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다리 말초 혈관 질환

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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말초 혈관 질환은 보통 의사가 아테롬성 경화증 (발의 말초 동맥을 좁히는 지방 예금의 발달)의 징후로 분류됩니다. 어떻게이 질병을인지하고 그것이 이미 진단 된 경우 어떻게해야합니까?

말초 혈관 질환에 대한 설명

"말초 혈관"이란 말에서 대부분의 사람들은 가슴을 생각합니다. 그러나 이들의 협착은 신체의 다른 부위, 특히 다리의 통증에 영향을 줄 수 있습니다. 잠재적으로 심각한 순환기 문제에 대한 중요한 경고 신호 일 수 있습니다.

다리의 통증이 신체 활동으로 발생하고 다리가 휴식 직후 아프기를 멈 추면 다리의 혈관이 막힐 가능성이 있습니다. 의사는이 사지 말초 혈관 질환 상태라고 부릅니다.

이 불충분 한 다리 통증은 일하는 것을 방해하거나 테니스장에서 걷거나 거리를 가로 지르는 것을 막을만큼 심각합니다. 말초 혈관 질환의 증상은 사지의 죽상 동맥 경화증으로도 알려져 있습니다. 이 질환에서 혈관에있는 섬유 성 플라크는 신체의 대동맥을 좁혀 혈류를 막을 수 있습니다.

이들 플라크가 동맥 탄성 그들의 매끄러운 내부 표면 거칠기를 갖는 크랙을 잃게 같이, 동맥의 벽에 달라 붙는 응혈의 "포획"의 위험이 증가 할 가능성이있다. 그것은 동맥 시스템의 각 사람마다 다르게 발생합니다 일부 죽상 경화증은 사지로 이어질 혈관에 주로 축적 다른 플라크 중 심장 근육과 뇌에 혈액을 공급하는 채널 나막신 - 일반적으로 다리를.

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말초 혈관 질환의 원인과 위험 인자

75 세 이상 사람들의, 그리고이 사람들의 일부는 일찍 질병에 동맥 경화의 일부 증상을 경험 - 주변 동맥 경화증의 비용으로 축소 어느 정도의 65 ~ 20 % 70 위로 세 사람의 12 %에서 발생합니다. 다른 사람들은 처음에 무증상으로 통과합니다.

일반적으로 다리에 혈액을 공급하는 협착이나 동맥이 좁아짐에 따라 작은 혈관은 동맥의 혈전 주위의 혈류를 보충하려고합니다. 이 전략은 궁극적으로 실패합니다. 왜냐하면 이러한 2 차 혈액 채널은 단순히 큰 동맥의 용량을 갖지 않기 때문입니다.

혈류의 결핍은 초기 단계의 질병까지 눈에 띄지 않고 많은 움직임을 필요로하지 않습니다. 그러나 필요하다면, 더 빠르고 집중적으로 움직여 라. 순환계는 더 이상 충분한 산소를 공급할 수 없으며, 이것은 너무 명백해진다.

동맥은 산소가 거의 없기 때문에 근육이 고통스럽게 비명을 지르고 있습니다. 이러한 불편 함은 마비 또는 피로 같은 사람에 의해 감지 될 수 있습니다. 바깥 수준에서 이것은 간헐적 인 파행이라고합니다 (이 용어는 claudicare에서 유래했습니다, 그것은 "절뚝 거리며"라틴어 동사입니다). 흡연은 증가 된 위험 요소입니다.

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말초 혈관 질환의 증상

말초 동맥 질환의 전형적인 징후는 걷는 동안 다리에 경련성 통증 - 간헐적 인 파행입니다. 사람이 더 빨리 오르거나 오르막으로 갈 때 통증이 심해질 수 있습니다. 남자 또는 여자가 쉬고있을 때 고통은 보통 약화됩니다. 그 이유는 일하는 근육의 허혈, 일종의 "발 협심증"때문입니다. 협심증이나 가슴 통증은 대개 심장 근육에 혈액 공급이 충분하지 않아 다리의 심근이 유실되어 발생합니다.

다리와 다리의 통증은 스포츠 운동 중 과부하로 인해 가장 자주 발생하지만 다른 요인으로 인해 발생할 수도 있습니다. 그 중에는 감기약이나 특정 약물 (예 : 혈관을 좁히고 말초 혈류를 감소시키는 베타 차단제)의 효과가 있습니다.

동맥 폐색의 위치는 다리의 혈액 흐름이 악화되는 증상을 결정합니다. 다리의 동맥 분지에서 방해가 비교적 적다면, 아른 아픔이 결과 일 수 있습니다. 혈류의 막힘이 심하면 고관절 통증이 생길 수 있으며 사타구니 부위의 혈류가 막혀 복부의 혈관에 막혀 있으면 엉덩이와 발기 부전에 통증을 유발할 수 있습니다.

동맥의 심한 협착

동맥이 매우 좁아 지거나 막히면 다리에 통증이 느껴질 수 있습니다. 다리가 정상적으로 보일 수도 있지만 손가락이 창백하거나 색이 없어지거나 푸른 빛을 띠게됩니다 (특히 다리가 공중에있을 때). 그들은 감기에 걸릴 것입니다. 다리의 충격은 약하거나 전혀 없을 수 있습니다.

산소 결핍의 가장 심각한 경우 조직이 죽을 수 있습니다. 다리의 아래쪽 부분은 발목 궤양으로 덮일 수 있으며 대부분 무시 된 경우에는 손가락이나 다리의 절단이 필요합니다. 그러나 말초 동맥 질환의 심각한 합병증은 드뭅니다.

말초 혈관 질환의 진단

진단은 병력 및 신체 검사뿐만 아니라 도플러 초음파, 동맥 조영술 또는 MRA (자기 공명 혈관 조영술)와 같은 혈류의 정도를 결정하는 추가 검사를 기반으로합니다.

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말초 혈관 질환 치료

환자의 전반적인 건강 상태와 말초 죽상 경화증의 정도에 따라 말초 혈관 질환의 치료에는 일일 보행 프로그램 이후의 양호한 발 관리가 포함됩니다. 사용 가능한 혈류 인터록은 보존 적으로 제거하거나 줄이거 나, 동맥의 막힌 영역 주변의 혈액을 차단해야합니다. 흡연은 즉시 중단해야합니다. 이것은 혈류와 관련된 문제를 악화시킵니다.

Pentoxifylline (Trental)은 치료제로 사용할 수 있으며,이 약제는 혈액의 점성을 낮추며, 작은 혈관의 도움으로 더 쉽게 흘러갑니다. 이러한 치료는 많은 환자에게 도움이됩니다.

전문가들은 소량의 아스피린 복용에 따른 혜택에 대해서는 의견이 분분합니다. 이 방법의 지지자는 아스피린을 사용하면 동맥 협착의 진행을 늦출 수 있으며 아스피린이 통증을 완화시키지 않더라도 수술 필요성을 줄일 수 있다고 말합니다.

다른 의사들은 정기적으로 아스피린을 복용하는 사람의 말초 혈관 질환이 있으면 혈액 응고 문제가있을 수 있다고 말합니다.

말초 혈관 질환의 부위 및 정도에 따라 동맥 이식편, 혈관 내 플라스틱 (혈관 내 침투), 외과 수술 (혈관 성형술 또는 atherectomy)이 포함 된 동맥 우회술이 수술에 포함될 수 있습니다.

의사에게 말초 혈관 질환에 대해 어떤 질문을해야합니까?

인대의 다리 또는 염좌에있는 경련으로 무엇을해야합니까? 어떤 종류의 치료를 권합니까?

치료가 진통제를 복용하는 경우, 약물의 부작용은 무엇입니까?

아스피린을 마약으로 복용하는 경우 아스피린을 다른 약물과 병용합니까?

발에 특별한 운동이있는 걷기 이외에?

수술을 권유합니까? 그들의 부작용, 위험은 다른 치료 방법을 적용하는 것이 가능한가?

발을 도우는 법?

다리에 도달하는 혈액의 양이 불충분하면 상처 나 감염에 취약 해지며 궤양으로 지속되고 발전 할 수 있습니다. 따라서 말초 혈관 죽상 경화증 환자는 매일 발을 씻고 즉시 보습 용 로션이나 베이비 오일을 바릅니다.

아주 좋은 예방법은 손가락이 심하게 구부러지면 발가락 사이에면이나 양털 쿠션을 놓는 것입니다. 그리고 위에서 걷는 신발을 신으십시오. 또한 편안하고 통기성이 좋은 신발 또는 발을 보호하는 신발을 착용해야하며, 인조 가죽으로 만든 신발이나 기타 합성 물질은 피해야합니다.

추운 계절에 발을 따뜻하게 유지하는 것도 중요합니다. 모직과면의 조합과 같은 모직 양말. 다리가 건강한 것도 좋다.

말초 혈관 질환이있는 환자는 가래, 스타킹, 탄력있는 재료로 만든 양말을 착용하지 않아야합니다. 혈류를 방해 할 수 있기 때문입니다.

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