치쿤구니야열

치쿤구니아열은 발열, 중독, 출혈증후군을 특징으로 하는 급성 전염성 질병입니다.

치쿤구니아열은 1952년에서 1953년 사이 탄자니아에서 처음 보고되었습니다. 이후 자이르, 잠비아, 남아프리카공화국, 앙골라, 태국, 미얀마, 싱가포르, 인도에서 보고되었습니다. 아시아에서 분리된 이 바이러스 균주는 아프리카 분리균과 거의 다르지 않지만, 아시아 변이 바이러스에 의한 질병은 출혈성 증상을 동반하지 않습니다.

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치쿤구니아열의 역학

감염원과 저장소는 질병이 시작된 지 처음 4~10일 동안의 환자, 바이러스를 옮기는 원숭이, 그리고 박쥐, 설치류, 야생조류입니다.

병원균의 전파 기전은 전염성이며, 아프리카에서는 A. aegypti와 A. africanus라는 모기가 바이러스를 매개하고, 인도와 동남아시아 도시 지역에서는 A. aegypti가 바이러스를 매개합니다. 사람 간 직접 감염에 대한 자료는 없습니다.

인간의 자연 감수성은 확립되지 않았습니다. 감염 후 면역의 지속 기간과 강도도 연구되지 않았습니다.

주요 역학적 특징. 뚜렷하게 발현되는 자연적 국소 질환이 열대 아시아 거의 전역, 여러 아프리카 국가(자이르, 잠비아, 남아프리카공화국, 앙골라), 그리고 일부 카리브해 국가에 널리 퍼져 있습니다. 이 질환은 지역 주민들 사이에서만 발생하며 방문객에게서는 극히 드뭅니다. 대부분의 발병 사례는 젊은층과 청소년에게서 보고됩니다. 발병은 주로 이집트모기(A. aegypti)의 번식률이 높은 지역의 우기에 발생합니다. 도시 및 교외 지역 발병 외에도, 원숭이의 피를 빨아먹는 모기와 관련된 정글 유형의 질병이 여러 국가에서 보고되고 있습니다.

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치쿤구니아열의 원인

치쿤구니아열은 토가바이러스과(Togaviridae)의 알파바이러스속(Alphavirus)에 속하는 RNA 유전체 바이러스에 의해 발생합니다. 이 바이러스는 환자 혈액, 이집트숲모기(Aedes aegypti), 아프리카숲모기(A. africanus), 집모기(Culex fatigans), 빈대(환자 오두막에 서식), 박쥐 등에서 분리됩니다. 이 바이러스는 외부 환경에서 불안정하고 자외선에 의해 파괴되며, 열에 약하고 소독제에 민감합니다.

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치쿤구니아열의 병인

치쿤구니아열의 병인학적 메커니즘은 다른 출혈열과 유사합니다.

치쿤구니아열의 증상

치쿤구니아열은 뎅기열과 유사하지만, 증상은 훨씬 경미합니다. 치쿤구니아열의 잠복기는 3~12일입니다. 발병 시 치쿤구니아열의 전형적인 증상 인 심한 관절통과 척추 통증이 동반되어 환자를 움직이지 못하게 합니다. 관절을 굽히면 통증이 다소 완화됩니다. 다른 증상으로는 가벼운 두통, 식욕 부진, 변비가 있습니다. 발열은 두 차례의 발열 주기가 있는데, 며칠에 걸쳐 발열하는 주기 사이에는 1~3일의 발열이 있습니다. 몸통과 사지의 신근 부위에 가려움을 동반한 반점구진성 발진이 나타납니다. VI 포크로프스키는 치쿤구니아 출혈열에는 출혈성 증상이 없으며, 출혈성 증상이 있을 경우 치쿤구니아 출혈열의 가능성을 배제한다고 강조합니다.

6~10일 후 환자의 상태는 정상화됩니다. 사망 사례는 보고되지 않았습니다.

치쿤구니아열 진단

출혈성 뎅기열과 유사한 임상 증상을 보이는 이 질병은 관절과 척추에 통증이 나타나 환자가 움직일 수 없게 되고 출혈 증상이 나타나지 않는다는 특징이 있습니다.

치쿤구니아열의 감별 진단은 다른 출혈열과 함께 시행됩니다.

치쿤구니아열의 실험실 진단은 혈청학적, 바이러스학적 연구를 바탕으로 이루어집니다.

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치쿤구니아열 치료

치쿤구니아열의 치료는 뎅기열의 치료와 비슷합니다.

치쿤구니아열은 어떻게 예방할 수 있나요?

치쿤구니아열 예방에는 모기 방제와 개인 보호 조치가 포함됩니다. 구체적인 예방 조치는 아직 개발되지 않았습니다.