부비동 손상-증상 및 진단

부비동 손상의 증상

부비동 손상의 경우, 일반적으로 의식 소실, 메스꺼움, 구토를 동반한 뇌진탕이 항상 관찰됩니다. 일반적으로 손상 부위의 광범위한 두통과 통증, 단기 또는 장기간의 코피가 관찰되며, 전방 또는 후방 탐폰 시술을 통해 긴급하게 코피를 멈추어야 합니다. 한쪽 전두동 또는 상악동의 폐쇄성 손상의 경우, 뇌진탕이 발생하지 않을 수 있으며, 환자의 호소는 촉진 시 손상 부위의 통증, 연조직의 국소 부종, 그리고 단기간의 코피로 제한될 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 연조직 부종이 감소한 후, 환자는 미용적 결함(전두동 전벽 함몰)을 경험하게 됩니다. 현저한 신경학적 증상이 없는 환자의 전반적인 상태는 일반적으로 양호합니다. 첫날에는 아열성 체온이 관찰됩니다. 일반적인 항생제 치료에도 불구하고 화농성 합병증이 발생하지 않으면 체온은 정상화됩니다.

부비동 손상 진단

검사 결과와 방사선 검사 방법의 데이터를 바탕으로 안와, 광대뼈 복합체, 뇌의 손상 여부와 함께 부비강 손상의 정도와 크기를 파악하고, 이에 따라 정확한 진단을 내려야 합니다.

신체 검사

외부 검사 - 손상 부위의 연조직 부종 정도와 상처 유무를 확인합니다. 부비동 돌출부 촉진은 과도한 압력이 심한 통증을 유발하고 벽 손상을 악화시킬 수 있으므로 신중하게 수행해야 합니다. 연조직 부종이 경미하면 미용적 결함의 정도를 판단할 수 있습니다. 부비동 연조직 돌출부에 상처가 있는 경우, 이를 탐색하여 손상된 척수의 깊이와 부비동 벽의 건전성을 평가할 수 있습니다.

실험실 연구

완전 혈구 검사, 소변 분석, 생화학적 혈액 분석, 심전도 및 기타 방법을 포함한 일반적인 임상 검사를 통해 혈액 손실 정도와 다른 장기 및 시스템의 변화를 평가하여 환자의 치료 전략을 조정할 수 있습니다.

기기 연구

방사선 촬영, 특히 CT 및 MRI와 같은 방사선 검사 방법은 부비동 손상에 있어 매우 유익하고 대체할 수 없습니다. X선 및 CT 데이터는 골 변화가 비안와 영역에만 국한되지 않고 전체 중앙 및 때로는 상안면 영역과 전두개와 구조까지 포함됨을 나타냅니다. 비안와-사골 복합체 골절의 직접 및 간접 방사선적 징후가 있습니다. 직접 징후에는 골절면의 존재, 파편의 변위, 그리고 부비동의 발산이 포함됩니다. 간접 징후에는 사골 미로의 혈동, 상악동 및 전두동, 안와 폐기종, 그리고 기두증이 포함됩니다. 부비동 CT는 파편의 수, 크기, 위치, 그리고 부비동으로의 탈출 정도를 보여줄 수 있으며, 이는 수술적 개입의 전술을 결정하는 데 중요한 역할을 합니다.

어떤 경우에는 초음파 초음파 검사와 내시경적 부비강경 검사가 외상성 손상의 정도를 명확히 하는 데 도움이 됩니다.

전방 비강경 검사를 통해 비강 점막의 붓기 정도, 전방 부분에서 점막 파열 위치, 류출혈의 원인, 그리고 비중격의 굴곡 여부를 확인합니다.

비강 내시경 검사에서는 비강의 후방 부분과 비중격을 검사합니다. 이 경우 비중격의 골절선에 해당하는 미세혈종 선과 연골이나 뼈가 노출된 점막 파열이 관찰됩니다.

손상된 벽의 변위 없이 상악동이 손상된 경우, 혈동이 있는 경우, 내용물을 흡인하면서 상악동에 대한 치료적, 진단적 천자를 시행합니다.

다른 전문가와의 상담에 대한 표시

눈구멍, 뇌, 광대뼈에 복합적인 손상이 생긴 경우, 환자는 신경외과 의사, 안과 의사, 악안면외과 의사 등 다른 전문의와 함께 치료를 받습니다.

심혈관계, 폐 및 기타 장기에 병리가 동반되는 경우 치료사, 심장 전문의 등과 상담하는 것이 필요합니다.

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