임신 중 귀 통증
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025

원인 임신 중 귀 통증
임산부에게 발생하는 모든 감염성 질환은 문제가 될 수 있습니다. 박테리아와 바이러스로 인한 피해가 크지만, 완벽한 치료를 받고 필요한 모든 약을 복용할 수는 없으므로 임신 중 이비인후과 질환 및 기타 질병 예방에 대해 미리 고려해야 합니다. 안타깝게도 모든 사람이 이러한 질병을 예방할 수 있는 것은 아닙니다. 귀 감염은 많은 여성이 임신 중에 겪는 가장 흔한 질환 중 하나입니다.
귀 통증은 가장 심한 통증 중 하나입니다. 날카롭고 찌르는 듯한 통증일 수도 있고, 머리와 부비동으로 퍼지는 둔통일 수도 있습니다. 통증은 한쪽 또는 양쪽 귀에서 느껴질 수 있으며, 때로는 만성 질환으로 발전할 수 있습니다. 감염, 이물질, 또는 귀에 들어간 벌레가 원인일 수 있습니다.
임신 중 귀 감염에 취약하다면 주의해야 합니다. 임신 중 귀 통증의 원인은 여러 가지가 있습니다. 곰팡이 감염, 귀지, 또는 휴식 중 발생하는 압력으로 인해 귀 통증이 발생할 수 있습니다.
귀 감염은 특정 박테리아나 바이러스가 고막 뒤쪽에 위치한 중이를 공격할 때 발생합니다. 이로 인해 중이에 물이 차고 염증이 생겨 심한 통증을 유발합니다. 감염은 급성 또는 만성으로 나타날 수 있습니다. 급성 감염은 통증이 있지만 짧은 기간 동안만 지속됩니다. 만성 감염은 재발하여 내이와 중이에 영구적인 손상을 입힐 수 있습니다. 귀 감염을 유발할 수 있는 요인은 다양합니다.
귀 감염은 박테리아나 바이러스와 같은 병원균이 귀에 침입하여 발생합니다. 염증으로 인해 유스타키오관(중이와 목을 연결하는 관)이 막힙니다. 이 막힘으로 인해 중이에 체액이 고여 감염이 발생합니다. 경우에 따라 일시적인 청력 손실로 이어질 수 있습니다.
여성이 만성 귀 감염을 앓고 있는 경우, 임신 중에 귀 감염에 걸릴 위험이 높습니다.
증상 발생 기전과 통증 강도는 질환의 국소화에 따라 달라집니다. 중이염은 귀의 염증으로, 염증 변화의 국소화에 따라 다양한 형태를 보일 수 있습니다. 귀는 외이도염, 중이도염, 내이도염으로 구성되어 있습니다. 중이염의 명칭은 귀의 각 부위 명칭에서 유래했습니다. 외이도염, 중이도염, 내이도염(미로염)이 대표적입니다. 외이도염은 이도, 귓바퀴, 고막의 염증을 특징으로 합니다. 중이염은 주로 고막과 이관의 점막을 침범합니다. 중이는 유두세포와 측두골로 이루어져 있습니다. 중이염이 이 부위까지 퍼지면 유양돌기염이 합병된 것으로 간주됩니다.
가장 심각한 질병은 미로염, 즉 중이염입니다. 내이에는 달팽이관(소리 분석 기관) 외에도 전정 수용체가 있어 임신 중 이러한 중이염은 전정 기능 부전을 유발하고 청력 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 외이도염은 후유증 측면에서 가장 안전한 것으로 여겨지지만, 임산부는 대부분 카타르성 중이염과 화농성 중이염을 겪습니다.
위험 요소
임신 중 귀 통증의 위험 요인에는 임신 자체가 있는데, 이는 여성 신체의 여러 박테리아 및 바이러스 퇴치 능력을 저하시키기 때문입니다. 대부분의 경우, 중이염은 임산부의 면역력 저하로 인해 발생하며, 신체가 감염에 더 취약해집니다. 결과적으로 머리나 귀가 약간만 차가워져도 외이와 중이에서 박테리아가 증식하기 시작하면서 중이염의 초기 증상이 나타나기 쉽습니다.
바이러스 감염은 임신 중 중이염 발생에 영향을 미칠 수 있습니다. 귀 질환에 걸리기 쉬운 경우, 급성 호흡기 바이러스 감염증(ARVI)으로 인해 불쾌한 중이염을 경험할 수 있습니다. 부비동염, 편도염, 비염과 같은 다른 만성 질환의 발병도 같은 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 모든 기관은 서로 연결되어 있으며, 감염은 비인두, 코, 목에서 이관을 통해 귀로 자유롭게 전파될 수 있기 때문입니다. 비중격 만곡증, 편도선 비대증, 용종, 체성 질환과 같은 질환이 있는 여성은 임신 중 중이염 발생 위험이 더욱 높아집니다.
귀 통증은 물에 의한 자극으로 인해 발생할 수 있으며, 이를 2차 중이염이라고 합니다.
외이도염은 외이와 고막 사이의 이도에서 발생하는 감염입니다. 이 감염은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있지만, 주로 수영 중 물이 귀에 들어갔을 때 발생합니다. 귀의 모낭이 감염되었거나 귀를 갑자기 세척했을 때도 발생할 수 있습니다. 외이도가 막히면 심한 통증과 귀가 꽉 찬 느낌이 발생할 수 있습니다.
임신 중 귀 통증의 흔하고 간단한 원인 중 하나는 귀지입니다. 일반적으로 귀 안팎의 기압은 같습니다. 하지만 중이와 코와 목구멍 뒤쪽을 연결하는 유스타키오관이 막히는 경우가 많습니다. 이러한 경우 유스타키오관이 적절하고 균일한 기압을 유지할 수 없게 되고, 이것이 귀 통증을 유발합니다. 임신 중에는 호르몬의 영향으로 귀지 생성이 증가할 수 있으므로 임산부가 이 문제를 겪을 가능성이 더 높습니다. 특히 항공 여행, 고산 지대 여행, 수중 여행 등 외부 기압이 일정하게 유지될 때 귀에 압력이 급격히 상승하는 경우가 흔합니다. 이 또한 귀 통증의 원인이 될 수 있습니다.
조짐
임산부의 중이염 증상은 단순한 귀 통증 이상의 증상을 보일 수 있습니다. 중이염이 있는 대부분의 임산부는 다음과 같은 증상을 보입니다.
- 한쪽 또는 양쪽 귀에 압박감을 느낀다.
- 머리 속의 소음;
- 귀의 가려움증, 자극
- 귀에서 체액이 새어나옴;
- 청각 장애
- 전반적인 불쾌감
- 체온 상승
- 림프절염.
귀 염증의 첫 징후는 체온 상승일 수 있으며, 그 후에야 통증이 나타날 수 있습니다. 이는 감염의 징후일 수 있습니다.
중이염은 국소 부위에 따라 외이도염, 내이도염, 중이도염 등 여러 유형으로 나뉩니다. 또한 염증 정도에 따라 카타르성, 화농성, 괴저성 중이염으로 구분됩니다. 이러한 유형의 중이염은 진행 과정의 단계로 볼 수 있는데, 한 유형의 중이염을 치료하지 않으면 다른 유형의 염증으로 발전할 수 있기 때문입니다.
일반적으로 중이염 초기 단계는 머리를 돌리거나 안정을 취할 때 날카로운 통증을 특징으로 합니다. 적절한 치료를 받지 않고 며칠이 지나면 이러한 중이염은 화농성으로 발전합니다. 화농성 액체로 가득 찬 고막이 고막을 압박하여 결국 고막이 무너집니다. 이후 통증이 감소하고 외이도는 고름과 때로는 피가 차게 됩니다. 고막 천공은 점차 아물면서 청력이 향상되거나 완전히 회복됩니다.
하지만 이러한 증상은 임산부마다 다를 수 있습니다. 대부분 중이염은 초기에는 억제되지만, 때로는 빠르게 악화되어 권태감을 동반하지만 국소적인 증상은 나타나지 않습니다. 경우에 따라 귀 조직 손상이 있는 임산부도 정상 체온을 유지하고 건강 상태가 양호할 수 있습니다.
임신 초기에 귀 통증이 발생하는 것은 감염 때문일 가능성이 더 높습니다. 이 시기에는 여성의 면역 체계가 아기에게 적응하여 면역 체계가 약간 약화되기 때문입니다. 임신 중기와 후기에 귀 통증이 발생하는 경우, 귀마개 때문일 수 있습니다. 이 경우, 귀가 막힌 것 같은 느낌과 약간의 따끔거림이 있을 수 있으며, 중이염보다 통증이 덜합니다. 또한, 임산부가 최근에 수영장에서 수영을 한 적이 있는지도 확인해야 합니다. 이 경우에도 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다.
임신 중에 귀가 터지는 경우가 있습니다. 이는 흔한 개념이지만, 실제로는 낮은 주변 온도에서 중이염이 발생하는 경우를 말합니다. 외부 온도가 너무 차가워지면 귀 내부의 압력이 변하여 공기 흐름이 방해를 받아 귀에 세균이 고일 위험 요소가 될 수 있습니다. 이것이 중이염이 발생하는 과정입니다.
이 질병이 태아에게 미치는 영향과 합병증은 명확합니다. 모든 바이러스 감염은 부정적인 결과를 초래하지만, 일부는 태반 장벽을 통과하여 정상적인 발달을 방해하고 저산소증을 유발할 수 있습니다. 감염성 질환은 유산, 조산 및 기타 문제를 유발할 수 있습니다. 다행히 임산부가 초기에 병원을 찾으면 질병이 다른 장기로 퍼지지 않고 국소적으로 멈추기 때문에 합병증을 유발하지 않습니다. 중이염은 아이와 임산부 모두에게 해를 끼칠 수 있습니다. 적절한 치료를 받지 않으면 만성화되는 경우가 많으며, 정기적인 발병은 청력 손실로 이어집니다.
진단 임신 중 귀 통증
임산부의 중이염 진단에는 이경 검사, 귀 도말 검사의 미생물학적 검사가 포함됩니다. 필요한 경우 청력 검사(카메라 검사 또는 청력 검사), 이관 기능 검사, 비인두 내시경 검사가 처방됩니다. 임산부에게 방사선 촬영과 CT 촬영은 엄격히 금지되며, 긴급하게 필요한 경우 임신 중기부터 MRI 검사를 처방할 수 있습니다. 간단한 병력 청취만으로도 진단을 내릴 수 있습니다. 하지만 중이염의 침범 여부와 시각적 관찰을 위해서는 고막 검사가 필요하며, 이는 진단에 필수적입니다. 이 검사는 일반적으로 고무 벌브에 부착된 공압 이경을 사용하여 고막을 관찰하고 이동성을 평가하는 데 도움이 됩니다.
이경 검사는 이경(또는 이경)이라는 기구를 사용하여 귀를 검사하는 검사입니다. 이 검사는 외이도, 즉 외이에서 고막으로 이어지는 통로를 검사하기 위해 시행됩니다.
고막을 검사하면 두개골 내부의 공간인 중귀에서 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 많은 정보를 얻을 수 있습니다. 중귀는 청각과 균형 기관이 있는 곳입니다.
검이경 콘을 외이도에 삽입하기 전에, 환자의 증상과 관련이 있을 수 있는 외이의 질환 징후를 확인합니다. 이를 통해 임산부의 귀 통증을 유발할 수 있는 귀지를 배제할 수 있습니다. 외이도 검사는 귀의 바깥쪽 부분을 부드럽게 위로 당겨서 진행합니다. 이렇게 하면 자연스러운 곡선을 가진 외이도가 곧게 펴지고 고막을 더 쉽게 볼 수 있습니다.
정상적인 외이도에는 약간의 털이 있으며, 종종 황갈색 귀지로 덮여 있습니다. 성인의 외이도 전체 길이는 약 2cm입니다.
정상적인 고막은 분홍빛이 도는 회색이며 대략 둥글게 생겼습니다. 대부분의 검이경에는 의사가 고막에 공기를 불어넣을 수 있도록 작은 통풍구가 있습니다. 고막이 기압에 따라 얼마나 움직이는지 관찰함으로써 고막의 이동성을 평가하는데, 이는 중이 내부의 압력에 따라 달라집니다. 이 기술을 흡입(insufflation)이라고 합니다. 일반적으로 중이의 기압은 외이의 기압과 같습니다. 이 덕분에 고막은 중간 위치에 놓이게 되어 소리의 진동에 가장 효과적으로 반응합니다. 유스타키오관이 막히면 고막은 움직이지 않습니다.
급성 중이염에서 고막의 변화는 감염 시기에 따라 달라집니다. 일반적으로 고막은 붉거나 노랗게 변하고 불투명하며 경계가 불분명합니다. 고막이 볼록하게 보일 수도 있습니다. 흡입 시 고막 운동성 감소가 나타날 수 있습니다.
급성 중이염의 경우 고막이 파열되어 압력(과 통증)이 완화되는 경우가 있습니다. 이때 점액이 자주 보이고 외이도에서 분비물이 나올 수 있습니다.
중이염의 징후로는 고막의 충만감, 혼탁함, 발적(홍반) 등이 있습니다. 고막을 육안으로 검사하여 확진하기 어려운 경우도 있습니다. 이는 외이도가 매우 좁아 선명한 시야를 확보하기 어렵기 때문입니다. 귀지가 외이도를 통한 시야를 방해할 수도 있는데, 이 경우 무딘 귀지나 와이어 루프를 사용하여 제거할 수 있습니다.
감별 진단
중이염의 여러 유형을 감별해야 합니다. 가장 흔한 두 가지 유형은 급성 중이염과 삼출성 중이염입니다. 특히 항생제 사용과 관련하여 치료법이 크게 다르므로 진단 시 이 두 유형을 감별하는 것이 중요합니다. 염증으로 인한 귀 통증과 귀지로 인한 통증을 감별하는 것도 중요합니다. 귀 감염에 대한 발열 반응이 있는 경우에도 귀 통증은 쉽게 진단할 수 있습니다.
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치료 임신 중 귀 통증
임산부 치료를 선택할 때, 의사는 약물 복용의 이점이 잠재적 위험보다 커야 한다는 점을 명심해야 합니다. 다시 말해, 태아가 과도한 위험에 노출되어서는 안 됩니다. 임신 중 중이염은 가장 안전한 방법으로 치료해야 합니다. 고막이 아직 천공되지 않았고 고름도 나오지 않은 중이염 초기 카타르 단계에서는 오티팍스나 오티넘과 같은 국소 항염증 귀약이 처방될 수 있습니다.
- 오티눔은 임신 중 병인학적 치료제로 사용할 수 있습니다. 이 약은 살리실산 유도체인 콜린을 함유하고 있습니다. 이 약은 항염 효과가 있으며, 통증과 부기를 완화합니다. 사용 방법은 귀에 따뜻한 형태로 국소적으로 떨어뜨리는 귀약입니다. 복용량은 한쪽 귀만 아프더라도 양쪽 귀에 하루 네 번 두 방울씩 떨어뜨립니다. 이 약은 혈액으로 흡수되지 않으며 전신적인 영향을 미치지 않습니다. 그러나 국소적인 따끔거림, 작열감, 알레르기 반응과 같은 부작용이 있을 수 있습니다. 주의사항 - 이 약은 전신적인 영향을 미치지는 않지만, 임신 중에는 용량을 초과하지 않도록 주의해서 사용해야 합니다.
- 임신 중 오티팍스는 중이염 치료에 널리 사용되는 치료제입니다. 이 약에는 페나존과 리도카인이 함유되어 있습니다. 페나존은 항염 및 충혈 완화 효과가 있어 중이염 시 자극을 줄여줍니다. 리도카인 성분 덕분에 통증과 불안감이 완화됩니다. 이 약은 양쪽 귀에 점안액을 떨어뜨려 사용합니다. 복용량은 하루 세 번, 총 네 방울입니다. 고막이 손상되지 않은 경우 약물이 흡수되지 않으므로 부작용은 드뭅니다. 임신 중에는 중이염의 국소 치료 또는 귀마개 후 통증 치료에 사용할 수 있습니다.
- 임신 중 유황 플러그 형성으로 인해 귀 통증이 발생하는 경우 붕산 알코올을 사용할 수 있습니다. 이러한 경우 붕산 알코올 사용이 가장 좋은 치료법으로 간주됩니다. 붕산 알코올은 가벼운 알코올 성분으로 유황 플러그 분자 사이의 결합을 분해하여 용해시킵니다. 사용 방법은 다음과 같습니다. 알코올을 실온으로 데운 후, 투룬다를 알코올에 적셔 귀에 10분 동안 넣습니다. 이때 약간의 따끔거림이나 꼬집는 느낌이 들 수 있지만 이는 정상적인 현상입니다. 10분 후 투룬다를 제거해야 하며, 귀에서 젖는 것을 느낄 수 있습니다. 그 후 막대로 외이도를 조심스럽게 청소해야 합니다.
의사의 권고에 따라 알코올에 적신 따뜻한 탐폰을 귀에 넣어 염증을 줄일 수 있습니다. 화농성 외이도염의 경우, 고름을 제거하고 임산부에게 적합한 소독제(예: 미라미스틴)로 귀를 소독합니다. 이관이 심하게 부은 경우, 어린이용 혈관수축제(나지빈, 시멜린)를 사용해야 합니다. 외이도 염증이 중이염으로 발전할 가능성이 있는 경우, 국소 항생제 점안액(소프라덱스, 설파실나트륨)을 처방할 수 있습니다. 아목시실린, 플레목신과 같은 페니실린계 항생제도 처방할 수 있습니다. 고름이 많은 경우, 의사는 진료실에서 고막을 천자하여 알코올, 과산화수소 또는 소독제로 외이를 소독할 것입니다. 이관을 불어내고 7~14일 동안 고막을 공기로 마사지하는 것도 도움이 되며, 산모와 태아 모두에게 절대적으로 안전합니다.
귀 통증에 대한 민간 요법
이비인후과 전문의가 처방하는 전통적인 치료법에 효과적인 민간요법을 병행할 수 있습니다. 모든 민간요법은 의사의 진단 및 승인을 받은 후에만 사용해야 합니다. 화농성 중이염의 경우, 의사의 진찰을 받기 전에 귀를 따뜻하게 하거나 찜질하는 것은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 엄격히 금지됩니다. 일부 약물은 천공 단계에서 내이로 침투할 경우 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 따라서 민간요법은 신중하게 사용해야 합니다.
다음을 사용하는 기존 방법:
- 사과식초와 백식초는 모든 종류의 곰팡이에 효과적인 것으로 알려져 있습니다. 식초는 곰팡이 감염에 효과적이며 배수 과정에서 곰팡이를 제거합니다. 식초와 물을 각각 한 티스푼씩 넣고 잘 섞으세요.
감염된 귀가 위를 향하도록 옆으로 눕습니다. 솜에 혼합물을 적셔 감염된 귀에 댑니다. 이 찜질을 약 15분 동안 유지한 후 머리를 반대 방향으로 돌려 액체를 제거합니다. 귀를 완전히 말립니다. 하루에 두 번 이렇게 하면 2~3일 안에 감염이 사라집니다.
- 감기로 인한 귀통증은 감염된 귀에 따뜻한 소금 주머니나 따뜻한 물이 담긴 병을 얹으면 완화될 수 있습니다. 온찜질과 같은 효과가 있습니다. 하지만 고름이 있거나 아직 병원에 가지 않았고 고름이 있는지 확실하지 않은 경우에는 소금 주머니를 사용하지 마세요. 소금 주머니를 사용하려면 냄비에 소금 100g을 넣고 가열합니다. 깨끗한 면 천에 소금을 넣고 봉지를 만듭니다. 소금 주머니를 귀에 대고 열이 사라질 때까지 기다립니다. 이렇게 하면 귀에 가해지는 압박감도 줄어듭니다.
- 마늘은 항균 효과가 있어 귀 감염 예방에 도움이 됩니다. 스포이드를 사용하여 감염된 귀에 마늘 오일 세 방울을 떨어뜨려 보세요. 마늘 추출물은 안전한 민간요법이지만, 감염의 정도나 심각성을 알 수 없는 경우 이 민간요법이 감염을 완전히 없앨 수 있다는 명확한 증거는 없습니다.
- 감염된 귀에 올리브 오일이나 미네랄 오일 두 방울을 떨어뜨립니다. 오일이 막힌 귀지를 분해하여 귀에서 빠르게 빠져나오게 합니다. 통증이 계속되고 귀지가 너무 딱딱해서 쉽게 부드러워지지 않으면 의사의 진료를 받아야 합니다.
- 귀 통증을 완화하려면 귀에 과산화수소를 사용하세요. 아픈 귀를 위로 향하게 하고 누워서 귀에 2~3방울을 떨어뜨립니다. 이 자세를 약 10분 동안 유지하면 통증이 완화될 것입니다.
약초 치료도 사용될 수 있습니다.
- 얇게 썬 월계수 잎 한 봉지를 물 300ml에 넣고 10분간 끓입니다. 2시간 동안 우려낸 후 잎을 따라냅니다. 차를 투룬다에 붓고 몇 방울 떨어뜨려 귀를 헹굽니다.
- 신선한 제라늄 잎을 씻어 튜브에 넣어 귀에 넣으세요. 제라늄을 귀에 1~2시간 동안 넣어 두세요. 이렇게 건조한 찜질팩은 염증과 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.
- 프로폴리스(1부)와 식물성 기름(2부)을 섞어 팅크제를 만듭니다. 용액을 양쪽 귀에 5방울씩 떨어뜨린 후, 귀를 탈지면으로 덮고 15분간 귀 안에 그대로 둡니다.
수술은 의사가 선택하는 마지막이자 드문 방법입니다. 귀 감염이 사라지지 않으면 의사는 중이에서 액체를 빼내기 위해 수술을 해야 할 수도 있습니다. 의사는 귀에 관을 삽입하여 과도한 액체를 배출합니다. 액체를 제거하면 청력이 좋아지고 관련 증상도 완화됩니다. 아데노이드가 과도하게 커져 귀 통증과 염증을 유발하는 경우에도 수술이 한 가지 선택지입니다.
예방
귀 통증 예방은 이물질이 귀에 들어가는 것을 막는 기본적인 조치부터 시작해야 합니다. 수영 중에는 물이 귀에 들어가는 것을 방지하기 위해 물에 완전히 잠기지 마십시오. 물은 감염원이 될 수 있습니다. 머리를 수면 위로 올려놓고 수영할 때는 귀마개를 사용하십시오. 귀를 청소할 때 귀를 긁거나 다치지 않도록 주의하십시오. 수영장에서 나올 때는 머리를 기울여 남아 있는 물을 닦아내십시오. 수영 후에는 마른 수건이나 헤어드라이어로 귀를 즉시 말리십시오. 중이염은 바이러스 감염이나 저체온증의 결과인 경우가 많으므로 예방을 위해 독감과 감기를 피하고, 날씨에 맞는 옷을 입고, 추운 계절에는 머리를 가려야 합니다. 임신 전에도 면역 체계를 강화해야 하며, 이를 위해서는 걷기, 적절한 영양 섭취, 운동, 감기 예방이 필요합니다. 목욕이나 샤워 시 귀에 물이 들어가지 않도록 하십시오. 귀에 물이 들어가면 국소 면역력이 감소하고 중이염이 발생할 수 있습니다.