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자궁외 임신의 hCG의 변화와 진단 적 가치

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 19.10.2021
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임신 중에는 여성의 몸에 여러 변화가 일어난다. 일부는 육안으로 볼 수 있지만 일부는 숨겨져있어서 초음파 또는 실험실 진단을 통해서만 확인할 수 있습니다. 예를 들어, 호르몬 배경의 변화는 위반을 나타내는 외부 증상이 나타나기 전에 실험실 방법으로 만 결정될 수 있습니다. 그래서 자궁외 임신을 가진 hCG의 수준은 정상보다 현저히 낮을 것이고이 호르몬 수준의 증가 원인은 태아의 임신성 당뇨병 또는 염색체 병리학이 될 수 있습니다.

의사가 가끔 초기 단계의 심각한 임신 병리를 우연히 드러내는 것은 실험실 방식입니다. HCG 또는 AFP에 대한 단일 분석을 토대로 특정 질병을 판단하기는 어렵지 만, 호르몬 수준이 바뀌면 시간에 질병을 의심하고 치료하기 위해 필요한 조치를 취할 수 있으며 필요한 경우 병적 임신을 중단 할 수 있습니다.

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HCG 분석은 언제 어디로 예정되어 있습니까?

이소성 및 등록을 포함하여 임신 진단을 위해 여성에게 필수적인 일반적인 혈액 검사 및 소변 검사는 미래의 어머니의 건강에 대해 많은 것을 말해 줄 수 있습니다. 그러나 임신 기간과 국지화에 따른 태아 발달에 대한 충분한 정보를 제공하지 못합니다. 어쨌든 아이를 낳는 것은 다소 복잡하고 긴 과정입니다. 각 단계마다 특수 검사와 테스트를 통해서만 추적 할 수있는 검사실 지표의 일정한 변화가 수반됩니다.

임신 중의 이러한 특별한 분석은 인간 chorionic gonadotropin (hCG) 수준에 대한 연구입니다. HCG 란 무엇입니까? 이것은 특정 호르몬으로, 임신 기간 외의 건강한 사람에게는 실제로 존재하지 않습니다. 남성의 경우 혈액에서 융모 성 성선 자극 호르몬 (chorionic gonadotropin)의 검출은 생식 기관의 종양 학적 질병 (기형 종 / 고환의 기종)의 발달에서만 가능합니다. 이러한 신 생물은 소년과 청년에서 가장 흔하게 발견됩니다. 이 경우 HCG에 대한 분석은 진단을 명확하게하는 데 도움이됩니다.

높은 가능성을 가진 여성에서 융모 성 성선 자극 호르몬의 수치가 증가하면 임신이 시작됩니다. 사실이 생산을 위해 비정상적인 호르몬은 태아의 영양을 제공하는 태아 (chorion)라고 불리는 태아를 담당합니다. 그러므로 호르몬은 chorionic이라고 불립니다. 나중에 태반이 형성되면 (임신 후 약 3 ~ 4 개월) hCG가 생성되기 시작하지만 소량입니다.

Chorion은 태아의 외막으로, 임신 초기부터 태반 형성까지 일시적인 내분비선 (노란색 몸)의 기능을 지원합니다. 임신 유지에 필요한 에스트로겐과 프로게스테론을 생산하는 노란 몸의 활력은 융모 성 성선 자극 호르몬의 발달을 통해 정확하게 보존됩니다. 즉, 이러한 과정은 상호 연관되어 있으며 아기를 낳기 위해 여성의 몸을 준비하는 것을 목표로합니다. 아버지의 정자가 모란의 알과 합병 되 자마자 생식선 자극 호르몬이 아이의 임신 순간부터 거의 생산되기 시작한다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

임신 중 호르몬의 수치는 매일 8-12 주까지 현저히 증가하며 그 이후 점차적으로 감소합니다. 이것은 출산을위한 유기체의 준비 때문입니다. 결국, 태반이 임신의 두 번째 삼 분기에 형성되면, 모든 주요 기관과 시스템은 이미 형성되고 기능을 시작합니다. 이것은 이미 어머니의 자궁 밖에서 독립적 인 존재를 준비하고있는 본격적인 작은 사람입니다.

임신 중에 hCG에 대해 무엇이 중요합니까? 그것이 그에게 감사하다는 사실은 에스트로겐과 프로게스테론을 포함하여 여성 신체에서 필요한 모든 수준의 호르몬을 지원합니다. 이는 정상적인 임신 과정에서 매우 중요합니다. HCG와 정상 지수의 편차가 특정 위반을 나타냄이 분명합니다.

HCG의 분석에 대한 징후는 무엇입니까?

  • 그는 임신의 다른 증상없이 월경이 지연되거나 부족한 여성에게 처방됩니다. 융모 성 성선 자극 호르몬 (chorionic gonadotropin) 수치의 증가는 발생 된 개념의 증거가 될 것이며, 그렇지 않은 경우 생식계의 일부 위반을 수반 할 것입니다.
  • 소변의 hCG의 수준을 인상하는 것은 심지어 2-3 일 동안은, 6-8 임신 후 일 (이것은 임신의 결정을위한 가장 빠른 방법 중 하나입니다), 그리고 정맥 피를 기념 되었기 때문에 분석의 도움으로, 용어에 매우 임신 초기로 판단 할 수있다.
  • 이 연구는 2 개 이상의 배아가 자궁에서 자라고 동시에 성숙한 다층 임신이 의심되는 경우 처방된다.
  • 의사는 즉시 수술 적 치료와 임신의 종료를 요구하는 자궁외 또는 놓친 낙태, 생각 (hCG의 자궁외 임신 또는 표준 편차 될 것이다 자궁에서 태아의 개발을 중지) 이유가있는 경우 분석은 특히 관련이있다.
  • 자발적인 낙태 또는 전문가가 아닌 낙태 후 배아 및 태반 조직의 조직이 신체에서 완전히 제거되지 않아 여성의 건강에 위험을 초래할 수있는 상황이 있습니다. 융모 성 및 태반 잔류 물의 존재는 높은 수준의 hCG에 의해 표시되며, 임신 중 결핍 상태에서 정상적인 상태 인 hCG가 종사하고있는 제품은 hCG가 혈액 1ml 당 5IU를 초과해서는 안됩니다.

이 분석은 오늘 임신 한 여성을 위해 그리고 아무런 표시없이 처방되었다고 말해야 만합니다. 여성의 인생에서의이 섬세한시기에는 임신 8, 12-14, 16-18 주라는 몇 가지 중요한 단계가 있습니다. 이시기에 임신의 퇴행이나 다른 병리의 가능성이 커집니다. 이와 관련하여 선별 검사는 특히 임신과 관련된 합병증을시기 적절하게 진단 할 수있는 중요한 단계에 대해 수행됩니다.

HCG 값의 증가는 태아가 어떻게 성장하고 발전 하는지를 알려줍니다. 따라서 알파 태아 단백과 에스트리 올에 대한 혈액 연구와 함께 hCG에 대한 분석은 태아 발달 병리의 산전 진단의 복합체에 포함된다.

임신의 다양한 병리학에서, hCG에 대한 분석은 동역학, 즉 2 일 간격으로 사실이 기간 동안 정상적인 임신 중에는 혈액 내 chorionic gonadotropin이 두 배가됩니다. 자궁외 임신의 경우 태아 퇴색시 hCG의 증가가 훨씬 적습니다.

분석 준비 및 기술

임신 중 융모 성 성선 자극 호르몬의 수준을 결정하기 위해 다양한 실험실 진단 방법이 사용됩니다. 어 세이의 가장 간단한 변형은 테스트 스트립이며, 작용 기전은 임신 후 hCG 수준의 증가에 정확하게 기초합니다.

임신 테스트는 약국이나 심지어 식료품 슈퍼마켓에서도 구입할 수 있습니다. 그것은 시약이 적용된 가벼운 스트립으로, 소변과 접촉하면 색이 바뀌어 임신을 나타내는 두 번째 줄무늬가 생깁니다.

문제는 소변으로 임신 한 후 6-8 일 후에 이미 임신 진단을위한 성선 자극 호르몬의 수준이 충분하다는 것입니다. 또 다른 한가지는 대부분의 검사의 민감성으로 인해 2 주 이상 만 임신을 감지 할 수 있다는 것입니다. 가장 정확한 잉크젯 및 디지털 검사는 소변이 담긴 용기 나 떨어지는 소변이 아닌 신선한 물줄기로 운반해야합니다.

시험지가 소변으로 10 초간 접촉하면 반응을 시작하기에 충분하며 hCG의 수준에 따라 1-10 분 후에 결과가 표시됩니다. 그러나 호르몬 농도와 임신 시간에 대한 일반적인 검사가 주로 표출 된 줄무늬의 색상의 강도로 판단 될 수있는 경우, 전자 버전의 검사는 정보를 디지털 버전으로 제공합니다.

HCG에 대한 이러한 분석은 임신 결정에 매우 적합하지만 코스의 성격과 타이밍에 대해서는 거의 말할 수 없습니다. 예. 자궁외 임신을 가진 hCG에 대한 일반적인 검사는 정보가 거의 없습니다. 그들은 어떤 경우에도 임신의 존재를 보여줄 것이지만 성선 자극 호르몬의 수준과 성장의 동력은 추측 할 수 있습니다. 의심스러운 것은 두 번째 스트립의 색상이 불충분하게 보이거나 반복적 인 검사가없는 것처럼 보일 수 있습니다.

이 점에 대한 디지털 테스트는 호르몬 농도를 평가할 수 있고, 두 번째 분석에서 hCG 수준이 일정 기간 동안 얼마나 증가했는지 평가할 수 있기 때문에보다 흥미 롭습니다. 그러한 변화는 임신 첫 2 달 동안 더 큰 비율의 실제 결과를 제공하며, 그 후에 임신 테스트의 부정적인 결과와 같은 사건이 가능합니다.

유사한 방식으로 소변은 실험실에서 융모 성 성선 자극 호르몬에 대해 분석됩니다. 이 경우 임신 한 여성은 신선한 아침 소변 분석을 통과해야합니다. 왜 아침? 성선 자극 호르몬의 농도가 취하게되는 액체의 양에 영향을 미치기 때문입니다. 여성이 마시는 물의 양이 많을수록 임신 호르몬의 농도가 낮아지고 결과가 왜곡됩니다. 시험을 치르기 전날, 특히 수면을 취하기 전에 체액을 많이 마시는 것은 좋지 않습니다.

자궁외 임신 및 기타 합병증의 경우 가장 적절한 방법은 hCG에 대한 혈액 검사를 실시하는 것입니다. 혈액에서는 성선 자극 호르몬이 소변보다 빠르게 검출되고 혈액 검사의 결과가 가장 정확하다고 간주됩니다. 정맥에서 혈액을 채취 한 후 액체 부분을 원심 분리기로 분리하고 시약을 추가합니다. 분석기는 양적 결과를 디지털로 변환하여 임신 과정을 진단합니다.

분석 결과가 신뢰할 수있는 경우 모든 분석은 진단 적 가치가 있으므로 분석 전에 일부 준비가 필요합니다. 이상적으로, 소변과 같은 혈액은 아침 식사 전에 깨어 난 후 잠시 동안 복용해야합니다. 그러나 연구의 정확성을 높이기 위해 다른 시간에 혈액을 채취해야하는 경우에도 식사를 삼가하고 물 사용을 제한하고 혈액을 분석하기 전에 5-7 시간을 제한하는 것이 좋습니다.

자궁외 임신

거의 모든 여성들이 완벽한 순간에 꿈을 꿔 자신의 아기의 행복한 어머니가됩니다. 그러나 이것 때문에 아이를 잉태하고 견뎌야합니다. 알의 수정은 난관 내로의 방출 후에 발생하지만 이것은 임신의 정상적인 발달에 충분하지 않습니다. 인간 태아 (태아)에서 형성되고이어서 듀오,이 개념이 발생 2-3 주 후에 영주권 고정 자궁 내로 직접 나팔관을 따라야한다.

그러나 때로는 할당 된 시간의 난자가 자궁에 침투 할 시간이 없으며 다른 곳에서 "정착"해야합니다. 종종 지방화 된 부위는 자궁관 자체이며, 난소 근처, 자궁의 복강 또는 자궁 경부에 태아 알이 고정되는 경우는 드뭅니다. 어쨌든 배아가 자궁 밖에서 발생하면 "자궁외 임신"이라는 병리가있다.

이러한 상황은 특히 태아가 자궁 경관 내부에 묻혀있는 경우에는 어린이의 정상적인 발달에 적합하지 않은 것으로 간주됩니다. 난관의 내강의 크기는 태아의 성장 및 발달과 함께 발생하는 수정란을 증가 시키도록 계산되지 않으므로 태아는 발달 단계에서 뒤쳐져 곧 죽습니다. 그런 임신을 지키는 것은 의미가 없습니다.

또한, 자궁외 임신은 임산부의 삶에 위협이됩니다. 난관이 작고 벽의 탄성이 충분하지 않아 태아가 자라면서 장기 파열의 위험 요소가됩니다. 심한 통증과 내면 출혈이 심한 매우 위험한 상황입니다. 환자가 제 시간에 도와주지 않으면 여자는 죽음에 직면하게됩니다. 의사가 자신의 목숨을 구할지라도 손상된 자궁 경관을 회복 할 수 없으므로 임신 가능성이 매우 낮습니다. 결국, 적시에 개입 한 후에도 임신 확률은 반으로 줄어든다.

임신 1 개월 후 특별한 연구없이 자궁외 임신과 정상 임신을 구별하는 것은 거의 불가능합니다. 여성은 조기에 독성 증세를 보이거나 유선을 팽창 시키거나 생리를 멈추거나 월간 빈약 한 멍청이로 변할 수 있습니다.

상관없이 배아 지역화 자궁외 임신 증가 인간 융모 성 생식선 자극 호르몬, hCG 값과의 때문에 레벨을 생성 봉쇄 셸 (융모막)를 둘러싼 다. 그런 상황에서 분석은 무엇을 도와 줄 수 있습니까? 그리고 자궁외 임신과 자궁외 임신의 hCG가 크게 다르다는 사실.

자궁외 임신의 hCG 수준

자궁외 임신은 태아가 정상적으로 발달 할 수없는 상황입니다. 그것이 작고 안전하게 자궁관의 내강에 위치 할 수 있지만, 성장은 융모 성 성선 자극 호르몬의 규칙적으로 증가하는 수준에 의해 입증되는 것처럼 정상적으로 진행될 수 있습니다. 그러나 점차적으로 자궁외 임신의 hCG 성장의 역 동성이 바뀝니다.

자궁외 임신의 hCG 증가의 차이를 더 잘 이해하려면 임신이없는 경우 chorionic gonadotropin의 수준을 알아야합니다. 이 특정 호르몬의 농도는 매 1.5-2 일마다 변하고, 그 동안 지표는 거의 두 배 증가한다고 믿어집니다. 즉 며칠 후에도 hCG를 일정 간격으로 측정 한 후에 이미 임신 과정에 대한 명확한 결론을 도출 할 수 있습니다.

임신 중 hCG의 일일 변화를 묘사하는 것은 의미가 없으며 정상적인 태아 발달로 수 주 동안 정상적인 것으로 간주하고 hCG의 속도와 자궁외 임신으로 관찰되는 속도를 비교하는 것으로 충분합니다.

임신하지 않은 여성의 혈액 중 성선 자극 호르몬은 5 IU / mL를 초과하지 않는 양으로 검출되거나 포함될 수 없습니다. 이것은 참조라고하는 소위 참조 점입니다. HCG의 추가 증가는 이미 여성의 임신 또는 남성의 종양학을 나타냅니다. 그러나 융모 성 성선 자극 호르몬은 태아의 임신 초기부터 이미 방출되기 시작하여 임신 첫 주에 그것의 지표는 20-35 IU / ml까지 상승 할 수 있습니다.

임신 1-2 주 동안 태아가 자궁으로가는 중일 때, 여성의 혈액에서 hCG 함량은 약 20 ~ 350 IU / ml입니다. 우리는 "대략"이라는 말을 강조합니다. 다른 실험실에서는 임신 중에 생식샘 자극 호르몬 농도가 다른 결과를 낼 수있는 다양한 방법으로 결정하기 때문입니다. 따라서 이러한 각 기관에서는 정상 및 병리학 임신에서 hCG의 비율을 결정하는 자체 테이블을 개발했습니다.

다음은 그러한 표 중 하나의 예입니다. 첫 번째 열은 임신 기간을 주 단위로, hCG의 두 번째 상한 및 하한을 혈액 1ml 당 IU로 나타냅니다.

1-2

25-156

2-3

101-4870

3-4

1110-31500

4-5

2560-82300

5-6

23100-151000

6-7

27300-233000

7-11

20900-291000

11-16

6140-103000

16-21

4720-80100

21-39

2700-78100

 

 

손으로 쓴 시험의 결과가 위 표의 범위 내에 있으면 공황에 대한 변명으로 간주 될 수 없습니다. 이 표는 정보 제공의 목적을위한 것이며, 임신 7-11 주 전에 hCG 요금이 급등하고 서서히 감소하기 시작하는 것을 볼 수 있습니다.

우리는 정상적인 임신 과정과 태아의 올바른 위치에서 융모 성 생식선 자극 호르몬의 역학을 조사하였고, 자궁외 임신의 hCG는 무엇인가? 일반적으로 사진은 동일합니다. 첫째, hCG 값이 증가한 다음 감소합니다. 그러나이 경우 hCG 수준의 증가는 정상적으로 발달하는 임신보다 현저히 낮습니다.

따라서 임신 2 주 동안 융모 성 성선 자극 호르몬의 성장 차이가 관찰되지 않을 수 있습니다. 그러나 이미 3-4 주 지표에서이 기간 동안 필요한 것보다 2 배 이상 더 적을 수 있습니다. 자궁외 임신의 hCG의 최대 수치는 보통 75,000 IU / ml를 초과하지 않으며, 같은 기간의 정상 임신의 경우 지표는 291000 IU / ml에 도달합니다.

보시다시피, 그 차이는 분명합니다. 융모 성 성선 자극 호르몬 (chorionic gonadotropin)이 적 으면 태아가 발달에 뒤쳐져 있음을 나타내는 지표이며, 난관 내 국소화가 불가피합니다. 과일이 어떻게 생겨 났 더라도. 시험관 아기는 수정란이 때도 배아 고정 후속 증가 나팔관 또는 복강 내로 미끄러, 그 위치를 변경하는 상황이 발생하는 여성의 자궁에 직접 앉는다. IVF 후 자궁외 임신의 HCG는 자연 임신과 동등한 역 동성을 가지므로 계란이 자궁으로 옮겨지지 않습니다.

임신 후 1 주 이내에 자궁외 임신이 발견되지 않으면 hCG의 성장이 약 7-8 주까지 느려지고 그 후 감소합니다. 현재 태아의 퇴행은 발달이 끝나고 멸망 될 때 가장 흔하게 나타나는데, 제대로 위치하지 않으면 가장 가능성이 높습니다. 그러나 그러한 휴식은 전에 일어날 수 있습니다.

죽은 임신의 hCG 수준은 결코 높은 수준에 이르지 않으며 배아의 죽음이 급속히 감소하기 시작합니다. 그러나 임신 수준이 아니라는 평상시에는 자발적인 낙태 또는 낙태 이후에만 더 가까워 질 수 있습니다. 어머니의 유기체에 태아 나 태반 조직이 없다면 오래 걸릴 수 있습니다.

난관에 자궁외 임신과 배아 지연이 있으면 태아가 동결 되더라도 배아를 독립적으로 거부 할 수는 없습니다. 이 경우 병리학 적 임신이 지속되면 hCG의 수준이 매우 낮아지며 외과 적 개입 없이는 병을 뺄 수 없습니다.

자궁외 임신의 hCG의 변화는 정상적인 것과는 달리 병리를 의심 할 수는 있지만 정확한 진단을 내리기에는 충분하지 않습니다. 이 호르몬 지표의 감소는 또한 태아 발육 지연이나 태반 기능 부전으로 인한 유산의 위험이있는 경우에도 관찰됩니다. 하복부의 통증이나 갈색 또는 적색의 번짐과 같은 증상조차도 특이하지 않으며 진단 할 수 없습니다. 그러므로 자궁외 임신을 확인하기 위해서는 임신의 다른 증상이있을 때 자궁에 태아가 없다는 초음파 결과도 중요합니다.

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