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췌장염의 알코올: 마시거나 살아야합니까?

기사의 의료 전문가

위장병 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 08.07.2025

두 가지 주요 질문, 즉 췌장염에 알코올이 허용되는지, 그리고 췌장염에 어떤 종류의 알코올이 허용되는지에 대한 질문에 답하기 위해, 알코올 남용이 췌장 염증의 주요 원인이고 만성 췌장염 환자의 3분의 2가 알코올 음료를 좋아하는 사람들에게서 진단된다는 점을 기억해야 합니다.

췌장염에 대한 알코올의 해로움

에틸알코올, 즉 알코올이 췌장염에 매우 해롭다는 사실은 임상 연구를 통해 입증된 사실입니다. 따라서 보드카가 췌장염에 허용되는지, 맥주가 췌장염에 허용되는지, 어떤 종류의 와인이 췌장염에 허용되는지 따져볼 필요도 없습니다.

대부분의 급성 췌장염 발작은 매우 빠르게 지나가며 소화 효소뿐만 아니라 인슐린과 글루카곤과 같은 중요한 호르몬을 생성하는 췌장에 돌이킬 수 없는 손상을 입히지 않는 것으로 보입니다.

그러나 급성 췌장염의 5분의 1은 장기 세포의 심각한 산화 스트레스와 선세포의 죽음(괴사)의 형태로 심각한 결과를 초래하고, 뇌부종과 신부전을 동반한 신체의 내인성 독소 노출을 초래합니다.

세계 위장병학 저널(World Journal Gastroenterology)에 따르면, 미국인 급성 췌장염 환자의 3분의 1은 알코올로 인해 발생하며, 췌장염 환자의 75~80%는 맥주를 포함한 규칙적인 음주 병력이 있습니다. 적당한 음주를 하는 영국에서는 매년 약 2만 2천 명이 급성 췌장염으로 입원하고, 그중 약 1천 명이 이 질환으로 사망합니다.

하지만 췌장 염증의 원인이 다른 경우에도, 선방은 섬유성 변성을 겪으며 기능을 거의 상실합니다. 간에서 산화되어 아세트알데히드(아세트알데히드)를 생성하는 알코올은 어떤 영향을 미칠까요?

췌장에 염증이 있는 동안 알코올성 음료를 마시는 경우, 췌장관이 좁아지고 간췌관 괄약근의 긴장도 증가하며, 결과적으로 췌장액이 십이지장에 도달하지 못하고 축적되어 췌장 자체 효소의 작용으로 췌장 내부에서 괴사 과정이 악화됩니다.

그리고 이 모든 것은 위의 분비 활동이 크게 증가하고 췌장 분비 합성이 증가하는 배경에서 일어나는데, 이는 세로토닌에 의해 촉진되며 에틸 알코올의 영향으로 혈액으로의 방출이 증가합니다.

맥주 애호가라면 췌장염이 있는 경우 무알코올 맥주조차 마시지 않는 것이 좋습니다. 맥주에는 장 연동 운동을 증가시키는 이산화탄소와 췌장에서 더 많은 인슐린을 생성하는 탄수화물 성분이 포함되어 있기 때문입니다. 만성 췌장염 환자의 약 3분의 1은 당뇨병(호르몬을 합성하는 β세포 손상)도 앓고 있습니다.

의사들은 췌장 상태를 개선하고 소화 기능을 유지하려면 췌장염에 맞는 식단을 따라야 한다고 강조합니다. 따라서 췌장염 환자에게 화이트 와인이나 심장병 환자에게 좋은 드라이 레드 와인은 췌장염에 좋지 않습니다. 와인에는 소량이기는 하지만 발효 과정에서 생성되는 에탄올이 함유되어 있습니다.

급성 췌장염의 경우, 알코올로 인한 것이 아니더라도 췌장이 "회복"할 기회를 주기 위해 최소 6개월 동안은 어떤 강도의 알코올이든 섭취하는 것이 전면적으로 금지됩니다.

췌장 소포체의 괴사는 돌이킬 수 없다는 점을 명심해야 하며, 계속해서 술을 마시면 통증이 더 심해지고, 이 기관의 생리적 자원이 더 빨리 고갈되며, 합병증으로 인한 사망 위험이 3배 증가하게 됩니다.

췌장염이 있는 모든 환자는 췌장염으로 인한 알코올 문제에 대한 접근 방식을 근본적으로 바꿔야 합니다. 왜냐하면 그들의 경우, 술을 마시는 것이 더 중요한지, 아니면 살아가는 것이 더 중요한지 결정해야 하기 때문입니다.


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