전염성 창세기의 비 임신으로 준비의 전술

습관성 유산은 어머니의 몸에서 지속적인 박테리아 및 바이러스 감염이 발생하는 것이 특징입니다.

다양한 감염 증상을 동반한 임신 중절 병력: 고열, 조기 양막 파열, 유산 또는 출산 후 자궁내막염; 생식기의 급성 및/또는 만성 염증 과정. 유산의 감염성 기원이 의심되는 경우, 다음 항목을 포함한 검사를 시행합니다.

• 자궁경부관의 세균학적 검사
• 그람 도말 현미경 검사;
• 바이러스뇨증 - 간접 면역형광법을 사용하여 소변 침전물 세포에서 바이러스 항원을 결정합니다.
• PCR 방법을 사용하여 자궁경부관 점액에서 단순포진바이러스, 거대세포바이러스, 클라미디아, 마이코플라스마, 유레아플라스마를 확인합니다.
• 혈액 내 단순포진바이러스(IgG)와 거대세포바이러스(IgG)에 대한 항체를 결정합니다.

면역 조절 요법을 선택하고 치료 순서를 결정하려면 다음 단계를 수행합니다.

• 면역 상태 평가: T 세포 면역의 하위 집단 결정, 면역글로불린 IgG, IgM, IgA 수준의 수준
• 인터페론 상태 평가: 혈청 내 IFN 수치, 림프구의 인터페론 반응(자발적, 바이러스 유도(IFNa), 미토겐 유도(IFNu)) 및 림프구의 IFN 유도제에 대한 민감도.
• 대사 치료 복합체 선택을 위한 면역 역량 세포의 조직화학.

급성 감염의 징후나 만성 감염의 악화는 항상 지혈 체계의 변화를 동반하므로, 감염 치료에 있어 지혈 조절과 모든 지표의 정상화는 매우 중요합니다. 환자, 더 정확히는 부부의 감염 치료 및 예방 조치는 감염 과정의 중증도, 면역 및 인터페론 상태의 특성, 그리고 환자의 재정 능력에 따라 달라집니다.

안타깝게도 이 점을 고려해야 합니다. 치료의 질을 희생하면서 비용을 낮추는 것은 바람직하지 않지만, 특정 고가의 치료법의 효과를 과장하는 것 또한 바람직하지 않습니다.

유산의 감염성 기전이 의심되는 여성 집단에서 질 내 생물증(biocenosis)을 평가한 결과, 정상군(normalocenosis)은 38.7%, 질염(vaginosis)은 20.9%, 질염(vaginitis)은 22.1%, 칸디다증(candidiasis)은 18.2%로 나타났습니다. 생식 기능이 정상인 대조군에서는 정상군(normalocenosis)이 85%, 칸디다증(candidiasis)은 10%, 질염(vaginosis)은 5%였습니다.

자궁경관 감염을 진단할 때, 유산의 감염성 기원이 의심되는 여성 집단에서 PCR 진단 결과, 환자의 36.6%에서 유레아플라스마, 15.2%에서 마이코플라스마, 20.9%에서 클라미디아가 지속되는 것으로 나타났습니다. 자궁경관 점액의 세균학적 검사 결과, 여성의 77.1%에서 기회주의적 미생물이 검출되었으며, 주로 대장균, 장구균, 마이코플라스마, 편성혐기성균(박테로이데스, 펩토스트렙토코쿠스), B군, D군 연쇄상구균 등이 검출되었습니다.

월경 주기 초기에 자궁내막 테이프 스크래핑을 이용하여 실시한 미생물학적 연구 결과, 자궁내막 내 미생물의 무증상 잔류가 67.7%에서 관찰되었으며, 대조군에서는 관찰되지 않았습니다. 절대 혐기성균은 61.4%(박테로이데스, 진정세균, 펩토스트렙토코쿠스 등), 미호기성균은 31.8%(생식기 마이코플라스마, 디프테로이드), 통성 혐기성균은 6.8%(B군 연쇄상구균, 표피 포도상구균)를 차지했습니다.

여성의 10.8%만이 단일 배양균을 가지고 있는 것으로 나타났고, 나머지는 2~6종의 미생물과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 미생물 증식을 정량적으로 평가한 결과, 매우 심각한 병력을 가진 여성의 10.2%에서만 대량 증식(10⁻³~10⁻³ CFU/ml)이 발생한 것으로 나타났으며 ^, 나머지 ^{여성 의 자궁내막 미생물총 양은 자궁내막 균질액 10⁻²~} 5x10⁻² ^CFU /ml 범위 내에 있었습니다.

자궁경부 점액에서 PCR 검사를 통해 바이러스를 검출하고 혈액에서 특이 항체를 검출한 결과, 단순포진 바이러스 보균자는 여성의 45.9%, 생식기 헤르페스 재발 보균자는 19.6%, 거대세포바이러스 보균자는 43.1%, 그리고 검사 대상 여성의 5.7%에서 재발 감염이 확인되었습니다. 이러한 경우 임신 중절은 감염원(기회성 미생물 및 바이러스)의 지속성보다는 환자 면역 체계의 특성에 의해 발생하는 것으로 보입니다. 임신 외 치료를 위한 다음과 같은 알고리즘을 제안합니다.

• 1단계 - 주기의 1일부터 7-9일까지 치료적 용량으로 개별적으로 선택한 항생제, 트리코욜, 항진균제를 투여합니다.

대부분의 연구자들은 클라미디아, 마이코플라스마증, 유레아플라스마증을 진단할 때 독시사이클린 100mg을 하루 2회, 트리코폴룸(메트로니다졸) 0.25mg을 하루 3회, 니스타틴 0.5g을 하루 4회 병용하여 치료합니다. 주기 첫날부터 7-9일까지 투여합니다. 항생제 감수성을 확인할 수 있다면 개별적인 접근 방식이 더 바람직할 것입니다.

클라미디아의 경우, 룰리드(rulid)와 같은 항생제를 하루 0.15~3회씩 7일간 복용하거나, 수마메드(아지트로마이신)를 하루 0.5~2회, 에리트로마이신을 하루 0.5~4회씩 9일간 복용하는 것이 더 효과적일 수 있습니다. 최근에는 빌프라펜(vilprafen, 조사마이신)을 하루 0.5~3회씩 9일간 복용하는 것이 특히 마이코플라스마와 유레아플라스마 치료에 권장되고 있습니다.

단백질 분해 효소는 사실상 모든 면역 과정에 관여합니다.

• 면역 체계의 개별 구성 요소, 면역 역량 세포, 항체, 보체 등에 영향을 미칩니다.
• 면역 체계의 모든 매개변수를 정상화하는 면역 조절 효과가 있습니다.
• 식세포작용, 대식세포의 분비 활동, 자연살해세포의 과정을 직접적으로 자극하는 효과가 있습니다.

효소의 면역 조절 효과는 면역 반응에 참여하는 다양한 세포의 최적 활성을 달성하는 데서 나타납니다. 효소는 낮은 농도에서도 순환 면역 복합체(CIC)의 분해 및 제거를 촉진하며, 이는 감염과 자가면역 질환이 복합적으로 나타나는 경우 특히 중요합니다.

효소의 중요한 특성 중 하나는 지혈 체계에 미치는 영향, 특히 혈관 내 피브린 침전물을 용해하여 혈류를 회복시키고 혈전 파괴 과정을 촉진하는 능력입니다. 만성 염증 과정은 신체의 섬유소 용해 능력 고갈을 동반하기 때문에 효소의 이러한 특성은 매우 유용합니다.

효소는 면역 복합체를 파괴함으로써 미생물이 항생제의 작용을 받기 쉽게 만듭니다.

저희 데이터에 따르면, 전신 효소 요법(식전 40~45분에 하루 3회 5정씩 복용, 물 1컵으로 섭취)을 포함한 병용 요법이 더 성공적이고 더 나은 결과를 얻을 수 있으며, 92%의 여성이 임신을 준비하는 데 더 짧은 시간 안에 효과를 보였습니다. 전신 효소 요법 없이 동일한 약물을 사용한 완전 무작위 배정 대조군에서는 임신 준비가 성공한 환자가 73%에 불과했습니다.

임신 중 B군 연쇄상구균 감염은 조기 양막 파열, 조산, 융모양막염, 그리고 세균성 산후 자궁내막염을 초래할 수 있습니다. 감염된 산모의 1~2%는 신생아 질환(폐렴, 패혈증, 뇌수막염)을 겪습니다.

B군 연쇄상구균 감염의 경우 암피실린이 선택 약물입니다. 요로감염의 경우 암피실린을 6시간마다 1~2g씩 3~7일 동안 투여합니다.

B군 연쇄상구균 만성 보균의 무증상 경과에는 암피실린 0.25mg을 하루 4회, 3~7일 동안 투여합니다. 항생제와 함께 항진균제를 복용해야 하는데, 반복적인 치료는 질뿐만 아니라 대부분 장내 세균 불균형을 초래하기 때문입니다. 따라서 항생제와 항진균제 치료 후에는 질 내 과정에 대한 전신 치료 효과를 평가하기 위해 도말 검사를 실시해야 합니다. 최신 항진균제 중 플루코나졸 유도체(디플루칸)가 권장됩니다. 효과가 떨어지지 않으면서도 가격이 저렴한 다른 약물도 권장할 수 있습니다. 니스타틴, 니조랄, 티오코나졸 등이 있습니다.

자궁내막과 자궁경부 감염이 동시에 검출된 경우, 치료 후 추가적인 국소 치료가 필요하지 않은지 확인하기 위해 도말 검사를 실시해야 합니다. 도말 검사 결과가 양호할 경우, 질 내 유바이오틱스(아트실락트, 락토박테린) 및 경구 투여(바이오케피어, 락토박테린, 프리마도필리스 등)를 권장할 수 있습니다.

세균성 질염이 발견되면:

• 불쾌한 냄새, 불편함, 가려움증을 동반한 백대;
• 그람 도말 검사에서는 유산균이 거의 없고, "핵심 세포"가 검출되며, 백혈구는 거의 없거나 거의 없고, pH는 4.5 이상입니다.
• 세균학적 검사 결과, 그램 음성 세균이 우세한 가드네렐라, 박테로이데스, 모빌룬쿠스 등을 포함하여 10 ³ CFU/ml 이상의 엄청난 수의 미생물이 검출되었습니다.

질염을 치료하려면 신체 전반에 미치는 영향과 국소 치료를 포함한 일련의 조치가 필요합니다. 대사 복합체나 비타민, 진정제, 호르몬 수치 정상화(페모스톤(Femoston)을 이용한 주기적 호르몬 요법)를 사용합니다.

질 치료: 달라신(클린다마이신) 2% 질 크림을 밤에 질에 도포하고 7일 동안 치료합니다. 칸디다증 병력이 없거나 항진균제를 동시에 처방받은 경우, 달라신-아실락트 또는 락토박테린을 질 좌약에 10일간 투여한 후 치료합니다.

대체 치료법: 메트로니다졸 0.5 - 7일간 질정, 지나진 - 질정.

지나진은 클로르퀴날돌 100mg과 메트로니자솔 250mg을 혼합한 질정으로, 10일 동안 밤에 1정씩 복용합니다. 지나진 사용 시 가려움증과 같은 국소 반응이 나타날 수 있으며, 이는 치료 종료 후 사라집니다.

일부 저자들은 "베타딘"(폴리비닐피롤리돈 200mg, 요오드 100mg) 질좌약을 하루 2회, 14일 동안 복용하는 것을 권장합니다. 테르지난 - 복합제(테르니다졸 200mg, 네오마이신 황산염 100mg, 니스타틴 100,000IU, 프레드니솔론 3mg) 10일 동안 밤에 좌약 1개 복용; 맥미러 복합제(니푸라텔과 니스타틴) 10일 동안 밤에 좌약 1개 또는 크림 2~3g 복용.

질 칸디다증이 발견되면 클로트리마졸을 처방합니다. 질정(좌약)은 100mg을 하루 한 번, 6일 동안 복용하고, 질정은 500mg을 밤에 한 번, 1~3일 동안 복용합니다. 특히 재발성 칸디다증의 경우, 디플루칸 150mg을 한 번 복용하거나 다른 항진균제(니조랄, 니스타틴, 플루코나졸 등)를 함께 복용하는 것을 권장합니다. 클로트리마졸은 진균뿐만 아니라 그람(+) 구균, 박테로이드, 트리코모나스에도 효과적입니다.

대체 치료 방법으로는 피마푸신이 있으며, 이는 질좌약과 경구 투여 정제 형태입니다. 클리온-디포 1 질정은 10일 동안 투여합니다. 베타딘, 마크미러 복합제, 테르지난도 있습니다.

재발성 칸디다증의 경우, 기존 치료법이 효과가 없거나 단기간에 효과가 없을 경우, 진균 배양 검사를 통해 진균종과 다양한 항진균제에 대한 감수성을 확인하는 것이 좋습니다. 따라서 글라브라타속(Glabrata) 진균이 검출된 경우, 질좌약 형태의 지노페바릴(Ginopevarill)을 10일 동안 밤에 사용하는 것이 더 효과적입니다.

최근 일부 진균이 항진균제에 내성을 보이는 것으로 나타나, 매우 오래된 방법이 새로운 버전에서 권장되고 있습니다. 붕산 600mg을 젤라틴 캡슐에 넣어 2~6주 동안 질 내 투여하는 것입니다. 재발성 칸디다증의 경우, 성 파트너의 치료가 필요합니다.

치료 전 면역 지표가 정상 범위 내에 있었다면 대사 복합체나 비타민, 일반 강장제를 사용하여 치료를 보완할 수 있으며, 이 단계에서는 임신을 해소함으로써 치료를 완료할 수 있습니다.

전신 및 국소 항균제 치료 완료 후 T 세포 면역의 모든 지표가 감소하면 면역 조절 요법을 시행하는 것이 좋습니다. T-액티빈은 격일로 2.0ml씩 5회 근육 주사하고, 이후 5일마다 2.0ml씩 5회 추가 주사합니다.

T세포 면역 연결 불균형의 경우, 면역 조절제이자 인터페론 유도제인 이뮤노판(Immunofan)이라는 약물이 사용됩니다. 이 약물의 특징은 감소된 매개 변수를 활성화하고 증가된 매개 변수를 감소시킨다는 것입니다.

이뮤노판은 2일마다 1.0ml씩 근육 주사로 총 10회 주사합니다.

치료 2단계에서는 인터페론 상태를 평가하고, α- 및 γ-IFN 생성 지표 감소가 확인될 경우 면역적격 세포의 민감도를 고려하여 인터페론 유도제 치료 과정을 권장합니다. 저희는 리도스틴, 로리판, 이뮤노판, 사이클로페론, 데리나트, 타메릿 사용 경험이 있습니다.

로리판은 천연 유래 고분자 인터페론 유도제로, 초기 인터페론 유도제에 속하며, 호흡기 바이러스 감염 및 다양한 형태의 헤르페스에 효과적입니다. 이 약물은 면역 조절 효과가 있으며, 특이적 및 비특이적 면역, T 세포 및 체액성 면역을 자극하고 항균 및 항종양 효과를 나타냅니다. 3~4일 간격으로 하루 한 번 근육 주사로 처방되며, 치료 기간은 2주를 넘지 않습니다. 부작용으로는 단기적인 체온 상승이 있습니다. 임신 중에는 금기입니다.

리도스틴은 천연 유래 고분자 인터페론 유도제입니다. 초기 인터페론(알파 및 베타) 생성을 촉진하고 항바이러스, 항균, 항종양 효과를 나타냅니다. 헤르페스바이러스 감염과 클라미디아 감염에도 효과적입니다. 리도스틴은 생리 주기의 1, 3, 6, 8, 10일에 2ml씩 근육 주사로 투여합니다. 임신 중에는 금기입니다.

사이클로페론은 천연 알칼로이드의 합성 유사체로, 저분자량의 인터페론 알파 유도제로 항바이러스, 면역 조절, 항염증 및 항종양 활성을 나타냅니다. 사이클로페론은 류마티스 및 결합 조직의 전신 질환에 매우 효과적이며, 자가면역 반응을 억제하고 항염증 효과를 제공합니다. 사이클로페론은 세포에 침투하여 핵과 세포질에 축적되는데, 이는 작용 기전과 관련이 있습니다. 사이클로페론의 영향을 받는 주요 인터페론 생성자는 T 림프구, 즉 자연살해세포입니다. T 세포 아형 간의 균형을 정상화합니다. 사이클로페론은 간염, 헤르페스, 거대세포바이러스를 포함한 자가면역 질환에 효과적이며, 강력한 항클라미디아 효과를 나타냅니다. 주기의 1일, 2일, 4일, 6일, 8일, 11일, 14일에 1ml(0.25mg)씩 근육 주사합니다. 필요한 경우 6~12개월 후에 반복 투여합니다. 만성 바이러스 감염의 경우, 유지 용량으로 5일마다 0.25mg씩 최대 3개월 동안 근육 주사할 수 있습니다. 임신 중에는 금기입니다.

네오비르는 저분자 합성 인터페론 초유도제입니다. 비경구 투여 시, 네오비르는 체내에서 초기 인터페론 알파, 베타, γ의 고역가를 빠르게 생성합니다. 이 약물은 항바이러스 및 항종양 효과가 있습니다. 네오비르는 급성 헤르페스바이러스 감염 및 간염을 포함한 급성 감염에 효과적입니다. 만성 바이러스 감염에서는 급성 감염보다 효과가 떨어집니다. 치료 과정은 16~24시간 간격으로 250~500mg을 3회 주사하는 것입니다. 48시간 후에 치료를 반복할 수 있습니다. 임신 중에는 금기입니다.

폴리옥시도늄은 면역 자극 효과가 있는 합성 약물로, 국소 및 전신 감염에 대한 신체의 면역 저항력을 증가시킵니다. 이 약물의 작용은 식세포 작용과 항체 형성을 활성화하는 데 기반합니다. 1일 1회 12mg씩 근육 내 주사하며, 치료 과정당 5~10회 주사합니다. 주사 전, 이 약물은 생리식염수 1ml 또는 0.5% 노보카인 용액 0.25ml에 녹입니다. 임신 중에는 금기입니다.

이뮤노판은 분자량 836 D의 헥소펩타이드입니다. 이뮤노판은 투여 후 즉시 구성 아미노산으로 분해됩니다. 이 약물은 면역 조절, 해독, 간 보호 효과를 나타내며, 자유 라디칼과 과산화물 화합물의 불활성화를 유발합니다. 이뮤노판의 작용은 투여 후 처음 2~3시간 동안의 빠른 단계와 2~3일 동안 지속되는 중간 단계, 그리고 느린 단계로 구분됩니다. 처음 몇 시간 동안은 해독 효과가 나타나고, 항산화 보호 효과가 강화되며, 지질 과산화가 정상화되고, 세포막 인지질 분해와 아라키돈산 합성이 억제됩니다. 중간 단계(투여 3일차부터 10일차까지)에는 세포 내 세균과 바이러스의 식세포 작용과 사멸이 촉진됩니다. 식세포 작용 활성화로 인해 바이러스 또는 세균 항원의 지속으로 인해 만성 염증 부위가 약간 악화될 수 있습니다. 느린 단계(10일에서 4개월) 동안 약물의 면역 조절 효과가 나타나 손상된 세포 및 체액 면역 지표가 회복됩니다. 특정 항바이러스 항체 생성에 대한 이 약물의 효과는 일부 백신의 효과와 동일합니다. 이 약물은 IgA 생성이 부족할 경우 IgE 생성을 촉진하고, IgA 생성에는 영향을 미치지 않으므로 즉시형 과민증과 같은 알레르기 반응을 증가시키지 않습니다. 이뮤노판의 효과는 PgE2 생성에 의존하지 않으며, 스테로이드 및 비스테로이드 계열의 항염증제와 병용할 수 있습니다.

이뮤노판은 0.005% 용액 1.0ml를 2일에 한 번씩, 총 10~15회 근육 주사 또는 피하 주사로 투여합니다.

이 약물은 Rh-충돌 임신(항체 역가 증가 가능성 있음)을 제외하고는 임신 중 금기 사항이 아닙니다. 임신 중 이뮤노판(Immunofan)은 제2삼분기와 제3삼분기에 1.0ml씩 매일 근육 주사합니다. 임상 상황에 따라 5~10회 투여합니다. 태아 방광 탈출증으로 인해 악화된 바이러스-세균 감염, 협부-경부 부전, 융모양막염 의심, 말초 혈액 및/또는 경부 점액 내 염증성 사이토카인 수치 증가, 습관성 유산 환자의 급성 호흡기 바이러스 감염 시 투여합니다.

타메리트는 합성 약물의 조합으로 항염증, 면역 조절 및 항산화 효과를 나타냅니다. 타메리트는 대식세포와 호중구의 기능 및 대사 활동에 미치는 타메리트의 효과를 기반으로 합니다. 1앰플(100mg)을 근육 주사로 투여하고, 주사용수 2~3ml에 희석하여 격일로 5~10회 주사합니다. 자가면역 질환을 포함한 만성 염증 과정의 치료에 사용됩니다.

데리나트는 철갑상어 정어리에서 추출한 1.5% 디옥시리보핵산나트륨 용액으로, 세포 및 체액 수준에서 면역 조절 효과를 나타내며, 회복 과정과 조혈 작용을 촉진하고, 항염증 효과를 나타내며, 약한 항응고 효과를 나타냅니다. 만성 부속기염, 질염, 전립선염 치료에 사용할 수 있습니다.

만성 바이러스 보균자, 만성 피로 증후군에 매우 효과적입니다. 환자들은 건강과 수행 능력의 향상을 경험합니다.

이 약은 2일마다 5.0ml씩 근육 주사하여 총 5회 투여합니다. 이 약은 통증이 있으므로 천천히 투여해야 합니다.

안타깝게도 임신 중 데리나트 사용에 대한 임상 시험은 없습니다. 성분으로 미루어 보아 데리나트는 병적인 영향을 미칠 수 없는 천연물입니다. 그러나 임신 중 근육 주사 형태로 사용하는 것은 아직 승인되지 않았습니다.

데리나트 점안액은 급성 호흡기 감염 및 급성 호흡기 바이러스 감염 예방에 사용되며, 하루 2~3회 2~3방울씩 복용합니다. 이 점안액은 면역 조절 효과가 있어 공기 중 비말을 통해 전파되는 급성 및 만성 감염의 악화를 예방합니다. 임신 중에도 사용할 수 있습니다.

인터페론 유도제의 선택은 다양한 약물에 대한 혈액 세포의 민감도를 기반으로 개별적으로 수행됩니다.

연구 자료에 따르면 리도스틴, 로리판, 이뮤노판디클로페론, 타메릿이 더 효과적이며, 환자의 85%에서 이들 약물에 대한 민감도는 거의 동일했습니다. 연구 자료에 따르면 네오비르와 폴리옥시도늄은 본 환자들에게 효과가 없었습니다. 이 약물들은 급성 염증기에 사용되는 약물이며, 습관성 유산 환자는 만성적이고 증상이 경미한 감염을 앓고 있습니다.

인터페론 유도제와 함께 항바이러스 치료는 직장 좌약 형태의 약물 Viferon-2를 사용하여 수행되며, 좌약 1개씩 하루 3회, 10일 동안 투여합니다.

비페론은 인터페론과 항산화 성분인 아스코르브산과 알파-토코페롤을 함유한 복합 약물입니다. 또한, 비페론은 인터페론과 인터페론 유도제의 특성을 모두 갖추고 있습니다.

2단계 치료는 전신 효소 요법 또는 대사 요법을 기반으로 시행됩니다. 2단계 치료 완료 후, 치료 효과에 대한 대조군 평가를 실시합니다.

• 자궁경부의 세균학적 검사
• 그램 도말 검사;
• 자궁경부의 PCR 진단: 단순포진바이러스, 거대세포바이러스, 클라미디아, 마이코플라스마, 유레아플라스마
• 면역 및 인터페론 상태 평가.

모든 매개변수가 정상화되면 임신을 허용할 수 있습니다.

치료가 효과적이지 않으면 혈관 내 레이저 혈액 조사 및 혈장교환술이 제안될 수 있습니다.

ELOK - 혈관 내 레이저 혈액 조사는 ULF-01 장치를 사용하여 수행되며, 파장 0.65nm, 출력 1mW의 헬륨-네온 방사선을 생성합니다. 혈관 내 혈액 조사에는 단일 섬유 석영 광 가이드를 사용하여 천자 바늘을 통해 주두 정맥에 삽입합니다. 시술 시간은 평균 5분이며, 7회 세션으로 하루 한 번 시행됩니다.

치료 과정이 완료된 후에는 저전력 레이저 광선이 섬유소 용해 활동을 증가시켜 지혈 매개변수가 정상화되는 것을 확인할 수 있습니다.

치료의 모든 단계에서 대사 치료 복합체가 처방되며, 이는 림프구 조직화학 연구를 기반으로 개별적으로 선택됩니다.인간 말초 혈액 림프구의 효소 상태는 표현형적 특징이며 연구 시점뿐만 아니라 가까운 미래에도 높은 신뢰도로 체세포 상태를 특징짓는 것으로 알려져 있습니다.또한 많은 질병의 임상 증상과 신뢰할 수 있는 상관 관계가 있으며 조기 진단 및 예후에 사용될 수 있습니다.백혈구의 세포 내 대사는 월경 주기의 단계에 따라 변화합니다.배란 중 효소 활성의 증가는 전신의 에너지 대사가 강화되는 것으로 간주됩니다.습관성 유산이 있는 여성의 효소 활성을 연구할 때 월경 주기의 역학에서 산화-환원 효소, 특히 알파-글리세롤 인산 탈수소효소(GPDH)의 확실한 감소가 관찰되었습니다.배란 단계에서 효소 활성의 피크가 없음이 밝혀졌습니다. 주기의 두 번째 단계에서는 석신산 탈수소효소(SDH) 활동의 감소가 나타났습니다.

규범적 매개변수와는 대조적으로, 유산과 만성 바이러스-박테리아 감염이 있는 여성의 산성 인산가수분해효소(AP) 활동은 주기의 모든 단계에서 상당히 증가합니다.

임신은 조직 대사 과정의 증가와 배란기 및 임신 초기 몇 주 동안 림프구의 효소 활성 결합을 동반합니다. 효소 감소는 계획된 임신의 예후에 부정적인 영향을 미칩니다. 임신 준비 측면에서 세포화학 지표의 정상화는 임신 준비의 기준 중 하나입니다. 임산부와 산모 모두에게 대사 요법이 권장됩니다. 대사 요법을 개별적으로 선택하기 어려운 경우, 환자에게 가장 적합한 평균적인 치료법을 선택할 수 있습니다.

대사 치료 과정:

복합 I - 주기의 8-9일부터 13-14일까지 5-6일:

• 코카복실라제 100mg을 1회 근육주사하거나 벤포티아민 0.01~3회 투여;
• 리보플라빈 모노뉴클레오티드 1.0 i/m 1일 1회;
• 판테탄산칼슘 0.1-3배;
• 리포산 0.25~3배;
• 비타민E 1캡슐(0.1) - 3회.

II 복합 - 주기의 15일부터 22일까지:

• 리복신 0.2~3회 하루;
• 피리독살인산(피리독신) 0.005 - 3배;
• 엽산 0.001 - 3배;
• 피틴 0.25 - 3배;
• 식사 전 0.5~3회에 걸쳐 칼륨산을 복용합니다.
• 비타민E 1방울(0.1) - 3회.

대사 치료 복합제에 다양한 비타민이 포함되어 있음에도 불구하고, 이 복합제를 종합 비타민으로 대체하는 것은 명확하지 않습니다. 이 복합제는 크렙스 회로를 회복시켜 세포의 산화-환원 과정을 정상화하도록 설계되었기 때문입니다. 종합 비타민 복용 시에는 이러한 순서가 없습니다. 하지만 대사 치료 복합제 복용 사이에 비타민을 복용하는 것이 좋습니다. 유산의 감염성 원인으로 인해 신경섬유종증(NLF)이 발생한 경우, 주기의 두 번째 단계에서 순환 호르몬 요법(페모스톤)이나 듀파스톤, 우트로제스탄을 처방하여 치료 복합제를 보충할 수 있습니다.

따라서 항균 치료, 면역 조절 치료 및 대사 치료 복합체는 면역 매개변수를 정상화하고 여성이 임신을 준비할 수 있도록 해줍니다.

임신은 다음과 같은 경우 허용될 수 있습니다. 지혈 지표가 정상 범위 내에 있고, 세균학적 검사에서 자궁경부에 병원성 미생물이 없고, PCR 방법을 통해 HSV와 CMV에 대한 IgM 항체가 없으며, 바이러스뇨 지표가 충분히 만족스럽고, 바이러스 활동이 "+" 이하이며, 정상적인 면역 및 인터페론 상태 지표, 질 정상화 및 남편의 정자조영술 지표가 정상 범위 내에 있습니다.