주류 분석

뇌척수액은 혈관벽을 통해 혈장이 땀을 내어 뇌실에서 생성되며, 혈관총 세포에서도 분비됩니다. 뇌실에서 뇌조와 지주막하강으로 들어갑니다. 하루에 400~600ml의 뇌척수액이 생성됩니다.

뇌척수액을 연구(분석)하는 것은 뇌염(뇌의 염증), 수막염(수막의 염증), 거미막염(거미막의 염증), 뇌매독, 뇌혈관 사고, 종양, 부상 등 중추신경계와 수막의 질병을 진단하는 데 중요한 가치를 지닌다.

뇌척수액에 대한 일반적인 임상 검사에는 물리화학적 특성과 세포 구성에 대한 연구가 포함됩니다.

뇌척수액의 기준지표(norm)

형질	지표
색상	무색
투명도	완벽한
밀도:
요추 천자 시	1,006-1,007
심실 천자 중	1,002-1,004
반응	약알칼리성
단백질:
요추 천자 시	0.2-0.3g/l
심실 천자 중	0.1-0.22g/l
글로불린 반응:
팬디의 반응	부정적인
노넷-아펠트 반응	부정적인
포도당:
요추 천자 시	2.8-3.9mmol/l
심실 천자 중	2.8-3.9mmol/l
염화물:
요추 천자 시	120-130mmol/l
심실 천자 중	120-130mmol/l
세포 분열:
요추 천자 시	7-10개 세포/3 µl (2-3×10 6 /l)
심실 천자 중	0-3 세포/3 µl (0-1×10 6 /l)
토착 및 염색 제제 연구	중성구 - 2-4%, 림프구 - 60±20%, 단핵구 - 30±10%, 호산구 및 상피세포 - 드물게

뇌척수액의 세균경 검사

결핵성 수막염이 의심되는 경우, Ziehl-Neelsen 염색법을 이용한 뇌척수액 침전물 도말 검사를 시행합니다. 도말은 원심분리 후 뇌척수액 침전물과 섬유소 응고 과정에서 형성된 섬유소막에서 결핵균이 포집되어 만들어집니다. 준비된 도말은 Ziehl-Neelsen 염색법을 이용하여 염색합니다. 결핵균은 신규 결핵 환자에서 더 자주 검출됩니다(결핵성 수막염 환자의 80%). 음성이거나 의심스러운 결과가 나오는 경우, 세균학적 검사가 필요합니다.

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