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어린이의 화농성 인후염

기사의 의료 전문가

복부외과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

각 질병은 공통적인 증상을 보이지만, 고유한 특징이 있습니다. 소아의 화농성 편도염은 외관상으로 쉽게 진단할 수 있습니다. 편도에 회황색의 특징적인 농포성 병변이 나타납니다. 농포는 작은 발진처럼 보일 수도 있고, 큰 병변으로 합쳐질 수도 있습니다.

협심증 또는 편도염은 모든 연령대의 어린이에게 가장 흔한 질병입니다. 병원성 미생물(폐렴구균, 포도상구균, 아데노바이러스, 연쇄상구균)에 의해 발생하며, 편도선이 가장 흔하게 영향을 받습니다.

편도염은 포진성, 화농성, 괴사성, 카타르성 등 여러 유형으로 나뉩니다.

이 유형의 편도염은 열공성 편도염과 모낭성 편도염으로 나뉩니다.

화농성 편도염은 일반적으로 미취학 아동과 초등학교 연령대의 어린이에게 영향을 미치며 매우 심각합니다.

이 질병은 인후통, 삼킬 때 통증, 쇠약, 그리고 위험한 수준의 체온 상승으로 시작됩니다. 기침, 콧물, 편도선과 림프절의 부종과 통증이 나타날 수도 있습니다.

이 질병의 또 다른 증상은 관절 및 근육통, 그리고 심장 통증입니다. 또한, 아기의 입에서 불쾌한 냄새가 나고 혀에 칙칙한 궤양이 생깁니다.

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소아의 화농성 편도염의 원인

소아 화농성 편도염은 대부분 박테리아(포도상구균, 폐렴구균, 쌍구균, 연쇄상구균 등)에 의해 발생합니다. 이러한 미생물은 모든 사람의 비인두에 소량으로 존재하며, 이는 정상적인 현상입니다.

이 질병은 인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스, 면역력 약화 등으로 인해 유발되는 병원성 미생물총의 활동 증가로 인해 발생할 수 있습니다.

이 질환은 대개 편도선과 목의 점막에 사는 미생물에 의해 발생하므로 편도선을 제거한 후에는 사실상 이 질환이 발생하지 않습니다.

이 밖에도 어린이의 화농성 편도염 발병 가능성을 높일 수 있는 요인은 여러 가지가 있습니다. 저체온증, 급격한 기후 변화, 오염된 공기, 습기, 다양한 종류의 신체 중독, 과도한 햇빛 노출, 열악한 생활 환경, 건강에 해로운 식단, 피로 등이 있습니다.

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소아의 화농성 편도염 증상

소아의 화농성 편도염은 전반적인 허약함, 통증 및 인후통, 삼키기 어려움, 고열(최대 400C) 등 여러 가지 주요 증상을 보입니다.

목을 진찰하면 편도선이 비대해지고 그 위에 화농성 플라그가 있는 것을 볼 수 있습니다. 심한 경우에는 플라그가 편도선 전체에 영향을 미칩니다. 발병 후 첫날에는 편도선만 비대해질 수 있다는 점에 유의해야 합니다.

영유아의 화농성 편도염은 저체온증으로 인해 발생할 수 있으며, 특히 아기의 면역력이 충분히 훈련되지 않은 경우 더욱 그렇습니다. 이 질환을 유발하는 대부분의 병원균은 체내에 정상적으로 존재하지만, 저체온증, 피로, 영양 부족과 같은 유해한 요인은 박테리아 증식을 촉진할 수 있습니다.

1세 아동의 경우 바이러스 감염이나 아데노이드로 인해 발생할 수 있습니다.

면역력이 약해진 어린이의 경우, 특히 건강에 해로운 식단과 앉아서 보내는 시간이 많은 생활 방식으로 인해 잦은 화농성 편도염이 발생할 수 있습니다.

또한 병리학적 원인 중 하나는 잦은 감기나 만성 염증의 근원, 대개 비인두(부비동염, 축농증, 중이염, 아데노이드염, 충치)에 있는 것일 수 있습니다.

잦은 질병과 편도선염으로 인한 신체 중독은 면역 체계에 심각한 영향을 미치므로 회복 기간(충분한 수면, 좋은 영양 섭취, 신선한 공기 속에서의 산책)에 주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다. 회복 기간 동안 아기가 감기에 걸리거나, 제대로 먹지 않거나, 충분히 쉬지 못하면 편도선염이 자주 재발할 가능성이 높아집니다.

질병 후 합병증은 치료하기 어렵습니다. 편도선염 후 자주 발생할 수 있는 합병증으로는 패혈증, 심장 질환, 신장 질환, 류머티즘, 관절염, 독성 쇼크 등이 있습니다.

병리가 재발하거나 치료가 불완전할 경우, 아이는 만성 염증성 질환을 앓을 수 있습니다. 또한 항생제를 장기간 복용하면 신체의 보호 기능이 저하된다는 점도 유의해야 합니다.

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소아의 화농성 편도염 진단

소아 화농성 편도염은 주로 전문의의 진찰을 통해 진단됩니다. 아이의 눈과 얼굴이 붉어지고(고열의 전형적인 증상), 혀에 궤양이 생기고, 입술이 건조해지며, 편도선이 비대해지고 붉어집니다. 혀는 선명한 진홍색을 띠기도 합니다. 또한, 촉진 시 림프절이 비대해지고 통증이 있으며, 맥박이 빨라지는 것을 확인할 수 있습니다.

진단을 확정하기 위해 추가 검사(혈액, 소변, 인후 면봉 검사)가 처방되는데, 이는 병원균을 식별하고 효과적인 치료법을 처방하는 데 도움이 됩니다.

질병을 적절히 치료하지 않으면 화농성 편도염이 만성화되어 임상 증상이 그다지 심하지 않습니다(대개 메스꺼움, 배변 장애, 일부 림프절 비대, 미열, 식욕 부진이 나타납니다).

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소아의 화농성 편도염 치료

앞서 언급했듯이, 소아의 화농성 편도염은 여포성 편도염과 열공성 편도염으로 나뉩니다. 두 가지 형태 모두 아기의 건강을 크게 악화시킵니다. 여포성 편도염의 차이점 중 하나는 편도에 노란색 농포가 생기는 반면, 열공성 편도염에서는 편도엽 사이에 위치한 열공이 영향을 받으며, 이 경우 농포는 백황색을 띱니다.

두 경우의 치료는 거의 동일하며, 가장 중요한 것은 적절한 항균제를 선택하는 것입니다.

편도염의 경우, 전문의는 질병을 유발한 미생물의 특정 약물에 대한 민감도를 확인하기 위해 배양 검사를 처방해야 합니다.

매우 심각한 상황이나 세균 배양을 실시할 수 없는 경우에는 광범위 항생제가 처방됩니다.

일반적으로 1세에서 3세까지의 어린이는 전문의의 감독 하에 입원 치료가 처방됩니다. 입원의 근거는 어린이의 심각한 상태와 동반 질환입니다.

고열에는 해열제(파라세타몰, 이부프로펜 등)를 처방하고, 고열(38.5°C 이상)에는 아기에게 해열제를 투여하고 구급차를 불러야 합니다. 어린아이에게는 시럽이나 세크(sech) 형태의 약을, 큰 아이에게는 시럽이나 정제 형태의 약을 처방합니다.

인후통을 치료하기 위한 다른 약물은 전문의가 처방하는데, 일반적으로 항균제, 국소제(흡입 스프레이, 정제, 양치액 등), 비타민과 미네랄 복합제가 포함됩니다.

페니실린, 페녹시메틸, 클라리스로마이신, 아목시실린, 에리스로마이신은 종종 항생제로 처방됩니다. 페니실린 계열 항생제가 먼저 처방되고, 이러한 약물에 알레르기가 있거나 병원균이 이에 민감하지 않은 경우 마크로라이드 계열(에리스로마이신)의 약물이 처방됩니다. 세팔로스포린 계열(세프트리악손)은 앞의 두 계열의 약물이 원하는 효과를 보이지 않거나 병원균이 이 계열의 항생제에 내성을 가진 것으로 확인된 경우 처방됩니다.

항생제 치료 기간은 보통 7~10일입니다.

편도선염의 경우 목에 따뜻한 찜질을 하는 것은 권장되지 않습니다. 영향을 받은 부위로 가는 혈류가 몸 전체로 감염을 퍼뜨릴 수 있기 때문입니다.

가글은 주요 치료 방법 중 하나입니다. 가글 용액을 직접 만들거나 약국에서 구입할 수 있습니다.

편도선염에는 종종 소금과 요오드가 첨가된 소다 용액(물 200ml, 소금과 소다 1티스푼, 요오드 몇 방울)이 처방되는데, 이는 통증 완화에 도움이 됩니다. 소다 용액으로 가글하는 것은 하루 다섯 번 할 수 있습니다. 푸라실린 용액은 가글에 적합하며 횟수에 제한 없이 사용할 수 있습니다.

프로폴리스 팅크제(물 200ml에 팅크제 몇 방울) 용액, 망간 용액(물 200ml에 칼끝에 망간을 떨어뜨린 용액), 스토마토딘, 유칼립투스 팅크제(물 200ml에 15방울)를 섞은 용액이 효과적입니다.

소아과 의사들은 가능한 한 자주 양치질을 하고, 용액을 번갈아 가며 사용할 것을 권장합니다.

화농성 편도염의 경우, 양치질을 하면 편도에서 고름을 제거하는 데 도움이 되는데, 고름은 혈액을 중독시키고 약물의 효과를 감소시킵니다. 또한 농포는 신체의 심각한 중독으로 이어질 수 있습니다.

편도선염이 있는 경우, 따뜻한 음료(뜨겁지 않은)를 충분히 마시는 것이 좋습니다. 아기에게 말린 과일 콩포트, 라즈베리 차, 꿀, 레몬을 주면 좋습니다. 따뜻한 음료는 목의 통증을 완화하고 따뜻하게 해 줄 뿐만 아니라 체내 독소를 제거하는 데에도 도움이 됩니다. 열이 없다면 밤에 따뜻한 우유에 꿀과 버터를 넣어 마시면 목이 부드러워지고 염증이 완화됩니다.

소아의 화농성 편도염 예방.

예방을 위해서는 신체의 방어력을 높이고 건강한 생활 방식의 원칙을 따르는 것이 좋습니다. 즉, 신선한 공기 속에서 산책하고, 신체 활동을 하고, 건강하고 균형 잡힌 식단을 섭취하고, 야채와 과일을 더 많이 섭취하세요(필요하다면 비타민과 미네랄 복합제를 복용해도 됩니다).

또한 목을 너무 식히지 말고 따뜻하게 유지하는 것도 필요합니다.

소아의 화농성 편도염의 예후

소아 화농성 편도염은 심각한 형태로 발생하며 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 회복 후 진찰(심전도, 혈액 및 소변 검사)을 받는 것이 좋으며, 면역학자, 신장학자, 류마티스학자 등 소아과 전문의와 상담하는 것도 좋습니다.

일반적으로 아이가 적시에 적절한 치료를 받으면 질병은 완전히 사라집니다. 치료가 완료되지 않으면 편도선염이 만성화되어 여러 합병증을 유발할 수 있습니다.

소아 화농성 편도염은 필수적인 치료가 필요한 흔한 질환입니다. 이 질환은 초기(중이염, 농양)와 후기(류머티즘, 관절염 등) 합병증으로 아기의 건강을 위협합니다.


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