뇌전증 식단
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
간질에 대한 식단의 본질
과학자들의 수많은 실험을 통해 특정 음식 섭취와 간질 발작 발생 사이에 패턴이 존재한다는 것이 입증되었습니다. 오랫동안 의사들은 간질 환자의 식단에 여러 가지 엄격한 제한이 포함되어야 한다고 믿어 왔습니다. 하지만 다행히 현대 의학은 이러한 추세에 안주하지 않고 있으며, 현재는 엄격한 식단 관리가 필요하지 않고 환자들이 몇 가지 원칙만 준수하면 된다는 것이 입증되었습니다.
환자의 식단은 양질의 균형 잡힌 식단이어야 하며, 섬유질이 풍부한 식물성 식품을 많이 섭취해야 합니다. 대부분의 경우, 식물성 우유를 섭취하는 것이 권장됩니다.
하지만 육류 제품을 완전히 배제할 필요는 없습니다. 매일 소량의 고기나 생선 요리를 메뉴에 포함할 수 있으며, 가급적이면 삶거나 찐 요리가 좋습니다.
물론 간질 환자에게는 단 하나의 식단만 있을 수 없습니다. 예를 들어, 발작 외에도 특정 음식 섭취로 인한 두통이 주기적으로 발생한다면, 해당 음식을 식단에서 제외하는 것만으로도 증상을 크게 완화할 수 있습니다. 당뇨병으로 인해 간질 증상이 악화되는 경우, 혈당 수치 감소로 인해 발작이 발생할 수 있습니다.
장기간 약물 치료를 받으면 환자의 몸은 엽산, 시아노코발라민, 호모시스테인 등의 결핍을 겪을 수 있으며, 이는 일일 메뉴를 계획할 때 반드시 고려해야 합니다.
간질을 위한 케토제닉 다이어트
간질 치료를 위한 케토제닉 식단은 지방이 약 70%, 단백질과 탄수화물이 30%만 포함된 식단을 의미합니다. 이 식단은 주로 소아과에서 사용됩니다.
케토제닉 다이어트의 원리는 지방 분해의 결과로 생성되는 유기 화합물인 케톤의 항경련 작용으로, 뇌의 발작 자극을 현저히 감소시킵니다. 인체에 포도당이 부족하거나, 금식 중이거나, 음식 중 탄수화물 섭취량이 급격히 감소하면 지방이 분해됩니다. 이러한 원리를 바탕으로, 케토제닉 다이어트의 핵심은 일일 식단에서 단백질, 지방, 탄수화물 식품의 양을 조절하는 동시에 섭취하는 수분량을 현저히 줄이는 것입니다.
따라서 식물성 기름, 동물성 지방, 지방이 많은 고기, 지방 함량이 높은 유제품(크림, 버터 등) 등 주로 지방으로 구성된 다소 빈약하고 단조로운 식단이 처방됩니다. 간질 발병률이 상당히 높은 일부 국가에서는 이러한 환자들을 위해 고지방 요구르트, 다양한 커드, 통조림 고기와 같은 특수 고지방 식품을 생산하기도 합니다.
소아 간질에 대한 식단
케토제닉 다이어트는 소아 환자에게 가장 많이 사용됩니다. 아이는 입원하여 2~3일 동안 금식을 처방받고, 그 후 식이 영양을 섭취하기 시작합니다. 아이는 2~3일 동안 케토제닉 다이어트를 준수해야 하며, 그 후에는 일반적으로 일반 식단으로 전환됩니다.
이 식단은 특히 1세에서 12세 사이의 어린이에게 효과적인 것으로 여겨집니다. 항경련제가 기대되는 효과를 보이지 않거나 원치 않는 부작용을 유발할 때 의사들이 이 식단을 처방하는 경우가 많습니다.
소아 식이 요법은 소아 영양학 전문의와 신경과 전문의의 감독 하에 시행해야 합니다. 아기가 금식하는 첫 며칠 동안은 설탕 없이 물과 차만 마실 수 있습니다. 약 하루 후, 소변 내 케톤 물질 함량을 신속하게 검사하여 케톤이 충분하면 고지방 식품을 식단에 추가할 수 있습니다.
의사는 아이가 먹는 음식을 주의 깊게 관찰하는 것이 중요합니다. 식단의 칼로리 함량이 조금만 늘어나도 식이 요법의 효과에 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.
일반적으로 아픈 아이는 약 일주일 후에 퇴원하며, 이후 3개월 동안 발작 빈도가 감소하는 것을 확인할 수 있습니다. 이러한 식이 요법이 특정 환자에게 효과가 있다고 판단되면 3~4년 동안 주기적으로 반복합니다.
케토제닉 다이어트의 부작용으로는 메스꺼움, 배변곤란, 비타민 결핍증 등이 있습니다.
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성인 간질에 대한 식단
성인의 간질에 대한 케토제닉 다이어트는 특히 노인 환자에게 적용되는 몇 가지 금기 사항 때문에 어린이에 비해 덜 자주 사용됩니다.
식단에 지방 함량이 높기 때문에 간과 신장 기능 장애가 있는 사람에게는 이 식단이 권장되지 않습니다. 지방이 많은 음식을 과다 섭취하면 이러한 장기에 과부하가 걸리고, 대사산물을 제대로 배출하지 못해 만성 질환이 재발할 수 있습니다.
또한, 케토제닉 다이어트는 간질 환자, 심혈관 질환, 죽상경화증을 앓고 있는 환자에게는 권장되지 않습니다.
다른 모든 상황에서는 의사가 환자의 전반적인 건강 상태와 기존 질환, 특히 만성 질환의 존재 여부를 고려하여 식이 영양 처방을 결정합니다.
성인 간질 환자의 식단은 다양하고 영양가 있는 음식으로 구성되어야 합니다. 특히 섬유질 함량이 높은 식물성 식품, 즉 밀기울, 시리얼에 특히 주의를 기울여야 합니다. 이러한 식품은 장내 연동 운동을 점진적으로 촉진하여 변비 예방에 도움이 됩니다.
식단 영양의 규칙 중 하나는 잠자리에 들기 최소 2~3시간 전에 마지막 식사를 하는 것입니다.
많은 양의 물을 마시면 발작이 더 자주 발생할 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 따라서 대부분의 의사는 하루 종일 물과 음료를 조금씩 마시도록 권장하며, 체내 과도한 수분을 제거하기 위해 이뇨제를 처방하기도 합니다.
일부 전문가들은 간질 환자의 식단에서 소금 섭취량을 제한해야 한다고 주장하지만, 이 방법의 효과에 대한 과학적으로 입증된 근거는 없습니다. 그러나 소화가 잘 되는 탄수화물, 특히 일반 설탕의 섭취량은 여전히 제한해야 합니다.
간질에 대한 식단 메뉴
월요일에:
- 아침 식사로는 사워크림을 곁들인 당근과 코티지 치즈 샐러드를 드세요.
- 두 번째 아침 식사는 큰 오렌지입니다.
- 우리는 보르시치, 찐 미트볼, 샐러드로 점심을 먹었습니다.
- 우리는 젤리와 크루통을 간식으로 먹습니다.
- 저녁으로 레몬을 곁들인 생선 필레를 먹을 거예요.
화요일에는:
- 우리는 아침 식사로 코티지 치즈 캐서롤을 먹습니다.
- 두 번째 아침 식사로는 풀팻 요거트를 곁들인 과일 샐러드를 준비합니다.
- 점심에는 고기를 넣은 당면 수프, 간파테를 곁들인 빵을 먹습니다.
- 간식: 버터와 치즈를 넣은 샌드위치.
- 저녁으로 닭고기 롤과 계란을 먹을 거예요.
수요일에는:
- 우리는 아침 식사로 야채 오믈렛을 먹습니다.
- 두 번째 아침 식사는 시리얼 쿠키, 주스입니다.
- 점심에는 치즈 크림 수프와 생선과 밥 캐서롤을 먹습니다.
- 간식: 우유와 크래커를 곁들인 차.
- 저녁: 양배추말이, 샐러드.
목요일에:
- 아침 식사: 우유와 버터를 곁들인 오트밀.
- 두 번째 아침 식사에는 과일 칵테일이 어울립니다.
- 점심으로 라그만과 감자 지라지를 먹었습니다.
- 간식 - 바나나.
- 저녁으로는 파이에 밥과 다진 고기를 곁들여 먹습니다.
금요일에는:
- 아침 식사: 삶은 계란.
- 두 번째 아침 식사는 치즈케이크와 주스입니다.
- 점심에는 닭고기 육수와 고기 만두를 먹습니다.
- 간식: 말린 과일 콩포트.
- 저녁으로 야채와 함께 삶은 돼지고기를 먹었습니다.
토요일에:
- 아침 식사: 치즈 파테와 젤리를 곁들인 토스트.
- 아보카도 샐러드는 두 번째 아침 식사로 완벽합니다.
- 점심에는 야채 스튜를 곁들인 생선 수프를 먹습니다.
- 간식: 비스킷, 주스.
- 저녁으로는 고기 그레이비를 곁들인 으깬 감자와 샐러드를 먹습니다.
일요일에:
- 우리는 아침 식사로 꿀과 사워크림을 곁들인 치즈케이크를 먹습니다.
- 두 번째 아침 식사는 건포도를 곁들인 코티지 치즈입니다.
- 점심에는 삶은 고기 한 조각을 곁들인 카르초를 먹습니다. 야채 샐러드를 추가할 수도 있습니다.
- 간식 – 멜론이나 복숭아 한 조각.
- 우리는 사워크림을 곁들인 만두와 함께 저녁을 먹었습니다.
간질 다이어트 레시피
간질 환자의 식단은 다양할 수 있으며, 또 그래야 합니다. 식이 영양은 일반적으로 장기적으로 유지되어야 하며 환자에게 유익과 즐거움을 가져다주어야 하기 때문입니다. 저희는 간질 환자의 식단을 더욱 다양하게 만드는 데 도움이 되는 간단하면서도 맛있는 레시피를 몇 가지 소개합니다.
- 가장 맛있는 미트롤. 재료: 다진 고기 700g, 구운 빵 2조각, 계란 5개, 버섯 최대 400g, 양파 2개, 당근 1개, 소금 약간, 찬물, 해바라기유(또는 기타). 요리 시작: 껍질을 벗기고 씻은 버섯을 중간 크기로 자르고, 양파는 다지고, 당근은 갈아줍니다. 버터를 두른 프라이팬에 버섯, 당근, 다진 양파 ½개를 볶다가 소금으로 간을 하고, 저어가며 끓입니다. 그동안 계란 3개를 삶아 식힌 후 껍질을 벗깁니다. 중간 크기로 자릅니다. 빵 조각에 물을 묻혀 짜낸 후 남은 양파와 함께 고기 분쇄기에 갈아줍니다. 다진 고기, 날계란 2개, 찬물 2큰술, 소금, 향신료를 넣고 섞습니다. 다진 고기의 4분의 3을 약 15mm 두께의 직사각형 모양으로 비닐 랩에 펴 바릅니다. 다진 고기 가장자리에서 약 15mm 정도 남겨두고 버섯과 채소를 그 위에 한 겹 얹습니다. 다진 삶은 달걀을 버섯 위에 펴 바르고, 롤 모양으로 말아줍니다(젖은 손으로 하면 편리합니다). 기름을 두른 베이킹 시트에 롤을 조심스럽게 옮겨 담습니다(베이킹 페이퍼를 사이에 넣어도 됩니다). 옮기는 동안 금이 가면 따로 보관해 둔 다진 고기로 조심스럽게 기름칠을 합니다. 180°C로 예열된 오븐에 약 60분간 넣어 완전히 익을 때까지 굽습니다. 롤은 보통 따뜻하게 제공됩니다. 감자를 곁들여 요리할 수도 있습니다.
- 햄 치즈 샐러드. 필요한 재료는 샐러드용 채소, 오이, 방울토마토, 파, 햄, 치즈(페타 또는 모짜렐라), 삶은 계란, 소금, 올리브 오일, 레몬즙입니다. 재료의 양은 임의로 정해도 맛있습니다. 자, 요리를 시작해 볼까요? 모든 재료를 중간 크기로 자르고 올리브 오일과 레몬즙 드레싱을 뿌립니다. 소금으로 간을 합니다. 간단하고 빠르며 맛있습니다!
- 고기 스튜. 재료: 고기 0.5kg, 양파 100g, 당근 2개, 셀러리 2줄기, 마늘(취향껏), 토마토 4개, 토마토 페이스트 1큰술, 소금, 양념, 식물성 기름, 허브. 준비: 고기를 약 1cm x 2cm 크기로 자릅니다. 식물성 기름에 익을 때까지 볶습니다. 양파, 당근, 마늘, 셀러리를 잘게 다집니다. 스튜에 넣고 약 10분간 더 끓입니다. 토마토 페이스트와 잘게 다진 토마토(껍질 제거한 것이 좋습니다), 소금, 양념을 넣습니다. 물을 약간 넣고 약불에서 끓입니다. 스튜가 완성되면 허브를 뿌려 드세요. 맛있게 드세요!
간질이 있으면 무엇을 먹을 수 있나요?
- 고기(돼지고기나 소고기가 좋음), 모든 형태의 생선.
- 닭의 알.
- 지방 함량이 2% 이상인 유제품(코티지치즈, 우유, 발효유 제품, 치즈, 사워크림, 크림, 요구르트 등).
- 버터와 식물성 기름.
- 야채, 과일, 녹색 채소.
- 버터를 곁들인 죽, 수프와 보르시치, 국물, 내장(간, 신장, 심장).
- 차, 우유를 넣은 것, 커피(제한적)
- 빵류, 쿠키, 진저브레드.
간질이 있으면 무엇을 먹으면 안 되나요?
- 맥주를 포함한 모든 알코올성 음료.
- 소금이 많이 들어간 음식.
- 절인 음식, 소금에 절인 음식, 소스 및 매운 향신료(식초, 후추, 양 고추냉이, 겨자).
- 훈제식품.
- 초콜릿과 코코아.
낮 동안에 많은 양의 액체를 섭취하는 것은 권장되지 않으며, 과식하거나, 너무 많은 양을 제공하거나, 소화하기 어려운 음식을 먹는 것(특히 오후에)도 권장되지 않습니다.