치아 탈구: 원인, 증상, 진단, 치료
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최근 리뷰 : 07.07.2025
치아 탈구의 증상
치아 탈구 및 치조골 손상의 양상과 증상은 힘의 작용 위치와 외상 요인의 방향에 따라 크게 달라집니다. 치아 탈구는 완전 탈구(치아가 치조골과의 연결을 완전히 잃어 탈락하는 경우), 불완전 탈구(치주 파열이 제한된 부위에서만 발생하여 치아가 치조골에서 탈락하지 않고 이동성을 갖는 경우), 그리고 매복 탈구(치아가 치근단으로 치조골 바닥을 뚫고 뼈 속으로 가라앉는 경우)로 나눌 수 있습니다. 불완전 탈구는 다양한 임상적 및 방사선학적 변이를 보일 수 있습니다.
치아 탈구 치료
치아 탈구 시 치주조직과 치조골의 감염 및 염증 위험은 치아 타박상이나 파절 시보다 높습니다. 따라서 치아 탈구 치료는 턱뼈 골수염 예방과 치아 재식술을 모두 목표로 해야 합니다. 3세 미만 어린이의 유치가 불완전 탈구된 경우, 크라운의 크기가 작고 치아가 불안정하여 와이어 스플린트를 사용할 수 없으므로 플라스틱 마우스 가드로 고정해야 합니다. 3~7세 어린이의 치아가 부분적으로 탈구된 경우, 셸혼(Schelhorn) 또는 KS 야드로바(KS Yadrova) 방법에 따라 1~1.3mm 두께의 와이어로 만든 매끄러운 금속 스플린트를 사용합니다.
완전히 탈구된 유치는 모낭낭종을 유발하여 영구치 맹출을 방해할 수 있으므로 재식하는 것은 권장되지 않습니다. 오히려 뿌리가 모든 경우에 용해되는 것은 아니므로 뿌리 형성 정도와 관계없이 영구치 재식은 권장됩니다. X-레이 검사에서 뿌리 흡수가 확인된 소아의 경우, 치아는 종종 움직이지 않고 정상적인 기능적 부하를 수행합니다.
예비적 개두술 없이 치아 재식술을 시행한 모든 경우에서 치수는 죽었지만 뿌리는 전혀 녹지 않거나, 치수를 제거한 치아보다 더 느리게 녹습니다.