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안지오텐신 전환 효소(ACE) 증가 및 감소의 원인
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 06.07.2025
안지오텐신 전환효소(ACE)는 주로 폐에 존재하며, 신장 근위세뇨관 상피의 융모연, 혈관 내피세포, 그리고 혈장에 소량으로 존재하는 당단백질입니다. ACE는 안지오텐신 I을 가장 강력한 혈관수축제 중 하나로 전환하는 것을 촉매합니다. 반면 안지오텐신 II는 혈관확장제인 브라디키닌을 비활성 펩타이드로 가수분해합니다.
ACE 억제제와 같은 약물은 동맥 고혈압 환자의 혈압을 낮추고, 당뇨병 환자의 신부전증 발병을 예방하고, 심근 경색 환자의 치료 결과를 개선하는 데 성공적으로 사용됩니다.
혈청 내 앙지오텐신 전환 효소(ACE) 활성의 기준치(norm)는 8~52 IU/L이다.
ACE 활성도 측정은 주로 사르코이드증 진단(때로는 ACE 억제제의 효능 평가)에 사용됩니다. 활동성 폐 사르코이드증 환자의 경우, ACE 증가는 환자의 85~90%에서 관찰됩니다(비활동성 폐 사르코이드증 환자의 경우 11%에 불과). ACE 증가가 클수록 유병률과 활성도가 높아집니다. 이 질환의 전형적인 증상으로는 백혈구 감소증(환자의 31%), 빈혈(31%), 호산구증가증(25%), 고감마글로불린혈증(50%), 고칼슘혈증(17%), 고칼슘뇨증(30%)이 있습니다.
혈청 내 ACE 활동의 증가는 급성 및 만성 기관지염, 결핵성 폐 섬유증, 직업성 폐진증(환자의 20%), 류마티스 관절염, 결합 조직 질환, 경부 림프절염, 고셰병(100%), 간경변(25%), 갑상선 기능 항진증(81%), 만성 신장 질환, 아밀로이드증, 1형 당뇨병(24% 이상)에서 나타날 수 있습니다.
ACE 활동의 감소는 만성 폐쇄성 폐질환, 폐암의 후기 단계 및 결핵에서 발견될 수 있습니다.