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척추 움직임

기사의 의료 전문가

정형외과 의사, 종양 정형외과 의사, 외상 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 08.07.2025

두 관절의 독특한 배열, 즉 뒤쪽의 척추간 관절과 앞쪽 척추뼈 몸체 사이의 주 관절인 체간 관절 덕분에 모든 방향으로의 움직임이 가능하지만, 각 부분에서 움직임이 고르게 수행되지는 않습니다.

척추의 움직임 범위는 다음에 따라 달라집니다.

  • 척추궁의 돌기에 의해 형성된 관절 평면의 공간적 배열
  • 척추간판의 높이와 탄력성.

척추체의 기울기 크기는 척추간판 높이의 제곱에 정비례하고 척추체의 단면적의 제곱에 반비례합니다.

척추 사이 디스크의 높이는 다양하며 다양한 요인에 따라 달라집니다.

주의! 추간판의 높이는 젤라틴질(수지질) 핵의 상태에 따라 결정적으로 영향을 받으며, 이는 핵 내 체액 함량에 따라 달라집니다.

경추, 흉추, 요추 척추의 척추체의 단면적(mm2 ) 은 각각 225:640:784입니다.

경추에서:

  • 척추 사이 디스크는 매우 높습니다.
  • 척추체의 단면적은 중요하지 않습니다.
  • 각 척추뼈는 서로에 대해 상당한 경사각을 가지고 있습니다.
  • 척추 사이 관절의 유리한 구성
  • 척추관과 척추 사이 구멍의 직경이 크다.

이러한 모든 상황은 다음과 같이 경추의 더 큰 이동성을 제공합니다.

  • 시상면(굴곡 및 신전)
  • 정면(측면 굽힘) 및
  • 수평(회전 운동) 평면.

흉추에서:

  • 척추체의 단면적에 대한 척추 사이 디스크의 높이의 비율은 경추 부위보다 덜 유리합니다.
  • 척추체의 표면은 볼록하지 않고 평평하기 때문에 척추체 간의 상대적 이동성이 상당히 제한됩니다.
  • 또한, 아치 돌기의 관절면이 정면에 위치하기 때문에 회전 운동이 어렵습니다.

흉추에서는 시상면에서의 작은 움직임(굴곡과 신전)만 가능합니다.

주의! 흉추에서 요추로 전환되는 지점에서 관절돌기의 위치가 바뀝니다. 관절면은 관상면에서 시상면으로 이어집니다.

요추 척추에서:

  • 이 부위의 척추원반 높이와 척추체의 직경의 비율은 흉부 부위보다 덜 바람직한데, 흉부 부위는 비교적 더 넓은 운동 범위를 제공하기 때문이다.
  • 아치의 과정에 의해 형성된 관절은 시상면에 위치합니다. 따라서 굴곡과 신전 시 가장 큰 가동 범위가 관찰됩니다.
  • 회전 운동과 측면 굽힘의 진폭은 그렇게 크지 않습니다.

시상면에서 척추의 굴곡과 신전 정도는 척추간판의 높이와 척추체의 직경의 비율에 따라 달라집니다.

정면에서 측면 기울기의 진폭은 위에 언급된 요인과 척추궁의 과정에 의해 형성된 관절 표면이 위치한 평면의 방향에 따라 달라집니다.

수직축을 따라 회전 운동의 양은 아치 돌기의 관절면 위치에 따라 달라집니다.

주의! 원의 한 부분인 평면에 표면이 위치한 관절은 많은 양의 회전 운동을 발생시킵니다.

움직임의 방향은 관절면의 모양에 의해 제한되고, 관절낭과 인대 장치에 의해 부피가 제한됩니다.

굴곡은 다음에 의해 제한됩니다.

  • 노란색;
  • 척추사이의;
  • 척추위;
  • 횡간인대
  • 후방 종인대
  • 섬유고리의 뒤쪽 반원.

확장이 제한되어 있습니다:

  • 전방세로인대;
  • 섬유고리의 앞쪽 반원;
  • 관절, 가시돌기, 아치의 융합.

측면 굽힘은 제한적입니다.

  • 세로 인대(전방 및 후방)
  • 섬유고리의 측면 부분
  • 황색 인대(볼록한 쪽에서)
  • 횡간인대
  • 관절낭.

주의! 옆으로 구부리는 동작은 흉곽 부위와 갈비뼈에 의해 제한됩니다.

회전 운동은 제한적입니다.

  • 섬유질 고리;
  • 척추 사이 관절낭.

추간판:

  • 복측 굴곡 시 디스크는 후방 부분에서 가장 큰 변형을 겪으며 척추관의 내강으로 상당히 돌출됩니다.
  • 반대 방향으로 움직이면 디스크는 전방 부분에서 변형되어 전방 세로 인대 아래로 돌출됩니다.
  • 복부 굴곡은 척추 사이 개구부의 직경 증가를 동반합니다.
  • 배측 굴곡은 추간공의 직경을 줄여 척추 신경근에 가해지는 압력을 증가시킵니다. 따라서 추간판 탈출증의 경우, 배측 굴곡은 통증을 증가시키고 배측 굴곡은 통증을 감소시킵니다(신경근 증후군의 경우, 이러한 움직임은 반대 효과를 나타냅니다).

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