클라미디아 뉴모니아에 대한 IgG 및 IgM 항체
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최근 리뷰 : 04.07.2025
클라미디아 폐렴에 의한 질병. 클라미디아 폐렴에 대한 IgG 및 IgM 항체
클라미디아 폐렴인간의 호흡기 손상을 유발합니다. 대부분의 경우(감염자의 70%) 감염은 무증상이며, 다른 경우에는 비인두 및 폐렴 형태의 병변에 따라 나타납니다. 잠복기는 매우 길지만(정확히 밝혀지지 않음), 무증상 보균 기간은 최대 1년 이상 지속될 수 있으며, 경우에 따라 만성 천식성 기관지염, 기관지 천식, 만성 폐쇄성 폐 질환의 재발 및 악화로 이어질 수 있습니다. 급성 질환의 임상 증상이 사라진 후, 12개월 후에도 비인두 세척액에서 배양법을 통해 클라미디아 폐렴균을 분리할 수 있습니다.클라미디아 폐렴균 으로 인한 폐렴은 특징적인 증상이 없습니다. 심각하고 지속적인 경과를 보이는 사례가 종종 관찰됩니다.
클라미디아 뉴모니아 에 의한 감염을 진단하는 데에는 어려움이 따르는데, 이는 주로 세포 내 기생충을 검출하는 간단하고 신뢰할 수 있는 실험실 방법과 병원체에 대한 환자의 면역 반응의 특성이 부족하기 때문이다.
클라미디아 속 기생충에 의한 모든 감염은 모든 기생충에 대한 클라미디아속 특정 리포다당류 항원에 대한 항체가 빠르게 형성됨을 동반합니다. 이는 미세면역형광법과 ELISA 방법을 통해 검출할 수 있습니다.
클라미디아 뉴모니아 에 대한 IgM 항체는 일차 감염 시 생성되며, 단일 검사만으로도 질병의 병인학적 진단을 확진할 수 있습니다. 이는 간접 면역 형광 반응(ELISA)으로 검출할 수 있습니다(민감도 97%, 특이도 90%). 그러나 적절한 항균 요법을 통해 항체 생성을 예방하고 음성 결과를 얻을 수 있습니다. 재감염 시에는 클라미디아 뉴모니아 에 대한 IgM 항체의 역가가 미미하게 증가하므로 검사 결과 평가에 대한 논란이 있습니다. ELISA를 이용한 IgG 및 IgA 항체는 일차 감염 시 IgM 항체보다 늦게 검출됩니다. 환자의 혈액에서 이 두 항체가 함께 검출되면 급성 및/또는 현성 만성 감염을 나타냅니다. IgA 항체는 혈액에 단기간 존재하기 때문에 재감염의 표지자로 작용합니다. IgG 항체는 혈청 쌍을 검사할 때만 진단적 가치가 있습니다. 항체 역가의 증가는 급성 또는 현성 감염의 존재를 추정할 수 있게 합니다. 질병의 원인을 규명하기 위한 IgG AT 검출의 진단 민감도는 99%, 특이도는 95%, IgA 항체의 경우 각각 95%와 93%입니다.
클라미디아 폐렴 항원 검출용구인두 또는 기관지 세척에는 ELISA, 간접 면역형광법, 그리고 PCR 방법이 사용됩니다. 클라미디아 폐렴균을 분리하는 최적의 배양법은 아직 개발되지 않았습니다.
PCR을 동시에 사용하지 않고, 쌍을 이룬 혈청이 없는 상태에서 시행한 모든 혈청학적 검사는 후향적 검사이며 본질적으로 진단적이지 않습니다.