아카리증의 원인은 무엇인가요?

회충증의 원인

회충은 크고 방추형이며 옅은 분홍색을 띠는 벌레입니다. 암컷은 몸길이 25~40cm이고, 몸 뒤쪽은 곧고 뾰족하며, 수컷은 몸길이 15~20cm이고 꼬리는 배쪽에 굽어 있습니다. 몸은 두껍고 가로로 줄무늬가 있는 큐티클로 덮여 있습니다. 암컷은 장 내강에 하루에 20만 개 이상의 수정란과 무수정란을 낳습니다. 알은 대변과 함께 환경으로 배출됩니다. 회충의 수명은 약 1년입니다.

회충증의 병인

침습성 회충 유충은 상부 위장관 효소의 영향으로 막에서 방출됩니다. 소장에서 유충은 펩티다아제와 히알루로니다아제 효소의 도움으로 상피 내벽을 관통하여 혈관으로 들어갑니다. 유충의 유입은 대사산물에 의한 내인성 염증 인자의 활성화에 의해 촉진됩니다. 문맥계를 통해 유충은 간을 거쳐 우심방으로 이동하고 폐 순환을 통해 폐로 들어갑니다. 모세혈관에서 폐포로 활발하게 침투한 다음 점차 기관지를 따라 후두로 올라가 인두에 들어가 침과 함께 삼켜지고 다시 소장으로 들어갑니다. 이동 과정은 2~3주가 걸립니다. 소장, 주로 회장에서 유충은 성충으로 성숙하는데, 이는 약 2개월이 걸립니다.

유충의 대사산물과 탈피 과정에서 분비되는 물질은 높은 면역원성을 보입니다. 이동 중과 소장에서 충혈, 부종, 림프구 증식, 대식세포 요소 증식, 호산구 증가 등의 국소 및 전신 반응이 나타납니다. 침습 강도에 따라 질병의 초기 단계는 무증상이거나 현저한 전신 알레르기 반응으로 나타날 수 있으며, 소아에서 대량 침습이 발생하는 경우 심각한 장기 손상을 초래할 수 있습니다. 장내 효소(엔테로키나제, 알칼리성 인산분해효소)의 과다 분비를 동반한 염증 반응 외에도, 회충증의 소화 장애는 펩타이드 호르몬(가스트린, 세크레틴)의 생성 및 상호 조절 장애로 인해 발생합니다. 소아에서는 지방과 단백질의 흡수가 저해되고, 락타아제 결핍, 비타민 A 및 C 결핍이 발생합니다. 회충은 면역억제 물질을 분비할 수 있으며, 이는 백신 접종 효과 감소로 나타납니다.