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다리의 개방 골절

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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상처가있는 상처는 건강에 항상 더 위험합니다. 그러한 위반의 결과로 심각한 손상이 뼈와 조직에 모두 발생하기 때문입니다. 다리가 열려있는 골절은 폐쇄 된 골절과는 구별하기가 매우 쉽습니다. 그 골절은 부러진 뼈가 명확하게 보이기 때문입니다.

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역학

인간 골격의 모든 뼈 골절의 약 30 %가 다리 아래에 있습니다. 일반적으로 이러한 골절은 무릎 관절의 불안정성이 발생하는 무릎 인대 손상 (모든 경우의 약 10 ~ 33 %)과 결합됩니다. 또한 골절은 반월판 상처 (외부 - 13 %, 내부 - 2.5 %) 및 신경 혈관 트렁크를 때때로 나타냅니다. 그들은 또한 합동이 손상되는 관절 내부의 부상과 압축 증후군의 발전을 동반 할 수 있습니다.

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원인 다리의 개방성 골절

다리의 개방성 골절의 원인은 다음과 같은 요인 일 수 있습니다.

  • 범죄로 인한 사고 또는 사고로 인해 사고로 인해 키가 떨어지는 결과
  • 팔다리의 골절로 이어질 수있는 병리 현상. 그러한 질병은 예를 들어, 골다공증입니다.

그들의 직업 때문에 골절이 위험한 선수들에게 자주 발생합니다. 아이들은 성인보다 덜 신중하고 움직이기 때문에. 나이 때문에 생기는 뼈의 구조가 변하기 때문에 연금 생활자들도 연약함을 느낀다.

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병인

골절과 같은 부상은 일반적으로 외상성 힘의 영향으로 발생합니다. 낙상이나 점프의 경우 너무 많은 경골이 관찰되어 외과의 골절이 발생합니다. 외상으로 인한 경골의 내전의 경우, 내측 과두의 골절이 발생합니다. 외상성 힘이 경골의 축을 따라 아래쪽으로 향하게되면, 경골의 근위 부분의 골절은 T 형 또는 V 형이다. 발의이 부분에 대한 직접적인 공격의 경우, 해당하는 과두 골절이 발생합니다.

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조짐 다리의 개방성 골절

열려있는 골절은 피부와 연조직에 눈에 띄는 손상이 있기 때문에 쉽게 확인할 수 있습니다. 또한 개방성 골절로 신경 및 혈관 외상이 발생하고 통증과 출혈이 발생하고 팽창이 발생합니다. 열린 상처에는 뼈 조각이 있습니다.

손가락의 개방 골절

종종 골절은 손가락이 부딪히거나, 다리를 쥐고, 다리를 쥐고, 무거운 물건의 다리에 떨어지거나 걸리는 결과로 직접적인 부상의 결과로 발생합니다. 발가락의 개방성 골절은 팔에 비해 빈도가 적습니다. 사람이 부상 당하면 그 사람은 날카로운 고통을 느끼고 손가락이 부 풀리기 시작하고 그의 움직임이 어려워집니다. 때로는 피부 나 손톱 밑에 출혈이 있습니다. 변위의 경우 변형이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 뼈의 위기가 발생할 수 있습니다.

엄지 발가락의 개방 골절

다리에 엄지 손가락이 골절되면 주 증상은 지속적으로 느껴지는 날카로운 심한 통증입니다. 부상당한 사람은 발을 밟을 수 없습니다. 골절 부위에서 즉시 다른 손가락과 발에 전달되는 부종이 나타납니다. 개방성 골절은 다른 증상과 함께 피부 손상이 관찰되는 경우 진단됩니다. 뼈가 튀어 나온 상처가 명확하게 보입니다.

변위가있는 다리의 개방 골절

변위가있는 다리의 골절은 종종 횡 방향에서 수행되는 정강이에 대한 직접적인 충격의 결과로 발생합니다. 손상으로 인해 어떤 방향 으로든 움직일 수있는 뼈 조각이 형성됩니다. 변위는 각, 옆 또는 주변입니다. 엇갈림이나 갈라짐 또는 분리 된 조각에 대한 열망으로 어떤 경우에는 이러한 단편들이 과도하게 강하게 이동하여 피부와 연조직을 파괴하기 때문에 개방성 골절이 형성됩니다.

합병증 및 결과

다리의 개방성 골절은 보통 복합적 상해와 복합적 상해의 결과로 발생합니다. 이러한 경우 합병증의 합병증 발생률은 약 57.4 %입니다. 상처의 보전은 피상적이거나 심층적 일 수 있습니다.

종종 개방성 골절의 합병증은 골수염이되며 어떤 경우에는 혐기성 감염이 발생할 수 있습니다. 일부 부상당한 환자는 통증을 일으키며, 때때로 지방 색전증과 합쳐집니다.

개방성 골절의 결과는 잘못된 관절, 불유합 및 뼈 장애의 결과로 부적절한 치료로 인해 발생하는 장애 (17.6 %의 경우) 일 수 있습니다.

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진단 다리의 개방성 골절

개방성 골절이있는 경우, 진단의 주요 수단은 부상당한 다리 부분의 X 선 검사입니다. 어떤 경우에는 의사가 연조직 구조의 상태를 평가하기 위해 추가 MRI 검사를 처방 할 수 있습니다.

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치료 다리의 개방성 골절

개방 다리 골절의 경우 즉각적인 치료가 필요합니다. 희생자에게 첫 번째 의료 지원을 정확하고 올바르게 제공하는 것은 매우 중요합니다. 첫째, 가능한 진통제를 사용할 수있는 통증을 줄여야합니다. 그 후에, 단단한 긴 보드 또는 스틱을 사용하여 손상된 다리를 고정시킬 필요가 있습니다. 사지를 고정하려면 환자가 움직이는 동안 뼈가 그 자리에서 움직이지 않는 것이 확실합니다. 패스너로 멸균 물질을 사용하거나 극한의 경우 깨끗한 물질을 사용해야합니다. 감염이 상처 부위 (소독제로 치료해야하는 부위)에 들어 가지 않도록해야합니다. 어떤 경우에도 뼈를 스스로 설정할 수 없습니다.

상처가 항상 열려 있으면 출혈이 생깁니다. 그것이 동맥 일 때, 혈액은 빨갛게되고 상처를 빠져 나간다. 이 경우 부상당한 동맥에 대한 타이트한 지혈대의 적용이 필요합니다. 정맥 출혈 (맥박이없고 짙은 색을 띠는 혈액)의 경우, 상처 아래의 붕대로 다리를 당기는 것만으로 충분합니다.

수술 치료

예를 들어, 대퇴골의 골절이 명확한 편향된 상태에서 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다. 이 경우 손상된 뼈는 손톱이나 특수 금속판으로 고정됩니다. 골절이 열리면 소위 Berger 방법으로 외과 개입을 실시합니다. 뼈 조각을 모으고 인대 인대, 근육 및 피부를 재봉합니다.

복구 시간

다리 골절 치료의 마지막 단계는 회복 기간입니다. 이 단계에서 다리의 이동성을 회복시키는 데 필요한 재활이 수행됩니다. 또한이 기간 동안 손상된 팔다리의 모든 기본적인 기능을 완전히 회복하는 것이 중요합니다. 이때 발의 발달에 도움이되는 훈련 훈련을 수행하고 부상당한 부위를 마사지하는 것이 중요합니다.

부기의 경우 부종에 대해 특수 연고를 사용해야합니다. 또한 재활 기간 동안 환자는 진통제를 복용하고 식물 요법을 사용해야합니다. 효과적인 수단은 주사 바늘, 수레 국화 및 개 장미의 달인입니다.

예방

때로는 골절에 대한 강한 감수성은 골다공증으로 인해 뼈 조직의 강도가 감소한다는 결과입니다 (뼈 풀림이 발생 함). 이 경우 약화 된 뼈 조직을 강화하기 위해 예방 조치로 칼슘이 들어있는 약을 복용하고 종합 비타민제를 사용할 수도 있습니다.

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예보

다리의 개방성 골절은 올바른 치료가 수행 된 경우 합병증없이 안전하게 치료할 수 있으며, 우선 유능한 일차 항균 및 소독 상처 치료가 제공됩니다. 부상당한 다리를 제대로 고정시키는 것도 매우 중요합니다. 그러나 개방성 골절의 치유는 폐쇄 된 외상으로 인한 회복과 비교하여 더 긴 과정이라는 점을 염두에 두어야합니다.

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