어린이 및 성인 흡입용 앰브로벤

흡입은 비생산적이거나 저생산적 기침을 치료하는 데 사용되는 가장 오래된 의료 시술 중 하나입니다. 치유 성분의 가장 작은 입자를 흡입함으로써, 사람은 이를 염증 부위, 즉 후두, 기관, 기관지, 폐에 직접 전달합니다. 이 시술의 목적이 마른 기침을 생산적인 습성 기침으로 전환하는 것이라면, 점액 용해제를 에어로졸의 기본 재료로 선택해야 합니다. 의사들은 이러한 목표를 달성하기 위해 성인과 어린이에게 점액 용해제 "암브로벤"을 흡입용으로 처방합니다.

약물 자체에 대한 약간의 정보

"암브로벤"은 인기 약물 "암브록솔 염산염"의 독일 유사체로, 다양한 형태로 생산됩니다. 방출 형태 중 하나는 경구 복용 또는 흡입 가능한 용액입니다.

이 약물은 기관지와 폐 분비물 분자 사이의 화학 결합을 끊는 효소 생성을 자극하여 점액을 묽게 하는 점액 용해제 그룹에 속합니다. 이러한 점에서 암브록솔 과 그 유사체인 암브로벤은 당연히 1위를 차지하며, 의사들이 점액 제거를 용이하게 하기 위해 점액을 더 묽게 만들어야 할 때(예: 갈비뼈 골절로 인한 울혈을 예방하거나 약한 기침에도 심한 통증을 느낄 때) 가장 자주 이 약물을 처방하는 이유입니다. [ 1 ] 폐 기능을 개선하고 세포 사멸과 NF-κB 경로의 활성화를 억제합니다. [ 2 ]

점액 활성 약물에는 또 다른 그룹인 점액동태학(mucokinetics)이 있습니다. 점액섬모 청소 활성을 자극하여 감염 및 알레르겐을 제거하기 위한 점액 생성 형태의 비특이적 보호 작용을 하며, 기침 시 기관지 저항을 감소시킵니다. 따라서 암브로벤은 점액 용해 및 점액동태학 특성을 모두 가지고 있으며, 이것이 이 약물의 높은 효능과 인기를 설명합니다.

암브록솔은 기관지와 폐에서 분비되는 황산염의 양을 증가시켜 가래의 유동 특성을 최적화하는 데 도움을 줍니다. 가래는 더 액체화되고, 소량씩 분리 배출되며, 호흡기 벽에 달라붙지 않습니다. 이러한 모든 효과와 낮은 기관지 저항이 결합되어 가래의 양을 증가시키고 기침을 눈에 띄게 완화합니다.

암브로벤을 흡입하면 효과가 더욱 강해집니다. 흡입 과정에서 약물의 미세 입자가 호흡기로 들어갈 뿐만 아니라 물 분자도 들어가 점막을 보습하고 가래를 묽게 만들기 때문입니다.

암브로벤 흡입제를 지지하는 또 다른 근거는 감염성 질환 치료에 있어 과학적으로 입증된 효능입니다. 암브록솔은 항생제가 아니므로 병원균을 파괴하거나 그 활성에 어떤 식으로든 영향을 미칠 수 없습니다. 하지만 하기도 염증성 질환을 유발하는 대부분의 세균의 점막 부착을 감소시키는 데는 상당한 효과가 있습니다. 인플루엔자 및 폐렴 병원균, 대장균, 녹농균, 황색포도상구균으로 인한 질환에 암브로벤을 사용하면 항생제 치료의 효과를 높이고 약물 용량을 줄일 수 있습니다.

"암브로벤"은 흡입 시 매우 중요한 기관지 경련을 일으키지 않으며, 일정한 항부종 및 면역 조절 효과가 있어 감기와 감염성 질환의 치료와 알레르기 상태가 중요한 역할을 하는 병리(예: 기관지 천식)의 치료에 모두 사용할 수 있습니다.

20mg 또는 30mg의 암브록솔 염산염을 함유한 경구 정제는 급성 인후통 환자에게 유익한 진통 효과가 있습니다.[ 3 ]

절차에 대한 표시

많은 감기는 기침, 재채기, 콧물을 동반합니다. 이는 감염성 또는 기타 자극 요인이 호흡기에 영향을 미쳐 염증이 발생하기 때문입니다. 이러한 방식으로 면역 체계는 비인두, 후두, 그리고 하기도로 침투하는 이물질을 제거하려고 합니다.

이 과정을 더 효율적으로 만들기 위해 호흡기계의 분비선은 미세 입자(먼지, 미생물 및 그 노폐물)를 포집하고 이들이 호흡기에서 빠져나가도록 돕는 특수한 투명한 반액체 분비물을 분비합니다.

바이러스, 박테리아, 진균, 알레르기성 호흡기 질환은 모두 기관지 분비물의 염증과 분비를 동반합니다(또한 이 과정의 활동은 사람마다 다를 수 있습니다). 먼저 점막 자극으로 인해 발적, 부기, 불편함이 나타나고, 그 후 기침, 콧물, 발열 등의 증상이 나타납니다.

코막힘과 마른 기침은 질병 초기의 흔한 증상으로, 효과가 없어 회복에 도움이 되지 않습니다. 가래가 배출되기 전까지는 점막 상피에 쌓인 자극원을 제거할 가능성이 거의 없습니다.

이 기간 동안 치료의 주요 목표는 분비선의 활동을 증가시키고 코와 목에서 가래를 제거하는 것입니다. 이를 위해 점액 용해제가 사용됩니다. 점액 용해제는 호흡기의 특정 분비선에서 분비물 생성을 증가시키고 가래의 점성을 낮추며 기도에서 쉽게 제거되도록 하는 약물입니다. 암브록솔 염산염을 기반으로 한 독일제 "암브로벤"은 치료 및 폐질환 치료에 효과적인 약물로, 점액 용해제로 분류됩니다.

흡입은 호흡기에 국소적 치료 효과가 있으며 점막의 효과적인 보습을 촉진하여 환자의 상태를 완화합니다(쓸데없는 반사성 기침을 유발하는 건조한 목이 없습니다).

흡입용 암브로벤의 사용은 다음과 같은 질병의 경우에 정당화됩니다.

• 모든 지역의 ARVI:

1. 비염(비강 점막의 염증)
2. 인두염(인두 점막의 염증)
3. 후두염(후두 내벽의 염증)
4. 기관염(기관 내벽의 염증).

• 만성 호흡기 질환이 악화되고 비강 충혈과 기침이 동반됩니다.
• 중추 및 하부 호흡 기관의 세균성 및 진균성 질환(기관지염, 폐렴, 흉막염).
• 기관지확장증.
• 폐결핵.
• 낭포성 섬유증은 호흡기에 영향을 미치며, 비생산적인 기침으로 인해 증상이 악화됩니다.
• 기관지 천식(악화 시).

동시에, 점액 용해 및 점액 동태 작용이라는 약물의 특성을 고려하여 의사들은 마른 기침과 가래가 없는 습한 기침에 암브로벤 흡입제를 처방합니다. 그렇지 않으면 약한 기침 반사로 인해 가래 생성이 자극되어 기관지 폐쇄(폐쇄)가 발생할 수 있습니다.

흡입제는 일반적으로 급성 질환 초기 또는 만성 질환 악화 시 처방됩니다. 급성 증상이 이미 사라지고 적절한 약물로 감염원이 불활성화된 후에도 기침이 지속되는 경우, 점액용해제를 함유한 흡입제는 권장되지 않습니다.

예비

흡입이라는 효과적인 치료 과정은 여러 가지 방법으로 시행할 수 있습니다. 바닷가나 특수 장비를 갖춘 소금방에서 짠 공기를 흡입하는 것은 자연 흡입의 효과라고 할 수 있습니다. 감자 육수, 탄산음료, 허브차, 또는 에센셜 오일 한 방울을 넣은 뜨거운 물을 마시는 것은 점차 그 의미를 잃어가는 격렬한 민간요법입니다. 물론 도움이 되지만 항상 필요한 것은 아닙니다. 또한, 사용된 성분이 효과가 없을 경우 약물로 대체하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 고온은 대부분의 약물의 치료 효과를 감소시키기 때문입니다.

약물을 호흡기로 직접 주입하고 입자가 염증 중추에 정확하게 정착되도록 하는 유일한 방법은 냉흡입기(압축기 또는 초음파 네뷸라이저)나 증기를 사용하여 에어로졸을 40~42도까지 가열하는 것입니다. 암브로벤 용액은 부유 입자와 오일을 포함하지 않으며, 초음파와 지정된 온도에서도 파괴되지 않으므로 모든 유형의 네뷸라이저에 사용할 수 있습니다.

암브로벤 치료를 선택했다면 흡입용으로는 뜨거운 물이 담긴 냄비가 아닌 네뷸라이저를 선택해야 합니다. 하지만 흡입기를 선택할 때는 염증 과정의 국소화도 고려해야 합니다. 증기 흡입기는 하기도에 침투할 만큼 작은 에어로졸 입자를 생성하지 못하기 때문에 급성 호흡기 바이러스 감염, 기관지염, 기관지 천식 치료에 사용됩니다. 흉막염 및 폐 질환의 경우 더 작은 입자가 필요하며, 초음파 및 압축기 네뷸라이저를 사용하여 얻을 수 있습니다. 최신 메시 네뷸라이저는 입자 크기를 조절할 수 있어 병변의 국소화와 관계없이 호흡기 질환 치료에 보편적으로 사용됩니다.

적절한 네뷸라이저를 선택했다면, "암브로벤"이라는 약물이 다양한 형태로 출시되지만 모든 약물이 흡입 시술에 적합한 것은 아니라는 점을 기억해야 합니다. 어떤 "암브로벤"이 흡입용으로 사용되나요? 가장 좋은 방법은 흡입용으로도 사용되는 내복용 용액입니다. 이는 약물 설명서에 명시되어 있으며, 흡입 조성물 제조 규칙도 함께 설명되어 있습니다. 정맥용 용액은 일반적으로 병원에서만 사용되므로, 흡입 시술용으로 구매하여 안전한 용량을 계산할 필요는 없습니다.

하지만 기침, 특히 어린이의 경우 용액이 아닌 시럽을 구입하는 경우가 많습니다. 시럽은 흔히 구할 수 있는 형태이므로, 암브로벤 시럽을 흡입용으로 사용할 수 있는지 여부가 특히 중요합니다.

암브록솔 기반 시럽은 활성 성분과 정제수 외에도 감미료와 향료를 함유하고 있어 흡입 시 추가적인 자극을 유발할 수 있습니다. 이러한 흡입은 유익보다는 해를 끼칠 수 있습니다. 일반적으로 네뷸라이저에 시럽을 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 고가의 기기를 손상시킬 수 있기 때문입니다. 따라서 효과적이고 안전한 시술을 위해서는 네뷸라이저를 이용한 흡입 및 경구 투여용 용액 형태의 "암브로벤"을 권장하는 제품을 구매하는 것이 좋습니다.

원칙적으로 현대 사회에서 흡입 준비는 네뷸라이저와 적절한 형태의 처방약을 선택하는 것으로 제한됩니다. 다음으로, 흡입기 자체를 작동에 맞춰 준비해야 합니다. 먼저 기기, 특히 약물과 환자 피부에 직접 닿는 부분의 청결을 확인해야 합니다. 필요한 경우 기기의 각 부분을 소독제로 처리하고 헹군 후 건조시킵니다. 이제 네뷸라이저 용기에 준비된 용액을 채우고, 0.9% 염화나트륨 용액(다른 방법도 있음)으로 권장 비율로 희석한 후(다른 방법도 있음), 기기 조립을 완료하고 작동 상태를 점검합니다.

시술 직전에 마스크, 마우스피스 또는 특수 코 부착물을 착용하십시오. 환자에게 올바른 호흡법과 올바른 자세를 반드시 설명해 주십시오. 비인두 질환의 경우, 코로 숨을 들이마시고 입으로 내쉬십시오. 이 방법은 중추 및 하기도 질환 치료에 적합하지 않습니다. 이 경우, 입으로 숨을 들이마시고, 호흡은 고르고 충분히 깊어야 합니다.

용액의 준비

"암브로벤" 흡입용 용액(점적제)은 약물 사용 설명서에 따라 목을 자극하거나 알레르기 반응을 일으킬 수 있는 알코올, 설탕, 오일을 함유하지 않습니다. 이 용액은 순수 형태로 부더라도 네뷸라이저에 안전하게 사용할 수 있습니다.

식염수 없이 암브로벤을 흡입하는 것은 금지되어 있지 않지만, 시술 빈도를 계산할 때는 최대 허용 일일 용량만 고려하는 것이 중요합니다. 암브록솔 1ml에는 7.5mg의 암브록솔이 함유되어 있으며, 성인용 흡입액은 1회 흡입 시 30mg의 활성 성분이 체내에 흡수되도록 4ml 용량이 이상적입니다. 즉, 흡입만으로는 일반적으로 충분하지 않다는 점을 고려하여 하루에 2~3회 이상 흡입해서는 안 됩니다.

물론 암브록솔 원액을 흡입하는 것은 치료 효과가 있지만, 목을 심하게 자극하는 건조하고 고통스러운 기침의 경우라면 흡입 과정 자체가 의심스럽습니다. 흡입 시에는 고르게 숨을 쉬어야 하는데, 환자가 기침으로 숨이 막힐 때는 불가능합니다. 네뷸라이저 내 습도가 부족한 환경에서는 약물 입자 자체가 자극제로 작용할 수 있기 때문입니다.

정제수와 미네랄워터에 존재하는 수분, 즉 암브로벤과 마찬가지로 흡입제에 자주 사용되는 염화나트륨 용액은 염증이 있는 점막을 촉촉하게 하여 기침을 완화하는 데 도움이 됩니다. 동일한 용액을 사용하여 암브로벤 점안액을 경구 투여 및 흡입용으로 희석할 수 있습니다. 이후 시술은 합병증 없이 진행되며, 기침 발작이 빠르게 완화되고 흡입 중 정상적인 호흡이 가능합니다.

정제수는 의료 시술에서 그다지 선호되지 않는다는 점을 언급해야 합니다. 의사와 흡입 치료제 제조업체 모두 혈장과 성분이 비슷하여 체내에서 중성인 0.9% 염화나트륨 용액(식염수)으로 약품을 희석해야 한다고 주장합니다.

하지만 이 시술에 사용할 수 있는 것에 대한 지식만으로는 충분하지 않습니다. 암브로벤을 흡입용으로 희석하는 방법을 알아야 합니다. 특히 네뷸라이저 용량과 약물 뚜껑에 계량 눈금이 있어 총 용량을 조절하고 각 성분의 양을 측정할 수 있다는 점을 고려하면, 이 과정을 어려운 과학이라고 할 수는 없습니다.

성인용 흡입용 "암브로벤" 용액은 희석액과 관계없이 4ml의 용량을 가져야 합니다. 의사들은 최적의 용액으로 약물이 용량의 절반을 차지하는 용액을 권장합니다. 따라서 흡입용 "암브로벤"과 식염수를 같은 양(각 2ml)씩 복용하면 총 용량은 4ml가 됩니다. 설명서에 따르면 성인 환자는 한 번의 시술에 2~3ml의 약물을 사용할 수 있으며, 같은 양의 9% 염화나트륨 용액(총 용량 4~6ml)으로 희석하여 사용할 수 있습니다.

식염수는 약국에서 5~10ml 앰플로 구입할 수 있는 저렴한 멸균 제품입니다. 만약 이것이 불가능하다면, 정제수(의사들은 성분의 의심으로 수돗물을 절대 권장하지 않습니다)나 생수를 흡입용으로 사용할 수 있습니다.

미네랄워터 중 가장 인기 있는 것은 조지아의 보르조미 계곡에서 추출한 순한 중탄산나트륨수 "보르조미"입니다. 보르조미에는 천연 미네랄만 함유되어 있으며 유해한 첨가물은 전혀 없습니다. "보르조미"는 단일 성분 흡입용으로 사용되거나, 식염수 대신 약물과 함께 복용하는 경우가 많습니다.

보르조미와 함께 암브로벤을 흡입하는 방법은 식염수를 사용하는 방법과 동일합니다. 성분들은 동일한 비율로 혼합됩니다. 성인의 총 용량은 4ml입니다. 하지만 생수에는 이산화탄소가 함유되어 있으며, 탄산수는 흡입에 사용할 수 없다는 점을 기억해야 합니다. 가스가 배출되도록 하려면 물을 미리 준비하는 것이 좋습니다. 예를 들어 저녁에 병뚜껑을 열고 가스가 완전히 배출될 때까지 주기적으로 물을 저어주는 것입니다. 그렇지 않으면 기침이 심해지고 기관지 경련 및 저산소증의 위험이 증가합니다.

일부 의사들은 흡입용 미네랄워터 사용을 단호히 반대합니다. 이는 두 가지 요인으로 설명됩니다. 첫째, 무균 상태(지하수는 공기 및 지상 미생물과 접촉하기 전까지는 깨끗한 것으로 간주됨)가 부족하고, 둘째, 비휘발성 산이 존재하기 때문입니다. 이 산은 위장관에서는 쉽게 제거되지만 폐에서는 제거되지 않아 축적되어 염증을 유발할 수 있습니다. 따라서 보르조미나 다른 미네랄워터를 흡입용으로 사용할지, 아니면 멸균 식염수를 사용할지는 단순히 맛이나 접근성의 문제가 아니라 건강의 문제입니다.

복합 흡입 요법

독일산 이 약물은 내복 및 흡입용으로 효과가 입증되었음에도 불구하고, 호흡기 염증 질환에 더욱 효과적인 치료법을 찾기 위해 의사들은 흡입용 라졸반과 암브로벤을 함께 처방합니다. 이 두 가지 약물의 병용은 문자 그대로 받아들여서는 안 됩니다. 두 약물 모두 단일 활성 성분(암브록솔)을 함유하고 있기 때문에, 더 효과적인 흡입 용액을 얻기 위해 이 두 약물을 혼합하는 것이 아니며, 유일한 차이점은 보조 성분입니다.

암브로벤은 흡입용으로 처방되는 경우가 가장 많고, 라졸반은 시럽이나 용액 형태로 경구 투여됩니다. 이 두 약물은 상호 호환이 가능하므로, 약물을 반대로 처방하거나, 두 약물 중 하나를 내복 및 흡입용으로 처방할 수 있습니다.

이러한 병용 치료 시, 12세 이상 환자의 암브록솔 최대 용량은 120mg이라는 점을 고려하는 것이 중요합니다. 즉, 경구 투여 및 흡입 치료 중 체내에 흡수되는 활성 물질의 양이 이 수치를 초과해서는 안 됩니다. 하지만 이상적으로는 60~90mg 범위 내로 유지하는 것이 좋습니다(암브로벤 용액 2ml에는 암브록솔 15mg이 함유되어 있습니다).

암브록솔 제제는 흡입 시 드물게 기관지 경련을 유발할 수 있습니다. 이는 소아, 기관지 민감도 증가, 기관지 천식, 유전적 소인 등에서 발생할 수 있습니다. 이러한 경우와 폐쇄성 질환(개통성 장애를 동반한 호흡기 질환)의 치료에 "암브로벤" 흡입제는 흡입 용액으로 제공되는 기관지 확장제 "베로두알"과 함께 처방됩니다.

두 약물을 모두 사용하는 두 가지 치료 요법이 있습니다. 기존 기관지 폐쇄가 있거나 폐쇄 소인이 있는 경우(기억상 흡입 중 기관지 경련이 발생한 경우), 먼저 베로두알을 식염수 1:2로 희석하여 사용하고, 15~20분 후 암브로벤과 식염수(1:1)를 혼합하여 흡입합니다.

"베로두알"은 기관지 벽을 이완시키고 내강을 넓혀 암브록솔 치료에 적합하도록 준비시킵니다. 이 약물은 기관지 천식 악화에도 효과적입니다.

심한 염증으로 인해 기관지가 민감해진 경우, 또는 기관지 경련이 일어나기 쉬운 어린이를 치료하는 경우, 의사들은 암브로벤과 베로두알을 동시에 흡입하여 두 약물과 생리식염수를 함께 사용할 것을 권장합니다.

네뷸라이저에 사용하는 암브로벤 용액과 베로듀얼, 식염수를 병용할 경우의 용량은 다음과 같습니다. 암브록솔 용액 2ml에 대해 같은 양의 9% 염화나트륨 용액과 베로듀얼 10~20방울을 사용합니다. 이렇게 하면 성인의 흡입 시 기관지 경련을 예방하는 데 도움이 됩니다. 따라서 어린이의 용량은 더 적습니다.

기술 흡입용 앰브로벤

용액과 흡입기가 준비되면 치료 과정을 시작할 때입니다. 의사들은 기침이 덜 아프고 더 효과적일 때까지 하루 2~3회 시행할 것을 권장합니다. 상태가 악화되지 않도록 흡입을 올바르게 하는 방법을 아는 것이 중요합니다.

먼저, 약액을 흡입하는 시간을 정해 보겠습니다. 성인은 5~10분, 12세 미만 어린이는 3~5분 정도면 충분하며, 어린이가 어릴수록 흡입 시간은 짧아집니다.

아시다시피 차가운 공기는 염증이 있는 점막을 자극하여 기침을 악화시킬 뿐입니다. 이를 방지하기 위해 준비된 용액을 편안한 온도(30~40도)로 데운 후 흡입기에 붓는 것이 좋습니다. 증기 흡입기 자체가 약물 용액을 가열하여 에어로졸로 만들지만, 액체 온도가 40~42도 이상으로 올라가지 않도록 주의해야 합니다.

모든 합병증을 예방하기 위해, 식사 후 또는 운동 후 1시간 30분 이내에 흡입을 시행하는 것이 좋습니다. 전날에는 거담제를 복용하지 마십시오. 다른 약물은 약물 상호작용을 방지하기 위해 시술 최소 1시간 전에 복용하는 것이 좋습니다.

흡입은 제한된 시간 동안만 이루어지므로, 이 몇 분 동안 모든 의식을 호흡에 집중하도록 준비해야 합니다. 숨을 고르게 쉬고, 숨을 들이마신 후 몇 초 동안 숨을 참도록 노력해야 합니다. 기관지 경련을 유발하지 않도록 너무 깊게 숨을 쉬지 않도록 합니다.

비인두 질환을 치료하려면 특수 코 노즐이나 마스크를 사용하여 코로 숨을 들이마시고 입으로 내쉬어야 한다는 점을 다시 한번 알려드립니다. 기관지폐질환의 경우, 약물이 중추 및 하기도로 들어가야 하므로 입으로 흡입해야 합니다. 마우스피스를 사용하는 경우 코로 내쉬는 것이 더 편리하고 적절합니다.

의사들은 흡입 중 대화하는 것을 절대 반대합니다. 또한, 독서로 인해 환자의 주의가 산만해져 호흡이 얕아지는 일이 없도록 주의해야 합니다.

호흡 기관에 공기가 원활하게 공급되도록 하려면 가슴과 목을 압박하지 않는 헐렁한 옷을 입고, 편안한 자세를 취하고, 어깨를 펴고, 근육을 이완해야 합니다. 흡입은 일반적으로 앉은 자세에서 실시하지만, 일부 네뷸라이저는 반쯤 앉은 자세(45도 각도)에서도 시술을 할 수 있도록 합니다. 병상에 누워 있는 환자나 어린아이의 경우 마스크를 사용하는 것이 좋습니다.

일반적으로 흡입 시간은 용액 전체가 소모되는 기간에 따라 결정됩니다. 시술 후에는 상온의 끓인 물로 입을 깨끗이 헹궈 남아 있는 약물, 가래, 병원균을 제거하십시오. 마스크를 사용할 때는 세안을 하는 것이 좋습니다. 피부와 용액이 닿는 모든 기기 부분도 깨끗이 씻고 건조시켜야 합니다.

임신 중 암브로벤 흡입

상기도 및 하기도 질환에 대한 흡입 요법은 통증 증상을 완화하고 빠른 회복을 촉진하며 합병증 위험을 줄이는 효과적인 방법입니다. 또한, 이 방법은 활성 성분이 거의 완전히 혈류로 흡수되어 염증 부위까지 도달하기 때문에 경구 투여보다 안전하다고 할 수 있습니다. 흡입 요법은 국소적인 효과를 나타내므로, 이러한 치료를 통해 혈중 활성 성분 농도가 현저히 낮아집니다.

"암브로벤"의 활성 성분인 암브록솔 염산염은 상당히 높은 용량으로도 임산부의 신체에 독성을 나타내지 않으며, 근육 활동에 영향을 미치지 않으므로 유산이나 조산을 유발할 수 없습니다. 또한, 암브록솔은 태아 발달 이상을 유발하는 기형 유발 효과가 없는 것으로 밝혀졌습니다.

의사들은 임신 중 암브로벤 흡입제를 허용합니다. 하지만 임신 초기에는 외부 자극에 가장 민감하게 반응하기 때문에 약물 복용 및 의료 시술 시 특별한 주의가 필요합니다. 물론, 이때 의사들은 산모와 태아에게 미치는 위험을 평가해야 할 필요성에 직면하게 됩니다. 고통스러운 심한 기침과 감염은 의료 시술보다 더 큰 해를 끼칠 수 있기 때문입니다.

임신 2~3기에는 성인 환자를 대상으로 하는 것과 동일한 방식으로 암브로벤 흡입제를 투여합니다. 점액 용해제는 생리식염수와 같은 양(각 2ml)으로 혼합하여 의사의 처방에 따라 하루 1~3회 투여합니다.

어린이용 흡입제 "암브로벤"

질병은 누구에게 오는지 선택하지 않습니다. 하지만 호흡기 구조가 약한 어린 환자들은 질병에 걸릴 위험이 특히 높고, 치료 옵션도 제한적입니다. 아기는 알약을 삼키지 않으며, 모든 사람이 달콤한 시럽을 좋아하는 것은 아닙니다. 또한, 일부 대사 장애의 경우, 달콤한 약의 사용은 용납될 수 없습니다.

암브로벤 경구 및 흡입용 용액은 소아 치료에 가장 적합한 형태입니다. 설탕이나 알코올을 함유하지 않고, 냄새가 없으며, 비교적 안전하여 출생 직후부터 사용할 수 있습니다.

아기에게 맛없는 약을 억지로 먹이는 것은 가능하지만, 문제가 될 수 있습니다. 아기용 마스크가 달린 네뷸라이저를 이용한 흡입 치료를 하는 것이 훨씬 쉽고 효과적입니다. 이 방법은 아기에게 방해가 되지 않으면서도 호흡과 기침을 크게 촉진하여 좁은 기도의 가래를 제거하는 데 도움이 됩니다.

2~3세 미만의 어린이에게는 시술 중 올바른 호흡법을 설명하기 어렵기 때문에, 이 연령대에는 입과 코를 모두 덮는 마스크를 사용하는 것이 좋습니다. 나이가 더 많은 어린이는 먼저 재미있는 방식으로 올바른 호흡법을 설명한 후 특수 부착물을 사용하여 흡입을 받을 수 있습니다.

어린이용 흡입용 "암브로벤"은 기관지 확장제와 유사한 시술(20~25분 후) 후 사용하거나 두 용액을 혼합하여 사용할 수 있습니다. 첫 번째 방법은 암브록솔 용액과 식염수를 혼합하여 사용하는 것입니다. 두 성분을 같은 비율(1~2ml)로 복용하며, 6세 미만 어린이의 경우 흡입용 조성물의 총 용량은 2~4ml, 6세 이상 어린이의 경우 4~6ml입니다.

암브로벤을 흡입하는 방법과 이 약을 경구로 복용하는 방법을 병행할 수 있으며, 거담 효과가 있는 다른 점액용해제를 함께 사용할 수도 있습니다.

"베로두알"은 점액용해제에 속하지 않습니다. 이 약은 기관지를 확장하고 어린이의 흡입 시 흔히 발생하는 기관지 경련을 예방합니다. 따라서 "암브로벤" 흡입제를 처방하는 의사들은 기존 용액에 "베로두알" 5~10방울을 첨가할 것을 권장합니다. 이 약은 천식 환자에게도 안전합니다.

일반적으로 용액이 모두 소진될 때까지 흡입하므로 과다 복용하지 마십시오. 공식 지침에 따르면 2세 미만 유아의 경우 암브로벤 1ml가 흡입에 충분합니다. 하루 1~2회 시행하는 흡입 시간은 3분을 넘지 않을 것으로 예상됩니다. 하지만 이 시간 동안에도 의사의 감독을 받아야 합니다.

2~6세 어린이는 하루 1~2회, 1~2ml의 약물을 흡입합니다. 6세 이상 환자는 암브로벤 용액 2~3ml를 복용할 수 있습니다. 2세 이상 어린이는 집에서 흡입할 수 있습니다. 점액 용해제 흡입 빈도는 연령에 관계없이 동일합니다.

고정형 흡입기는 누워서 시술할 수 있어 신생아와 2세 이하 어린이에게 적합합니다. 수면 중에도 사용할 수 있습니다. 휴대용 네뷸라이저를 사용할 때는 아이를 편안하게 앉히고 반쯤 누운 자세로 눕혀야 합니다. 그렇지 않으면 네뷸라이저 용기를 심하게 기울여야 하므로, 절대 하지 마십시오.

아기에게 잠시 참아야 한다는 것을 (보통 3~5분 정도 소요) 설명해 주고, 꼼지락거리거나 장난치거나 말을 하지 말고, 숨을 차분하게 쉬되 너무 깊게 들이마시지 않도록 노력해야 합니다. 재미있는 동화나 엄마의 자장가는 아기의 꼼지락거림을 진정시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

시술 후에도 아이가 침착함을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 아이가 침대에 조용히 앉거나 누워서 엄마의 동화를 듣거나 책 속 그림을 보는 것이 더 좋습니다. 큰 소리로 말하거나, 대화를 나누며 감정적인 놀이를 하거나, 시를 낭독하거나, 활동적인 움직임을 하거나, 특히 밖에 나가는 것은 매우 바람직하지 않습니다. 흡입 후에는 아이에게 조용한 휴식이 필요합니다.

절차 금기 사항

흡입은 의심할 여지 없이 호흡기 질환에 효과적인 치료법입니다. 하지만 치료 효과의 가장 중요한 조건은 안전성입니다. 약이 효과가 없다면 절반의 손해지만, 환자의 상태를 악화시킨다면 이는 정말 큰 재앙입니다.

이런 일이 발생하지 않도록 하려면 모든 치료 방법에는 금기 사항이 있을 수 있으며, 흡입도 예외는 아니라는 점을 알아야 합니다. 시술에 어떤 종류의 흡입기를 선택하든 다음 사항을 기억해야 합니다.

• 37.5도를 넘지 않는 온도에서는 흡입이 가능합니다.
• 사람이 침착하지 않거나, 걱정하거나, 심각한 상태에 있는 경우에는 수행할 수 없습니다.
• 시술 전에 아이가 진정되지 않으면(두려워하거나 변덕스럽거나 그냥 장난치는 경우) 흡입을 다른 시간으로 다시 예약해야 합니다.
• 흡입 절차는 구토와 경련을 유발하지 않도록 식사 후 1시간 이전에는 수행해서는 안 됩니다.
• 흡입용 "암브로벤"은 약물에 과민증이 있는 경우에는 사용하지 마십시오. 용액이 다성분인 경우 흡입 조성물(에어로졸)에 포함된 모든 약물의 내성을 고려해야 합니다.
• 위궤양 및 십이지장궤양의 경우 암브록솔 제제를 경구로 복용하는 것은 권장되지 않지만 실제로 의사들이 이를 처방하는 경우가 많으며 흡입 시 제제의 일부만 위장관으로 들어가 심각한 악화를 일으킬 가능성은 낮지만 여전히 주의해야 합니다.
• 간질 및 기타 많은 뇌 질환도 암브록솔 제제 치료에 대한 금기 사항으로 간주됩니다(전문가 상담이 필요함).
• 상대적 금기사항에는 장기 기능을 방해하는 심각한 간 및 신장 병리가 포함됩니다. 이 경우 치료는 가능한 복용량 조정과 함께 의사의 감독 하에 수행됩니다.
• 코의 혈관이 약하거나 뇌혈관의 죽상경화증이 있는 경우, 최근에 뇌졸중이나 심근경색을 앓은 경우, 심각한 심혈관 질환이 있는 경우(이러한 환자의 경우 집에서 흡입을 시행할 가능성은 여전히 의문입니다) 전문의와 상담해야 합니다.
• 폐질환 및 위출혈과 관련된 객혈의 경우 흡입을 시행해서는 안 됩니다.
• 기관지 운동 장애, 기관지 분비물의 대량 분비 및 축적, 호흡기 내 이물질로 인한 기관지 폐색의 경우, 치료는 병원에서만 시행합니다.

암브로벤 흡입제를 사용할 때는 약물 상호작용을 고려해야 합니다. 이 약물은 항생제와 완벽하게 호환되며, 항생제의 흡수율을 높여 세균 감염과 바이러스 및 진균성 질환 합병증 치료 효과에 긍정적인 영향을 미칩니다. 점액 용해제의 이러한 특성은 의사들이 실제로 자주 사용하는 방법입니다.

하지만 암브로벤은 진해제와 병용할 수 없습니다. 기침 중추를 억제하는 약물(예: 코데인)은 암브록솔과 반대되는 효과를 나타냅니다. 암브록솔은 점액 생성을 증가시키지만, 배출되지 않아 기도에 충혈을 유발하고 환자의 상태를 악화시킬 뿐입니다.

절차 후 결과

일반적으로 암브로벤 또는 암브로벤과 베로두알을 함께 흡입하면 알레르기 반응, 후두 부종, 아나필락시스를 유발하지 않고 어린이와 성인에게 잘 견딥니다. 그러나 점막이 민감한 사람(유전적 특징, 잦은 염증, 열악한 생산 환경, 생태적 요인)과 어린이의 경우, 흡입 시 생명을 위협하는 기관지 경련을 유발할 수 있습니다.

기관지 경련이 발생하면 환자는 호흡 곤란을 겪습니다. 정상적으로 숨을 들이쉬고 내쉬지 못하고, 전문가의 도움 없이는 호흡 부전으로 사망할 수 있습니다. 모든 사람이 이러한 방법을 알고 있는 것은 아니므로, 점액 용해제와 기관지 확장제(예: 베로듀얼)를 함께 흡입하여 이러한 위험한 질환을 예방하는 것이 좋습니다. 특히 어린이, 기관지 천식 또는 알레르기 질환이 있는 환자, 그리고 이전에 호흡 근육 경련 발작을 경험한 환자에게 시술을 시행하는 경우 더욱 중요합니다.

흡입용 암브로벤을 적절히 사용하고 규칙을 따른다면, 이 시술은 건조하고 비생산적인 기침을 덜 아프게 하고, 환자의 상태를 완화하고, 가래와 감염원 제거를 개선하고, 사용된 항균제의 효과를 높이고 회복을 촉진하는 데 도움이 됩니다.

시술 후 합병증

흡입은 환자의 상태를 개선하기 위해 고안된 치료 시술입니다. 그러나 이러한 개선이 항상 나타나는 것은 아니며, 즉시 나타나는 것도 아닙니다. 예를 들어, 베로두알과 암브로벤을 흡입하는 동안 때때로 체온이 상승하는 현상이 나타나 환자와 간병인을 불안하게 합니다. 실제로 이러한 증상이 고열 상태에서 시행된 증기 흡입이 아니라면, 체온 상승은 대개 신체 방어 기전의 활성화와 관련이 있으며 일시적인 현상이며, 이후 필연적으로 호전됩니다. 즉, 체온 상승은 약물 자체가 아니라 적극적인 치료에 의해 발생합니다. [ 4 ]

흡입용 약물 "암브로벤"은 몇 가지 부작용이 있으며, 이는 환자의 상태에 영향을 미치고 합병증으로 인식될 수 있습니다. 예를 들어, 흡입 후, 특히 심호흡 시 쇠약과 현기증이 발생할 수 있습니다. 일부 환자는 구강 건조증을 호소하며, 가래를 뱉은 후 기도 건조증이 발생하는 경우도 있습니다. 침 분비 증가와 코 점액 분비가 발생할 수 있지만, 이는 빠르게 사라집니다.

메스꺼움, 구토, 복통, 장 질환은 일반적으로 위장관 질환(질병 악화 가능성)이나 부적절한 흡입 준비와 관련이 있습니다. 예를 들어, 식후 1시간 이내에 흡입 시술을 시행하는 경우가 있습니다.

환자가 이러한 가능성을 인지하지 못했거나 과민증이 있는 경우 약물을 사용해서는 안 된다는 경고를 무시한 경우 알레르기 반응을 배제할 수 없습니다. 아나필락시스 쇼크의 개별 사례에 대해서도 마찬가지입니다.

치료 중 암브로벤 흡입과 진해제를 병용할 경우 위험한 합병증이 발생할 수 있습니다. 이는 기도 울혈, 기관지 폐쇄, 호흡 부전을 유발합니다. 암브록솔은 폐에서 분비물 생성을 증가시켜 제거해야 합니다. 제거가 이루어지지 않으면 염증이 심해지고 흉막과 폐로 퍼져 화농성 형태를 보일 수 있습니다.

시술 후 관리

시술 후 부적절한 관리는 환자의 상태를 악화시킬 수 있습니다. 먼저, 에어로졸과 환자의 피부에 닿는 흡입기의 모든 부분을 철저히 세척하고, 가능하면 소독해야 합니다. 기기를 사용하기 전에 마우스피스, 노즐, 마스크가 깨끗한지, 감염의 온상이 되지 않는지 확인해야 합니다. 감염을 치료하기 위해 하나를 제거하고 다른 하나를 받아들이는 것은 죄악이기 때문입니다.

하지만 이 기기는 어디까지나 기기일 뿐이며, 본인도 잘 관리해야 합니다. 흡입 후 환자에게 가장 좋은 활동은 휴식입니다. 네뷸라이저는 물론 치료 과정을 용이하게 하지만, 여전히 신체에 부담을 줍니다. 또한, 이 약의 효과는 가래 제거에만 국한되지 않습니다. 신체가 질병과 싸우는 데 필요한 힘을 활성화하기 때문에, 이 기간 동안에는 힘을 아껴서 헛되이 낭비하지 않아야 합니다.

운동, 활동적인 게임, 집안일, 특히 직장에서의 업무는 1~1.5시간 정도 쉬어야 합니다. 이 시간 동안은 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 잠을 자거나, 책을 읽거나, 감정이 격해지지 않는 영화(이것들도 근력이 필요합니다)를 보는 것이 좋습니다. 물론, 수면이 가장 좋은 치료법입니다.

흡입 후에는 말을 하지 마십시오. 첫째, 입을 다물고 있으면 약물이 호흡기에 한동안 남아 작용합니다. 둘째, 특히 후두염이 있는 경우, 말을 하면 염증이 생기고 자극받은 목과 성대 점막에 부담을 주어 염증 퇴치 효과가 감소합니다.

신선한 공기를 마시며 걷는 것은 건강에 매우 중요하지만, 특히 감기와 감염이 잦은 추운 계절에는 흡입 후에는 더욱 그렇습니다. 온도 변화는 건강한 사람에게도 호흡기에 악영향을 미치는데, 아픈 사람은 말할 것도 없습니다. 환자가 있는 방(환자가 없는 경우)의 환기와 가습을 더 자주 하는 것이 좋습니다.

말할 것도 없이, 흡입 후 약이 효과를 발휘하고 메스꺼움을 예방하기 위해 1~1.5시간 동안 식사를 연기해야 합니다.

흡입용 암브로벤 유사체

때로는 두 가지 약물이 동일한 활성 성분을 동일한 용량으로 함유하고 있지만 작용 기전이 다른 경우가 있습니다. 그 이유는 대개 보조 성분 때문이며, 신체가 각 성분에 다르게 반응할 수 있기 때문입니다. 이 경우, 활성 성분에 대한 불내성이 없다면 실험을 통해 효과를 확인할 수 있습니다.

예를 들어, 흡입용 암브로벤 용액이 부형제 중 하나에 대한 과민증으로 인해 적합하지 않은 경우, 다른 형태의 약물(예: 분말 형태로 부순 정제)을 사용해 보거나 (의사와 상담한 후) 유사 약물을 사용할 수 있습니다.

"암브로벤"의 완전한 유사체로는 "암브록솔"과 "라졸반"이 있으며, 이 약물들 역시 흡입용으로 권장되는 방출형을 가지고 있습니다. 이 과정은 "암브로벤"과 유사하게, 약액을 0.9% 염화나트륨 용액으로 희석하고 체온으로 가열하여 수행됩니다.

브롬헥신 염산염은 암브록솔과 유사한 특성을 가지고 있습니다. 5ml당 활성 성분 4mg 또는 8mg을 함유한 용액 형태의 "브롬헥신"은 성인(흡입당 브롬헥신 8mg) 및 소아(흡입당 2~4mg)의 흡입 시술에 사용할 수 있습니다.

어떤 경우든, 암브로벤을 동일한 활성 성분을 가진 다른 약물로 대체하려는 시도는 담당 의사와 상의해야 합니다. 환자의 병력과 상태를 고려하여 효과적이고 안전한 다른 약물을 처방해야 하는 것은 의사입니다.

리뷰

흡입 호흡기 치료법은 오랫동안 의사와 환자들에게 사용되어 왔습니다. 이론적으로 이러한 치료는 마른 기침을 습한 기침으로 빠르게 전환하고, 가래 배출을 촉진하며, 면역력을 높이고, 회복을 촉진하는 등 좋은 결과를 보여야 합니다. 그러나 실제로는 모든 사람이 흡입 호흡기 치료의 효과에 만족하는 것은 아니며, 그 효과에 의문을 제기합니다.

환자 후기에 따르면, 암브로벤과 인기 있는 라졸반은 비슷한 효과를 가지고 있지만, 암브로벤은 약국에서 더 저렴한 가격에 구입할 수 있습니다. 두 약물 모두 부작용 위험을 최소화하면서 가래를 제거하는 데 효과적입니다.

많은 사람들이 암브로벤 흡입제가 경구용 용액보다 더 좋고 빠른 효과를 제공한다는 데 동의합니다. 하지만 기도가 좁고 흡입 시간이 짧은 소아의 중증 질환의 경우, 흡입 치료와 경구용 약물 복용을 병행하는 것이 더 적절할 수 있습니다.

긍정적인 평가와 함께 부정적인 평가도 많습니다. 흡입제에 대한 부정적인 태도의 이유는 무엇일까요? 대부분의 경우, 점액 용해제와 자가 투약에 대한 과도한 요구 때문입니다. 이 약물이 감염을 파괴할 것이라고 기대할 수는 없습니다. 이 약물의 역할은 미생물과 함께 가래를 제거하는 것이지만, 암브록솔은 미생물의 활동에 영향을 미칠 수 없습니다. 경험이 풍부한 의사는 세균 감염이나 다른 원인의 질병 합병증에 암브로벤과 함께 항생제(정제, 시럽, 점적액, 경구 또는 흡입제)를 처방할 것입니다. 의사를 만나지 않고 항생제 치료의 필요성을 생각하는 사람은 거의 없으며, 오직 전문의만이 적절한 약물을 선택할 수 있습니다.

치료 효과가 없는 두 번째 이유는 암브록솔 치료의 본질에 대한 오해일 수 있습니다. 암브록솔은 기침을 멈추게 하는 것이 아니라, 기관지 분비물 생성을 증가시켜 기침을 악화시킬 수 있습니다. 바로 이것이 핵심입니다. 기침이 더 심해지지만, 가래는 더 묽어지고, 가벼운 기침에도 가래가 배출됩니다. 기침을 멈추면 점액과 세균이 어떻게 호흡기에서 빠져나갈 수 있을까요? 이러한 치료의 목적은 무엇일까요?

환자들이 흡입이 왜 필요한지 이해하지 못하고, 정상적인 가래 기침을 하면서 흡입 시술을 하는 경우도 있습니다. 변화가 없으면 약물의 효과가 없다고 불평하고, 가래가 과도하게 나오면 위험성에 대해 불평하기 시작하는 것이 분명합니다.

부정적인 리뷰는 종종 환자 개인의 신체적 특성, 즉 암브록솔에 대한 불내성, 중독, 약물의 활성 성분에 대한 불내성, 그리고 기관지 경련 발생 가능성과 관련이 있습니다. 후자의 경우, 합병증을 예방하는 기관지 확장제(시술 전이나 시술 중에 사용)에 주의를 기울이는 것이 좋습니다. 다른 모든 상황에서는 약물을 바꾸는 것 외에는 방법이 없습니다.

본인이나 자녀에게 암브로벤 흡입제를 사용할 때, 치료 효과는 금기 사항과 합병증 발생 가능성을 고려한 올바른 흡입 접근법에 달려 있다는 점을 명심해야 합니다. 약물을 의식적으로 사용하면 긍정적인 결과를 얻거나 처방을 변경해야 할 필요성을 깨닫게 될 것입니다. 흡입 요건과 약물 금기 사항을 고려하지 않으면 좋은 결과를 기대할 수 없습니다. 이 약물은 눈 깜짝할 새에 소원을 이루어주는 마법의 지팡이가 아니라는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 회복은 말할 것도 없고, 증상 호전을 위해서는 여러 차례의 시술이 필요한 경우가 많습니다.