습진: 원인, 증상, 진단, 치료
기사의 의료 전문가
알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025
최근 리뷰 : 07.07.2025
에크티마는 피부에 발생하는 심각한 연쇄상구균성 궤양성 병변입니다.
질병이 시작되면 장액성 화농성 내용물이 담긴 헤이즐넛 크기의 큰 단일 농포가 나타나고, 그 후 깊은 궤양이 형성되며, 갈색을 띤 짙은 화농성 딱지로 덮여 있습니다. 궤양은 가장자리가 가파르게 솟아 있고, 화농성이며 부드러운 바닥을 가지고 있으며, 염증성 통증성 침윤물로 둘러싸여 있습니다. 보통 3~4주 후 궤양은 육아조직으로 채워지고 흉터가 형성되면서 치유됩니다. 농양은 정강이에서 흔히 발견되며, 엉덩이와 몸통에서는 드물게 나타납니다.
뚜렷한 급성 염증 성분이 없는 매독성 농양에 대해 감별 진단을 실시합니다. 매독에 대한 혈청학적 반응과 옅은 트레포네마에 대한 검사 결과는 양성입니다.
궤양 치료. 광범위 항생제(린코마이신, 세팔렉신 등)가 처방됩니다. 시프로플록사신(시스프레스)은 효과적이며, 하루 2회 1정 복용합니다. 괴저성 궤양에는 코르티코스테로이드(하루 30-50mg)와 혈관보호제가 추가되며, 프로테플라지드(하루 2회 15-20J 방울)는 면역 교정 및 항산화 효과가 있습니다. 트립신, 키몹신(궤양 내 고름 제거)을 투여한 후, 항생제와 혼합한 솔코세릴을 궤양 부위에 외용하고, 20% 이크티올 연고, 이크티올-캄퍼 연고, 비닐린 등을 주변 침윤 부위에 도포합니다. UHF, UV, 레이저 치료가 필요합니다.
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