췌장 낭종의 증상

질병의 다양한 원인 요인, 낭종의 크기와 수, 낭종의 위치(췌장의 머리, 몸통, 꼬리)가 다르기 때문에 췌장낭종의 증상은 매우 다양합니다.

선천성, 잔류성, 그리고 때로는 가성 및 외상성 낭종은 한동안 무증상일 수 있습니다. 어떤 경우에는 환자에게 면밀한 문진을 한 후에야 환자가 과거에 급성 췌장염이나 복부 외상을 입었었는지 확인할 수 있으며, 이는 의사가 해당 환자의 췌장에 대한 보다 자세한 검사를 시행하도록 하는 계기가 됩니다. 때때로 췌장 낭종은 우연히 발견되기도 합니다. 정기 검진, 복부 초음파(최근 환자에게 무해하고 정보량이 많아 여러 기기 검사 방법 중 선호됨) 또는 CT 촬영 중에 발견될 수 있습니다. 어떤 경우에는 영상의학과 전문의가 상부 위장관 조영술을 시행하는 동안 췌장 부위에 위치한 어떤 구조물에 의해 위 또는 횡행 결장이 변위된 것을 발견하기도 합니다.

때로는 점점 크기가 커지는 "붓기"나 "종양과 같은 덩어리"가 복부 왼쪽 절반에 나타나 환자의 주의를 끌고 병원에 가게 만드는 경우도 있습니다.

그러나 대부분의 경우 소화불량, 좌측 하복부 통증(종종 띠 모양), 설사, 갈증 및 다뇨증, 그리고 만성 췌장염의 다른 징후들이 주요 증상이며, 특히 알코올 중독 병력과 환자의 특징적인 외모를 고려할 때 더욱 그렇습니다. 의사는 이러한 모든 요소를 고려하여 낭종을 발견하기 위한 검사를 처방합니다.

만성 췌장염의 증상은 종종 매우 뚜렷하여 환자를 몹시 괴롭히곤 합니다.

췌장낭종의 경과, 합병증

췌장낭종의 원인 및 형태학적 다양성으로 인해 임상 경과는 무증상 또는 거의 무증상인 경우부터 심각한 증상, 끊이지 않는 극심한 통증, 췌장 외분비 기능 부족으로 인한 소화 장애 증상, 췌장 섬세포 손상의 결과인 심각한 당뇨병 증상, 장에서의 모든 소화 과정과 최종 산물인 단량체(아미노산, 단당류, 지방산, 비타민 등)의 흡수 장애로 인한 심각한 체중 감소(최대 탈진)까지 다양한 변이가 있습니다.

췌장 낭종의 가능한 합병증 또한 매우 다양합니다. 비교적 흔한 합병증 중 하나는 낭종이 속이 빈 장기로 파열되는 것으로, 경우에 따라 출혈, 화농, 췌장염 악화 등의 추가 합병증을 유발할 수 있습니다. 그러나 경우에 따라 낭종이 속이 빈 장기로 파열되면 환자의 전반적인 상태 개선에 도움이 될 수 있습니다. 통증이 감소하거나 사라지고, 낭종이 커지며, 주변 장기와 낭종을 압박하는 증상이 완화되고, 여전히 기능하는 췌장 조직이 제거됩니다(이러한 압박은 일반적으로 조직 위축과 섬유증 발생에 기여합니다). 낭종이 자유 복강으로 파열되면 복막염을 유발할 수 있습니다. 췌장 두부에 위치한 낭종이 총담관 말단부를 압박하면 담즙 정체와 기계적 간하 황달이 발생할 수 있으며, 모든 증상이 동반될 수 있습니다. 낭종의 화농, 다양한 누관 형성(보통 치유가 어려움), 출혈(위장관으로 혈액이 유입되는 대량 출혈 포함), 중증 철결핍성 빈혈 발생 등이 나타날 수 있습니다. 낭종 자체로의 출혈도 가능합니다. 췌장두부의 큰 낭종은 십이지장을 압박하여 위 내용물의 이동을 방해할 수 있습니다. 미국의 대표적인 췌장학자 중 한 명으로 여겨지는 P. Banks는 의학 문헌 보고를 바탕으로 그의 논문(1982)에서 비장 파열, 비장 동맥 출혈, 가성낭종의 식도 파열 등 드물지만 존재하는 가성낭종의 합병증을 열거했습니다.

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