들이 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 목록에 포함됩니다. 따라서 아스피린(아세틸살리실산)은 강력한 항염증 효과를 가진 NSAID로, 파라세타몰은 약한 항염증 효과를 가진 NSAID로 분류됩니다. 활성 성분으로 진통제와 진경제를 모두 사용하는 바랄진(Baralgin)은 복합 NSAID로 분류됩니다.

통증 증후군에 사용되는 비스테로이드성 약물에는 이부프로펜, 케토롤락, 케토프로펜, 디클로페낙, 멜록시캄, 인도메타신 및 해열, 항염, 진통 효과가 있는 기타 약물이 포함됩니다.

갈비뼈 아래 허리 통증이 생기면 사람들은 널리 광고되는 약인 "디클로페낙"(다른 NSAID도 효과가 떨어질 수 있음)을 찾게 됩니다. 이 약은 주사액, 정제, 연고와 젤, 좌약, 그리고 눈 관리용 용액 형태로 판매됩니다. 그리고 그럴 만한 이유가 있습니다. 이 약은 내부 장기의 염증성 질환, 척추 질환, 신경계 질환 등 다양한 용도로 사용되고 있습니다.

주사제는 중등도 통증 증후군 치료를 위해 12시간마다 75mg씩 2일 동안 근육 내 투여합니다. 이후 경구 투여 또는 직장 좌약으로 전환하는 것이 권장됩니다.

12세 이상 환자의 경우 정제는 하루 최대 150mg까지 복용할 수 있습니다. 7세 미만 어린이는 하루 최대 25mg, 12세 미만 어린이는 하루 최대 75g까지 복용할 수 있습니다.

직장 좌약으로 치료할 때도 동일한 용량을 준수해야 하며, 하루 2~3회 사용해야 합니다.

이 연고와 젤은 척추 질환, 부상, 근육통, 관절통으로 인한 통증 증후군의 국소 치료에 사용됩니다. 연고와 1% 젤은 4g을 초과하지 않는 용량으로 전신에 도포합니다. 고용량 젤은 신중하게 사용해야 합니다(1회 도포량 2g 이하). 이 약의 전신 도포 빈도는 하루 3-4회입니다.

이 약은 어떤 형태의 방출 형태든 NSAID에 과민증이 있거나 과거 NSAID 사용으로 인한 알레르기 반응이 발생한 경우에는 사용할 수 없습니다. 위장관의 미란성 및 궤양성 질환, 혈액 질환, 출혈 및 혈액 응고 장애의 악화에는 이 약의 근육 내 투여 및 경구 투여가 권장되지 않습니다. 15세 미만 어린이의 치료에 사용하지 마십시오. 기관지 천식, 빈혈, 중증 심부전, 중증 부종, 고혈압, 간 및 신장 기능 장애, 당뇨병의 경우 주의해야 합니다. 직장 투여는 직장의 염증성 질환에 사용할 수 없습니다.

"디클로페낙"은 임신과 모유 수유 중에 처방하는 것은 매우 바람직하지 않습니다.

이 약의 국소적 형태는 상처 표면, 긁힌 상처 또는 찰과상에 적용되어서는 안 됩니다.

이 약물의 주요 부작용은 다음과 같습니다: 위장 장애, 수면 장애, 발작, 부기, 이명, 청력, 시력 및 미각 장애, 신장 및 호흡기 질환, 혈압 상승, 심장마비를 포함한 심혈관 질환 악화, 알레르기 및 피부 반응.

보시다시피, 심장 질환이나 심근경색의 경우 "디클로페낙"은 의사의 권유를 받기 어렵습니다. 따라서 심장 질환으로 인한 반사성 요통 완화를 위해 복용해서는 안 됩니다. 이 경우 응급처치약은 "니트로글리세린"이며, 이후 심한 통증 완화를 위해 마약성 진통제가 처방됩니다.

"니트로글리세린"은 진통제가 아닙니다. 질산염 혈관 확장제로서 혈관의 긴장도와 심장 기능을 조절하고, 혈관 내 압력을 재분배하며, 기관지, 위장관, 담관, 요로의 근육 조직 이완을 촉진합니다. 이 약물은 주로 협심증 발작을 완화하고 심근경색(병원 전 치료) 시 통증을 줄이는 데 처방됩니다.

이 약은 성인 환자 치료에 캡슐 형태로 사용됩니다. 정제는 혀 밑에 놓고 완전히 녹거나 통증이 사라질 때까지 그대로 둡니다. 첫 번째 정제의 효과가 30분 지속되므로 5~15분 후에 다시 투여할 수 있습니다. 2~3정을 복용한 후에도 통증이 완전히 사라지지 않으면 심근경색의 징후일 수 있습니다.

니로글리세린 사용에 대한 금기 사항은 질산염 과민증, 쇼크, 그리고 뇌허혈, 저혈압 및 허탈, 고혈압, 뇌졸중, 대동맥판 협착증과 같은 일부 심혈관 질환과 관련이 있습니다. 또한, 독성 폐부종이나 최근 두부 외상이 있는 경우에도 이 약물을 투여하지 않습니다.

이 약물의 부작용은 다음과 같습니다: 두통, 시각 장애, 실신, 혈압 저하, 청색증 또는 안면 충혈, 메스꺼움, 구토, 상복부 통증. 관상동맥 심장 질환 악화, 안면 홍조, 호흡 부전, 빈맥, 방향 감각 상실, 알레르기 반응.

갈비뼈 아래 허리 통증에 효과적이고, 무엇보다 안전한 약을 선택하는 것은 매우 중요한 일입니다. 결국, 환자의 건강을 해치지 않으면서, 그리고 추가 검사를 위해 병원에 입원했을 때 질병의 전반적인 상황을 악화시키지 않으면서 통증을 완화해야 합니다. 그렇다고 해서 가만히 앉아서 아무것도 하지 않아도 된다는 뜻은 아닙니다. 단지 자신의 몸 상태에 더욱 귀 기울이고 응급 처치 시 다른 사람의 상태를 고려하며, 통증 완화에 효과가 있는 첫 번째 약을 사용하지 않아야 합니다.

민간요법

갈비뼈 아래 허리 통증의 거의 모든 원인을 고려하고, 일부 통증에 대한 복잡한 치료법까지 고려하려고 노력했지만, 통계에 따르면 이러한 국소 통증 증후군의 90~95%는 척추 질환으로 인해 발생합니다. 대부분의 병원 방문은 골연골증과 신경근염과 관련이 있으며, 그 다음으로 척추측만증, 추간판 탈출증, 근육통이 뒤따릅니다. 신장을 제외한 내부 장기 질환은 일반적으로 복부와 가슴 앞쪽의 통증을 동반하며, 허리로 통증이 방사되는 것은 예외적인 경우로 간주됩니다.

전통 의학은 이러한 점을 바탕으로 근골격계 질환, 특히 퇴행성 변화나 감기로 인한 염증 과정으로 인한 허리 통증 완화에 더욱 집중합니다. 감염(특히 박테리아 감염)의 경우, 전통적인 치료법은 효과가 없습니다. 감염을 치료하려면 해당 효과를 가진 약초를 대량으로 복용해야 하기 때문입니다. 박테리아에 효과적인 약초는 대개 눈에 띄는 독성을 가지고 있습니다. 따라서 감염을 치료하면 심각한 중독을 초래할 수 있습니다.

갈비뼈 아래 허리 통증과 같은 증상으로 돌아가 보겠습니다. 전통 의학은 이 증상에 어떤 치료법을 제공할까요? 첫째, 자극, 진정, 온열, 항염 효과를 가진 화합물을 이용한 국소적인 효과입니다. 이러한 효과는 신체 내부 치료와 병행하지 않으면 뚜렷한 치료 효과를 발휘하지 못합니다. 그럼에도 불구하고 극심한 통증에 대한 응급 처치로서, 이러한 제품들은 약국에서 판매하는 약을 대체할 만한 가치가 있습니다. 참고로, 많은 약국에서 판매하는 허리 통증 연고와 연고는 천연물과 약초 추출물을 기반으로 만들어집니다.

이러한 수단을 사용하면 아픈 부위를 따뜻하게 하는 효과가 더 커지지만, 따뜻하게 하는 것 자체만으로도 통증의 강도를 줄일 수 있으며, 때로는 통증을 완전히 완화할 수도 있습니다.

다음은 골연골증, 척추염, 근육통 및 기타 허리 통증 질환에 대한 국소적 효과를 위한 효과적인 민간요법의 몇 가지 예입니다.

• 고추냉이는 매운 맛을 가진 인기 있는 식물로, 국소적으로 바르면 자극적이고 산만하게 하는 효과가 있습니다. 뿌리와 잎 모두 통증 치료에 사용되며, 가급적이면 함께 사용합니다. 뿌리로 만든 죽은 잎을 통째로 사용합니다. 먼저, 고추냉이 뿌리로 만든 죽을 천연 천 위에 올려 통증 부위 등에 붙입니다. 죽은 천으로 덮고 뜨거운 다리미를 조심스럽게 대어 안에 있는 혼합물을 데웁니다. 이 치료는 3~5분 동안 지속할 수 있으며, 이 시간 동안 통증이 눈에 띄게 가라앉습니다.

다음으로, 고추냉이 과육을 제거하고 깨끗이 씻은 잎을 피부에 바릅니다. 가능하면 천연 양모 소재의 옷을 사용하여 등을 따뜻하게 해주세요. 노출 시간은 15분에서 30분입니다. 이후 시술을 진행할 때마다 시간을 늘릴 수 있습니다.

• 이 치료법이 잔인하다고 생각된다면, 양 고추냉이가 치유 연고의 구성 요소 중 하나인 다른 레시피를 시도해 볼 수 있습니다. 연고를 만들려면 양 고추냉이 뿌리를 다시 갈아서 같은 양의 갈은 생감자와 약간의 꿀을 첨가합니다. 완전히 섞은 연고를 아픈 부위에 약 1cm 두께로 두껍게 바르고 랩으로 덮습니다. 그 위에 따뜻한 천을 덮습니다.

찜질팩을 하면 피부가 타는 듯한 느낌이 들지만, 걱정할 필요는 없습니다. 한 시간 후에 찜질팩을 제거하고 따뜻한 물로 닦아내세요. 첫 번째 경우처럼 하루에 한 번만 찜질하면 충분합니다.

• 검은 무는 허리 통증에 사용할 수 있는 또 다른 약재입니다. 고추냉이 뿌리와 같은 방식으로 죽 형태로 만들어 통증 부위에 천 위에 바릅니다. 천을 덮고 위에서부터 단열하는 것이 좋습니다. 찜질팩이 심하게 화끈거리기 시작하면 찜질팩을 떼어내고 젖은 천으로 등을 닦습니다. 치료는 하루 최대 2회까지 가능합니다.
• 반죽은 맛있는 페이스트리의 재료일 뿐만 아니라 허리와 요통에도 탁월한 효과가 있습니다. 약용으로는 호밀이나 밀가루(밀-호밀)를 섞어 만든 반죽이 더 적합합니다. 이 반죽은 효모를 첨가하지 않고 일정 시간 동안 따뜻하게 유지하면 됩니다(신맛이 납니다). 반죽이 가볍지만 부드러우면 두세 겹으로 접은 거즈 위에 두껍게 펴서 사용하는 것이 더 쉽습니다.

이러한 찜질팩을 몸에 붙이고 밤새도록 두는 것이 더 좋습니다. 때로는 마늘죽을 반죽에 섞기도 하는데, 이 경우 작열감이 나타나므로 반죽을 몸에 오랫동안 붙이고 있지 않는 것이 좋습니다.

예열된 소금, 모래, 체리 씨를 린넨 백에 넣어 온열제로 사용합니다. 이러한 온열제는 피부를 자극하지 않고 따뜻하게 해 주어 이완을 돕고 통증을 줄여줍니다. 모직물(특히 양털)도 온열 효과가 있습니다. 모직물로 만든 벨트를 아픈 부위에 고정할 수 있습니다. 이러한 벨트를 따뜻한 식염수에 한 시간 반 동안 담갔다가 말리면 효과가 더욱 좋습니다. "소금"이 함유된 양모는 며칠 동안 몸에 착용할 수 있어 한두 번의 시술로는 완화하기 어려운 만성 통증에 도움이 됩니다.

갈비뼈 아래의 허리 통증은 다양한 수제 연고와 마찰제를 사용하거나 기성 약국 제품을 사용하여 완화할 수 있습니다. 예를 들어, 항염, 국소 마취, 온열, 살균 효과가 있고 혈액 순환과 조직 영양을 개선하는 "골든 스타"(단순히 "별") 연고가 있습니다.

연고-문지제 "프첼로비트"는 통증 완화 효과도 좋습니다. 이 제품에는 벌독(통증을 완화하고, 혈액 순환을 개선하며, 척추 관절의 퇴행 과정을 늦추는 데 효과적), 프로폴리스(뛰어난 생체 자극제이자 항염제), 에센셜 오일(전나무, 로즈마리, 라벤더는 항염 효과가 있음), 樟腦, 테레빈유(따뜻하고 영양을 공급하는 효과)가 함유되어 있습니다.

국소 자극(주의 분산), 항염증 및 온열 효과를 가진 다양한 온열제는 그 특성을 알고 있다면 즉석에서 직접 만들 수 있습니다. 예를 들어, 민트, 레몬밤, 회향, 캄퍼, 멘톨, 겨자 등의 에센셜 오일을 사용하면 진통 효과를 얻을 수 있습니다.

특히 매운 고추(통증을 빠르게 완화하는 뛰어난 자극 및 온열제)에 주의를 기울여야 합니다. 알코올 팅크제(알코올과 고춧가루를 같은 비율로 섞어 일주일 동안 우려낸 후, 식물성 기름과 1:1 비율로 섞어 문지르거나 찜질하는 데 사용) 형태로 사용하거나 다양한 연고에 첨가할 수 있습니다(기성 분말을 사용하는 것이 더 쉽습니다).

생강(신선한 뿌리로 만든 가루나 죽을 사용할 수 있음), 프로폴리스, 로즈마리, 전나무, 스펀지, 양배추 잎의 에센셜 오일은 항염 효과가 있어 조직의 붓기와 염증으로 인한 통증을 완화합니다.

수제 연고의 기본 재료로는 바셀린, 버터나 기(ghee), 라드, 오소리 기름을 사용할 수 있습니다. 문지르는 용도로는 시판 알코올 팅크제나 식물성 기름을 사용할 수 있습니다.

등유 기반 제품이 큰 인기를 얻고 있습니다. 등유는 보조 성분으로 사용되어 약효가 조직 깊숙이 침투하는 것을 돕습니다. 예를 들어, 많은 사람들이 비트의 항염증 및 진통 효과를 알고 있지만, 비트 즙이나 죽으로 만든 찜질팩으로 문지르는 것만으로는 비트 펄프와 등유를 섞은 것만큼 뚜렷한 효과를 얻을 수 없습니다. 이 제품을 천 위에 바른 후, 아픈 부위에 바르고 필름으로 덮어 고정한 후 밤새도록 둡니다. 아침이 되면 통증은 보통 가라앉습니다.

침술은 허리 통증을 빠르게 완화하는 데 도움이 되지만, 모두가 알고 있는 것은 아닙니다. 이러한 반사 효과를 대체할 수 있는 것으로는 쿠즈네초프(Kuznetsov) 어플리케이터가 있는데, 약국에서 구입하거나 유리병의 금속 뚜껑으로 직접 만들 수 있습니다. 뚜껑에 구멍을 뚫고 6~8mm 간격으로 천에 꿰매야 합니다. 이러한 어플리케이터를 엉덩이 아래에 놓으면 앉아서 일하는 동안 발생하는 긴장과 허리 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.

허리 통증이 심한 경우, 준비된 도포기를 통증이 있는 부위에 대고 40~60초간 누르세요.

한방 치료

약초는 전통 의학의 필수적인 부분입니다. 약초의 특성과 신체에 미치는 영향을 이해하면, 갈비뼈 아래 통증이 허리와 척추의 염증성 및 퇴행성 질환, 그리고 내장 질환으로 인한 경우 효과적인 레시피를 만들 수 있습니다.

따라서 척추 골연골증의 경우 다음과 같은 방법이 큰 도움이 될 수 있습니다.

• 파슬리. 식물 뿌리를 달인 물을 하루 두 번, 한 번에 한 스푼씩 경구로 복용합니다.
• 멜리사. 이 식물의 잎을 오렌지 제스트와 같은 비율로 섞고, 혼합물 2티스푼을 끓는 물 2컵에 넣고 1시간 동안 우려냅니다. 걸러낸 후, 따뜻한 혼합물에 꿀 2티스푼과 발레리안 팅크제를 넣습니다. 1회 복용량당 1잔씩 마시며, 하루 2잔을 복용합니다. 치료 기간은 1개월입니다.
• 소나무 바늘. 원료 200g을 끓는 물 1리터에 붓고 우려낸 후 하루 두 번, 한 번에 한 잔씩 복용합니다.

이 식물들은 퇴행성 질환에 수반되는 염증과 부기를 줄이는 데 도움이 됩니다. 신경과 근육 조직의 염증에는 아도니스 차(끓는 물 한 컵에 건조 원료 1티스푼을 넣고 우려낸 후 1큰술씩 하루 3회 복용)를 복용할 수 있습니다.

시골에서 다양한 허리 통증(특히 좌골신경통)을 치료하는 데 널리 쓰이는 방법은 쐐기풀로 "치는" 것입니다. 쐐기풀을 사용하려면 어린 가지가 필요한데, 가볍게 만져도 화끈거리는 느낌이 납니다. 이 가지로 아픈 부위를 가볍게 걷습니다.

쐐기풀은 내복용으로도 섭취할 수 있습니다. 여러 내장 질환에 도움이 되고, 면역력을 높이며, 신진대사를 정상화합니다. 말린 잎은 내복용으로도 적합합니다. 쐐기풀 원액 1큰술을 끓는 물 한 컵에 넣고 우려낸 후 하루 세 번 1큰술씩 마십니다.

신장염의 경우, 탈장을 우려내어 통증을 완화할 수 있습니다. 신선한 풀을 사용하는 것이 좋습니다(끓는 물 1컵에 으깬 생풀 1티스푼을 넣고 식힐 때까지 그대로 두세요). 완제품은 하루에 4회, 1큰술 이하로 섭취해야 합니다. 이 식물은 유독한 것으로 간주되기 때문입니다.

카모마일 차, 세인트존스워트, 세이지, 야로우, 쐐기풀, 아마씨 달인물은 소화계의 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.

심혈관 질환으로 인한 통증에는 다음과 같은 조리법을 활용할 수 있습니다.

• 발레리안과 산사나무 팅크제 15방울을 소량의 물에 타서 입에 넣고 삼키세요.
• 멜리사 주입액(끓는 물 150g당 1큰술)을 100~110g씩 하루 3회 복용합니다.
• 병풀 차(끓는 물 1리터당 허브 2줌을 넣고 6시간 동안 우려냄)는 레몬밤 차와 같은 방법으로 식사 30분 전에 마시면 됩니다.
• 전나무 오일(심장 부위에 문지릅니다).
• 화이트 브리오니 허브 팅크(알코올 10, 생약 1, 어두운 곳에 일주일 동안 두세요) 30방울을 물에 희석하여 복용하세요. 복용 빈도는 하루 3회입니다.

허리 통증에 찜질할 때는 신선한 우엉과 양파 잎, 카모마일, 엘더베리, 타임, 세인트존스워트 주입액, 밤나무 열매와 녹인 라드, 樟腦를 섞은 연고와 탠시, 유칼립투스, 우엉, 아담의 뿌리, 발레리안 팅크제를 사용할 수 있습니다.

관엽식물인 골든 콧수염(Golden Mustache)을 약국에서 판매하는 "비쇼파이트(Bishofite)"라는 약으로 팅크제를 만들 수 있습니다(액상 제제 1컵에 약 20개의 싹을 넣고 2주간 그대로 두세요). 이 팅크제는 척추 질환 악화에 효과적입니다. 문지르거나 찜질팩으로 사용할 수 있습니다.

감기로 인한 허리 근육통은 자작나무 잎을 등에 찜질팩처럼 붙여 치료할 수 있습니다. 약국에서는 자작나무 싹으로 만든 치료제인 자작나무 오일을 달라고 하면 갈비뼈 아래 허리 통증에 바르는 데 사용할 수 있습니다.

이런 상황에서는 민들레 꽃 팅크제도 유용할 수 있으며, 나중에 사용할 수 있도록 만들어 둘 수 있습니다. 이 약은 꽃차례가 달린 민들레 꽃 한 병과 알코올이나 보드카 0.5리터를 섞어 만듭니다. 1.5주 동안 우려낸 후 항염 및 진통 효과가 있는 연고로 사용할 수 있습니다.

동종 요법

한때 동종요법 의사들은 다양한 원인으로 인한 허리 통증 치료에도 관심을 가졌습니다. 오늘날 동종요법 의사들은 통증 완화에 도움이 되는 다양한 동종요법 약물을 보유하고 있지만, 통증의 국소화와 명확한 진단뿐 아니라 환자 신체의 특정 특징을 고려하여 이러한 약물을 처방합니다. 결국 동종요법은 약이 아니라 질병과 싸우기 위해 신체의 내적 힘을 자극하는 수단입니다. 우리 몸은 개별적인 존재이기 때문에 동종요법 약물을 선택할 때도 이러한 개별적인 접근 방식이 필요합니다.

하지만 효과적인 약물을 선택하는 것은 전문적인 지식을 갖춘 동종요법 전문가가 해야 합니다. 갈비뼈 아래 허리 통증에 어떤 동종요법 치료법을 처방할 수 있는지에 대해서만 말씀드릴 수 있습니다.

아코나이트는 골연골증 악화 및 냉증성 요통에 처방되는 약물로, 요추 부위의 급성 찢어지는 듯한 통증에 효과적입니다. 유황은 염증과 조직 부종을 완화하는 효과가 있어 신경 압박(신경통)에 사용됩니다.

코쿨루스 인디쿠스는 어깨와 팔에 둔한 통증과 같은 증상과 함께 허리 아랫부분에 새로 생긴 마비성 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.

탄산나트륨(Na2CO3)은 왼쪽 견갑골 부위에 국한된 야간 요통에 처방됩니다. 녹스보미카(Nux vomica)는 유사한 증상에도 처방될 수 있으며, 특히 환자의 상태가 더위에 호전되고 추위에 악화되는 경우에 처방될 수 있습니다.

걷는 동안 가라앉고 앉은 자세에서 심해지는 첫 번째 흉추 부위의 통증에는 Zincum metallicum이 적합합니다.

칼카레아 플루오리카(Calcarea fluorica)와 루스 톡시코덴드론(Rhus toxicodendron)은 척추의 만성 통증에 처방되는 약물로, 신체 활동과 피로로 인해 통증이 심해지고, 칼리움 카르보니쿰(Kalium carbonicum)은 환자가 다리가 마비될 것 같은 느낌을 받을 때 발생하는 신장 통증에도 도움이 됩니다.

허리 아랫부분에 열감이 느껴지면 Acidum picricinum을 처방할 수 있으며, 허벅지와 회음부로 퍼지는 척추 통증에는 Dioscorea villosa와 Agaricum을 처방할 수 있습니다.

외상성 척추 손상과 허리 통증의 경우 아르니카와 히페리쿰이 가장 좋은 약물입니다.

허리 통증에 효과적인 복합 동종요법 제제 중 "젤티(Zel-T)"와 "트라우멜(Traumeel)"에 주목할 필요가 있습니다. 젤티는 NSAID와 작용 기전이 유사하고, 트라우멜은 코르티코스테로이드와 작용 기전이 유사합니다. 즉, 이 제품들은 항염증 효과가 입증되어 일반 약국에서도 구입할 수 있습니다.

우리는 주로 동종요법 의사들이 근골격계 질환에 처방하는 약물들을 살펴보았습니다. 하지만 허리 통증은 내부 장기 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이 경우, 처방 목록은 완전히 달라질 것입니다. 통증을 완화하기 위해서는 허리가 아니라 신장, 간, 위, 췌장, 심장, 생식기 등 질병의 근원을 치료해야 하기 때문입니다.

전통 의학과 마찬가지로, 호메오파시에서 약물을 처방하는 것은 예비 진단을 기반으로 합니다. 그렇지 않으면 치료가 전혀 효과가 없을 뿐만 아니라 어떤 경우에는 환자에게 해를 끼칠 수도 있습니다.

합병증 및 결과

갈비뼈 아래 허리 통증은 신체 활동이나 임신과 관련이 없으며, 의사들은 이를 다양한 질병의 증상으로 간주합니다. 이 경우, 증상 자체가 위험할 수는 없지만(부상이나 사고처럼 견딜 수 없을 정도로 심한 통증이 아니라면), 그 증상을 특징으로 하는 질병이 위험할 수 있습니다. 따라서 질병을 조기에 발견할수록 부정적인 결과가 적고 모든 종류의 합병증 위험이 낮아진다는 점을 이해하는 것이 중요합니다.

예를 들어, 허리 통증이 드물게 발생하고 진행된 질환을 나타낼 가능성이 더 높은 위염은 치료하지 않으면 쉽게 위궤양으로 발전할 수 있습니다. 궤양은 질병 악화 및 궤양 천공을 예방하기 위해 특별한 식이요법과 치료 및 예방 조치가 필요합니다. 궤양 천공은 복막염으로 이어질 위험이 있으며, 복막염은 응급 치료가 필요한 매우 위험한 질병으로 간주되며 종종 환자의 사망으로 이어집니다. 양상과 강도가 변하는 허리 통증을 포함한 위염의 증상을 무시하면 복막염이 발생할 때까지 생존할 수 있다는 것이 밝혀졌습니다. 그 결과는 말할 것도 없습니다.

신경통으로 인한 허리 통증은 건강에 큰 위험은 없지만, 지속적으로 압박받는 신경에 염증이 생겨 신경염으로 발전할 수 있습니다. 이전에는 신경 손상에 대한 언급이 없었고, 단순히 근육 부종으로 인한 압박으로 여겨졌지만, 이제는 신경 조직에 직접적인 변형이 발생합니다. 아시다시피 신경 조직은 회복이 매우 어렵고, 항상 회복되는 것은 아닙니다. 신경 손상은 해당 부위의 감각 저하와 허리 근육의 운동 능력 저하를 초래하며, 그 결과 손 움직임에도 어려움을 초래합니다. 염증 과정이 오래 지속될수록 그 결과는 더욱 심각해집니다.

갈비뼈 아래 허리 통증이 주요 증상 중 하나인 골연골증은 매우 심각한 질환입니다. 추간판 연골 조직의 이영양증적 변화가 발생하고, 아무런 조치를 취하지 않으면 점차적으로 추간판의 변위 및 돌출(추간판 탈출증)과 척추의 단축으로 이어져 척추뼈 안에 위치한 척수와 내부 장기에 손상을 입힙니다.

점차적으로 환자는 골반 장기(생식기 및 성 기능, 비뇨기 기능 저하)와 위장관(주로 위와 장에 영향을 미침)의 기능 장애를 겪게 되며, 좌골신경 염증이 흔히 진단됩니다. 척추 분절에 뼈 성장이 나타나 경추와 요추의 움직임을 방해하고 주변 신경과 혈관을 압박합니다. 요추의 병변과 함께 하지 마비가 발생할 수 있습니다.

말할 것도 없이, 심근경색이나 맹장염의 증상 중 하나인 허리 통증을 무시하는 것 자체가 생명을 위협하는 결과를 초래할 수 있습니다.

갈비뼈 아래 허리에 통증이 생기는 원인이 무엇이든, 불쾌하고 종종 생명을 위협하는 결과와 합병증을 예방하기 위해 가능한 한 일찍 통증을 식별하는 것이 매우 중요합니다.

예방

갈비뼈 아래 허리 통증은 너무나 다양한 원인으로 발생할 수 있어, 이 불행으로부터 스스로를 보호하는 것이 불가능해 보일 수도 있습니다. 사실 모든 것이 그렇게 나쁘지는 않습니다. 허리나 내장 손상과 같은 비극은 항상 예방할 수는 없지만, 누구나 허리와 내장의 퇴행성 및 염증성 질환의 위험을 줄일 수 있습니다.

극심한 허리 통증을 피하는 데 도움이 되는 예방 조치를 알아보겠습니다.

1. 무엇보다도 신체 활동입니다. 허리에 과도한 부담을 주는 것은 통증의 위험 요인입니다. 하지만 일과 스포츠에 대한 올바른 접근 방식을 취한다면 그러한 결과를 두려워할 필요가 없습니다. 오히려 집안일, 직장, 정원에서의 적당한 운동과 스포츠 활동은 허리 근육의 긴장을 유지하고 척추를 강화하여 척추 전위 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.

장시간 서 있거나 앉아서 일해야 하는 경우, 몸통 돌리기, 굽히기, 팔 움직임 등 간단한 운동을 포함하여 척추에 가해지는 부하를 적극적으로 줄여야 합니다. 누워서 휴식을 취하는 것보다 더 좋은 방법이 없을 것 같지만, 이러한 휴식은 통증 완화에는 도움이 되지만 허리를 단련하거나 건강을 유지하는 데에는 도움이 되지 않습니다. 오히려 침대에 누워 있는 사람은 새로운 질병, 허리 통증, 기타 불쾌한 증상을 겪게 됩니다.

수영은 허리에 매우 유익한 운동입니다. 수영을 하면 허리 근육이 모두 활성화되고 단련됩니다. 수영은 무엇보다도 즐거움을 주고 몸을 단련하는 데 도움이 되며, 현대적인 환경 덕분에 일 년 내내 (개방형 수역과 개방형 및 폐쇄형 수영장 모두에서) 수영을 즐길 수 있습니다.

매일 산책은 신선한 공기를 마시고 허리를 펴는 좋은 방법입니다. 건강한 사람과 병을 앓고 있지만 침대에 누워 있지 않은 사람 모두에게 도움이 됩니다. 이는 체내 정체를 예방하는 좋은 방법입니다.

허리 강화 운동에는 허리 근육을 강화하고 스트레칭하는 운동뿐만 아니라 복부 프레스 운동, 목과 팔다리 복합 운동, 이완 운동도 포함됩니다. 신체의 모든 것은 서로 연결되어 있기 때문에 건강을 종합적으로 관리해야 합니다. 일부 과학자들이 대부분의 질병이 건강하지 못한 척추에서 비롯되며, 척추는 머리에서 시작하여 거의 항문까지 이어진다고 믿는 것도 무리가 아닙니다.

1. 두 번째는 합리적인 영양 섭취입니다. 우리의 식단에는 비타민뿐만 아니라 근육과 뼈 조직의 구성 요소인 미네랄도 충분히 포함되어야 하며, 신경 전달 물질 전달과 원활한 신진대사를 담당해야 합니다.

소금은 영양에 유용한 미네랄이라고 할 수 없으며, 관절 건강에도 도움이 되지 않으므로 남용해서는 안 됩니다. 또한, 소금은 살균제로도 사용할 수 있습니다.

미네랄 복합제는 특별한 필요 없이는 복용해서는 안 됩니다. 미네랄 과다 섭취는 결핍만큼 위험할 수 있습니다.

영양은 신체의 필요를 충족시켜 주는 것이지, 우리의 변태적인 욕망을 채워주는 것이 아닙니다. 신선하게 조리하거나, 삶거나, 굽거나, 조린 음식은 튀기거나, 훈제하거나, 소금에 절이거나, 양념한 음식만큼 풍부한 맛을 내지는 못하지만, 위장에는 훨씬 더 건강하고 안전합니다.

이러한 식품을 섭취하고, 요리에 소금과 화학 첨가물을 제한하고, 규칙적인 식단(하루 최소 3회 식사)을 따르고, 패스트푸드와 제빵류 간식을 피하고, 금주하는 것은 위장관 건강을 유지하는 데 도움이 되며, 위장 질환으로 인한 허리 통증 발생 가능성을 줄여줍니다. 이러한 영양 섭취는 간, 신장, 췌장, 담낭 질환 발생 위험을 줄여줍니다.

1. 사람은 삶의 상당 부분을 잠으로 보내기 때문에, 좋은 휴식을 취할 수 있도록 침대를 잘 관리하는 것이 중요합니다. 이는 허리가 최적의 상태로 이완되었을 때만 가능합니다. 좋은 휴식을 위한 침대에는 적절한 베개(가급적이면 정형외과용 베개)와 중간 정도의 경도를 가진 매트리스가 포함되어야 합니다. 셸 메시는 허리 건강에 좋지 않습니다.
2. 하이힐, 나쁜 자세, 건강에 해로운 생활 방식(운동 부족 및 나쁜 습관), 무거운 물건을 들어 올리고 나르는 것과 이에 대한 잘못된 접근 방식(무거운 물건은 구부정한 자세가 아닌 쪼그리고 앉은 자세에서 들어야 함)은 척추 건강에 부정적인 영향을 미치므로 이러한 문제에 대한 태도를 다시 고려해야 합니다.

갈비뼈 아래 허리 통증이 항상 척추 염좌의 결과는 아닙니다. 이러한 증상은 종종 신체의 특정 문제를 나타내는 것으로, 의사가 환자와 긴밀히 협력하여 진단하고 치료해야만 가능합니다. 질병을 조기에 발견하는 데 도움이 되는 우리의 감정과 웰빙에 대한 관심은 무엇보다도 우리 자신에게 필요합니다. 왜냐하면 이것이 바로 우리의 건강이기 때문입니다. 의사는 환자의 의지 없이는 불가능한 건강 유지를 위해 도움을 요청받습니다.

예보

갈비뼈 아래 허리 통증은 질병이 아니라 잠재적인 질병의 증상입니다. 이 질환에 대한 예측은 정확한 진단이 있어야만 가능합니다. 약물이나 민간요법으로 통증을 완화하더라도 같은 증상이 재발하지 않을 것이라는 보장은 없습니다. 진통제는 긴장성 통증을 완전히 없앨 수 있지만, 허리 통증을 유발할 수 있는 대부분의 질병은 환자가 오랫동안 불쾌한 증상을 잊을 수 있도록 장기적인 종합적인 치료가 필요합니다.

치료가 가장 어려운 질환은 위궤양, 심근경색, 종양 질환, 그리고 만성적으로 발생하는 모든 병리입니다. 이는 효과적인 치료법이 부족해서가 아니라, 질병의 높은 재발 위험과 중요 장기에 대한 반복적인 수술적 개입의 필요성 때문입니다.

허리 피로로 인한 통증과 다양한 질병의 병리학적 증상을 비교해 보면, 전자의 경우 치료 예후가 거의 100% 양호하다는 것이 분명해집니다. 통증이 질병으로 인한 경우, 예후는 질병의 종류와 중증도, 환자의 나이, 신체의 개별적인 특성, 처방된 치료의 정당성, 그리고 의사의 지시 사항 준수 여부 등 다양한 요인에 따라 달라집니다.

따라서 척추 통증에 대한 예후는 대부분 개인마다 다르며, 각 상황에 따라 별도로 고려해야 한다고 할 수 있습니다.