Elenium

엘레늄은 항불안제 계열의 향정신성 약물입니다. 또한 벤조디아제핀 유도체이기도 합니다.

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적응증 Elenium

질병의 증상을 제거하기 위한 단기 치료에 사용되며, 응급 상황에서도 사용됩니다.

• 다양한 원인의 불안 유형 장애(정신병적 증상 또는 정신유기적 증후군이 관찰되는 배경)
• 불안 장애의 경우 수면 문제가 관찰됩니다.
• 급성 알코올 금단 증후군
• 근육 긴장도 증가(다양한 원인으로 인해).

릴리스 양식

정제 형태로 출시되었으며, 블리스터 팩에 25정이 들어 있습니다. 별도 팩에는 블리스터 2개가 들어 있습니다.

약력학

클로르디아제폭사이드는 벤조디아제핀 유도체입니다. 이 약물은 중추신경계 구조 대부분, 특히 신체의 감정 영역을 조절하는 시상하부와 변연계에 영향을 미칩니다. 다른 벤조디아제핀과 마찬가지로, 이 약물은 대뇌 피질과 시상하부에 대한 GABA성 뉴런의 억제 효과를 강화합니다. 벤조디아제핀에 내재된 특정 형태의 인대가 발견되었는데, 이는 개별 세포막 내부의 단백질 형태 구조로, 염화물 채널과 GABA-A 수용체를 포함하는 복합체에 의해 합성됩니다.

클로르디아제폭사이드의 약리 작용 기전은 GABA성 수용체의 민감도를 조절하고, 이 수용체와 GABA의 친화도를 증가시키는 데 있습니다. 클로르디아제폭사이드는 체내에서 신경전달물질로서 작용하여 신경전달을 지연시킵니다. 벤조디아제핀 또는 GABA-A 수용체가 활성화되면, 염화물 채널을 통해 Cl 이온이 뉴런으로 이동하는 과정이 촉진됩니다. 이 과정은 세포막의 과분극을 유발하여 뉴런의 활동을 억제합니다.

클로르디아제폭사이드는 진정, 항불안, 그리고 중등도의 최면 효과를 가지고 있습니다. 또한 항경련 효과가 있으며 골격근 긴장을 완화합니다.

약동학

클로르디아제폭사이드는 위장관에서 비교적 잘 흡수됩니다. 정제 복용 후 1~2시간 후에 물질의 최고 농도가 관찰됩니다.

이 약물은 태반과 혈액-뇌 장벽을 통과하고 모유로도 흡수됩니다.

이 물질의 반감기는 6~30시간입니다. 클로르디아제폭사이드는 간내 변환 과정을 거치며, 이 과정에서 약효가 있는 분해산물(디메틸클로르디아제폭사이드와 데목시팜)로 전환되어 약물의 효과를 연장합니다.

변화되지 않은 클로르디아제폭사이드는 대사산물과 함께 소변을 통해 체외로 배출됩니다.

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투약 및 투여

복용 기간과 복용량은 각 환자별로 의사가 직접 결정합니다. 정제는 식사 전이나 식사와 함께 경구 복용하며, 물로 씻어내야 합니다.

불안 장애를 치료하기 위해서는 하루 30mg 이하의 약물을 복용해야 하는 경우가 많습니다. 복용량은 6~8시간 간격으로 여러 번 나누어 복용합니다. 예외적인 상황에서는 개인의 필요를 고려하여 더 많은 양을 복용할 수 있습니다. 최대 일일 복용량인 100mg을 초과하여 복용하는 것은 금지되어 있습니다.

불면증을 동반한 불안 상태를 없애려면, 잠자리에 들기 전에 한 번에 10~30mg을 복용해야 합니다.

알코올 금단 증후군으로 인해 흥분 상태가 발생하는 경우, 엘레늄 20~100mg을 복용해야 합니다. 필요한 경우 2~4시간 후에 다시 복용할 수 있습니다. 이 경우, 1일 복용량 제한인 200mg을 초과하여 복용해서는 안 됩니다. 이후 복용량을 최소 유지 수준으로 줄여 흥분 증상을 완화할 수 있습니다.

근육 긴장이 증가한 것을 줄이려면 하루에 10~30mg을 여러 번 나누어 복용해야 합니다.

노인 환자(65세 이상).

이 범주의 환자는 중추 신경계에 영향을 미치는 약물에 대한 민감도가 높으므로 성인 복용량의 절반을 넘지 않는 가장 낮은 유효 복용량으로 클로르디아제폭사이드를 처방해야 합니다.

환자가 중독될 수 있으므로 이 약물은 단기간(최대 1개월) 동안 사용해야 합니다.

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임신 Elenium 중 사용

임산부는 절대적인 지시가 있고 다른 안전한 약물을 사용할 수 없는 경우에만 엘레니움을 복용할 수 있습니다(특히 임신 1기와 3기에 해당).

임산부가 약물을 사용하는 경우, 특히 장기간 사용하는 경우, 태아 발달 이상, 약물 의존 증상, 신생아 금단 증후군 등이 나타날 수 있습니다.

임신 3기에 엘레늄을 대량으로 복용하거나, 소량을 장기간 복용할 경우, 아기에게 저체온증이나 저혈압이 발생할 수 있으며, 빨기 반사가 약해질 수 있습니다.

생식 가능 연령의 여성은 임신을 계획하는 기간 동안 약물을 복용하기 전이나 임신이 의심되는 경우 반드시 의사와 상담해야 한다는 경고를 받아야 합니다.

이 약물의 활성 성분이 모유로 전달되므로 치료 중에는 모유 수유를 중단해야 합니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 클로르디아제폭사이드 및 기타 벤조디아제핀 또는 약물의 다른 성분에 대한 과민증이 있는 경우
• 호흡 중추 기능 억제 또는 급성 호흡 부전
• 수면 무호흡 증후군
• 공포증이나 강박적 상태의 존재
• 만성 정신병
• 중증 근무력증
• 어린이에게 클로르디아제폭사이드를 사용하는 경우.

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부작용 Elenium

부작용의 심각성과 빈도는 복용량과 환자의 민감도에 따라 달라집니다. 부작용은 대개 경미하며 약물 복용을 중단하면 사라집니다. 다음과 같은 질환이 있습니다.

• 심혈관계의 증상: 심박수 감소, 혈압의 약간의 감소, 흉통이 나타납니다.
• 림프계와 조혈계의 장애: 혈액의 형태학적 매개변수의 병리학적 변화
• NS 반응: 방향 감각 상실이나 혼란, 그리고 이와 함께 어지럼증, 반응 억제, 졸음, 두통, 운동 실조가 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 일반적으로 노인의 치료 초기 단계에 나타나며, 치료를 중단하지 않고 저절로 사라지는 경우가 많습니다. 이러한 장애가 심해지면 용량을 적절히 감량하여 빈도와 심각도를 줄일 수 있습니다. 다른 벤조디아제핀(특히 고용량)과 마찬가지로, 구음 장애가 발생할 수 있으며, 부정확한 발음과 언어 표현 부족, 성욕 및 기억 장애가 동반될 수 있습니다.
• 시각 기관의 증상: 시각 장애(복시 또는 시야가 흐릿해지는 현상)
• 위장관 기능 장애: 소화불량, 메스꺼움, 변비 및 구강 건조증(드물게 관찰됨)
• 신장 및 비뇨기계 장애: 요실금 또는 소변 잔류
• 결합 조직과 근육 및 뼈의 구조에 대한 반응: 근육 약화 및 떨림
• 섭식 및 대사 장애: 식욕 부진;
• 전신적 장애: 실신 및 전반적인 쇠약감
• 면역 장애: 가끔 아나필락시 반응이 관찰됩니다.
• 피하조직과 피부의 반응: 피부 알레르기(가려움증, 발진, 두드러기)
• 간담계 질환: 간에 문제가 생겨 황달이 생기고 아미노전이효소 수치가 약간 증가합니다.
• 유방선과 생식 기관 부위의 증상: 월경 주기 장애;
• 정신 질환: 불면증, 정신운동성 불안, 공격성, 흥분성 증가와 같은 역설적인 증상과 악몽, 부적절한 행동, 순행성 건망증, 정신병이 나타납니다. 경련, 떨림, 환각도 발생할 수 있습니다.

역설적인 증상은 알코올 소비로 인해 자주 관찰되며, 노인과 정신 질환을 앓고 있는 사람에게서도 나타납니다.

권장되는 용량의 약물을 사용할 경우 신체적 및 정신적 의존이 발생할 수 있습니다. 약물 사용을 갑자기 중단하면 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 약물 의존은 약물이나 알코올을 남용하는 사람들에게서 더 흔하게 발생합니다.

과다 복용

과다 복용 증상으로는 의식 장애, 근긴장도 저하, 그리고 심한 졸음이 있습니다. 심한 중독이 관찰될 경우, 혈압 저하와 함께 허탈이 나타나는 혼수상태가 예상될 수 있습니다.

중독 시, 물질이 체내에서 흡수되기 전에 신속하게 제거하거나 위장관 흡수 속도를 늦추는 조치를 취해야 합니다. 이를 위해 위를 세척하고 구토를 유도하며, 의식이 있는 경우 활성탄을 투여해야 합니다.

중독의 경우, 증상 치료와 혈압, 맥박, 호흡 등의 생체 기능 모니터링이 처방되며, 이에 대한 지원도 제공됩니다.

엘레늄의 해독제는 플루마제닐(벤조디아제핀 수용체 길항제)이며, 응급 상황에서 정맥 투여합니다. 플루마제닐은 약물의 활성 성분보다 작용 시간이 짧으므로, 중독이 재발할 경우 해독제를 재사용하기 위해 환자의 맥박, 혈압, 호흡을 지속적으로 모니터링해야 합니다.

사람이 흥분하더라도 진정제를 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

혈액투석 시술의 권장 여부에 대한 정보는 없습니다.

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다른 약과의 상호 작용

중추신경계에 영향을 미치는 약물(오피오이드 진통제, 항정신병제, 마취제, 수면제, 진정제, 항우울제, 진정 효과가 있는 항히스타민제 등)은 Elenium의 중추 진정 효과를 강화합니다.

클로르디아제폭사이드와 함께 사용되는 항경련제는 약물의 부정적 특성과 독성을 강화할 수 있으므로 매우 신중하게 병용해야 합니다.

간 효소를 억제하는 약물(시메티딘을 함유한 에리스로마이신, 디술피람을 함유한 케토코나졸 등)은 클로르디아제폭사이드 성분과 다른 벤조디아제핀의 생물학적 변형을 늦추어 후자의 특성이 향상됩니다.

간 효소를 유도하는 약물(리팜피신과 함께 사용되는 페니토인, 카르바마제핀 등)은 클로르디아제폭사이드 및 기타 벤조디아제핀 계열 물질의 생물학적 변형 속도를 증가시켜, 그로 인해 벤조디아제핀의 효과가 감소합니다.

에틸알코올은 엘레늄의 진정 효과를 강화합니다.

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저장 조건

^{정제는 어린이의 손이 닿지 않는 어두운 곳에 보관하십시오. 최대 25 °} C 의 온도에서 보관하십시오.

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특별 지시

리뷰

엘레늄은 정서적 스트레스를 해소하고 불면증을 없애는 데 매우 효과적인 치료제로 여겨집니다. 이 약의 또 다른 장점은 저렴한 가격입니다. 단점으로는 중독 위험이 높아 장기간 복용이 금지되어 있다는 점입니다.

유통 기한

엘레늄은 약 제조일로부터 4년 동안 사용할 수 있습니다.