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아밀로이드증은 어떻게 치료하나요?
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
이차성 아밀로이드증에서는 기저 질환을 치료합니다. 류마티스 질환에서는 질병의 활성을 억제하기 위해 면역억제제를 선택하고, 만성 화농성 질환에서는 항생제나 수술적 치료를 시행하며, 종양 질환에서는 종양을 제거하는 등의 치료를 합니다. 또한, 아밀로이드증의 발생을 억제하는 약물도 있습니다. 주기성 질환 치료에 가장 효과적인 약물은 콜히친입니다. 면역글로불린의 경쇄를 합성하는 림프구 클론의 기능을 억제하는 디메틸 설폭사이드와 약물(예: 멜팔란)도 사용됩니다. 이러한 경쇄는 원발성 아밀로이드증에서는 아밀로이드 섬유 형성에, 골수종에서는 아밀로이드증(AL-아밀로이드) 형성에 관여합니다. 만성 신부전, 동맥 고혈압, 흡수 장애 증후군, 심부전에서도 대증적 치료를 시행합니다.
콜히친을 장기간 복용하면 골수 조혈을 억제하여 무과립구증, 범혈구감소증, 혈소판감소증, 재생불량성빈혈을 유발합니다. 따라서 정기적으로 일반 혈액 검사를 실시해야 합니다. 환자는 감염성 질환의 초기 징후(쇠약, 두통, 인후통, 발열)가 나타나면 즉시 의사와 상담해야 한다는 사실을 인지해야 합니다.
만성 신부전 단계에서 신장 아밀로이드증이 발생한 경우, 혈액투석과 신장 이식을 사용할 수 있습니다.
아밀로이드증의 예후
아밀로이드증이 발병하면 예후가 좋지 않습니다. 대부분의 환자는 신부전으로 몇 년 안에 사망합니다. 경우에 따라 콜히친과 기저 질환의 치료로 관해가 이루어질 수 있습니다.
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