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비장 파열

기사의 의료 전문가

혈액학자, 종양혈액학자
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025

비장 파열은 대개 둔기성 복부 외상으로 인해 발생합니다.

엡스타인-바 바이러스 (감염성 단핵구증 또는 이식 후 가성림프종) 의 급성 감염으로 인한 비장 비대는 경미한 외상이나 심지어 자연 발생적인 파열에도 파열될 가능성이 높습니다. 심각한 충격(예: 교통사고)은 정상적인 비장이라도 파열될 수 있습니다.

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비장 파열의 증상

비장 피막 파열은 복강 내로 심각한 출혈을 초래합니다. 흔한 임상 증상으로는 출혈성 쇼크, 복통, 복부 팽만감이 있습니다. 비장 외상은 피막하 혈종을 유발할 수 있으며, 이는 손상 후 몇 시간 또는 몇 달이 지나도 파열되지 않을 수 있습니다.

파열은 대개 좌측 상복부 통증이 선행됩니다. 둔상 복부 외상과 출혈성 쇼크 또는 좌측 상복부 통증(때로는 어깨로 방사됨)이 있는 환자는 비장 파열을 의심해야 합니다. 원인을 알 수 없는 좌측 상복부 통증 환자, 특히 저혈량성 쇼크의 증거가 있는 환자는 이전 외상에 대해 질문해야 합니다. 진단은 CT 스캔(안정적인 환자의 경우), 초음파 검사, 또는 복막 세척(불안정한 환자의 경우)을 통해 확진합니다.

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파열된 비장의 치료

비장 파열 치료는 전통적으로 비장절제술로 이루어집니다. 그러나 특히 소아의 경우, 나중에 세균 감염에 대한 취약성이 지속적으로 증가하기 때문에 가능한 한 비장절제술을 피해야 합니다. 이러한 경우에는 수혈 치료가 필요합니다.


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