연성 백반증: 원인, 증상, 진단, 치료
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최근 리뷰 : 07.07.2025
연성 백반증은 BM Pashkov와 EF Belyaeva(1964)에 의해 처음 기술되었으며, 일반적인 백반증 과는 달리 뺨, 입술, 혀의 점막에 약간 융기된 흰색 병변이 나타나며, 부드러운 인설로 덮여 있어 주걱으로 쉽게 제거할 수 있습니다. 임상 병변은 좁고 매우 부드러운 흰색 줄무늬로, 종종 구강 점막의 상당 부분을 차지하며 부종으로 인해 약간 융기합니다.
연성 백반증의 병태생리. 상피에서 극세포증과 부전각화증이 관찰되고, 과립층은 없으며, 농축핵을 가진 가볍고 염색되지 않은 광학적으로 "빈" 세포들이 존재합니다. 기질에서의 염증 반응은 종종 나타나지 않습니다. 연성 백반증 병소에 대한 조직화학 및 전자현미경 연구 결과, 밝은 세포에서는 RNA와 SH 단백질군이 거의 존재하지 않고, 에너지 대사 효소(LDH, G6-PGD, NaOH 및 NADPH-테트라졸륨 환원효소, 시토크롬 산화효소)의 활성이 급격히 감소하며, 일부 부위에서는 전혀 관찰되지 않습니다. 전자현미경 검사 결과, 이 세포들은 토노필라멘트가 거의 없고 미토콘드리아는 공포상입니다. 핵 주변 세포질에서는 세포소기관이 관찰되지 않으며, 일부 세포에서는 핵에서 세포용해 징후가 나타납니다.
연성 백반증의 조직발생. 조직화학 및 전자현미경 연구에 따르면 연성 백반증은 흔한 백반증의 한 유형이지만, 무핵 각질세포 형성을 동반한 완전한 각질화는 연성 백반증에서 나타나지 않습니다. 각질유리소 형성 단계는 나타나지 않습니다. 이 과정의 기저는 기능적으로 활성인 세포의 형성과 다른 세포 요소의 이영양증을 동반한 각화이상증입니다. 연성 백반증에서는 일반적인 경우와 달리 기저 세포의 유사분열 활성 증가와 기질의 염증 반응이 나타나지 않습니다. 이는 연성 백반증이 염증 과정이나 점막 외상의 결과가 아니라 이영양증이며, 선천적일 가능성이 있음을 시사합니다. 이는 정상 상태의 태아와 소아에서 연성 백반증과 구조가 유사한 다수의 광세포를 발견한 K. Hashimoto(1966)의 연구 결과와 일치합니다. 이는 이 유형의 백반증이 어린 나이에 나타나는 것에서도 입증됩니다.
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