비장의 타악기 및 촉진

비장을 타진하는 방법은 다양하며, 이는 최적의 해부학적, 지형적 랜드마크를 선택하는 데 어려움이 있기 때문이라고 설명할 수 있습니다.

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기술 비장의 타악기 및 촉진

가장 전통적인 방법 중 하나는 쿠를로프(Kurlov)에 따른 비장 지형 타진술로, 환자를 오른쪽으로 완전히 돌리지 않고 눕힌 상태에서 시행합니다. 타진은 척추에서 시작하여 열 번째 늑간을 따라 시행합니다. 비장의 세로 크기(길이)는 둔탁한 경계를 따라 결정되는데, 건강한 사람의 경우 일반적으로 8cm를 넘지 않습니다.

비장의 크기를 타진하여 측정할 때 정확도가 낮다는 점에 유의해야 합니다. 이는 해부학적 위치의 특이성과 중공 장기(위, 결장)와의 근접성으로 인해 발생하며, 이로 인해 연구 결과가 크게 왜곡될 수 있습니다.

비장 촉진은 환자가 오른쪽으로 누워 오른쪽 다리를 쭉 뻗고 왼쪽 다리는 엉덩이와 무릎 관절에서 약간 구부린 상태에서 심부 슬라이딩 지형 촉진의 일반적인 규칙에 따라 수행됩니다.

정상적인 성능

비장이 늑골 가장자리 아래로 돌출된 경우(비장이 확장되었거나 내려갔을 때 관찰 가능), 돌출된 부분의 길이를 별도로 고려합니다. 비장의 너비(직경)(보통 최대 5cm)는 앞쪽 겨드랑이선에서 뒤쪽 겨드랑이선 방향으로 위에서 타진하여 측정합니다. 결과는 분수로 표현하며, 분자는 길이를, 분모는 비장의 너비를 나타냅니다. 일반적으로 비장은 9번 갈비뼈와 11번 갈비뼈 사이에 위치하는 경우가 가장 많습니다.

심호흡을 할 때, 비대해진 비장이 아래로 내려와 검사자의 손가락 위를 "굴러다닙니다". 비장이 상당히 비대해지면, 비장의 아랫부분이 좌측 하연골막(hypochondrium)으로 내려오는데, 이 경우 비장의 표면, 특징적인 패임(notch)을 촉진하여 비장의 경도와 통증을 확인할 수 있습니다. 일반적으로 비장은 촉진되지 않습니다.

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