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조영제 유무에 관계없이 골반 MRI: 준비, 보여주는 것

기사의 의료 전문가

혈관외과 의사, 방사선과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025

오늘날 특정 질병을 진단하는 데 매우 효과적인 다양한 진단 방법이 있으며, 주치의에게 환자 상태에 대한 거의 모든 필요한 정보를 제공할 수 있습니다. 하지만 이러한 방법들은 모두 장단점이 있으며, 상황에 따라 사용될 수도 있습니다. 특히 비뇨기과와 부인과에서는 다양한 진단 절차에 대한 수요가 높습니다. 정확한 진단을 내리는 데 도움이 되는 유익한 방법 중 하나는 골반 MRI로, 다양한 질병의 진단 목적으로 널리 사용됩니다. 오늘날 MRI는 여러 의료 분야에서 널리 사용되는 가장 일반적인 방법 중 하나가 되었습니다.

이 방법은 매우 편리하여 다양한 병변을 시각화하고 인체의 다양한 구조 손상의 심각도와 수준을 평가할 수 있습니다. 물론 그 기능이 무한하지는 않지만, 그럼에도 불구하고 상당히 광범위합니다. 이 방법을 사용하면 내부 장기의 상세한 이미지를 얻고 특정 병변의 필요한 각도를 검사할 수 있습니다. 조직의 위치와 구조를 파악하고, 이물질이나 병적인 조직을 포함한 개별 구조의 국소화를 감지하는 것이 중요합니다. 이를 통해 다양한 질환과 질병을 진단할 수 있습니다.

골반 MRI 검사는 얼마나 걸리나요?

평균적으로 시술은 한 시간 이상 걸리지 않습니다. 일반적으로 검사 준비에는 20분, 검사 자체에는 40분이 소요됩니다. 추가적인 조치가 필요할 경우 시술 시간이 길어질 수 있다는 점을 고려해야 합니다. 예를 들어, 검사 중 마취나 진정제를 사용하는 경우 시술 시간이 조금 더 길어질 수 있습니다. 조영제 검사 또한 시간이 더 오래 걸립니다.

골반 MRI 검사를 하기 가장 좋은 시기는 언제인가요?

일반적으로 의사는 검진을 실시하기에 가장 적합한 시간을 직접 선택하고 특정 날짜로 일정을 잡습니다. 동시에, 어떤 준비 조치가 필요한지 미리 알려줍니다.

일반적으로 MRI는 진단을 명확히 하기 위해, 특히 다른 방법이 효과가 없거나 정상 범위를 벗어나는 소견을 보여 완전히 규명할 수 없는 경우에 시행됩니다. 종양학적 과정이 의심될 때 거의 항상 이 시술을 시행합니다. 이 경우 건강한 조직과 병적인 조직을 시각적으로 매우 쉽게 구분할 수 있습니다. MRI 스펙트럼에서 두 조직은 서로 다르게 보입니다. 이 방법은 법의학적 검진에도 자주 사용되는데, 오래된 손상이나 손상 흔적, 흉터, 내혈종을 식별할 수 있기 때문입니다. 이 시술은 비용이 매우 비싸기 때문에 누구나 받을 수 있는 것은 아닙니다. 대부분의 경우 종양이 있는 경우가 주된 원인입니다. 불임 상담, 임신 계획, 체외수정(IVF) 시에도 종종 처방됩니다. 이 시술은 이 분야에 대한 많은 정보를 제공하며 초음파를 포함한 다른 많은 방법보다 훨씬 효과적인 것으로 간주됩니다. 이 시술은 이전에 진단에 사용되었던 여러 시술보다 효과적입니다.

준비

준비 과정은 오래 걸리지 않으며, 검사 전 2~3일 동안 식단을 준수하면 됩니다. 가스 생성을 증가시키는 물질 섭취를 반드시 중단해야 합니다. 응급 상황에서는 사전 준비 없이 검사를 진행할 수 있습니다. 영상의 선명도를 높이고 시각화 능력을 향상시키기 위해 조영제를 사용합니다. 조영제는 종양을 식별하는 데 필수적이며, 정상 조직과 병적인 조직을 구분하는 데 도움이 됩니다.

구현 기술

다양한 염증 과정, 종양, 손상을 시각화할 수 있습니다. 이 방법의 가장 큰 장점은 모든 기원과 단계의 종양, 출혈, 멍을 신속하게 감지할 수 있다는 것입니다. 이는 정확한 진단과 치료 선택에 매우 중요합니다. 이 검사는 비용이 상당히 많이 들기 때문에 많은 병원에서 암이 의심되는 경우에만 사용합니다.

이 방법의 또 다른 특징은 오래된 혈종과 손상을 감지할 수 있다는 것입니다. 이 기능은 법의학 분야에서 자주 사용됩니다. 영상이 충분하지 않은 경우 조영제를 추가로 투여하여 장기 구조를 자세히 검사하고 미세한 형태학적 변화도 감지할 수 있습니다.

다양한 질병이 의심될 때 남녀의 골반을 검사하는 데 사용됩니다. 여성의 경우, 체외수정(IVF)을 준비하거나 임신을 계획할 때 거의 항상 사용됩니다. 골반 부위의 통증, 손상, 외상, 염증, 종양에도 항상 사용됩니다. 수술 준비(계획 단계)에도 필수적인 방법입니다.

이러한 검사는 조산의 원인을 파악하고 예방책을 찾기 위해 임신 중에도 시행할 수 있습니다. 임신 2기 이전에는 시행할 수 없습니다.

시술 중 여성의 방광, 자궁 및 그 부속기관(난소와 나팔관), 질, 자궁 후강을 검사합니다. 남성의 방광, 음낭, 전립선, 직장, 정관, 정낭을 검사합니다. 남녀 모두 종양, 발달 이상, 염증 과정, 음낭수종, 정계정맥류를 확인할 수 있습니다.

골반 MRI 증강

심한 염증이나 악성 종양이 의심되는 경우 조영 증강이 필요할 수 있습니다. 조영 증강은 병리학적 과정과 조직을 정상 조직과 명확하게 구분하고 시각화하는 조영제 역할을 합니다. 자기장이 매우 강하여 고품질 영상을 얻을 수 있습니다. 하지만 때로는 이것만으로는 병리학적 과정의 모든 세부 사항과 특징을 명확하게 검사하기에 충분하지 않습니다. 이럴 때 조영 증강 또는 조영 증강을 사용합니다. 조영 증강의 핵심은 조영제가 변형된 조직에 축적되어 구조와 상태를 변화시키지 않는다는 것입니다. 판독 시스템이 이러한 병리학적 조직을 감지하고 해당 조직에서 발생하는 신호를 기반으로 시각화하는 것이 훨씬 쉬워집니다. 또한 병리의 경계를 명확하게 파악하고 국소화 영역을 윤곽을 그릴 수 있습니다. 이는 진단을 확진하거나 반박하는 근거가 됩니다. 마찬가지로, 악성 종양이 진행되는 동안 전이를 발견할 수 있습니다. 예를 들어, 원격 전이를 포함한 모든 전이는 조직의 변형, 즉 변형을 의미합니다. 동시에 대조제는 그러한 조직에 축적될 수 있으며, 이를 통해 대조제를 스스로 동화시킬 수 없는 다른 손상되지 않은 조직을 배경으로 대조제를 완벽하게 시각화할 수 있습니다.

조영제 없는 골반 MRI

암성 종양이 의심되지 않으면 조영제 없이 MRI 검사를 시행합니다. 사전 준비는 필요하지 않지만, 검사 전 몇 시간 동안은 음식과 음료를 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 시술 직전에 의사는 모든 금속 제품을 제거하고 특수 작업복으로 갈아입습니다. 그런 다음 환자는 이동식 테이블에 눕습니다.

특수 표면 코일을 검사 부위에 부착합니다. 환자는 보통 특수 스트랩으로 고정되어 움직이지 않도록 합니다. 그런 다음 환자를 포함한 슬라이딩 테이블을 단층촬영실 안으로 밀어 넣습니다. 경우에 따라 장치 소음으로 인한 불편함을 줄이기 위해 방음 헤드폰을 사용하기도 합니다.

그런 다음 전문가가 방을 나가면 특수 장치인 스피커를 통해 연결이 유지됩니다. 환자는 검사 결과와 영상의 효과에 영향을 미치므로 검사 중 완전히 움직이지 않아야 합니다. 경우에 따라 환자에게 숨을 참으라고 요청하기도 합니다. 일반적으로 환자에게는 그 외에 다른 조치가 필요하지 않습니다. 검사는 평균 한 시간 정도 소요됩니다. 검사가 끝나면 테이블을 꺼내고 환자의 고정을 해제합니다. 마지막 단계는 결과를 판독하는 것입니다. 판독은 특별히 훈련된 전문가가 담당하며, 결과는 1~2시간 내에 전달됩니다.

마취 하 골반 MRI

검사는 전신 마취 하에 시행할 수 있습니다. 검사의 주요 요건은 움직이지 않아야 한다는 것입니다. 여러 가지 이유로 이 조건을 항상 충족할 수는 없습니다. 장시간(30분에서 90분) 움직이지 않는 것이 불가능한 경우 전신 마취를 시행합니다. 전신 마취는 소아, 신경계 흥분성이 높은 환자, 척추, 사지, 관절 및 순환계 질환 등 다양한 질환에 자주 사용됩니다.

비만인을 위한 골반 MRI

이 시술은 과체중인 사람들에게 종종 필요한데, 과체중인 사람들은 다양한 질병에 가장 취약하고 진단이 필요하기 때문입니다.

특수 개방형 MRI 기계가 있어 밀폐된 챔버에 담글 필요가 없습니다. 체중이 120kg을 넘지 않는 사람을 대상으로 이전에는 불가능했던 검사를 수행할 수 있습니다. 또한, 특수 매개변수를 갖춘 폐쇄형 기계를 사용하여 비만 환자를 위한 연구를 전문으로 하는 전문 병원도 있습니다.

월경 중 골반 MRI

이 검사는 월경 중에는 실시하지 않습니다. 이는 소난소 기관이 이 시기에 최대 혈류를 받기 때문입니다. 따라서 정확한 진단 가능성이 크게 낮아집니다. 검사의 최적 기간은 생리 주기의 7~10일입니다. 이 기간 동안 가장 신뢰할 수 있는 결과를 얻을 수 있습니다.

임신 중 골반 MRI

산모의 생명에 위협이 되는 경우 이 방법으로 진단할 수 있습니다. 이 경우 조영제 없는 단층촬영이 허용됩니다. 조산 위험이나 기타 질환이 있는 경우에도 원인을 규명하기 위해 검사를 실시하지만, 임신 2기부터만 시행합니다.

이론적으로 자기장은 배아에 영향을 미칠 수 있지만, 이미 뛰어다니는 태아에게는 해를 끼치지 않습니다. 조영제를 사용하는 경우, 일부 유형의 표지자는 태아에게 위험할 수 있으므로 담당 의사에게 임신 사실을 알려야 합니다.

복부 및 골반 MRI

오늘날 골반 부위와 복부 장기의 주요 병리 구조를 시각화할 수 있는 많은 도구가 알려져 있습니다. 각 도구에는 장단점이 있습니다. 장비, 의료기관의 기술 역량, 그리고 검사 과정에서 얻어야 하는 정보의 범위에 따라 특정 상황에 맞게 사용할 수 있습니다. 대부분의 경우, 가능하다면 의사들은 MRI 방법을 사용합니다. 이는 단 한 번의 검사만으로도 수많은 병변을 확인할 수 있기 때문입니다. 또한, 신체에 가해지는 부하도 최소화됩니다. 이 시술에는 사실상 금기 사항이 없습니다. 이 방법은 정확성이 특징이며, 얻은 결과는 항상 신뢰할 수 있고 거의 의심의 여지가 없으므로 추가 검사가 필요한 경우는 매우 드뭅니다. 이 방법의 주요 장점은 얻은 결과의 높은 신뢰성입니다.

또한, 이 방법의 중요한 장점은 무해성입니다. 즉, 이 방법은 건강한 조직이나 병적인 조직 모두에 영향을 미치지 않습니다. 하지만 몇 가지 금기 사항이 있습니다. 자기장과 금속 사이에 반응이 일어나기 때문에 신체에 금속 구조물이 있는 사람은 사용할 수 없습니다. 결과적으로 구조물 자체뿐만 아니라 주변 조직과 장기에도 영향을 미칩니다. 이러한 손상은 때로는 생명을 위협할 수 있습니다. 예를 들어, 혈관, 관절, 장기강에 삽입된 다양한 금속 핀과 구조물은 자기장의 영향으로 움직이거나 변위될 수 있습니다. 물론 이는 출혈, 혈관 파열, 병변 부위의 이동과 같은 예측할 수 없는 결과를 초래할 수 있습니다. 심박 조율기나 기타 인공 장치, 구조물을 사용하는 경우 자기장의 영향으로 작동이 중단될 수 있습니다. 결과적으로 작동이 중단되어 이미 인간의 생명에 위협이 되거나, 제대로 작동하지 않아 고장이 발생할 수 있습니다.

다른 유형의 방사선과 마찬가지로, 이 장치는 방사선을 방출하지 않으므로 안전한 것으로 간주됩니다. 일부 전문가와 연구자들은 이 장치가 매우 안전하다고 판단하여 임산부의 상태에 따라 필요한 경우 연구를 수행하는 것이 전적으로 허용된다고 생각합니다. 그러나 임산부에게 이러한 시술을 사용하는 것이 타당한지에 대한 의문은 여전히 남아 있습니다. 자기장이 태아에 미치는 즉각적 및 원격적 영향을 종합적으로 평가할 수 있는 신뢰할 수 있고 포괄적인 연구가 아직 없기 때문입니다.

일반적으로 골반 장기를 검사하는 이 시술은 다른 시술이 효과적이지 않거나 충분한 정보를 제공하지 못할 때 사용됩니다. 종양이 의심되는 경우, 진단을 미루지 않고 즉시 시행합니다. 이 경우 골반 MRI 검사를 즉시 실시하는 것이 좋습니다. 이를 통해 종양을 조기에 발견하고 가능한 한 빨리 치료를 시작할 수 있으며, 이는 회복 가능성을 크게 높여줍니다.


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