부비동 부정맥 진단

부정맥은 사춘기 청소년, 감염성 질환을 앓았던 환자, 신경순환계 근긴장이상, 신경증 환자, 그리고 심장 질환을 앓고 있는 환자에게 흔하게 발생합니다. 이러한 질환의 증상으로는 빈맥, 흉통, 심장이 "멈추는" 느낌, 호흡곤란 등이 있습니다.

동성 부정맥의 진단은 발생 원인을 규명하는 데 필수적입니다. 동성 부정맥이란 무엇일까요? 이는 결절 내 자극의 불균일하고 불규칙적인 분포로 인해 심박수가 증가하거나 감소하는 현상입니다. 이러한 병리는 미주신경의 불안정성이나 호기 및 흡기 시 심근 내 혈액의 불균일한 충전으로 인해 발생할 수 있습니다.

병리 발생의 주요 원인을 파악하려면 의사의 진찰이 필요합니다. 검사 방법은 환자의 나이, 상태, 증상에 따라 달라집니다. 물론, 가장 중요한 것은 심전도(ECG) 및 기타 방법을 사용하여 심장을 검사하여 잠재적인 질병을 파악하는 것입니다.

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동맥성 부정맥 검사

부비동 부정맥 진단에는 병리의 특성을 파악하기 위한 특정 검사가 포함됩니다. 필요한 경우 환자에게 신체 전체에 대한 정밀 검진이 처방될 수 있습니다.

가장 일반적으로 사용되는 방법은 다음과 같습니다.

• 심전도;
• 전기생리학적 연구(EPS)
• 심장초음파검사
• 모니터링(에피소드, 홀터)
• 부하 테스트;
• 기립성 검사.

동성 부정맥 검사는 동방결절 자동성 장애를 파악하고 (원인이 기질적 병변에 숨겨진 경우) 심장 질환 발생 가능성을 예방하는 데 도움이 됩니다. 의사는 부정맥의 증상에 따라 필요한 진단 방법을 선택합니다. 초음파를 통해 다양한 심근 구조의 상태를 파악하고 심실 크기를 측정할 수 있습니다. 침습적 전기생리학적 검사를 통해 자극 또는 억제 시 결절의 반응을 평가할 수 있습니다. ECHO-CG는 심근 구조의 기질적 변화를 보여줍니다.

실험실 검사는 약리학적 및 병리학적 동성빈맥을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이를 위해 전혈구검사(CBC) 및 갑상선 호르몬 T3와 T4 검출과 같은 선별 검사가 사용됩니다.

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동맥성 부정맥의 기기 진단

동맥성 부정맥의 진단은 심장 기능 장애를 확인하고 효과적인 치료가 필요한 가능한 병리(기질적 병리 포함)를 식별하는 데 달려 있습니다.

동맥성 부정맥의 기기 진단에는 다음과 같은 방법(비침습적)이 사용됩니다.

• 심전도;
• 신체 운동 테스트
• 후기 심실 전위를 검사하기 위한 고해상도 ECG
• 홀터 모니터링(24시간 ECG 기록)
• 기압 수용체 민감도 식별
• T파 변화에 대한 연구
• 심박수 변동성 결정
• QT 간격 분산의 결정.

침습적 진단 방법에는 심장내 전기생리학적 검사(EFI), 경사 검사(tilt test), 그리고 경식도 전기생리학적 검사(TEEFI)가 있습니다. 기기 진단법을 통해 얻은 데이터를 통해 심장 전문의는 동성 부정맥에 대한 최적의 치료 계획을 결정할 수 있습니다.

보조 테스트에는 다음이 포함됩니다.

• 단계 테스트,
• 저온 테스트,
• 앉았다 일어서기 테스트,
• 디피리도몰, 이소프로테레놀, 에르고메트린, 염화칼륨을 사용한 검사
• 행진과 20개의 스쿼트 테스트,
• 심리 감정 테스트 등

기능적 원인에 의한 부정맥은 특정 진단 방법(예: 광자극기 사용)을 사용하면 대개 사라지지만, 유기적 원인에 의한 부정맥은 그대로 남아 있습니다.

동맥성 부정맥에 대한 심전도

동성 부정맥 진단은 심박수 장애의 원인을 규명하는 데 중요한 지표입니다. 심장내과 전문의는 심혈관계의 기능적 또는 기질적 병변을 파악하는 데 도움이 되는 검사 방법을 처방할 것입니다.

동성 부정맥의 심전도(ECG)는 다양한 원인의 리듬 장애를 진단하는 주요 방법입니다. 이 방법은 부정맥 발작이 관찰되는 순간에만 정확한 정보를 제공한다는 점에 유의해야 합니다. 환자의 호소를 고려하는 것 외에도 추가적인 특수 검사가 시행됩니다.

일일 모니터링 방식은 특수 센서가 낮 동안 심전도를 기록하기 때문에 심근 기능을 가장 정확하게 보여줍니다. 심전도(ECG)를 통해 심장 기능, 심장 상태, 과거 질환에 대한 정보를 얻고, 허혈성 병변의 존재 여부를 확인할 수 있습니다.

동성 부정맥의 특징적인 심전도적 징후는 심박수가 증가하면 심전도의 특정 RR 간격이 짧아지고, 심박수가 감소하면 길어지는 것입니다. 심전도 판독은 심장 상태를 전체적으로 파악하고 심장 전문의가 적절한 치료 방법을 선택하는 데 도움이 됩니다.

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동맥성 부정맥의 감별진단

동맥성 부정맥의 진단은 시기적절하게 이루어져야 하는데, 많은 질병이 심장 리듬 장애로 '가려져' 있기 때문입니다.

동성 부정맥의 감별 진단은 발작성 빈맥을 배경으로 급성 심근경색을 적절한 시기에 진단하는 것입니다. 흉골 뒤쪽과 가슴 부위의 막연한 통증, 호흡곤란, 심박 "정지"는 종종 심근경색 발작과 함께 나타납니다. 따라서 의사는 리듬 장애 및 상기 증상에 대해 심전도(ECG) 검사를 처방합니다. 심박수가 분당 200회 이상으로 증가하면 심실세동이 관찰되며, 이는 즉각적인 치료가 필요합니다. 다행히 현대 진단법을 통해 심장 리듬 활동의 장애를 감지할 수 있습니다.

환자가 안정 시 빠른 맥박, 전신 쇠약감, 불규칙한 맥박을 배경으로 한 실신 전 단계, 어지럼증, 분당 48회 이하의 맥박 감소 등의 증상을 호소한다면, 심각한 심장 기능 장애가 발생하고 있다고 추정할 만한 근거가 있습니다. 심각한 유형의 부정맥과 다양한 심장 질환을 배제하기 위해서는 시기적절한 진단이 필수적입니다. 부정맥 환자의 주관적인 감각은 다양하고 일관성이 없습니다. 어떤 환자는 아무런 감각도 느끼지 못하는 반면, 어떤 환자는 심박수 증가와 그 "감퇴"와 같은 심박수 변동을 호소합니다. 부정맥의 감별 진단은 병변을 식별하는 초기 방법으로 심전도를 통해 정당화됩니다.

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