반월상 연골 파열
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
무릎 관절은 종종 높은 압력과 부상을 입습니다. 가장 흔하게 발생하는 부상 중 하나는 반월판 파열입니다.
반월상 연골은 무릎 관절의 연골 조직으로 만들어진 특수 쿠션 패드입니다. 대부분 한쪽 관절만 영향을 받습니다. 양쪽 무릎 관절 모두에서 반월상 연골이 파열되는 경우도 있지만, 이는 매우 드뭅니다.
체육 및 스포츠 연구소 통계에 따르면 반월판 파열은 여성보다 남성에게 더 흔하며, 연령 기준은 18세에서 45세입니다. 청소년의 경우 모든 관절의 가소성으로 인해 이러한 손상은 드뭅니다. 노인의 경우, 반월판 문제가 연령에 따른 모든 관절의 변화로 완전히 대체되는 다른 유형의 손상이 특징입니다.
반월판 파열의 원인은 무엇입니까?
여러 면에서 이러한 부상은 하지에 무거운 짐을 싣는 것과 관련이 있으므로 위험에 처한 사람은 주로 운동선수나 육체노동에 종사하는 사람들입니다.
무릎 관절에서 다리가 어느 방향으로든, 특히 옆으로 심하게 탈구되면 반월상 연골 파열로 이어집니다. 점프가 실패하면 다리가 굽힘 방향과 반대 방향, 즉 앞으로 회전하면서 관절이 마치 골절된 것처럼 변형될 수 있습니다.
이 시점에서 모든 하중은 반월상 연골과 특수 관절 인대(전방 및 후방 십자인대, 내측 측부 인대)에 가해집니다. 흔히 말하듯이, 여기에는 두 가지 시나리오가 있습니다. 하나는 인대 파열, 더 자주는 인대 파열, 또는 반월상 연골 파열입니다.
급격한 스쿼트 자세나 무릎 관절에 직접적인 외상을 입으면 반월판 파열이 발생할 수 있습니다. 이 경우, 반월판 파열은 여러 부상이나 결합 부상의 일부가 될 것입니다.
반월판 문제는 무릎 관절의 연령 관련 변화나 통풍, 류머티즘, 관절 손상이라는 합병증을 유발하는 여러 감염성 질환 등 기존 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.
다양한 변형의 반월판 파열
파열은 골절과 마찬가지로 복잡성의 정도가 다양할 수 있습니다.
- 가득한.
- 불완전한.
- 종단적.
- 횡축.
- 덧붙여 대는 세공.
- 산산이 부서짐.
파열은 관절 인대 장치의 변위 및/또는 손상을 동반할 수 있습니다. 이러한 손상을 복합 손상이라고 합니다.
반월판 파열의 증상
임상 양상은 급성, 아급성, 만성의 세 가지 형태로 나타날 수 있습니다. 진단 측면에서 가장 어려운 것은 이상하게도 급성 형태입니다. 반월판 파열은 무릎 관절의 여러 감염성 및 염증성 질환과 유사한 증상을 유발합니다.
- 관절의 움직임 제한, 특히 신전 방향의 움직임 제한
- 촉진 시 급성 통증
- 관절 부피 증가
- 무릎 피부의 외부 발적
- 체온이 국소적으로 상승하며, 종종 전신 온도가 38도까지 상승합니다.
- 관절낭에 체액(삼출액)이 존재하는 경우
- 활액에 혈액이 존재하는 경우.
주요 증상을 완화하기 위한 조치를 취하지 않고 자가 치료 방법 및 수단에만 집중한다면, 급성 증상은 2~3주 안에 저절로 가라앉을 것입니다. 그 후 아급성기가 시작되어 점차 만성기로 이행하게 됩니다.
질병의 아급성 형태에서는 반월판 파열을 나타내는 실제 증상이 나타납니다.
- 관절 공간 부위의 관절낭에 침윤이 있음
- 관절의 완전한 고정(봉쇄)
- 지속적인 삼출액(체액)의 존재
- 통증 검사의 양성 반응. 전문 의학 용어로, 이러한 검사는 이를 발견한 과학자들의 이름을 따서 명명되는데, 예를 들어 셰이먼-브라가드 검사가 있습니다. 가능한 모든 검사의 총 수는 매우 많습니다. 간단히 설명하자면, 관절 신전 검사, 압박 검사, 회전 검사에서 특정 증상이 나타나고 내외측 검사에서 양성 반응이 나타나는 것이 특징이라고만 말해도 충분합니다.
반월판 문제를 나타내는 가장 분명한 증상은 아마도 무릎 관절 자체의 변형일 것입니다. 무릎 관절은 "물뿌리개 손잡이"라고 불리는 비정상적인 자세를 취합니다.
반월판 파열을 어떻게 인식하나요?
진단을 내리기 전에 손상 이전의 모든 사건에 대한 정보를 수집합니다. 즉, 병력을 수집합니다. 통증 검사를 실시하고, 반월판의 활주 및 이동, 수동 운동 시 특징적인 딸깍거리는 소리가 나는지 확인합니다. 정보 자료 수집 및 증상 분석 외에도, 기구 진단을 시행합니다.
가장 인기 있는 방법은 다음과 같습니다.
- 관절조영술(단순 및 대조);
- 관절경 검사
- 열극로그래피;
- 초음파 검사.
반월판 파열은 어떻게 치료하나요?
이러한 부상은 보수적인 치료법으로 교정할 수 있는 한 특별한 수술적 개입이 필요하지 않습니다. 이러한 치료법은 다음과 같습니다.
- 찌름;
- 봉쇄 해제
- 관절을 곧게 펴고 움직이지 않게 하기 위해 14일 동안 부목을 대는 것
- 부기 감소(충혈 완화제 처방 및 물리 치료)
- 둔감화(증가된 민감성을 제거하는 것).
재발이나 유사한 성격의 반복적인 부상의 경우 수술적 개입이 필수적입니다.
재활 기간
부상의 심각도에 따라 관절 회복 기간은 14일에서 2개월까지 걸릴 수 있습니다. 재활 기간 동안 목발을 사용하여 움직여야 합니다. 이는 걸을 때 무릎 관절에 필요한 안정감과 최소한의 부하를 제공하는 유일한 방법입니다.
정상적인 활동과 평소 걷는 속도로 돌아가는 과정은 측정되고 점진적으로 이루어집니다.
반월판 파열을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?
부상이 발생할 수 있는 모든 상황을 예측하는 것은 불가능합니다. 하지만 매우 조심해야 하며, 갑작스러운 움직임이나 높은 곳에서 뛰어내리는 행위는 피해야 합니다. 신체 활동은 적당히 해야 합니다.
일상생활에서 발을 많이 사용하고, 걷고, 서 있는 일이 많다면, 관절과 근육을 쉬게 할 수 있는 신체 운동을 꼭 해야 합니다.
반월판 파열이 의심되는 경우, 적절한 시기에 정확한 진단을 내리고 가능한 한 빨리 치료를 시작하기 위해 적절한 시기에 진단 전문가의 도움을 받으세요.