알츠하이머병 치료

위험한 치매의 한 형태는 알츠하이머병입니다. 신경퇴행성 질환의 치료 방법, 새로운 약물, 그리고 예방법을 살펴보겠습니다.

이 질병은 신경생물학 연구에 참여하고 뇌 손상 치료법을 개발한 독일 정신과 의사 알로이스 알츠하이머의 이름을 따서 명명되었습니다. 1906년 알로이스는 50세 이상에게 더 흔하게 나타나는 이 질환을 처음으로 기술했습니다. 오늘날 전 세계적으로 4,600만 명 이상이 이 질병을 진단받았으며, 과학자들은 향후 30년 안에 이 수치가 3~5배 증가할 것으로 예측합니다.

병리학적 발병의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 뇌의 퇴행성 변화를 유발하는 여러 가지 위험 요소가 있습니다.

• 노령.
• 유전적 소인.
• 여성 (여성은 남성보다 더 자주 아플 수 있음).
• 유전자 돌연변이.
• 인지 장애.
• 심혈관계 질환.
• 외상성 뇌 손상.
• 심각한 정서적 충격, 우울증.
• 낮은 교육 수준과 지적 활동의 부족.
• 산소 결핍을 유발하는 호흡기 질환.
• 내분비 병리: 당뇨병, 비만.
• 앉아서 생활하는 생활방식.
• 나쁜 습관: 알코올 중독, 흡연, 카페인 남용.
• 고혈압.

기억력, 언어 및 사고 기능을 상실하는 신경계 손상은 다음과 같은 증상과 함께 발생합니다.

• 최근 사건을 기억하는 데 어려움이 있고, 건망증이 있습니다.
• 우울증, 불안, 걱정 증가.
• 주변 사람과 사물에 대한 무관심한 태도.
• 망상과 환각.
• 우주에서의 방향 감각 상실.
• 가까운 사람을 알아볼 수 없음.
• 경련.

병리학적 증상이 진전될수록 지적 능력을 상실하게 되고, 환자는 사회생활에 적응하지 못하게 됩니다.

알츠하이머병 치료는 발병에 기여하는 요인들을 제거하는 것을 목표로 합니다. 진행성 치매의 경우, 완전한 회복은 불가능합니다. 환자에게는 대증 요법과 다양한 교정 요법이 처방됩니다.

알츠하이머병 치료제

수행된 연구들은 신경퇴행성 질환이 치료 불가능하다는 것을 시사합니다. 알츠하이머병 치료제는 환자의 상태를 완화하기 위한 완화 조치입니다. 약물 치료는 주로 뇌의 아세틸콜린 수치를 증가시켜 질병의 진행을 늦추는 약물로 구성됩니다. 또한, 정신병을 억제하고 공격성을 감소시키는 약물도 처방됩니다.

기억력, 언어 및 사고 기능 상실로 인한 신경계 손상에 사용되는 주요 약물 그룹을 살펴보겠습니다.

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콜린에스테라제 억제제

이 약리학적 그룹의 활성 성분은 아세틸콜린입니다. 이 물질은 기억 과정을 담당합니다. 알츠하이머병에서는 콜린에스테라아제의 활성이 증가합니다. 이 효소는 아세틸콜린을 파괴하여 기억력 문제를 유발합니다. 약물은 아세틸콜린의 파괴를 늦춰 질병의 진행을 예방합니다.

1. 리바스티그민

아세틸콜린 및 부티릴콜린에스테라제 억제제. 콜린성 전달을 촉진하고, 기능이 정상인 콜린성 뉴런에서 방출되는 아세틸콜린의 분해를 늦춥니다. 알츠하이머병 및 파킨슨병의 인지 장애를 완화합니다. 활성 성분은 리바스티그민 히드로타르타르산염입니다.

• 사용 지표: 치매 증상 치료, 경증에서 중등도의 알츠하이머병, 특발성 파킨슨병.
• 투여 방법: 경구 투여, 초기 용량은 1.5mg, 1일 2회입니다. 내약성이 좋으면 용량을 두 배로 늘립니다. 치료 과정은 환자별로 개별적으로 선택합니다.
• 금기증: 약물 성분에 대한 불내성, 접촉성 알레르기 피부염 병력이 있는 경우.
• 과다 복용: 위장 장애, 메스꺼움, 구토 및 설사, 서맥, 기관지 경련, 불수의적 배뇨 및 배변, 눈물 흘림, 저혈압, 근력 약화. 심각한 과다 복용 시에는 아트로핀을 30mg/kg의 용량으로 복용해야 합니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 흥분 증가, 수면 장애, 우울증, 공격성, 환각, 두통 및 현기증, 협심증, 부정맥, 식욕 부진, 발한 증가, 알레르기성 피부 반응, 떨림.

방출 형태: 활성 성분 1.5mg 및 3mg을 경구 투여하는 경질 캡슐입니다.

2. 갈란타민

가역적 특성을 지닌 아세틸콜린에스테라아제의 선택적 경쟁적 억제제이며, 활성 성분은 갈란타민입니다. 니코틴 수용체를 자극하여 시냅스후막의 아세틸콜린에 대한 민감도를 증가시킵니다. 신경근 전도도를 회복시키고 시냅스에서 흥분 전달을 촉진합니다. 평활근의 긴장도를 높이고, 땀샘과 소화샘의 분비를 증가시킵니다. 알츠하이머병 환자의 인지 기능을 향상시킵니다.

• 사용 적응증: 이 정제는 중등도 또는 경도의 알츠하이머 치매, 소아마비, 근병증, 진행성 근이영양증, 신경염, 신경근염, 뇌성마비에 처방됩니다. 이 주사액은 신경계 외상, 척수 질환, 다발신경염, 특발성 안면신경 마비, 근병증, 말초신경계 질환에 사용됩니다.
• 투여 방법: 5~10mg씩 하루 3~4회 식후에 복용하며, 치료 기간은 4~5주입니다. 주사액의 용량은 투여 방법과 환자의 연령에 따라 다르므로 담당 의사가 결정합니다.
• 금기 사항: 이 약 성분에 대한 과민증, 기관지 천식, 협심증, 간질, 방실 차단, 서맥, 고혈압, 운동항진, 만성 심부전, 중증 신장 및 간 질환, 폐쇄성 폐 질환, 기계적 장폐색. 9세 미만 환자, 임신 및 수유 중인 환자.
• 부작용: 혈압 변화, 기립성 저혈압, 심부전, 부종, 상심실성 빈맥, 서맥, 허혈, 심근경색. 위장 장애, 근육 경련 및 쇠약, 발열. 떨림, 요로 감염, 의식 저하, 알레르기성 피부 반응.
• 과다 복용: 의식 저하, 경련, 이상반응의 심각성 증가, 기관 점막 분비선의 과다 분비와 동반된 근력 약화, 기관지 경련. 치료를 위해 위세척 및 추가적인 대증 요법이 필요합니다.

이 약은 경구용 정제와 주사용 용액의 두 가지 형태로 판매됩니다.

3. 뉴로미딘

콜린에스테라아제를 억제하고 세포막의 칼륨 채널을 차단합니다. 항콜린에스테라아제 작용을 하며 중추신경계와 뇌의 자극 전달을 개선합니다. 평활근의 긴장도를 높이고 기억력을 향상시키며 중추신경계를 자극합니다. 또한 약한 진정 효과를 나타내며 부정맥을 제거하고 침샘 분비를 촉진합니다. 이 약은 활성 성분인 이피다크린을 함유하고 있습니다.

• 사용 지표: 신경염, 중증 근무력증, 다양한 원인에 의한 기억 장애, 다발성 경화증의 복잡한 치료, 뇌혈관 사고, 다발신경염, 다발신경병증, 구부 마비 및 부전마비, 외상성 뇌 손상.
• 투여 방법 및 용량은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다. 일반적으로 1/2~1정을 하루 1~3회, 또는 1캡슐을 하루 1~2회 비경구적으로 복용합니다. 치료 기간은 1~2개월입니다.
• 부작용: 두통, 현기증, 타액 분비 증가, 피부 알레르기 반응. 메스꺼움, 구토, 설사, 기관지 경련, 타액 과다 분비. 이러한 반응이 나타나면 용량을 줄이거나 1~2일 동안 치료를 중단해야 합니다. 특히 심각한 경우에는 유사 약물을 처방합니다.
• 금기사항: 이 약물의 성분에 대한 과민증, 기관지 천식, 전정 장애, 협심증, 심박수 감소, 임신 및 수유, 위장관의 궤양성 및 침식성 병변, 14세 미만 환자.
• 과다 복용은 콜린성 위기 발생을 특징으로 합니다. 이러한 상황에서 기관지 경련, 분비선 분비 증가, 조절되지 않는 배변 및 배뇨, 구토, 서맥, 혈압 저하가 나타납니다. 경련, 졸음 증가, 전신 쇠약, 불안이 나타날 수 있습니다. 해독제로는 황산 아트로핀이 권장됩니다.

출시 형태: 블리스터에 정제 10정, 패키지당 블리스터 5개, 앰플 형태로 1ml 용액을 근육 내 및 피하 투여합니다.

4. 엑셀론

리바스티그민을 활성 성분으로 하는 의약품입니다. 중추신경계의 부티릴콜린에스테라제와 아세틸콜린에스테라제를 선택적으로 억제합니다. 아세틸콜린 결핍으로 인한 인지 장애에 긍정적인 효과를 나타냅니다.

• 사용 지표: 중등도 또는 경미한 알츠하이머 치매, 파킨슨병.
• 투여 방법: 하루 2회 경구 투여. 캡슐은 물과 함께 복용하고, 용액은 원액 그대로 복용합니다. 초기 평균 용량은 1.5mg이며, 점차 6mg까지 증량합니다. 최대 1일 용량은 12mg입니다. 치료 기간은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 체중 감소, 요로 감염, 사지 떨림, 두통 및 환각, 경련, 졸음 증가. 위장 장애, 빈맥, 서맥, 혈압 상승.
• 금기사항: 이 약물 성분에 대한 과민증, 심각한 간 기능 장애, 심장 전도 장애, 요로 폐쇄, 기관지 천식, 소아과 진료, 임신 및 수유부.
• 과다 복용 시: 메스꺼움, 구토, 설사, 고혈압, 실신, 환각. 치료에는 대증 요법이 권장됩니다. 스코팔라민은 해독제로 사용할 수 있습니다.

출시 형태: 패키지당 14, 28, 56 또는 112개의 캡슐, 또는 병에 담긴 50ml 용액.

5. 알머

뇌의 아세틸콜린에스테라아제를 선택적으로 가역적으로 차단합니다. 중추신경계의 신경 자극 전달을 담당하는 아세틸콜린의 분해를 방지합니다. 이 약물의 각 캡슐에는 도네페질 염산염이 함유되어 있습니다. 기억력 증진, 뇌혈관 확장, 항저산소 및 정신자극 효과가 있습니다.

• 사용 적응증: 경증 및 중등도 치매, 알츠하이머병 증상 완화, 인지 장애 강도 감소. 이 약물은 불수의적 반복 운동을 제거하고, 환자의 행동을 정상화하며, 환각을 제거하고, 주변 상황에 대한 무관심과 무감각을 감소시킵니다.
• 복용 방법: 하루 한 번, 같은 시간에, 가급적 취침 전에 복용하십시오. 초기 용량은 하루 5mg이며, 점차 10mg까지 증량하십시오.
• 부작용: 수면 장애, 두통 및 현기증, 간질 발작, 추체외로 발작, 지속적인 피로감, 심박수 감소. 코 호흡 장애 및 비염, 식욕 부진, 소화 장애, 메스꺼움. 피부 알레르기 반응, 근육 경련, 요실금.
• 금기사항: 약물의 활성 성분에 대한 개인적 불내성, 임신 및 수유, 환자의 어린 시절.
• 과다 복용: 메스꺼움, 구토, 타액 분비 증가, 혈압 및 심박수 감소, 호흡 저하, 다한증, 경련, 근병증. 치료는 대증요법입니다. 해독제로는 아트로핀과 같은 3차 아민 계열의 항콜린제가 있습니다.

알머는 구강 분산성 공동에서 분산되는 필름 코팅 정제 형태로 제공됩니다.

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글루타메이트 억제제

알츠하이머병은 글루탐산염의 과도한 축적으로 인해 대뇌 피질 기능이 저하되는 질환입니다. 글루탐산염 억제제 기반 약물은 질병 경과를 완화하여 환자가 스스로 일상생활을 할 수 있는 기간을 늘려줍니다.

1. 아카티놀 메만틴

이 약은 활성 성분인 메만틴 염산염을 함유하고 있습니다. 이 활성 성분은 NMDA 수용체에 속합니다. 뇌세포의 글루탐산 교환 시스템에 영향을 미칩니다. 칼슘 채널을 차단하고, 세포 내 공간으로의 이온 이동을 조절하며, 막 전위를 정상화합니다. 신경 자극 전달 과정을 활성화하고, 뇌 활동 수준을 증가시키며, 인지 기능을 향상시킵니다. 신체 활동 증가를 촉진하고, 행동 반응을 정상화합니다.

• 사용 지표: 알츠하이머병과 관련된 치매, 기원이 불분명한 치매, 혈관성 치매, 혼합형 치매.
• 투여 방법: 식사 중 경구 투여하며, 용량 및 치료 과정은 환자별로 개별적으로 결정합니다. 치료는 최소 용량으로 시작하여 최대 용량인 1일 30mg까지 점진적으로 증량합니다.
• 부작용: 피로 증가, 두통, 혈전색전증, 졸음, 환각, 고혈압, 혼돈, 췌장염, 진균 감염. 경련, 심부전, 메스꺼움 및 구토, 호흡곤란, 정맥 혈전증, 정신병적 반응.
• 금기 사항: 약물 성분에 대한 개인적인 불내성, 임신 및 수유부, 소아과 진료, 중증 신부전. 병력상 갑상선 중독증, 간질, 심근경색, 경련 증후군이 있는 경우 신중하게 투여해야 합니다.
• 과다 복용은 부작용 증가로 나타납니다. 치료를 위해 대증요법을 시행하고, 흡착제를 복용하며, 인공 구토를 유도합니다.

아카티놀 메만틴은 다양한 복용량의 정제 형태로 제공됩니다.

2. 네오미단탄

도파민 작용제, 아다만탄 유도체. 활성 성분인 아만타딘 염산염 100mg을 함유하고 있습니다. 항콜린 작용을 하며 치매 및 파킨슨병의 주요 증상을 개선합니다.

• 사용 지표: 신경퇴행성 질환, 치매, 파킨슨병, 증상성 파킨슨증, A형 독감 바이러스.
• 투여 방법: 하루 전반 식사 중 경구 복용. 초기 용량은 하루 100mg이며, 이후 1일 300mg까지 증량할 수 있으며, 여러 차례 분할 복용합니다.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 과민증, 의식 장애 및 혼란, 난치성 간질, 섬망 증후군, 임신 및 수유.
• 부작용: 급성 정신병, 신경근육 장애, 방향 감각 상실, 시야 흐림, 운동 불안, 경련, 환각, 폐부종, 호흡 부전, 신장 기능 장애, 요폐. 과다 복용 시 유사한 증상이 나타납니다. 특별한 해독제는 없으며, 대증 요법이 치료에 필요합니다.

방출 형태: 장용 코팅 캡슐, 블리스터당 10개, 패키지당 블리스터 5개.

3. 페니토인

항부정맥 및 항경련제입니다. 다시냅스 경로의 개재 뉴런 막을 통한 나트륨 이온의 통과를 방지합니다. 뉴런의 리듬 활동과 이소성 초점의 자극 방사 과정을 감소시킵니다.

이 약물은 간질성 발작, 경련성 발작, 심실 기외수축에 사용됩니다. 초기 용량은 100mg이며, 하루 1~3회 복용합니다. 치료 과정은 담당 의사가 결정합니다. 이 약물은 신부전 및 간부전, 울혈성 심부전, 악액질에는 금기입니다.

부작용 및 과다 복용은 다음과 같은 증상으로 나타납니다: 두통 및 현기증, 떨림, 발열, 메스꺼움 및 설사, 피부 알레르기 반응. 치료는 증상에 따라 용량을 조절하는 것이 필수적입니다.

4. 루벨루졸

나트륨 채널 차단제, 벤조티아졸 화합물. 시냅스 전 글루탐산염 방출을 방지하고 뇌 세포외 공간의 신경전달물질 수치를 감소시킵니다. 글루탐산염에 의해 유발되는 일산화질소의 신경독성을 억제합니다. 급성 국소성 뇌허혈에서 현저한 신경 보호 효과를 나타냅니다.

알츠하이머병 증상 완화를 위해 하루 10mg을 일주일 동안 복용하고 이후 용량을 증량하십시오. 치료 과정은 환자마다 다릅니다. 부작용으로는 심전도(ECG)상 QT 간격의 일시적인 연장이 나타납니다. 이 약물은 현재 실험 중인 것으로 간주됩니다.

5. 프로펜토필린

아데노신 수송 억제제는 나트륨 및 칼슘 채널에 직접 연결된 시냅스 전 알파1 수용체를 활성화합니다. 시냅스 전 이온 채널의 억제 및 신경전달물질 분비를 유도합니다. 또한, 뇌의 영향을 받는 부위의 포도당 대사를 개선합니다.

이 약물은 치매 치료에 있어 실험 단계로 간주됩니다. 용량과 치료 기간은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다. 부작용으로는 동맥 저혈압과 심근 수축력 감소가 있습니다.

향정신성 약물

신경퇴행성 질환은 우울증과 수면 장애와 함께 발생합니다. 이러한 증상을 완화하고 최소화하기 위해 항정신병제와 진정제가 사용됩니다. 항정신병제는 환자의 정신병적 상태를 완화하고, 진정제는 중간 정도의 진정 효과를 나타냅니다.

1. 누펜

활성 성분인 페니부트 250mg을 함유한 뇌기능 개선제입니다. GABA와 페닐에티오아민 유도체를 의미합니다. 항기억제제 및 항저혈압제로 사용됩니다. 진정 효과가 있으며, 수면을 정상화하고, 두려움과 불안을 감소시킵니다. 운동 능력과 신체 활동을 향상시킵니다.

• 사용 적응증: 불안-신경병증성 질환, 정신병, 무력증, 신경증, 소아 신경 장애, 노인 환자의 노인성 질환. 복잡한 진단 및 수술 전 처방. 금단 증상, 메니에르병, 전정 질환, 골연골증, 인지 장애 및 기억 장애의 복합 치료에 효과적입니다.
• 투여 방법: 일반적으로 치료 용량은 250~500mg이며, 1일 2~3회 투여합니다. 최대 1일 투여량은 750mg을 초과해서는 안 되며, 60세 이상 환자의 경우 500mg을 초과해서는 안 됩니다.
• 부작용: 메스꺼움, 졸음, 쇠약함.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 알레르기 반응, 임신 및 수유.
• 과다 복용 시: 메스꺼움, 간부전, 졸음, 저혈압. 치료에는 위세척, 흡착제 복용 및 추가 증상 치료가 포함됩니다.

출시 형태: 250mg 정제, 패키지당 20개.

2. 노제팜

중추신경에 작용하는 약물입니다. 진정 및 최면 효과가 있습니다. 벤조디아제핀 수용체에 영향을 미치고, GABA 수용체의 민감도를 자극하며, 신경 활동을 억제합니다. 활성 성분은 옥사제팜입니다. 약한 항경련 및 근이완 효과를 가지고 있습니다.

• 사용 지표: 신경증, 수면 장애, 흥분성 증가, 자율 신경 불안정성, 불안, 초조함과 긴장감, 불합리한 두려움, 만성 알코올 중독.
• 투여 방법: 치료는 최소 용량인 10mg을 하루 2~3회 투여하는 것으로 시작합니다. 점차적으로 용량을 하루 30~50mg으로 증량합니다. 치료 기간은 약 14~28일입니다. 약물 투여를 중단할 때는 용량을 점진적으로 줄입니다.
• 부작용: 전신 쇠약 및 졸음, 피로 증가, 불안, 두통, 근력 약화, 역설적 반응. 알레르기성 피부 발진, 배뇨 장애, 성욕 감퇴, 운동 실조. 장기간 복용 시 약물 의존성이 발생할 수 있습니다.
• 금기 사항: 약물 성분 불내성, 정신병, 신부전 또는 간부전, 알코올 중독, 폐쇄각 녹내장, 급성 호흡부전, 심한 우울증. 소아과 진료, 임산부 및 수유부에게는 사용하지 않습니다.
• 과다 복용: 중추신경계 억제, 운동실조, 저혈압, 최면 상태. 치료는 대증요법입니다. 급성 과다 복용 시에는 해독제인 플루마제닐을 사용하십시오.

출시 형태: 경구용 정제 10mg, 패키지당 50개.

3. 코르텍신

대뇌 피질에 조직 특이적 효과를 나타내는 폴리펩티드 약물입니다. 신경영양물질의 독성 효과를 감소시키고 인지 능력을 향상시킵니다. 중추 신경계의 회복 과정을 시작합니다.

이 약물은 코르텍신이라는 활성 성분을 함유하고 있습니다. 항경련 및 뇌 보호 효과가 있으며, 스트레스 요인 후 중추신경계의 기능을 회복시켜 줍니다. 뇌의 흥분성 아미노산과 억제성 아미노산의 비율을 정상화하고 생체전기 활성을 조절합니다.

• 사용 적응증: 다양한 원인의 신경감염 및 뇌병증, 뇌혈관 질환, 두개뇌 손상, 무력증, 간질. 사고력, 기억력 및 학습 장애, 뇌성마비. 정신운동 및 언어 발달 지연.
• 투여 방법: 근육 내 주사. 이 약은 1~2ml의 주사용수 또는 0.9% 염화나트륨 용액에 녹입니다. 1일 10mg씩 투여하며, 치료 기간은 5~10일입니다. 소아의 경우 1일 5mg을 투여합니다.
• 부작용: 과민반응. 과다 복용 사례는 보고되지 않았습니다.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 과민증, 임신 및 수유부.

방출 형태: 근육 주사용 용액을 준비하기 위한 동결 건조 분말, 바이알당 10mg.

4. 페나제팜

강력한 항경련, 근육 이완, 최면 효과가 있는 매우 활성한 진정제입니다.

• 사용 적응증: 신경증 및 신경증 유사 증상, 과민성 증가, 감정 불안정. 강박 공포증, 건강염려증, 공황 발작. 이 약물은 진정제 및 항불안제로 사용할 수 있으며, 알코올 금단 증상 완화에도 사용할 수 있습니다.
• 투여 방법: 0.25~0.5mg을 하루 2~3회 경구 투여합니다. 1일 최대 용량은 1mg을 초과해서는 안 됩니다. 치료 기간은 환자마다 다릅니다.
• 부작용: 운동 조정 장애, 졸음 증가, 현기증, 근육 약화.
• 금기증: 심각한 신장 및 간 기능 장애, 임신 및 수유, 심각한 근무력증.

출시 형태: 20개들이 패키지로 0.5mg 및 1mg 정제.

5. 메자팜

벤조디아제핀계 신경안정제입니다. 진정 및 이완 효과가 있습니다. 정서적 스트레스, 불안, 두려움을 감소시킵니다. 식물성 안정 효과가 있습니다. 신경안정제 및 수면제의 효과를 강화합니다. 약한 최면 진정 및 근육 이완 효과가 있습니다.

• 사용 지표: 신경증, 흥분성 증가, 신경 긴장, 과민성, 편두통, 갱년기 증후군, 금단 증후군, 정신 불안정.
• 투여 방법: 식전 경구 투여. 초기 용량은 5mg으로 하루 2~3회 투여하고, 점차 30~40mg까지 증량합니다. 치료 기간은 1~2개월입니다.
• 부작용: 졸음 증가, 사지 약화, 구강 건조, 피부 가려움. 치료를 위해 일일 복용량을 조절하는 것이 권장됩니다.
• 금기증: 급성 신부전 및 간부전, 임신 및 수유, 심각한 근무력증.

출시 형태: 10mg 정제 및 과립.

항우울제

항우울제는 불안과 무관심을 해소하는 데 사용됩니다. 항우울제의 효과를 높이기 위해 환자는 심리 치료, 검증 치료, 감각 통합 및 기타 치료 방법을 병행합니다.

1. 베폴

항우울제, MAO 억제제. 신경계 내 신경전달물질인 모노아민 수치를 증가시킵니다. 항레세르핀 효과가 있어 페나민의 효과를 강화합니다.

• 사용 적응증: 다양한 원인의 우울증, 내인성 우울증, 조울증 정신병. 다양한 형태의 조현병, 노인성 우울증 및 퇴행성 우울증. 만성 알코올 중독으로 인한 우울증. 건강염려증.
• 투여 방법: 식후 경구 투여, 정맥 투여 또는 근육 주사. 투여량 및 치료 기간은 각 환자별로 담당 의사가 개별적으로 결정합니다.
• 부작용: 혈압 저하, 두통, 머리 무거움, 과민성 및 불안감 증가. 이러한 반응을 예방하기 위해 항정신병제나 진정제와 병용하는 것이 좋습니다.
• 금기증: 신장과 간의 급성 염증성 병변, 약물이나 마약 중독, 알코올 금단 증상.

방출 형태: 10mg 및 25mg 정제, 2ml 앰플에 0.25% 용액.

2. 벨라팩스

벤라팍신을 활성 성분으로 하는 항우울제입니다. 이 약물의 작용 기전은 중추신경계의 신경 자극 전달을 자극하는 것입니다.

• 사용 지침: 다양한 원인의 우울증을 치료하고 예방합니다.
• 투여 방법: 식사 중 경구 투여. 투여량과 치료 기간은 담당 의사가 결정합니다.
• 부작용: 무력증, 피로 증가, 수면 장애, 두통 및 현기증, 과도한 흥분, 무관심, 근육 경련. 위장 장애, 피부 알레르기 반응, 출혈 시간 증가.
• 금기 사항: 이 약의 성분에 대한 불내성, 신장 및 간 기능 장애, 불안정 협심증, 심근경색 병력, 빈맥, 18세 미만 환자. 경련 증후군, 저체중, 폐쇄각 녹내장.
• 과다 복용: 심전도 변화가 다양하게 나타납니다. 치료에는 위세척, 인공 구토 유도, 흡수제 복용이 포함됩니다.

출시 형태: 블리스터당 14정, 패키지당 블리스터 2-4개.

3. 시프랄렉스

선택적 세로토닌 재흡수 억제제. 시냅스 간극의 신경전달물질 농도를 증가시키고, 수용체 부위에 대한 항우울 효과를 장기간 유지합니다.

• 사용 지침: 공황 장애, 모든 원인과 심각도의 우울증 상태.
• 투여 방법: 음식 섭취와 관계없이 1일 1회 10mg씩 경구 투여합니다. 치료 시작 후 2~4주 이내에 안정적인 치료 효과가 나타납니다.
• 부작용: 메스꺼움 및 구토, 식욕 부진 및 수면 장애, 두통 및 현기증, 떨림, 운동 장애, 환각, 혼란, 불안, 공황 발작, 과민 반응 증가. 발한 증가, 성욕 감퇴, 사정 장애, 피부 반응. 부작용은 대부분 치료 1~2주차에 발생하며, 이후 점차 감소합니다.
• 금기 사항: 이 약의 성분에 과민증이 있는 환자, 15세 미만 환자, 임신 및 수유 중인 환자. 신부전, 조절되지 않는 간질, 출혈 경향, 간경변, 자살 시도를 동반한 우울증이 있는 경우 특히 주의하여 투여해야 합니다.
• 과다 복용 시: 졸음, 불안, 떨림, 경련, 호흡 부전, 구토. 특별한 해독제는 없으며, 증상에 따라 치료합니다.

출시 형태: 장용코팅정, 14정, 패키지당 28개.

4. 코악실

삼환계 항우울제로서 활성 성분은 티아넵틴나트륨 12.5mg입니다. 해마와 대뇌 피질 뉴런의 세로토닌 재흡수를 증가시킵니다. 피라미드 세포의 활동을 증가시키고 재생 속도를 증가시킵니다.

• 사용 적응증: 우울증. 이 약물은 복통, 현기증, 근육통, 심박수 증가 시 신체 상태를 개선합니다. 만성 알코올 의존 환자의 치료에도 긍정적인 효과를 나타냅니다.
• 투여 방법: 1일 3회, 1정씩 식전에 경구 투여합니다. 70세 이상 및 신부전 환자의 경우, 1일 용량은 25mg을 초과해서는 안 됩니다.
• 부작용: 복통, 식욕 부진, 메스꺼움 및 구토, 복부 팽만감, 변비, 수면 장애, 두통 및 현기증, 실신, 열감. 과다 복용 시 유사한 증상이 나타날 수 있습니다. 치료에는 위세척, 심장, 신장, 폐 기능 모니터링이 포함됩니다.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 불내성, 15세 미만 환자, 임신 및 수유부.

출시 형태: 흰색 코팅 정제, 패키지당 30개.

5. 독세핀

삼환계 항우울제, 디벤족세핀 유도체. 활성 성분인 독세핀 염산염을 함유하고 있습니다. 항우울, 진통, 중등도의 항궤양 및 항소양 효과가 있습니다.

• 사용 적응증: 우울증, 인지 장애, 신경증 관련 불안, 정신병, 만성 알코올 중독. 심한 식물인간 증상 및 수면 장애를 동반한 신경증적 반응, 공황 상태. 최소 침습 시술 전 전처치. 소화성 궤양, 월경전 증후군, 만성 통증의 복합 치료.
• 투여 방법: 식후 경구 투여. 초기 1일 용량은 75mg이며, 이후 300mg까지 점진적으로 증량하여 여러 차례 분할 투여합니다. 치료 기간은 2~3주입니다.
• 부작용: 안압 상승, 시각 장애, 심박수 증가, 부정맥, 심실내 차단, 말초혈압 감소. 점막 및 피부 건조, 장폐색, 구내염, 요폐. 의식 장애, 간질 발작 빈도 증가.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 불내성, 심근경색 병력, 임신 및 수유, 소아과 진료.
• 과다 복용: 의식 저하, 운동 실조, 정신운동성 흥분, 반사 신경 증가, 근육 경직, 간질성 발작, 혼수 상태. 치료를 위해 위세척 및 흡착제 복용이 권장됩니다.

방출 형태: 10-75mg 경구 투여용 캡슐, 25, 50mg 근육 주사용 용액을 2ml 앰플에 담았습니다.

알츠하이머병의 경우 위에 언급한 약물 외에도 뇌순환을 개선하는 약물, 아미노산, 비타민과 미네랄, 면역자극제를 사용하는 것이 필수적입니다.

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집에서의 알츠하이머병 치료

신경퇴행성 질환 치료의 세부 사항은 병기와 임상 증상에 따라 달라집니다. 특히 중증의 경우, 24시간 의학적 감독 하에 입원 치료가 필요합니다.

알츠하이머병을 집에서 치료하는 방법은 병리학적 증상을 완화하고 더 이상의 진행을 막는 데 국한됩니다. 정상적인 뇌 기능을 유지하기 위해 다음과 같은 방법이 권장됩니다.

• 신체 활동 - 질병 초기 단계에서 규칙적인 운동과 체조는 전반적인 웰빙에 긍정적인 영향을 미치고 정상적인 근육 긴장도를 유지하는 데 도움이 됩니다. 마사지와 수중 트리트먼트도 효과적입니다.
• 건강한 정서적 배경과 숙면을 유지하려면 매일 신선한 공기를 마시며 산책하는 것이 좋습니다. 스트레스, 우울증, 만성 피로, 수면 부족은 이 질병의 발병에 영향을 미칩니다.
• 지적 부하 – 환자가 다양한 논리 게임, 퍼즐을 풀고, 크로스워드를 풀고, 새로운 유형의 활동을 숙달하는 데 유용합니다.
• 뇌를 활성화하려면 중추 신경계의 수용체에 직접 영향을 미치는 음악 레슨, 색상 또는 아로마테라피가 권장됩니다.
• 부정적인 심리적 요인, 우울 상태, 무관심을 바로잡기 위한 심리적 지원.

위의 권장 사항 외에도 환자는 사랑하는 사람과 지속적으로 소통하고 적절한 치료를 받아야 합니다.

민간요법을 이용한 알츠하이머병 치료

알츠하이머병의 약물 효과를 높이고 보조적인 치료법으로 민간요법을 활용할 수 있습니다. 민간요법에는 다양한 약초 탕약과 차, 그리고 식이요법이 포함됩니다.

전통적인 방법은 통증 증상을 완화하고, 뇌의 혈류와 영양을 개선하며, 신체에 비타민과 기타 유용한 성분을 공급합니다. 치매 치료에 가장 널리 사용되는 비전통적 방법을 살펴보겠습니다.

• 매일 아침 공복에 설탕 없는 진한 홍차 한 잔을 마시세요. 카페인이 함유된 음료는 금기입니다.
• 인삼뿌리 5g을 갈아서 같은 양의 레몬그라스와 섞습니다. 모든 재료를 잘 섞은 후 끓는 물 1리터를 붓습니다. 중불에서 15~20분간 끓인 후 식혀서 하루 종일 조금씩 나눠서 복용합니다.
• 약국에서 익모초 팅크제를 구입하세요. 이 약은 가벼운 진정 효과가 있고, 혈압을 정상화하며, 과민 반응을 줄이고, 수면의 질을 향상시킵니다. 세인트존스워트와 헤더 추출물은 항우울 효과가 있습니다.
• 음식에 강황을 넣어보세요. 강황은 강력한 항산화 효과를 가지고 있으며, 신경 세포 사멸을 유발하는 리포푸신 생성을 억제합니다.
• 뇌 기능을 향상시키려면 코카서스 디오스콜레아 뿌리 100g을 섭취하세요. 뿌리를 으깨서 보드카 1리터를 붓고 어두운 곳에서 10~14일 동안 우려냅니다. 그런 다음 차를 걸러서 하루 3회 1티스푼씩 섭취하세요.
• 면역 체계를 강화하고 온몸의 탄력을 강화하려면 에키네시아, 루제아, 가시오가피, 아랄리아를 우려낸 차를 마시는 것이 좋습니다. 끓는 물에 식물 재료를 넣고 우려낸 후 걸러서 하루 종일 조금씩 섭취합니다.

알츠하이머 치매에 대한 전통적인 치료법은 단독 요법으로 작용할 수 없습니다. 다른 치료법은 전문의의 허가를 받은 후에만 의학적 처방과 병행해야 합니다.

단식으로 알츠하이머병 치료하기

기억력, 언어, 사고 기능 상실을 동반한 신경계 점진적 손상의 주요 원인은 뇌세포 사멸입니다. 알츠하이머병은 65세에서 80세 사이의 약 7%, 80세 이상 인구의 25%에서 진단됩니다. 환자 수는 매년 증가하고 있으며, 환자 연령도 점점 낮아지고 있습니다.

신경퇴행성 질환을 치료하기 위해 약물 치료, 심리 및 물리 치료가 사용됩니다. 특히 영양 관리에 중점을 둡니다. 최근 연구에 따르면 알츠하이머 치매는 단식을 통해 치료할 수 있습니다. 이 방법은 음식을 완전히 거부하는 것이 아니라 칼로리 함량을 줄이는 데 기반합니다.

제한된 칼로리 섭취는 뇌의 신경퇴행성 변화를 늦추고 섭식 행동을 조절하는 호르몬인 그렐린에 영향을 미칩니다. 따라서 식단을 부분적으로 줄이면 병리 발생을 늦출 뿐만 아니라 예방할 수도 있습니다.

알츠하이머병을 위한 식단

영양은 치매 발병의 위험 요인 중 하나입니다. 건강하고 균형 잡힌 식단은 전신을 건강하게 유지하고 심혈관 질환과 혈압 급등을 예방합니다. 콜레스테롤 함량이 높은 건강에 해로운 음식은 혈관을 좁아지게 하여 심장마비, 뇌졸중, 뇌 손상 위험을 증가시킵니다.

콜레스테롤 수치가 240mg/dl 이상인 사람들은 신경병리학적 질환을 겪을 가능성이 더 높다는 것이 실험적으로 입증되었습니다. 미국 과학자들은 치매 위험을 53~30%까지 줄일 수 있는 특별한 식단을 개발했습니다. 이 식단은 고혈압 치료 식단과 지중해식 식단을 결합한 것입니다.

알츠하이머 식단은 MIND라고 불리며 뇌에 좋은 음식을 포함합니다.

• 신선한 야채, 과일, 열매.
• 견과류, 통곡물, 콩류.
• 올리브유.
• 가금류와 생선고기.
• 적포도주.

금지된 제품:

• 버터와 마가린.
• 치즈.
• 페이스트리와 과자.
• 붉은 고기.
• 튀긴 음식.
• 패스트푸드(빠른 탄수화물).

일일 식단은 다음으로 구성되어야 합니다.

• 허브를 넣은 야채 샐러드.
• 통곡물 1~3인분.
• 가금류나 생선고기.
• 견과류나 과일 1개를 간식으로 드세요.
• 와인잔.

균형 잡힌 식단 외에도 올바른 영양 섭취에 주의를 기울여야 합니다. 특히 진행성 치매 환자에게는 이 점이 더욱 중요합니다. 환자는 식기 사용에 대한 자동성을 잃었을 수 있으므로 평소의 미각 선호도가 변했을 수 있습니다.

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이스라엘의 알츠하이머병 치료

이스라엘 병원은 알츠하이머 치매를 포함한 여러 질환 치료에 가장 효과적이고 널리 사용되는 치료법 중 하나로 여겨집니다. 외국 의료기관의 치료 수요는 현대 기술 활용, 새로운 실험적 방법의 시험 참여 기회, 그리고 포괄적이고 개별적인 접근 방식 때문으로 설명됩니다.

치료는 여러 가지 방법으로 구성되며, 각 방법은 구체적인 단계로 나뉩니다.

1. 약물 치료는 기존의 병리적 증상을 완화하고 전반적인 상태를 개선하는 것을 목표로 합니다.
   1. 아세틸콜린에스테라제 억제제 - 아세틸콜린 파괴 과정을 늦추고, 콜린작용계의 기능을 향상시킵니다.
   2. 셀레질린은 모노아민 산화효소 억제제로, 도파민 수치를 낮추고 도파민 합성을 증가시킵니다.
   3. 신경 보호제 - 환자에게는 대부분 메만틴이라는 약물이 처방되는데, 이 약물은 정신 활동을 정상화하고 운동 장애를 교정합니다.
   4. 비스테로이드성 항염제.
   5. 비타민과 미네랄.
   6. 증상에 따른 치료법.
2. 지지 요법과 컴퓨터 방법 - 신체 운동, 식단, 휴식 요법 개발, 정신 활동, 기억력 향상 작업.
3. 전자기 치료 - 뇌는 다양한 강도의 전자기 자극에 의해 영향을 받습니다. 이는 뇌를 자극하여 환자의 기억력을 부분적으로 회복시킵니다.
4. 뇌 심부 전자기 자극은 운동 장애를 치료하는 비침습적 방법입니다. 뇌에 영향을 미치기 위해 전극이 장착된 특수 헬멧형 신경 자극기를 사용합니다. 이 장치는 운동 기능을 담당하는 뇌의 특정 부위에 자극을 전달합니다.
5. 줄기세포 치료 - 이 방법은 치매 초기 단계에 특히 효과적입니다. 세포 치료를 통해 죽어가는 뇌세포를 회복시켜 뇌 조직 위축을 예방할 수 있습니다.

치료 계획은 환자 개개인의 종합적인 진단을 거친 후 개별적으로 수립됩니다. 이스라엘에서 알츠하이머병을 치료하는 병원은 아수타, 수라스키, 하다사, 메이르, 람밤, 아사프자 로페 등입니다.

알츠하이머병 입원 치료

알츠하이머 치매의 마지막 단계에서는 타인과 상호작용하는 능력, 자신의 움직임과 행동을 통제하는 능력이 상실되며, 이는 되돌릴 수 없고 사실상 교정이 불가능합니다.

병리학적 증상은 다음과 같습니다.

• 말을 완전히 또는 부분적으로 할 수 없음.
• 소변과 대변의 실금.
• 수면 주기의 혼란.
• 통제할 수 없는 공격성.
• 반사신경 장애: 근육 경직 증가, 삼키기 반사 약화.

환자는 주변 사람들은 물론 가장 가까운 사람조차 알아보지 못하기 때문에 24시간 모니터링과 치료가 필요합니다. 이러한 경우 입원 치료가 권장됩니다. 입원 치료의 장점은 환자가 하루 24시간 의료진의 감독을 받는다는 것입니다. 중증 치매의 경우 기대 수명은 1~2년입니다. 환자가 독립적으로 움직일 수 없게 되면 예후는 한 달 미만입니다.