D형 간염 - 역학

HDV 감염 병원체의 주요 공급원은 HDV에 감염된 만성 HBV 감염자입니다.

HDV 감염의 전파 기전은 HBV 감염과 매우 유사합니다. 델타 바이러스는 비경구적으로, 주로 혈액을 통해 전파됩니다. 델타 바이러스 감염 위험은 헌혈 혈액이나 그 제제를 정기적으로 수혈받는 사람(예: 혈우병 환자), 빈번한 비경구적 시술을 받는 사람, 약물을 정맥 주사하는 약물 중독자, 그리고 혈액과 접촉하는 사람에게 특히 높습니다. 감염은 수술실과 혈액투석실에서 흔히 발생합니다.

임산부에서 태아로의 HDV 경유 전파는 주로 HDV에 감염된 HBe 양성 산모에서 가능합니다. 주산기 전파 또한 매우 드물지만, 신생아에서 HBV-HDV 동시 감염이 발생할 수 있습니다.

HDV 감염은 가족 내, 특히 어린이들 사이에서 확산되는 것으로 나타났으며, 대부분의 경우 등록된 비경구적 개입이 없는 상황에서도 발생하여 델타 감염의 자연적 전파 경로를 시사합니다. 문란한 성생활을 하는 사람들(특히 동성애 남성) 사이에서 HDV 감염 빈도가 높다는 점은 성 접촉을 통한 전파도 가능함을 시사합니다.

급성 또는 만성 B형 간염 바이러스 환자는 델타 감염에 취약하며, 특히 HBs 항원을 보유한 환자는 더욱 그렇습니다. HDV 감염은 강력한 면역력을 유발합니다.

HDV 복제에는 HBV의 구조적 구성 요소(HBsAg)가 필수적이므로 델타 감염은 독립적으로 발생하지 않고 HBV 감염의 배경에서만 발생합니다. 전 세계 HBs 항원 보유자의 약 5%(약 1,800만 명)가 HDV에 감염되어 있습니다.

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