독성 식물에 의한 중독: 증상, 진단, 치료

소수의 흔한 식물에는 유독 식물이 있습니다. 독성이 매우 강하고 치명적일 수 있는 식물로는 피마자유풀, 기도풀, 독미나리, 물미나리, 협죽도, 디기탈리스 등이 있으며, 이들 식물에는 배당체가 함유되어 있습니다. 소수의 식물 독에 대한 특정 해독제가 알려져 있습니다.

중간 정도의 독성이 있는 식물

식물	증상	치료
노회	위장염, 신염, 피부 자극	지지적 치료 및 비누와 물로 세척
진달래	콜린성 증상	지지 치료 및 아토로핀
선인장	감염, 육아종 형성	가시 제거
칼라디움	잔류 옥살산칼슘 결정에 의한 구강 점막 손상	독성물질의 지지치료 및 결합(우유나 아이스크림 사용)
후추	점막 자극 및 부기	지지 치료, 세척 및 가능하다면 독성 물질 결합
콜히친(가을 사프란, 초원 사프란)	지연성 위장염, 다발성 장기 부전	유지 요법 및 콜히신 특이적 분획 항체*
벨라도나	항콜린성 증상, 환각	지지 치료; 심각한 고열이나 발작의 경우 피소스티그민을 투여합니다.
디에펨바키아(멍청한 막대기)	잔류 옥살산칼슘 결정에 의한 구강 점막 손상	독성물질의 지지치료 및 결합(우유나 아이스크림 사용)
파바콩(말콩)	포도당-6-인산 탈수소효소 결핍증 환자의 경우: 위장염, 발열, 두통, 용혈성 빈혈	지지 치료; 심각한 중독 및 빈혈의 경우 교환 수혈을 고려하십시오.
녹색 감자 또는 감자 싹	위장염, 환각,	지지 치료
홀리베리	위장염	지지 치료
냄새나는 다투라	항콜린성 증상, 환각	지지 치료; 심각한 고열이나 경련의 경우 - 피소스티그민
초원 백합	고칼륨혈증, 부정맥	관련 섹션에서 디지털리스 제제에 대한 설명을 참조하세요.
겨우살이	위장염	지지 치료
쐐기풀	국소 가려움증과 타는 듯한 느낌	지지 치료
다투라 스트라모니움 또는 나무 가시 사과	위장염, 환각,	지지 치료
필로덴드론 속	잔류 옥살산칼슘 결정에 의한 구강 점막 손상	독성물질의 지지치료 및 결합(우유나 아이스크림 사용)
아름다운 박주가리	점막의 경미한 자극	필요 없음
독수마초	피부염	114장을 참조하세요
피톨라카 아메리카나	점막 자극, 위장염	지지 치료
에피프렘넘	잔류 옥살산칼슘 결정에 의한 구강 점막 손상	독성물질의 지지치료 및 결합(우유나 아이스크림 사용)
주목	위장염; 드물게 - 부정맥, 경련, 혼수 상태	지지 치료

*프랑스 외부에서는 이용할 수 없습니다.

피마자유 식물에는 비교적 뚫을 수 없는 껍질에 고농축된 독극물인 리신이 함유되어 있습니다. 리신이 방출되어 중독을 유발하려면 씨앗을 씹어야 합니다. 또한 피마자유 식물에는 고농축 세포 독극물이 함유되어 있어 씨앗을 삼키면 치명적일 수 있으며, 어린이의 경우 씨앗 하나만 삼켜도 치명적일 수 있습니다. 중독 증상으로는 잠복기를 거쳐 발생하는 위장염이 있으며, 이는 종종 심각하고 출혈성이며 섬망, 경련, 혼수상태, 사망을 동반합니다. 섭취한 모든 과일을 제거하기 위해 대장 세척이 권장될 수 있습니다.

협죽도, 디기탈리스, 그리고 독성이 덜한 백합과 식물은 위장염, 혼란, 고칼륨혈증, 부정맥을 유발할 수 있습니다. 혈장 디곡신 농도로 중독을 확인할 수 있지만, 정량 분석은 불가능합니다. 혈중 K ⁺ 농도를 면밀히 모니터링해야 합니다. 고칼륨혈증은 다른 치료에 대한 내성으로 인해 혈액투석이 필요할 수 있습니다. 부정맥 치료에 칼슘 보충제는 권장되지 않습니다. 디곡신 특이 분획 항체 단편은 심실성 부정맥 치료에 사용될 수 있습니다.

독미나리 중독 시 15분 이내에 증상이 나타납니다. 독미나리는 체내 H-콜린성 수용체를 활성화시켜 구강 건조, 빈맥, 떨림, 과도한 발한, 산동, 경련, 근육 마비를 유발합니다. 서맥과 횡문근융해증이 발생할 수 있습니다. 물 독미나리는 γ-아미노부티르산의 활성을 증가시켜 위장염, 섬망, 난치성 경련, 혼수 등의 증상을 나타냅니다.

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